中医药治疗特发性少弱精子症的思路与方法

特发性少弱精子症是男性不育症的常见原因,具有病程长、病因不明、发病率高的特点。随着育龄、高龄夫妇生育需求的增加本病呈现渐增趋势,影响家庭美满、社会和谐。近年来中医医家对特发性少弱精子症的研究日益深入,立足学术典籍,结合自身经验提出对本病的认识,形成了丰富多样的诊疗思路与方法。特发性少弱精子症病位主要在肾,本虚标实是其基本病机特点。治疗上除口服中药改善患者临床症状,提高精子质量外,针刺、艾灸等中医传统疗法也广泛应用于临床,中、西医融合疗法更是弥补了各自的不足,但同时也存在着一些问题。现从中医病机、名医经验、治疗研究等方面,总结目前中医药治疗特发性少弱精子症的状况,并针对不足提出合理化建议,以期推动中医药在本病治疗中的发展和应用。

含静止无功发生器的直驱风电并网系统稳定性分析及振荡抑制策略

风电并网系统稳定性分析及振荡抑制策略大多集中于风电场本身,针对含静止无功发生器(SVG)的直驱风电并网系统研究较少。基于特征值灵敏度筛选出对含SVG的直驱风电并网系统稳定性较显著的控制通道,然后基于独立通道分析设计理论将并网系统由多输入多输出耦合系统等效拆分为多个单输入单输出控制通道,在定性分析并网系统稳定性的同时定量评估不同控制通道间的交互作用程度。为抑制控制通道间的交互作用,提出了基于H∞鲁棒控制的次同步振荡抑制策略。通过电磁暂态仿真,验证了基于独立通道分析设计理论分析并网系统稳定性的正确性以及基于H∞鲁棒控制的次同步振荡抑制策略的有效性。

不同后熟温度对“兰州软儿梨”后熟品质的影响

以“兰州软儿梨”为试材,采用单因素试验方法,研究了不同后熟温度条件对“兰州软儿梨”后熟过程中果实呼吸强度、乙烯释放量、质构及色差的影响,以期探明“兰州软儿梨”的后熟规律,并为其后熟过程的调控提供参考依据。结果表明:低温处理能延缓“兰州软儿梨”的后熟进程,而随着后熟温度增加,“兰州软儿梨”后熟进程加快。16℃处理下,“兰州软儿梨”果实的呼吸高峰出现在后熟第20天,而19、22、25℃处理下果实的呼吸高峰均出现在第12天;不同温度处理果实乙烯释放高峰期均为第12天,且随着后熟温度提高,果实乙烯释放量依次增加;不同后熟温度处理对“兰州软儿梨”果实质构有显著影响,果实硬度呈现“先迅速下降,后缓慢下降”的变化,且后熟温度越高,硬度下降越快;果实肉质的胶着性、咀嚼性变化呈现为16、19℃处理下缓慢下降,22、25℃处理下先迅速下降后缓慢下降;后熟处理温度对“兰州软儿梨”果皮色差影响明显。

基于高光谱成像技术的南果梨酸度无损检测方法

南果梨是一种重要的水果品种,其酸度是评估果品质量的重要指标之一。然而,传统的南果梨酸度检测方法通常需要破坏性采样和化学分析,不仅耗时费力,而且容易导致样品污染和浪费。因此,旨在探索一种基于高光谱成像技术的无损检测方法,以实现对南果梨酸度的快速、准确、无损检测。首先,采集室温20℃下不同贮藏天数南果梨的高光谱数据,其光谱波长范围为400~1000 nm,并且通过理化实验测量南果梨样本的可滴定酸;其次,采用多元散射校正(multipli⁃cative scatter correction,MSC)、标准正态变换(standard normal variate,SNV)、Savitzky-Golay平滑滤波等多种方法对光谱数据进行预处理,建立偏最小二乘回归模型(partial least squares regression,PLSR),选择出建模效果最佳的预处理方法,结果显示MSC方法效果最优;然后结合连续投影算法(successie projection algorithm,SPA)提取特征波段,在700~900 nm范围内确定9个特征光谱变量;最后,以提取出的9个特征光谱变量作为输入矢量,分别建立PLSR模型、极限学习机(extreme learning machine,ELM)模型以及遗传算法(genetic algorithm,GA)和粒子群算法(particle swarm op⁃timization,PSO)优化的BP神经网络模型。研究结果表明,基于MSC预处理和SPA算法特征提取的PSO-BP模型预测精度最高,效果最好,预测集决定系数R^(2)_(p)=0.911,RMSEP=0.032。可见,基于高光谱成像技术的SPA-PSO-BP模型可用于南果梨酸度的检测,为南果梨的品质评价提供参考。

马里苷对糖尿病小鼠肝脏和胰腺组织形态及自噬的影响

目的:探讨马里苷对糖尿病小鼠肝脏、胰腺的组织形态以及自噬调节的影响。方法:选择10只db/m小鼠为对照组,按照随机对照原则将另外30只db/db小鼠分为模型组、二甲双胍阳性药组和马里苷给药组,每组10只。各组连续灌胃给药8周,HE染色观察各组小鼠肝脏和胰腺的形态学变化、免疫组化检测小鼠肝脏P62的含量、Western Blotting检测小鼠肝脏自噬相关蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ、P62、ATG5和Beclin1的表达水平。结果:组织形态学显示,二甲双胍和马里苷给药组小鼠肝小叶结构较清晰,肝索排列较紊乱,肝细胞气球样变有所减轻,且胰岛形态较正常,边界比较清晰,胰岛细胞排列有明显改善,胰岛细胞空泡状变性减少。肝脏免疫组化结果显示,模型组小鼠P62表达高于对照组,二甲双胍阳性药组和马里苷给药组使病理状态下P62的表达明显降低。蛋白免疫印迹结果显示,与模型组比较,马里苷和二甲双胍可以显著增加糖尿病小鼠肝脏自噬相关蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ、ATG5和Beclin1的表达(P<0.05),降低P62的表达(P<0.05)。结论:马里苷可缓解糖尿病所造成的肝脏和胰腺的组织病理损伤;促进糖尿病小鼠肝脏自噬表达增强。

基于学习通教学平台的数学建模竞赛培训模式的实践与研究

文章以常州大学为例,探讨基于学习通教学平台的数学建模竞赛培训模式的实践与研究。首先分析了学习通教学平台的优势,介绍了数学建模竞赛培训的常见模式;接着提出了基于学习通教学平台的数学建模竞赛培训模式构建思路及教学内容规划,并对其教学实施进行了探讨。通过研究,旨在为数学建模竞赛培训提供一种新的教学模式,以期提高学生的数学建模竞赛能力。

基于图结构增强的图神经网络方法

针对图卷积网络(GCNs)在面对低同质性的图结构时性能骤降问题,提出了一种新颖的基于图结构增强的图神经网络方法,用于学习改善的图节点表示。首先将节点信息通过消息传播和聚合,得到节点的初始表示;然后计算节点表示的相似性度量,得到图的同质结构;最后融合图的原始结构和同质结构进行节点的信息传递得到节点表示用于下游任务。结果表明:在6个公开的数据集上,所提算法在节点分类的多个指标上均优于对比算法,特别是在同质性较低的4个数据集上,所提算法的准确度(ACC)分数分别超过最高基准5.53%、6.87%、3.08%、4.00%,宏平均(F1)值分别超过最高基准5.75%、8.06%、6.46%、5.61%,获得了远高于基准的优越表现,表明所提方法成功改善了图数据的结构,验证了该算法对图结构优化的有效性。

回顾与启示:中央苏区图书馆事业的成功实践

中央苏区图书馆事业为苏区文化建设作出了重要贡献,对中国图书馆的发展意义重大。文章从组织领导、服务对象、服务体系、馆藏资源、制度建设等方面回顾总结了中央苏区图书馆建设的成功实践,指出坚持党对图书馆事业的领导、服从和服务于党的中心工作、树立“读者至上”的服务理念、传承弘扬苏区精神等,对做好新时代图书馆工作具有重要的启示意义。

3.0T MRI对原发性直肠癌患者术前肿瘤局部浸润程度的评估价值

目的分析3.0T磁共振成像(MRI)对原发性直肠癌患者术前肿瘤局部浸润程度的评估价值。方法回顾性分析127例原发性直肠癌患者临床资料,患者术前均进行3.0T MRI扫描对直肠癌局部浸润征象做出分期诊断,并与术后病理组织学肿瘤T分期进行对照,以组织病理学结果作为金标准,计算3.0T MRI在评价肿瘤局部浸润程度的总的准确性及各分期的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果127例原发性直肠癌患者中,经病理组织学确诊T2分期患者29例,T3分期患者55例,T4分期患者43例,3.0T MRI诊断T2分期患者31例,T3分期患者47例,T4分期患者49例,3.0T MRI诊断T分期与病理组织学诊断对照,kappa一致性为0.663,准确率为77.95%(99/127)。3.0T MRI对原发性直肠癌患者术前肿瘤局部浸润程度的诊断效能各有差异,T4分期的诊断效能较高,T2分期的诊断效能次之,T3分期的诊断效能较差,与病理组织学诊断对照,T2、T3、T4分期的kappa一致性分别为0.695、0.543、0.762,敏感度分别为79.31%、67.27%、90.70%,特异度分别为91.84%、86.11%、88.10%,准确率分别为88.98%、77.95%、88.98%,阳性预测值分别为74.19%、78.72%、79.59%,阴性预测值分别为93.75%、77.50%、94.87%。结论3.0T MRI对原发性直肠癌患者术前肿瘤局部浸润程度有较好的评估价值,尤其是T4分期的诊断效能较高。

时间护理理念的精细化护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用

目的:探讨时间护理理念的精细化护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日内分泌及代谢病科收治的96例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,随机分为对照组和实验组各48例,对照组采用精细化护理,实验组在对照组基础上实施时间护理理念。比较两组疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、神经传导速度、依从性、负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]。结果:护理后,实验组疼痛缓解率高于对照组(P<0.05);护理后,两组MNCV、SNCV均高于护理前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.01);护理后,两组依从率均高于护理前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05);护理后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.01)。结论:时间护理理念的精细化护理可减轻糖尿病周围神经病变患者的疼痛,提升患者神经传导速度,提高依从性,改善焦虑、抑郁情绪。

立德树人思政元素融入CBL序贯MDT教学模式 在肿瘤学临床教学中的应用

目的探讨立德树人思政元素融入案例教学(case-based learning,CBL)序贯多学科协作诊疗(multidici-plinary treatment,MDT)教学模式在硕士研究生肿瘤学专业临床教学中的应用。方法选取参加肿瘤学专业临床教学的郑州大学2018级、2019级硕士研究生40人,按照随机数字表法分为对照组(传统讲授教学法)和观察组(基于思政立德树人目标下CBL序贯MDT教学法),各20人。比较2组学生的教学效果及教学满意度。结果观察组理论成绩(87.25±2.91)分,高于对照组(75.90±2.77)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在提高学生逻辑思维能力、自主学习能力、学习兴趣、记忆力、沟通能力、对知识的运用能力方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论立德树人思政元素融入CBL序贯MDT教学模式在硕士研究生肿瘤学专业临床教学中教学效果较好,有助于提高医学研究生对知识的掌握与运用能力、自主学习能力及临床处理问题能力,有助于帮助其树立正确的价值观、道德观、人生观。

基于奥马哈系统为框架的延续护理模式对肝硬化患者负性情绪及生活质量的影响

目的探讨基于奥马哈系统的延续护理模式对肝硬化患者负性情绪及生活质量的影响。方法收集2019年10月至2022年10月温州医科大学附属第一医院收治的60例肝硬化患者病历资料,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理方式,观察组则在常规护理的基础上结合了基于奥马哈系统为框架的延续护理模式,经干预后比较各组患者的心理状态及生活质量。结果与对照组比较,奥马哈系统持续护理干预后,观察组患者的生活质量总分及除躯体疼痛外的各项维度的评分均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01),且心理状态焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用基于奥马哈系统的延续护理模式能够显著减轻肝硬化患者的负性情绪,并且提高其生活质量。因此,该模式不仅强调了身体层面上的治疗和康复,还注重了心理和社会方面的支持和关怀。

医护协同下聚多卡醇泡沫硬化剂治疗头颈部静脉畸形疗效评价

目的:评价医护协同下聚多卡醇液体注射法与泡沫注射法在头颈部静脉畸形中的治疗效果和注射次数的差异。方法:选择采用聚多卡醇硬化剂治疗的头颈部静脉畸形患者120例,其中60例采用液体注射法,60例采用泡沫注射法。根据静脉畸形分型每组分为A、B、C、D 4组,A组为Ⅰ型静脉畸形,B组为Ⅱ型静脉畸形,C组为Ⅲ型静脉畸形,D组为Ⅳ型静脉畸形,共8个亚组,每组15例。比较各组患者的治疗效果与聚多卡醇的注射次数。采用SPSS 23.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组和B组2种注射法比较,治疗效果无显著差异,平均注射次数A组泡沫法减少0.5次,B组减少1.2次。C组和D组2种注射法比较,泡沫注射法治疗效果优于液体注射法,但差异无统计学意义(P>0.05),平均注射次数C组泡沫法减少2.7次,D组减少3.9次。结论:在头颈部静脉畸形治疗中,泡沫注射法对于高回流静脉畸形的疗效优于液体注射法;回流速度越高的静脉畸形,泡沫注射法的平均治疗次数越是少于液体注射法。治疗次数的减少有利于减少患者的经济负担、时间成本以及不良反应的发生率,值得临床推广应用。

随机矩阵理论在高速路关键路径辨识中的应用

高速公路网络是我国各地区相互连接的重要纽带,高速公路网络关键路径辨识对确保高速网络的可靠运行具有重要意义。传统的关键路径分析方法基于拓扑结构,未考虑交通网络的运输量特性;而现有的基于运输量数据的分析方法只考虑部分路径的运输量特性,难以反映交通网络的实际运行情况。利用路径运输量数据,搭建运输量随机矩阵模型,针对高速公路网络异常后的运输量变化特性,定义关键路径评估指数,实现异常影响程度的量化评估,在此基础上提出一种基于数据驱动的高速公路网络关键路径辨识方法。最后,采用辽宁省高速公路网络进行分析,验证了所提方法的合理性和有效性,并将该方法应用于城市路网案例中,进一步证明该方法具有普适性。

口腔综合治疗台水路消毒装置的制作与消毒效果评价

目的自主研发外置式口腔综合治疗台水路消毒装置,比较水路消毒前后细菌菌落数的变化,评价水路消毒的效果。方法设计并制作口腔综合治疗台水路消毒装置,随机选取5台口腔综合治疗台,运用该消毒装置的程序控制实现消毒流程,并采集高速机头和三用枪出口水样将消毒前后的细菌菌落数进行对比,应用配对t检验开展统计学分析。结果成功制作口腔综合治疗台水路消毒装置,在使用该自动消毒装置对水路进行消毒后,高速手机及三用枪出口水样细菌菌落总数相对于消毒前明显减少,达到口腔医疗用水的标准,消毒前后菌落数差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自制的自动消毒装置可以有效减少细菌污染,为患者提供安全的临床用水;比传统手工消毒更加便捷、有效、安全,值得推广应用。

考虑物流时效的电商农产品供应链演化博弈研究

针对直播电商背景下农产品供应链中存在的生鲜农产品到货不及时以及消费者购买意向低等问题,对电商平台、物流企业和消费者构建三方演化博弈模型,分析各方的博弈行为和演化稳定策略。根据市场上物流企业存在的时效性较差和较好两种情形,运用MATLAB软件进行数值仿真,探究在不同主播努力水平下影响该动态系统演化趋势及演化稳定策略的关键因素。研究发现:平台押金和物流期望满意值的变化在物流时效性较差时影响物流企业和消费者的策略选择;主播佣金比率和平台增值服务投入与电商平台选择高效运营的概率在物流时效性较好时呈负相关关系;减少消费者增值服务有利于平台长期发展和降本增效。研究结果结合直播电商运营情况对农产品供应链提出建议。

做一名冲锋陷阵的思想坦克手——评《思想坦克:中国智库的过去、现状与未来》

“智库”,英文为ThinkTank,汉语直译“思想坦克”,意指思想应当像坦克那样具有强大的进攻力和影响力。建设中国特色新型智库,是以习近平同志为核心的党中央立足新时代党和国家事业发展全局,着眼改革发展聚智聚力而作出的一项重大决策。2013年4月,习近平总书记首次提出建设“中国特色新型智库”,为新时代智库建设指明了方向。十年来,党中央对中国特色新型智库建设工作作出了一系列部署,新时代中国智库建设步入“快车道”,一大批新型智库迅速发展壮大,为党和政府科学决策提供了有力的智力支持。创办于2013年的中国人民大学重阳金融研究院就是其中的典型代表。

基于文献计量法的《中共福建省委党校(福建行政学院)学报》2013—2022年载文分析

运用文献计量学相关理论和信息可视化方法,以2013—2022年《中共福建省委党校(福建行政学院)学报》刊载的学术论文为研究对象,通过复合影响因子、年度载文量、核心作者群体、研究主题和研究前沿等分析,力图客观反映该刊的发展状况。研究发现,10年来该刊总体上呈现出高质量发展态势:复合影响因子逐年稳步上升;载文量先降后稳;学术质量和刊物影响力不断提升;作者群体分布较为广泛;研究主题紧密围绕党和政府的大政方针,聚焦理论与社会现实问题,具有一定的前沿性、学术性及实践性。结合研究,从注重刊物宣传、加强选题策划、拓宽优质稿源、优化栏目设置等方面提出进一步推进刊物高质量发展的建议。

医院人力资源成本现状分析及优化对策探讨

医院人力资源成本近年来一直是一个备受关注的问题。医疗保健行业的成本不断上升,包括员工工资、福利、培训以及招聘和保留人才的成本。这不仅对医院的财务状况构成了挑战,还影响了医疗服务的可及性和质量。文章在总结医院人力资源成本现状的基础上提出相应的优化对策,以供参考。