北京“23•7”特大洪水复盘分析

本文分别采用地面雨量站和雷达反演降雨数据,利用北京山区洪水预报模型对北京“23•7”暴雨洪水开展了复盘分析。结果表明,雷达反演降雨与地面雨量站测量结果一致性较强,可较好地反映降雨的时空变异性;同时,利用二者分别驱动水文模型后所得的预报效果也基本一致,说明在水文预报工作中雷达反演降雨可作为地面站网的可靠替代品。本文改进的考虑北京山区产流特点的水文模型可对大部分预报断面做出较高精度的模拟。北京山区水文过程具有很强的非线性,基于不同量级历史洪水率定的水文模型参数具有不确定性,为了适应产汇流和洪水演进规律的变化,提高洪水预报的可靠性,预报实践时需要结合实况数据及时优化模型参数,完善洪水预报方案。

电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床效果及预后。方法回顾性分析95例电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术(微创组)与94例传统开胸肺癌根治术(常规组)患者的临床资料,对比两组疗效及预后。结果微创组术中出血量、引流管留置时间、镇痛药使用次数、术后并发症及术后住院时间均少于常规组(P均<0.05);两组手术时间、淋巴结清除数差异无统计学意义(P均>0.05);两组术后无疾病进展生存期和总生存期差异无统计学意义(P均>0.05)。结论电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术治疗非小细胞肺癌可完成肿瘤的彻底切除和系统淋巴结清扫,在远期疗效上亦不逊于常规开胸手术,且创伤小、恢复快。

RhoA蛋白在人非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的检测人非小细胞肺癌组织及其对应的癌旁肺组织中Rho A蛋白的表达,研究Rho A蛋白与非小细胞肺癌的相关性。方法采用免疫组化方法检测Rho A蛋白在36例肺鳞癌、42例肺腺癌和30例癌旁肺组织中的表达水平,比较其阳性率。分析Rho A蛋白的表达与不同病理分型、性别、年龄、分化、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期的关系。判定Rho A蛋白的表达与患者预后的关系。结果 Rho A蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达水平明显高于癌旁肺组织(P<0.05),Rho A蛋白的表达与非小细胞肺癌TNM分期以及是否伴有淋巴结转移相关(P<0.05),与年龄、性别、分化、肿瘤大小无关(P>0.05)。Rho A蛋白高表达组患者的无病生存期和总生存期均显著短于Rho A蛋白低表达组(P<0.05)。结论 Rho A蛋白对预测非小细胞肺癌进程及患者预后有重要意义。

人肺腺癌中RhoA的表达及临床意义

目的检测人肺腺癌组织及其对应的癌旁肺组织中RhoA的表达,研究RhoA与肺腺癌发生和侵袭转移的关系,探讨其在肺腺癌发生、发展中的作用。方法选取有完整临床资料的30例肺腺癌组织和30例对应的癌旁肺组织,应用实时PCR方法检测2组中RhoA mRNA的表达情况。结果实时PCR结果显示:在30例肺腺癌组织中26例(86.7%)RhoA mRNA表达水平明显高于对应的癌旁肺组织,差异有统计学意义(P<0.05)。RhoA mRNA表达与病理分期、淋巴结转移有关。结论 RhoA mRNA表达可能与肺腺癌的发生有关,参与了肺腺癌的浸润转移及淋巴转移,有望作为肺腺癌预后和转移指标。

肺切除术后支气管胸膜瘘的防治体会

支气管胸膜瘘（BPF）是指主、叶、段支气管与胸膜腔交通形成窦道,是肺切除术后的严重并发症,处理困难,具有极高的致残率和致死率。本文总结BPF的防治经验。现报告如下。

动态血气分析对胸外科手术患者耐受力的评估价值

【目的】探讨采用动态血气监测与分析在对拟行胸外科开胸手术治疗患者手术耐受力进行评估的临床价值。【方法】回顾性分析本院心胸外科2010年3月至2014年5月收治的90例开胸患者的临床资料，根据术后是否出现并发症分为并发症组（52例）和非并发症组（38例），比较两组患者术前的肺功能指标及静息状态下、运动后不同时间的血气指标测定差异。【结果】并发症组共52例患者，发生术后并发症79例次，前三位并发症分别为发热（24．05％）、肺不张（16．46％）、肺部感染（10．13％）。并发症组患者肺功能指标分别为FVC2．38±0．48（L）、FVC（79．4±12．8）％、FEV1（1．08±0．31）L、FEV1％（56．5±8．9）％、MVV（35．9±14．2）％均较非并发症组患者低（P〈0．05）。非并发症组患者的静息状态、运动实验第0、2、4、6rain的血气指标PaO2、PaCO2、pH值、SaO2（％）比较差异均不具有统计学意义（P〉0．05），患者的血气指标波动小、较为稳定。并发症组患者的运动实验第0、2、4、6min的血气指标PaO2、SaO2（％）较静息状态均显著的降低（P〈0．05），与同一时刻非并发症组比较显著偏低（P〈0．05）。【结论】对于开胸手术治疗的患者，术前检查患者的肺功能及动态血气指标对于评估患者对手术的耐受性及术后预后情况具有一定的指导价值。

蛋白激酶C及其抑制物在肺癌中的活性表达及临床意义

目的 对肺癌及相应的肺癌旁组织标本中蛋白激酶C(PKC)及其抑制物 (PKCI)的活性表达规律进行对照研究。方法 收集 2 6例肺癌及癌旁组织标本 ,通过检测同位素放射来测定标本胞浆和胞膜中PKC的比活性和PKCI对PKC活性抑制百分数。结果 2 6例肺癌组织细胞胞浆中PKC比活性显著高于癌旁组织 (P <0 .0 1) ;而非小细胞癌胸膜中PCK比活性明显低于癌旁组织 (P <0 .0 5 ) ,小细胞癌胞膜中PKC比活性与癌旁组织无明显差异 (P <0 ,0 5 )。另外 ,2 6例肺癌组织胞浆中PKCI的抑制活性明显低于癌旁组织 (P <0 .0 5 ) ,而胞膜中PKCI的抑制活性则与癌旁组织无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 肺癌组织中PKC被激活而活性增高 ,同时PKCI表达降低说明其对PKC的调控能力下降 ,以上表明PKC和PKCI可能在肺癌的发生及发展中起重要作用。

PCNA P53蛋白在低度恶性肺癌中的表达

目的 探讨低度恶性肺癌的生物学行为及临床特点。方法 采用抗增殖细胞核抗原 (PCNA ,PC 10 )和抗P5 3(DO 7)二种单克隆抗体 ,用免疫组化方法 (S P) ,对低度恶性肺癌与肺腺癌之间以及它们自身间恶性程度的差异进行对比和观察。结果 PCNA和P5 3在低度恶性肺癌中的阳性率分别为 2 7.6 % ;17.2 % ,而在肺腺癌中的阳性率则为74.5 %和 5 9.6 % ,差异非常显著 (P <0 .0 1)二种抗体在低度恶性肺癌之一的腺样囊性癌中的表达阳性率最高 ,并且接近于高分化腺癌的阳性率。结论 低度恶性肺癌恶性程度总体上低于普通肺腺癌 ,其中腺样囊性癌的肿瘤细胞增殖活性和恶性程度最高 ,与高分化腺癌接近 ,临床上应遵循一般肺腺癌的处理原则。

大剂量干扰素卡铂治疗癌性胸水的临床观察

肺癌目前已成为危害人类健康的主要恶性肿瘤.其五年生存率很低.故肺癌的早期诊断及治疗尤为重要.但要做到这一点相当困难,往往就诊病人已属Ⅲ期或Ⅳ期,失去了手术的时机.其中20%～30%肺癌患者合并胸膜转移致癌性胸水,成为晚期肺癌主要致死原因.临床上癌性胸水的治疗非常困难,过去单纯应用化疗药物效果不佳.本文应用基因工程干扰素α-2a与卡铂,治疗癌性胸水,取得满意效果,现报告如下.

局限期小细胞肺癌综合治疗疗效临床对比研究

目的探讨不同治疗模式下局限期小细胞肺癌患者的预后差异。方法回顾性分析48例局限期小细胞肺癌患者的临床资料,比较不同治疗模式下患者的中位生存期(median survival time,MST)、无进展生存期(progression free time,PFS)及不良反应发生率差异。结果综合治疗组(规范性化疗+同步放化疗+预防性脑放疗)患者MST显著优于不规范治疗组(P<0.05);规范性化疗组患者MST优于不规范性化疗组(P<0.05);同步放化疗组与序贯放化疗组患者MST比较差异无统计学意义(P=0.159);预防性脑放射组患者MST优于未行预防性脑放射组(P<0.05);综合治疗模式规范组患者PFS亦优于不规范组(P<0.05)。结论规范性综合治疗可显著提高局限期小细胞肺癌患者的MST和PFS。

肺癌新辅助治疗后的手术并发症及术后生存率的研究

目的讨论肺癌新辅助治疗后的手术并发症及生存率。方法 10例ⅢA和ⅢB期肺癌患者采用了新辅助疗法及手术治疗(男性8名,女性2名)。这些患者平均年龄为59.2岁,回顾性的收集相关数据,包括:肺功能,术式(肺叶切除+淋巴结清扫),分期,新辅助治疗方案(单纯化疗或放化疗结合)。结果 7名患者接受化疗(主要为顺铂和依托泊苷),3名接受放化疗(中位剂量为40Gy)。3名患者出现并发症(30%):2名出现持续漏气(20%),一名为脑血栓(10%)。结论新辅助治疗似乎增加了漏气的发生率,其他并发症的风险是可接受的。对于长期生存率的影响,有一定的提高。

JC-458-BX冷轧薄板轧制油的研制

成功研制了JC-458-BX冷轧薄板轧制油。将其应用于本溪钢铁集团公司冷轧薄板厂四机架CDCM连轧机上,具有优异的轧机清净性、退火清净性及润滑性,可轧制0.46mm以上各种规格的簿板。工业应用表明,JC-458-BX冷轧薄板轧制油达到了国际同类产品的先进水平。

浅析维护企业网络安全

1 概述由于互联网络的发展,整个世界经济正在迅速地融为一体,而整个国家犹如一部巨大的网络机器。众多的企业、组织、政府部门与机构都在组建和发展自己的网络,并连接到Internet上,以充分共享。

CCL7过表达促进肺癌细胞A549的增殖和侵袭

目的:通过上调CCL7的表达,观察其对肺癌细胞A549增殖、迁移及侵袭等生物学功能的影响,探讨CCL7在肺癌转移中发挥的作用。方法:慢病毒包装CCL7过表达载体感染A549细胞系,分别进行MTT、划痕实验和Transwell小室细胞侵袭实验。结果:MTT实验显示CCL7过表达促进了A549细胞增殖(P<0.01)。划痕实验表明CCL7过表达可以促进A549细胞迁移(P<0.01)。同时Transwell小室侵袭实验证实过表达CCL7的A549细胞具有更强的侵袭能力(P<0.05)。结论:CCL7的过表达可以促进肺癌细胞系A549的增殖、迁移和侵袭,对CCL7的进一步研究可以为肺癌基础研究及诊断治疗提供新的方向。

NUSS手术治疗漏斗胸(附34例报告)

漏斗胸是目前发病率相对较高的疾病之一,其在儿童中发病率相对高于其他人群,其发病率集中在0.1%-0.3%,且在男童中患病的人数约是女童的4倍。传统临床中对该类疾病的治疗方式相对较多,其中胸骨上举术、胸骨翻转术均囊括在内。然而,传统的治疗方式虽然能够对畸形进行显著改善,但是其创面相对较大,术后患者康复速度相对较慢。

灰树花多糖联合顺铂对肺癌模型小鼠p38 MAPK/ATF2信号通路调控作用的实验研究

目的 观察顺铂联合灰树花多糖对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用,并阐述其抑制p38/ATF2信号通路过表达的作用机制.方法 45 只小鼠随机分为3组,模型对照组(n=15),顺铂组(n=15),顺铂联合灰树花组(n=15).3组小鼠均经左腋下皮下注射Lewis细胞悬液0.2 mL,即每只小鼠接种细胞数为105 个.1 周后观察成瘤情况并开始对顺铂组和顺铂联合灰树花组进行相应药物干预,连续2 周.末次给药后,处死小鼠,测量肿瘤组织重量,以及瘤组织中p38、p-p38、ATF-2的表达水平.结果 与模型对照组比较,顺铂组及顺铂联合灰树花组小鼠肿瘤重量显著减轻,肿瘤组织中p38、p-p38、ATF-2的表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);与顺铂组比较,顺铂联合灰树花组小鼠瘤重显著减轻,瘤组织中p38、p-p38、ATF-2的表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 顺铂与灰树花多糖联合应用,对Lewis种植瘤小鼠模型具有明显的抑瘤作用,其作用机制可能是通过抑制p38/ATF2信号的过度活化而实现的.

灰树花多糖联合顺铀对Lewis肺癌小鼠细胞凋亡调控作用的实验研究

目的观察顺钳联合灰树花多糖对Lewis肺癌小鼠的抑瘤作用,并阐述其通过促进bax、p53、caspase3表达,抑制bcl.2表达而发挥抗肿瘤作用的机制。方法45只小鼠随机分为3组,模型对照组(.=15),顺钳组(”=15),顺钳联合灰树花组3=15)o3组小鼠均经左腋下皮下注射Lewis细胞悬液0.2mL,即每只小鼠接种细胞数为心个。1周后观察成瘤情况并开始对顺钳组和顺钳联合灰树花组进行相应药物干预,连续2周。末次给药后,处死小鼠,测量肿瘤组织重量,以及瘤组织中bax、bcl-2.p53、caspase3的表达水平。结果与模型对照组比较,顺钳组、顺钳联合灰树花组小鼠肿瘤重量显著减轻,顺钳组、顺钮联合灰树花组小鼠肿瘤组织中bax、p53、caspase3的表达水平显著升高,而bcl.2的表达水平显著降低,差异均有统计学意义(PvO.Ol);与顺钳组比较,顺钳联合灰树花组小鼠瘤重显著减轻,小鼠瘤组织中bax、p53、caspase3的表达水平显著升高,而bcl.2的表达水平显著降低,差异均有统计学意义(PvO.Ol)。结论顺钳联合灰树花多糖对Lewis肺癌具有明显的抑瘤作用,其作用机制可能是调控凋亡相关蛋白的表达,促进bax、p53、caspase3表达,抑制bcl.2表达而发挥抗肿瘤作用。

肺癌患者血清肿瘤标志物与凝血功能变化相关性研究

目的:探讨肺癌患者血清肿瘤标志物和血浆凝血功能变化的相关性及其临床意义。方法:对157例肺癌患者、56例良性肺疾病患者和40例健康人进行回顾性研究,检测血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT),并对检测结果进行统计学分析。结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1、FIB、D-D、PLT水平分别与良性肺疾病组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌组各指标水平在高分期(Ⅲ/Ⅳ)组中均高于低分期(Ⅰ+Ⅱ)组(P<0.05),除了PLT水平在肺癌高分期(Ⅲ/Ⅳ)组与低分期(Ⅰ+Ⅱ)组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CYFRA21-1水平在Ⅳ_b期肺癌组中高于Ⅳ_a期组,差异有统计学意义(P<0.05);FIB水平与CYFRA21-1以及D-D分别与CEA、NSE、CYFRA21-1呈正相关;CEA对于肺癌诊断敏感性和特异性均最高,六项指标联合检测对肺癌诊断的敏感性(89.2%)和阴性预测值(64.6%)及对于非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的曲线下面积(0.832),均高于任一单项指标检测。结论:联合检测肿瘤标志物和凝血功能变化对肺癌早期诊断和治疗有重要价值,以及有助于预测肺癌患者血栓形成风险,给予早期预防有重要的指导意义。

加速康复外科联合单孔胸腔镜在肺癌手术中的应用价值

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指在围术期采用一系列具有循证医学证据的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤和应激反应,减少术后并发症,缩短住院时间,降低医疗费用,促进患者快速康复。随着胸外科微创技术的不断发展,单孔胸腔镜应运而生,大量临床实践证明在保证肺癌根治性及安全、可行的前提下,单孔胸腔镜肺癌手术在疼痛、创伤等方面具有显著优势。为进一步探讨加速康复外科联合单孔胸腔镜在肺癌手术中的应用价值,现综述如下。