小分子药物在特应性皮炎治疗中的应用效果分析

目的:探讨小分子药物在特应性皮炎治疗中的应用效果。方法:选取2022年9月—2023年10月本院62例特应性皮炎患者,随机分为对照组(安慰剂治疗)与观察组(小分子药物治疗:阿布昔替尼),对比治疗效果。结果:观察组治疗总有效率(93.55%)较对照组(74.19%)高(P<0.05)。治疗前,两组NRS评分、EASI评分、DLQI评分未见明显差异(P>0.05);观察组治疗后较对照组低(P<0.05)。观察组治疗后皮损程度、瘙痒及皮损面积评分较对照组低(P<0.05)。治疗后,观察组IL-2、IFN-γ、IL-31及IL-4较对照组优(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率未见明显差异(P>0.05)。结论:阿布昔替尼在特应性皮炎治疗中,不仅能够及早减轻瘙痒症状、病情严重程度、疼痛程度,且有助于生活质量及治疗效果提高,值得采纳、推广。

动态规划算法进行弱目标检测的机理研究

低信杂噪比环境中对弱小目标的检测,已经在信号处理、红外图像序列检测等领域中引起人们的广泛关注。动态规划实际上是一个多阶段决策的优化问题,它是检测前跟踪(TBD)处理过程中提出的一种有效检测弱小运动目标的方法。该文分析了动态规划算法进行弱小目标检测的机理,在此基础上对两类动态规划算法进行了革新,并给出了一个统一的递推关系式。仿真结果表明此算法对弱小目标具有较强的检测能力,比一般的弱目标的检测方法SNR性能上约提高3～5dB。

一种有效的用于雷达弱目标检测的算法

低信噪比的环境中对弱小目标的检测和跟踪已经在雷达信号处理领域中引起人们的广泛关注 .检测前跟踪 (TBD)方法对弱小目标的检测非常有效 ,其基本思想是为避免恒虚警率 (CFAR)处理带来的信噪比损失 ,而直接对原始数据进行处理 .但这样做运算量是很大的 ,多数场合难以接受 .本文提出了CFAR和TBD联合检测的思想 ,即加入低门限CFAR检测和求秩过程对数据进行预处理 ,引进平滑度的概念以消除一些为伪航迹 .仿真结果表明此算法的运算量较小而比一般的检测方法SNR性能上约提高 2～ 3dB .

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌手术风险及预后的影响

目的探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对Ⅲ期食管癌患者实施手术的风险及对预后的影响。方法回顾分析2009年1月至2012年6月收治的140例Ⅲ期食管癌患者,根据治疗情况分为单纯手术组(n=78)和新辅助化疗组(n=62)。单纯手术组仅接受手术治疗。新辅助化疗组于术前给予紫杉醇联合顺铂化疗,具体方案为:紫杉醇135 mg/m^2静滴,d1;顺铂30 mg/m^2静滴,d1~d3,21天为1周期,化疗2个周期。化疗结束后4周行手术治疗。比较两组的手术切除根治率、术后并发症和总生存期(OS)。结果 62例接受新辅助化疗患者中,获CR 4例、PR 34例、SD 21例、PD 3例,有效率为61.3%。化疗的主要不良反应为白细胞减少、肝肾功能损伤、消化道反应和脱发,均为1~2级。新辅助化疗组的根治性切除率为91.9%(57/62),高于单纯手术组的69.2%(54/78),差异有统计学意义(P=0.001);两组围手术期均无1例死亡,新辅助化疗组的术后并发症发生率为30.6%,单纯手术组为25.6%,两组差异无统计学意义(P=0.512)。新辅助化疗组的中位OS为17.8个月(95%CI:14.5~21.1个月),单纯手术组为14.2个月(95%CI:11.6~16.8个月),两组差异有统计学意义(P=0.016)。结论针对Ⅲ期食管癌患者,术前采用新辅助化疗有助于提高肿瘤切除率,且不增加并发症发生率,有效提高患者的OS,值得临床推广应用。

非小细胞肺癌患者血清中miRNA-145的表达和意义

目的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）已成为癌症死亡的主要原因。文中旨在探讨microRNA-145（miRNA-145）在NSCLC患者血清中的表达及其临床意义。方法收集2014年3月至2015年4月在南京军区南京总医院接受原发性NSCLC手术切除的61例患者作为NSCLC组,统计分析其临床资料,同时选取同期80例健康体检者为对照组。采用RT-PCR技术检测NSCLC患者和对照者血清miRNA-145的表达水平,利用ROC曲线评价其在NSCLC诊断中的特异性和敏感性。结果 NSCLC组血清miRNA-145相对表达量明显高于对照组[（1.37±0.89）vs（0.42±0.27）,P〈0.05]。NSCLC患者miRNA-145相对表达量与组织学类型、临床分期有关,在腺鳞癌中的表达（0.21±0.44）显著低于腺癌（1.01±0.62）和鳞状细胞癌（1.43±0.76）,差异有统计学意义（P〈0.001）,TNM分期Ⅰ-Ⅱ期的表达量显著高于Ⅲ-Ⅳ期[（1.34±0.76）vs（0.42±0.52）,P〈0.05]。ROC曲线下面积为0.863（95%CI：0.793-0.933）,临界值取0.653时,灵敏度和特异度分别为80.30%和87.50%。结论 NSCLC患者血清miRNA-145水平明显升高,提示miRNA-145是NSCLC诊断的特异标志之一。

CT引导下弹簧圈定位结合DSA实时导向VATS精准切除孤立性肺结节的诊疗价值

目的肺部结节在手术中的定位一直是临床中的难题。文中讨论CT引导下弹簧圈定位结合数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)实时导向电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)精准切除孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的诊疗价值。方法收集2011年9月至2014年5月间南京军区南京总医院心胸外科收治的SPN患者82例。患者均于手术当天在CT引导下经皮穿刺,紧贴病灶放置金属弹簧圈定位,随后送入杂交手术室。术中结合DSA实时导向行VATS楔形切除SPN,再根据术中快速病理结果行下一步处理。结果金属弹簧圈定位成功率100%,平均定位时间(15.3±3.2)min,VATS楔形平均切除手术时间(24.2±12.1)min,术后病理结果显示恶性病变45例、良性病变37例,无严重并发症。结论 SPN在术前CT引导下置入弹簧圈标记定位准确率高。结合DSA实时导向行VATS切除可精准切除病灶,并确保切缘距离病灶2 cm以上,达到SPN诊治一体化的目的。

天波超视距雷达抑制流星余迹干扰方法的研究

工作在高频波段的超视距雷达 (OTHR)会受到流星余迹的干扰 ,这种干扰的存在 ,严重影响了OTHR的正常工作。流星余迹干扰在局部短时间幅度是很强的 ,与海杂波产生差拍 ,表现为奇异性特征。利用子波变换对信号的奇异性具有很好的检测效果 ,提出了用二进制子波变换的方法有效检测和消除流星余迹瞬态干扰 ,这种方法与正交子波滤波器比较 ,有较高的灵敏度和精度 ,并且在消除流星余迹干扰后 ,使信噪比得到提高。实测数据的仿真结果表明这种算法的有效性和实用性。

食管破裂42例的诊断和外科治疗

目的:总结食管破裂诊断和外科治疗的经验,提高对该病的诊治水平。方法:分析我科从2001年2月至2010年12月治疗的42例食管破裂的临床资料。结果:治愈39例,死亡3例。随访38例,随访时间2个月至9年,均无再次食管破裂及明显食管狭窄等并发症。结论:食管破裂是一种急危重症,手术治疗为积极有效的方法,预后良好,早期诊断和选择合理术式进行治疗是降低该病死亡率的关键。

天波超视距雷达抑制非瞬态流星余迹干扰研究

工作在高频波段的超视距雷达会受到流星余迹的干扰,这种干扰严重影响了超视距雷达接收机的正常工作.对于欠密类流星余迹形成的瞬态干扰,已经有了有效的抑制方法.但对于过密类余迹或多个欠密类余迹混合而形成的长持续时间的干扰,目前尚未提出有效的抑制方法.针对流星余迹干扰的特点,利用特征子空间理论,提出了有效消除非瞬态流星余迹干扰MTI滤波的方法.实测数据的仿真结果表明了这种算法的有效性和实用性.

基于RBF神经网络的永磁同步电机速度控制

针对常规PID控制的永磁同步电机调速系统性能不足,利用RBF神经网络较强的非线性映射能力,提出一种基于RBF神经网络PID自整定方案。该算法通过RBF神经网络在线辨识对PID参数整定,改善常规PID控制效果。在Matlab/Simulink构建了基于S函数的RBF神经网络PID控制器和永磁同步电机调速系统,并结合研究对象进行仿真研究。仿真结果表明:该控制器具有较好的静、动态性能,并有较强的自适应性和鲁棒性。

复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察与分析

目的:探索复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床疗效。方法:102例白癜风患者,随机分为治疗组和对照组,每组各有51例,对照组单方面采用窄谱中波紫外线照射治疗,治疗组采用复方卡力孜然酊外用联合窄谱中波紫外线照射治疗。结果:102例患者经治疗后观察结果表明,单方面采用中波紫外线照射治疗的对照组总有效率(52.94%)低于治疗组总有效率(98.04%),治疗组疗效显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果确切,值得在临床上被广泛使用。

miR-152在非小细胞肺癌患者血清中的表达及临床意义

目的 通过检测非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清中microRNA-152（miR-152）的水平,探讨其与NSCLC的关系。方法 采用Real time-PCR法检测61例NSCLC患者和80例健康对照者血清miR-152的表达水平,并分析其与临床病理指标间的关系。结果 NSCLC组血清miR-152的表达水平显著降低（P〈0.01）。且其表达量与患者吸烟史和TNM分期有关,有吸烟史的NSCLC晚期的患者表达更低（P〈0.05）,而在不同年龄、性别、组织学类型、肿瘤分化间差异无统计学意义（P〉0.05）。根据miR-152的表达水平绘制ROC曲线,曲线下面积为0.820（95%CI=0.752~0.889）,临界值取0.48时,灵敏度和特异度分别为63.80%和90.20%。结论 NSCLC患者血清中miR-152表达低,且与肿瘤分化程度相关,miR-152可能作为NSCLC诊断的特异肿瘤标志物。

高频地波雷达海洋表面流方位的超分辨估计

在对洋流相关性分析的基础上,提出了一种适用于高频地波雷达海洋表面流方位的超分辨估计方法.首先对阵列输出做预处理,在频域中对海洋表面流信号进行分离,提取可能存在海浪信号的谱点,然后采用前后向空间平滑技术,去掉海洋信号间的相关性,最后用MUSIC方法在频域上进行DOA估计.实测数据处理结果证明了文中所提出的超分辨方法的有效性和实用性.

高频地波雷达抗短波通信干扰的研究

短波通信干扰包括短波通信瞬态干扰和短波通信长干扰两种。在对短波通信干扰的成因进行分析的基础上,利用特征子空间理论,提出了有效抑制短波通信干扰的方法。这种方法不仅能够消除短波通信瞬态干扰,而且对多个瞬态干扰同时存在所形成的长干扰的抑制也非常有效,这是一般抑制瞬态干扰的方法所达不到的。实测数据仿真结果表明了这种算法的有效性和实用性。

胸膜孤立性纤维瘤的诊断与外科治疗

目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor of the pleura,SFTP)的诊断与外科治疗。方法:回顾分析我院心胸外科2001年4月至2010年8月间收治的11例SFTP患者的临床资料。均予以手术切除,并行病理检查及免疫组织化学染色。结果:咳嗽、胸闷、胸痛、发热是SFTP的主要症状,本组6例伴有包裹性胸腔积液,4例术前行经皮穿刺活检确诊。免疫组化检查示CD34、Vim和Bcl-2均阳性表达。术后随访3个月～10年,均存活,无复发转移。结论:手术切除是治疗SFTP的最佳方法,诊断依靠免疫组化,术后需长期随访。

保留脾血管的完全腹腔镜胰体尾切除1例及文献复习

目的:探讨保留脾血管的完全腹腔镜胰体尾切除术治疗胰体尾肿瘤的应用体会。方法:2013年6月我院行保留脾血管的完全腹腔镜胰体尾切除术治疗胰体尾神经内分泌肿瘤1例,结合复习相关文献。结果:手术在全腹腔镜下成功完成,手术时间150 min,术中出血120 mL。无胰瘘发生,术后5 d出院,随访至今未见肿瘤复发。结论:保留脾血管的腹腔镜保脾胰体尾切除术对选择性患者是安全可行的。它对术后快速康复、改善预后等方面具有重要的意义,可作为胰体尾良性和交界性肿瘤的首选术式。

EMT相关分子标志物在胆管癌侵袭转移中的研究进展

肿瘤转移是导致实体瘤患者死亡的主要原因.上皮-间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)是上皮细胞转化为间质细胞伴随基因和表型改变的过程,在肿瘤发生侵袭和转移过程中常常被激活.胆管癌是起源于胆道上皮的一种恶性肿瘤,早期易浸润、转移和复发是其主要生物学特点.研究胆管癌的转移机制能够为未来治疗胆管癌的新方法,建立新的治疗策略提供理论依据.本文综述了近年来EMT相关标志物,包括细胞表型分子标志物及EMT相关调控因子与胆管癌浸润转移的研究进展.

用进化算法估计高频地波雷达海洋回波的DOA

提出了一种用于波达方向 (DOA)估计的基于进化算法的最大似然超分辨算法 ,当信噪比不高、阵列输出数据较短的情况下 ,其性能比普通的超分辨算法有较大改善 .其中的进化算法结合了遗传算法和进化策略两种算法的优点 ,适于求解似然函数的多维搜索问题 ,与交替投影等算法比较 ,精度上有了较大提高 .对高频地波雷达海浪回波的实测数据处理结果表明了DOA估计方法是有效可行的 .

保留脾血管的完全腹腔镜胰体尾切除术的临床应用

目的探讨保留脾血管的完全腹腔镜胰体尾切除术治疗胰体尾肿瘤的临床价值。方法回顾性分析2013年6月～2014年8月我科行保留脾血管的完全腹腔镜胰体尾切除术3例患者的临床资料,术前上腹部CT及MRI均提示胰腺体尾部占位。其中,单发病灶2例,多发病灶1例;肿瘤直径3～7 cm。结果本组3例均在腹腔镜下成功实施保留脾血管的胰体尾切除术,无中转开腹。手术时间分别为150 min、180 min及240 min,术中出血量分别为120 ml、170 ml及700 ml。脾动脉分支撕裂导致出血1例,行腔镜下缝合修补。术中发现脾下极缺血1例。术后1 d下床活动,2～3 d排气。术后5 d出院2例,1例因发生胰漏延长住院时间,经保守治疗术后21 d带管出院,术后第4周拔除引流管。术后组织病理学检查诊断为胰腺神经内分泌肿瘤伴囊性变1例,实性乳头状瘤1例,神经纤维瘤1例。分别随访1个月、6个月及15个月,均未见肿瘤复发。结论保留脾血管的完全腹腔镜胰体尾切除术是安全可行的,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可作为胰体尾良性或低度恶性肿瘤的首选术式。

目标识别技术及其在现代战争中的应用

讨论目标识别在现代战争各个领域中的应用,总结目标识别技术的发展方向,提出目标识别技术工程化实现方法。