糖尿病患者监测血糖需要关注的问题

控制糖尿病不仅需要药物干预,更需要全方位管理,方可提高糖尿病的治疗效果,预防并发症的发生。糖尿病管理通常需“五驾马车”同时驾驭,即:教育先行、合理用药、适度运动、饮食控制和定期监测。糖尿病患者规律的监测血糖相关指标不仅可评估糖尿病患者血糖控制情况,还可有助于预防糖尿病并发症的发生。本文为糖尿病患者介绍了血糖监测的相关知识,旨在帮助糖尿病患者掌握正确的监测方法,有效控制血糖。

不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者血小板反应性的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)后残余血小板功能和血小板反应性的影响。方法 :行急诊PCI的120例STEMI患者按随机数字表随机分成阿托伐他汀20 mg/d治疗组(标准组,n=60)、阿托伐他汀40 mg/d治疗组(强化组,n=60)。120例患者分别于急诊PCI前及他汀药物治疗后第7天取血,行血脂及生化检测。并通过血栓弹力图测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板纤维蛋白凝块强度(MAADP)和花生四烯酸(AA)和ADP诱导的血小板抑制率。结果:经血栓弹力图检测的MAADP值在治疗7天后,强化组较标准组明显下降[(38.40±17.40)mm vs(45.70±14.50)mm,P<0.05],差异有统计学意义。于治疗第7天ADP高反应性的发生率在强化组较标准组明显较少(18.3%vs 31.7%,P<0.05)。AA高反应性的发生率在强化组和标准组无差异(13.3%vs 18.3%,P>0.05)。随访3个月临床终点事件(包括不稳定性心绞痛,非致死性心肌梗死,支架内再狭窄,支架内血栓及心血管疾病死亡或靶血管重建)在两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:STEMI患者急诊PCI后早期给予短疗程的高剂量他汀治疗较常规剂量可更显著地抑制血小板活性,降低血小板高反应性。强化治疗3个月临床终点事件未出现显著下降。

肠道超声对炎症性肠病诊断和活动性评估的前瞻性研究

目的探讨经腹壁肠道超声检查对于IBD诊断及评估病情的价值。方法本研究是一项前瞻性研究,以结肠镜或小肠镜检查作为金标准,选取2011年8月-2012年8月在本研究中心诊为炎症性肠病的患者35例,每位克罗恩病患者均行CDAI评分。超声肠壁厚度(BWT)≥4 mm诊断为病变肠段,用Limberg分级法半定量评估能量多普勒结果,Ⅰ、Ⅱ为缓解期,Ⅲ、Ⅳ为活动期。结果 23例克罗恩病患者内镜判断活动期20例、缓解期3例,CDAI评分<150分13例,150～450分10例,>450分0例。12例溃疡性结肠炎患者,内镜判断活动期9例、缓解期3例。35例患者均能获得满意的体表超声图像,缓解期肠段BWT平均为(2.08±0.49)mm,炎症活动期肠段平均BWT为(7.66±2.07)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声诊断溃疡性结肠炎符合率为83.3%;诊断克罗恩病符合率为91.3%,结合多普勒超声判断活动性,在克罗恩病中准确性达91.3%,UC中达100%。超声发现肠外表现:腹腔脓肿1例,腹腔淋巴结肿大8例,腹腔积液4例。结论经腹肠道超声对肠管壁的厚度、结构层次、回声情况及肠外并发症的观察具有优势,能准确评估炎症性肠病的活动性,在炎症性肠病的临床诊治过程中具有一定的指导意义。

非糜烂性反流病临床和动力特征的初步研究

目的 对非糜烂性反流病 (NERD)临床和食管功能检查的特征进行初步的探讨。方法 74例根据内镜检查、2 4h食管pH和胆汁联合监测的结果分为NERD组 ( 3 6例 )和反流性食管炎 (RE) ( 3 8例 ) ,对其进行一般状况、内镜表现和动力检查等方面的比较分析。结果 NERD组的女性发病倾向、合并食管裂孔疝少 ,与RE存在显著差异。两组 2 4h食管pH监测无显著差异 ,但NERD组 2 4h食管胆汁监测的各项指标 :光吸收值 >0 .14时间百分比 ( % )、反流 >5min的次数分别为 8.6± 11.8、3 .0± 3 .8,均显著RE低于相应的 17.1± 2 2 .2、5 .4± 6.0 ,体部收缩波幅则高于RE患者 (P <0 .0 5 )。结论 NERD与RE患者的临床、食管动力特征存在差异 ,RE患者中十二指肠胃食管反流 (DGER)发生更频繁 ,相对更为严重 。

季节对临床血清葡萄糖和血清钾检测结果的影响

血清生化指标检测的准确性会受到许多因素的影响,较多的相关研究报道样本因素是其中之一[1]。住院部医师常会反馈,早晨6：00抽取的住院病人空腹血标本与门诊检测项目比较,存在冬季血钾（K＋）检测结果是否偏高、夏季葡萄糖（GLU）检测结果是否偏低的可能性。为此,

胃肠动力和内脏敏感性检查的诊断价值及其进展

胃食管反流病(GERD)和肠易激综合征(IBS)是常见的胃肠道功能性疾病,在人群中发病率颇高,其发病机制与胃肠动力和内脏敏感性密切相关.这些疾病临床诊断的确立虽以症状学为基础,但胃肠动力和内脏敏感性方面的客观检查结果可为诊断和治疗提供依据.

高胆红素新生儿肾功能损伤的实验室指标分析

目的评价高胆红素血症对新生儿肾功能损害的指标。方法选择高胆红素血症患儿45例,同时选择20例生理性黄疸足月儿作为对照组,分别测定血胆红素(TBil)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿微量白蛋白(mALB)含量。结果 2组新生儿血BUN、Cr均在正常范围内。与对照组比较,高胆红素组血β2-MG、尿β2-MG水平显著升高(P均<0.01)。重度及早产重度高胆红素组的mALB亦显著升高(P均<0.01)。结论血、尿β2-MG及mALB是反映高胆红素对新生儿肾功能损害的比较灵敏的指标。

数学公式中数学符号的特征分析及提取

为了研制高性能的数学公式自动识别系统,在详细分析印刷体公式中各种数学符号(包括大小写英文字母、数字及各种运算符、关系符)特点的基础上,选择字符图像中的字符宽高比、网格特征、穿线特征、直线特征、孔洞数、交叉点、端点、质心位置、直方图峰值等9个特征共29维作为字符识别的特征进行识别,并在识别过程中,训练一个高性能、高识别率的支持向量机分类器.实验结果表明,使用这些特征,可以很好地区分数学公式中出现的符号,提高整个系统的识别率.

妊娠期胃食管反流病的治疗

妊娠期胃食管反流病 ( GERD)的治疗是颇具挑战性的 ,最为强调的是生活方式和饮食调节 ;一线治疗药物是非系统性吸收的抗酸剂、粘膜保护剂 ;H2 受体阻滞剂应用历史较长、临床监测资料多 ,目前还是治疗中、重度妊娠期 GERD的相对安全药物 (尼扎替丁除外 ) ;质子泵抑制剂对胎儿的不良反应尚需进一步观察 ,建议在有顽固性 GERD症状、其他药物疗效不显著时应用 ,且尽量避免在妊娠早期应用。倾向于不用促动力剂。对妊娠期 GERD的治疗 ,最为安全、有效的方案是用尽可能少的全身性作用药物来缓解或消除症状 。

一种粗细结合的快速虹膜定位方法

虹膜定位是虹膜识别过程中的重要环节,定位的速度和精度决定了整个虹膜识别系统的性能.依据虹膜图像的特点,提出一种粗细结合的虹膜定位方法:首先利用虹膜图像灰度分布的规律性,粗定位虹膜圆心及内外半径,确定虹膜的相关参数;然后依据虹膜图像的灰度特征,对其进行二值化,之后使用Canny算子对二值化虹膜图像进行边缘检测;最后使用Hough变换精确定位出虹膜的内外边缘.实验结果表明,该方法可以有效提高虹膜定位的速度和精度.

胃食管反流病消化道外症状发病机制与诊治

胃食管反流病 (GERD)的症状不仅仅局限于消化道 ,通常还累及消化道外的咽喉部、肺部等 ,表现为慢性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感、哮喘等。GERD消化道外症状的发生机制主要包括迷走神经反射、气道微吸入、反流物直接刺激以及神经肽的参与等。其诊断与治疗更存在不少难度 ,故而成为近年来新的研究热点。

非糜烂性反流病发病机制与内脏高敏感性

非糜烂性反流病 (NERD)发病率高 ,占GERD的 6 0 %～ 70 % ,对患者的生活质量有明显影响 ,其症状发生机制既有与糜烂性胃食管反流病的相似之处 ,又有其自身的特殊性 ,内脏高敏感性占有重要地位 ,此综述探讨了NERD内脏高敏感性的表现、机制以及应激和精神心理因素在其中的作用。

提高计算机专业C语言教学效果的方法探讨

分析总结了目前c语言教学中存在的问题,并针对存在的问题,在教学方法、教学内容、教学手段、上机实践等多方面进行了一些尝试性的改革工作。实践结果表明,这些教学方法的推行在培养学生的动手能力、思维能力以及创新能力方面均取得了较佳效果,有效地提高了教学质量,改善了教学效果。

在合作中共进,在展示中成长——基于建设“合格课堂”背景下初中数学课堂关注点的再思考

如何把更多的思考和活动时间还给学生,如何让学生的思维发生碰撞与融合,如何让学生在数学课堂中踊跃发言、大胆展示,是课堂实践研究的课题所在.

兴趣教学法在人工智能课程中的运用研究

兴趣教学法是以培养学生学习兴趣为核心的开放式教学法,文章通过对人工智能课程特点的分析,阐明了在人工智能教学中采用兴趣教学法的必要性,提出了五种提升学生学习兴趣的教学方法,并在教学中进行应用。实践结果表明,所提出的教学方法能有效提升学生对人工智能课程的兴趣,提高教学质量。

提高C语言实验教学效果的方法探讨

分析了C语言实验教学中存在的问题,并针对存在的问题,提出了一些实用的教学方法和建议,实践结果表明,这些教学方法的推行有效地提高了教学质量,改善了教学效果。

免疫胶体金法测定呕吐物隐血假阴性原因分析

近年来,随着大便隐血胶体金法的普及,检验科普遍淘汰了联苯胺法、匹拉米酮法等其他检测隐血的方法。呕吐物中即使出现肉眼可见的血液,临床医生尤其是临床经验不足的医生也会申请做呕吐物隐血检测以排除食物颜色的干扰。而检验科通常采用大便隐血胶体金试纸进行检测。统计两年来我院在进行呕吐物隐血检测时发现56例标本中,