目的:观察稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肌少症的状况,并探讨其对COPD患者生活质量及活动能力的影响。方法:选取我院老年病科2019年7月至2021年4月稳定期COPD患者92例,根据亚洲肌少症诊...目的:观察稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肌少症的状况,并探讨其对COPD患者生活质量及活动能力的影响。方法:选取我院老年病科2019年7月至2021年4月稳定期COPD患者92例,根据亚洲肌少症诊断标准分为肌少症组32例和非肌少症组60例。收集一般临床资料,所有患者完成肺功能检查、握力及6 m步速试验,用人体成分分析仪测定四肢骨骼肌量,并计算四肢骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI),用改良版英国医学研究会(modified British Medical Research Council,mMRC)呼吸困难量表及COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评估患者呼吸困难症状。使用Pearson法或Spearman法分析骨骼肌评估指标与COPD疾病评估指标的相关性。采用多元逐步Logistic回归分析COPD合并肌少症对活动能力的影响。结果:COPD患者中肌少症的发生率为34.8%。与非肌少症组相比,肌少症组患者年龄较大(P<0.05),血红蛋白、白蛋白、体质量指数(body mass index,BMI)、握力、6 m步速、四肢骨骼肌量、SMI均显著下降(均P<0.01)。CAT评分、mMRC问卷评分高于非肌少症组(均P<0.05)。2组BMI与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of predicted forced expiratory volume in one second,FEV1%)(r=0.376,P=0.031)、6 m步速(r=0.436,P=0.015)呈正相关,与mMRC(r=-0.340,P=0.032)、CAT呈负相关(r=-0.354,P=0.043)。Logistic回归分析在校正混杂因素后,SMI是COPD患者生活质量及身体活动能力下降的独立危险因素(P<0.05)。结论:肌少症是老年COPD患者常见并发症,且会导致患者生活质量及活动能力下降。展开更多
文摘目的:观察稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肌少症的状况,并探讨其对COPD患者生活质量及活动能力的影响。方法:选取我院老年病科2019年7月至2021年4月稳定期COPD患者92例,根据亚洲肌少症诊断标准分为肌少症组32例和非肌少症组60例。收集一般临床资料,所有患者完成肺功能检查、握力及6 m步速试验,用人体成分分析仪测定四肢骨骼肌量,并计算四肢骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass index,SMI),用改良版英国医学研究会(modified British Medical Research Council,mMRC)呼吸困难量表及COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评估患者呼吸困难症状。使用Pearson法或Spearman法分析骨骼肌评估指标与COPD疾病评估指标的相关性。采用多元逐步Logistic回归分析COPD合并肌少症对活动能力的影响。结果:COPD患者中肌少症的发生率为34.8%。与非肌少症组相比,肌少症组患者年龄较大(P<0.05),血红蛋白、白蛋白、体质量指数(body mass index,BMI)、握力、6 m步速、四肢骨骼肌量、SMI均显著下降(均P<0.01)。CAT评分、mMRC问卷评分高于非肌少症组(均P<0.05)。2组BMI与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of predicted forced expiratory volume in one second,FEV1%)(r=0.376,P=0.031)、6 m步速(r=0.436,P=0.015)呈正相关,与mMRC(r=-0.340,P=0.032)、CAT呈负相关(r=-0.354,P=0.043)。Logistic回归分析在校正混杂因素后,SMI是COPD患者生活质量及身体活动能力下降的独立危险因素(P<0.05)。结论:肌少症是老年COPD患者常见并发症,且会导致患者生活质量及活动能力下降。
