张菁主任医师中西医结合治疗胎动不安验案

中医认为,胎动不安病主要由肾虚、脾虚、气虚弱、血热、血瘀等所致,西医称之为先兆流产。病主要有遗传基因缺陷、内分泌异常、免疫功能异常、殖器官异常和生殖道感染等[1]。导师张菁依据《径》＂胞脉系于肾＂,肾以载胎,血以养胎;《医宗金鉴＂气血充实胎自安,冲任虚弱损胎原＂的原则,提出＂脾两虚,冲任气血失调＂是导致胎动不安的主要病病机。

张菁主任医师治疗经行头痛经验

经行头痛为临床常见的妇科疾病,中医治疗经行头痛疗效确切。张菁主任医师从气滞血瘀论治该病,重视调肝,并主张结合月经周期,顺应阴阳变化治疗该病,标本兼治,临床疗效显著,丰富了现代临床治疗该病的经验。

浅谈张菁主任医师治疗经间期出血的经验

经间期出血的发病率近年来持续上升,为妇科常见疾病,阴阳调节功能失常为该病的主要病机。张菁主任医师治疗该病以滋补肾阴,兼顾疏肝解郁,促进阴阳顺利转化,并主张月经周期分期治疗,不只拘泥于止血,调周治本,分阶段给药,疗效显著。并附医案1则以其为之后临床提供经验。

张菁运用《傅青主女科》脏腑辨证理论治疗卵巢早衰经验

《傅青主女科》以脏腑辨证论治卵巢早衰,补肾为本,首倡“疏肝解郁”,主张四经同调。张菁主任从临床出发,研读《傅青主女科》,丰富现代临床治疗卵巢早衰经验,疗效显著。笔者学习张菁主任的治疗卵巢的临床经验,从“气郁”病机、大补肾水为根本,肾精满溢经水调两个方面进行总结,以期为之后的临床提供相关指导意见。

张菁主任医师治疗妊娠产后病验案3则

张菁为天津中医药大学第一附属医院妇科主任医师，硕士生导师，从事中医临床30余载，在妇科疾病治疗方面积累了丰富的经验。笔者有幸跟随导师出诊学习，获益匪浅。张老师临证善于辨证论治，根据其多年的临床经验，结合现代妇科病的特点，对妇科妊娠产后病进行诊治，效果甚佳。

张菁治疗妇科杂病经验选介

张菁主任为天津中医药大学第一附属医院妇科主任医师，硕士生导师，从事中医临床工作30余年，在妇科疾病治疗方面积累了丰富的经验。笔者有幸跟随导师学习，受益匪浅。现将其治疗妇科杂病经验选介如下，以飨同道。

张菁治疗子嗽经验

子嗽,即妊娠咳嗽,系妊娠期间咳嗽甚至经久不已者。由于孕期母体阴血偏虚、阳气偏亢的特殊生理特点,临床以阴虚肺燥多见。张菁主任医师在治疗子嗽上疗效卓然。总结其对子嗽病因病机、辨证论治的丰富的经验,并列举验案加以说明。

张菁运用扶正解郁思想治疗绝经前后诸证经验

绝经前后诸证是围绝经期女性常见病、多发病,严重影响女性生活及健康。张菁主任医师从临床出发,研读《女科》,应用"扶正解郁"思想指导绝经前后诸证的临床治疗,谨守病机,重扶正、轻解郁,临床收效颇佳。

张菁主任医师以肾虚为本论治崩漏的临床经验

崩漏是指妇女月经周期严重紊乱,或淋漓下血,或量多如山崩,中医治疗独具优势。张菁主任以肾虚为本施治该病,以滋肾补肾为主,兼顾它症。此外,其看重分期论治,顺应月经周期阴阳消长的自然变化,标本兼治,临床疗效显著。

张菁巧用阳和汤化裁治疗肝脓肿验案1则

张菁为上海徐汇区名中医,师承国医大师颜德馨教授,从医40余年,在中西医结合治疗肝胆疾病方面,积累了丰富的临床经验,临床善用阳和汤助阳散瘀、宣畅气血的功效,治疗慢性肝病,每获良效.笔者有幸跟随张师学习,受益匪浅.今择其巧用阳和汤化裁治疗肝脓肿验案1则,介绍如下,以飨同道.

张菁治疗青春期功能性子宫出血的经验

青春期功血是妇科的常见病之一,是由于青春期下丘脑-垂体-卵巢轴激素的反馈调节机制尚未健全,大脑中枢对雌激素的正反馈反应存在有一定的缺陷所引起。此类患者大多属于无排卵型功血,临床表现为月经周期紊乱,经期长短不一,量时多时少,多时暴下如注,少时淋漓不尽。

张菁运用《傅青主女科》脏腑辨证理论辨治痛经经验

介绍张菁主任医师辨治痛经的经验。张师临床辨治痛经时通过病史采集及辅助检查,详察病因,明辨虚实,并结合现代女性特点,尤为重视"肝郁"病机,强调肝、肾、脾三脏间的相互关系,治疗注重疏肝解郁,兼肝肾同调、补益脾肾。痛经与月经周期密切相关,其采用分期论治的方法,行经期重在通调气血止痛以治标,非行经期则结合气血阴阳变化分期论治以治本,因势而治,用药随证变化。此外,张师认为此病的反复与情志变化、日常调护联系紧密,临床常结合情志疏导,并嘱患者避风寒、慎起居,疗效颇佳。

张菁主任治疗妇科杂病验案4则

张菁主任为天津中医药大学第一附属医院妇科主任医师,硕士生导师,从事中医临床20余年,在妇科疾病治疗方面积累了丰富的经验。笔者有幸跟随导师出诊学习,深受启发。吾师善用古方,用药缜密,在月经病、妊娠病、妇科杂病、内分泌疾病等治疗方面有自己独特的经验。现就其治疗妇科杂病经验介绍如下,以飨同道。1崩漏陈某,女,45岁。以“阴道淋漓出血一月”为主诉就诊。

张菁主任医师治疗经间期出血临床经验

总结张菁主任医师治疗经间期出血的临床经验。其治疗经间期出血本于阴阳,侧重疏肝补肾,促进阴阳转化,辅以化瘀止血,以达到止血的目的;此外,其通过对月经的分期论治,调整女性的阴阳平衡,从根本上治愈经间期出血,临床疗效显著。附典型病案1则以验证。

张菁治疗卵巢早衰验案1则

卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）是指已建立规律月经,第二性征发育正常的女性在40岁之前出现持续性闭经和生殖器官萎缩,并伴有卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）升高,而雌激素（E2）降低的综合征。其发病率在育龄妇女中占1%～3%,占继发性闭经的2%～10%。目前现代医学对PDF的发病机制尚不十分明确，治疗上缺乏确切有效的方法。张菁主任医师从事中医临床20余年，思路广博，医术精湛，尤其擅长治疗卵巢早衰，疗效卓著。第一笔者有幸跟师学习，随诊于侧，受益压浅，现将张师治疗卵巢早衰验案1则介绍如下，以飨同道。

张菁运用独活寄生汤治疗妇科疾病验案2则

独活寄生汤源于著名医家孙思邈的《备急千金要方》,原方补肝肾,强筋骨,祛风湿,止痹痛,扶正祛邪,主治肝肾不足、气血两亏、寒湿凝滞之痹证。张菁主任医师从事妇科工作三十余载,临证经验丰富,善于辨证论治,其根据妇人经、带、胎、产等特殊生理过程,将独活寄生汤辨证加减,灵活运用于妇人绝经前后诸证及产后病,疗效颇著。现将张教授运用独活寄生汤治疗妇人病验案2则介绍如下。

人本视角下的历史文化街区更新思考

历史文化街区是我国历史文化名城保护的核心地区,也是保护与发展冲突最为集中的地方。在城市更新的时代背景下,历史文化街区在更新发展过程中往往面临建筑质量维护欠佳、基础设施和公共服务设施缺乏、历史环境整治不当、生活延续性割裂等问题。在“以人为本”的价值导向下,重点关注街区安全、全龄友好、文脉传承、合理发展和公众参与5个方面,结合部分城市的实践经验,对历史文化街区更新的技术方法和实践模式进行综合思考。

张菁治疗围绝经期崩漏验案1则

围绝经期崩漏是妇科常见的一类疾病,现代医学认为异常子宫出血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常,而围绝经期的女性卵巢功能已经开始衰退,卵巢分泌的雌激素不能足够抑制垂体,使得垂体分泌的促性腺激素过多,持续在高水平状态,其体内的雌激素缺乏与之对抗的孕激素,从而致使患者子宫内膜出现增生.

整体提升课程领导力,推动校本课程迭代升级

自校本课程政策推行以来,广大中小学校积极响应,投身校本课程建设探索,形成了丰富的实践样态。但也应看到,各地各校的实际情况千差万别,导致校本课程建设的质量参差不齐。同时,不少学校面临一些共性问题,如:学校缺乏整体规划和统一部署,校本课程的开发实施存在盲目性和随意性;课程资源挖掘不足,课程内容缺乏特色和创新、与学生实际需求脱节;缺乏科学的评价标准和方法,注重形式和数量而忽视质量和效果……进一步提高中小学校本课程建设质量,实现校本课程的迭代升级,需要从健全校本课程建设机制、整体提升区域和学校的校本课程领导力、完善和改进校本课程评价等方面系统发力。为此,本刊邀请课程建设方面的专家学者进行了探讨。