MRI斜矢状位扫描在3型肩峰形态诊断中的应用

目的探讨MRI斜矢状位在3型肩峰形态中的诊断价值。方法回顾性分析我院2021-2022年行肩关节CT及MRI检查共80名患者,分别采用常规矢状位及斜矢状位扫描方式,以CT重建图像为金标准,比较两组不同扫描方式对3型肩峰形态的诊断价值。结果常规矢状位扫描方式总体诊断率为74%,诊断3型肩峰的准确率为41%,一致性检验系数k为0.213;斜矢状位扫描方式,总体诊断率为80%,诊断3型肩峰的准确率为79%,一致性检验系数k为0.75。3型肩峰诊断准确率差异有统计学意义(P<0.05),总体诊断率差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI斜矢状位扫描与常规矢状位扫描方式对比,总体诊断率无明显差异,但对3型肩峰的诊断率更高,同时可以个性化精确扫描。

美容整形清创缝合术联合重组人表皮生长因子治疗颌面部外伤的临床研究

目的研究美容整形清创缝合术联合重组人表皮生长因子治疗颌面部外伤患者的临床效果。方法 60例颌面部外伤患者,随机分为对照组和实验组,各30例。对照组采用普外科常见的清创缝合技术治疗,实验组采用美容整形清创缝合术联合重组人表皮生长因子治疗。比较两组患者的治疗效果和伤口愈合时间。结果实验组治疗总有效率为90%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组伤口愈合时间为(4.39±1.81)d,短于对照组的(7.62±1.64)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美容整形清创缝合术联合重组人表皮生长因子治疗颌面部外伤患者,可使伤口尽可能修复美化,面部功能和形态明显恢复,伤口愈合时间明显缩短并使术后伤口瘢痕增生的可能性降低,使患者获得良好的美容效果。

窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏治疗掌跖角化性湿疹疗效观察

目的 探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合复方氟米松软膏治疗掌跖角化性湿疹的临床效果.方法 30例掌跖角化性湿疹患者,随机分为治疗组和对照组,各15例.对照组患者采用复方氟米松软膏治疗,治疗组患者采用窄谱中波紫外线照射联合复方氟米松软膏治疗.比较两组患者的治疗效果及治疗前后症状评分,统计两组患者复发及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率为93.3%,高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,治疗组患者症状评分为(7.12±2.49)分,对照组患者症状评分为(7.34±2.41)分;治疗后,治疗组患者症状评分为(1.28±0.48)分,对照组患者症状评分为(2.11±0.55)分;治疗前,两组症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者症状评分均低于治疗前,且治疗组症状评分低于对照组,差异均具有统计意义(P<0.05).所有患者均随访1个月只有2例患者复发,症状均较轻.治疗组患者中有1例患者产生皮肤加重瘙痒、灼热等症状,采用润肤乳膏外用或照射减量后治疗症状消失,在治疗中无一例患者由于不良反应而停止治疗.结论 掌跖角化性湿疹采用窄谱中波紫外线与复方氟米松软膏联合治疗具有较好的效果.

扶他林乳膏加手法治疗颈椎病67例疗效观察

目的:研究扶他林乳膏加手法治疗颈椎病的疗效和机制。方法:观察67例患者采用扶他林乳膏加手法治疗的疗效,隔日1次,7次为1个疗程。结果:本组67例患者经有效治疗1～2疗程后,临床治愈40例,显效20例,有效5例,无效2例,总有效率为97%。结论:扶他林乳膏加手法治疗颈椎病,临床治愈率高,疗效快而持久。

安五脂素对小鼠肺纤维化的改善作用及其机制研究

目的探讨安五脂素对肺纤维化的干预作用及其机制。方法雄性ICR小鼠65只,随机分成对照组、BLM模型组、安五脂素低剂量组(1 mg/kg)、安五脂素高剂量组(4 mg/kg)与N-乙酰半胱氨酸组(150 mg/kg),每组13只。采用气管灌注5 mg/kg博来霉素(BLM)诱导小鼠肺纤维化模型。收集各组小鼠血清和肺组织,采用HE染色和Masson三色染色观察肺组织病理学变化并进行肺纤维化评分;采用试剂盒测定血清氧化应激指标及肺组织羟脯氨酸(HYP)含量;采用Western blotting及qRT-PCR检测铁死亡通路相关基因的表达水平。取对数生长期HFL-1细胞:(1)设置对照组与安五脂素给药组(0.3125、0.625、1.25、2.5、5、10、20、40、80μmol/L),采用CCK-8法检测安五脂素对HFL-1细胞的毒性作用。(2)设置对照组、转化生长因子(TGF)-β_(1)模型组、安五脂素低剂量组(5μmol/L)与安五脂素高剂量组(10μmol/L),以TGF-β_(1)诱导肺纤维化细胞模型,采用试剂盒测定氧化应激指标及活性氧(ROS)水平,采用Western blotting及qRT-PCR检测铁死亡通路相关基因的表达水平。结果HE染色、Masson染色结果及肺组织HYP含量测定结果均提示BLM诱导的小鼠肺纤维化模型构建成功,给予安五脂素后肺纤维化表型明显改善。CCK-8检测结果显示,当安五脂素浓度<20μmol/L时对HFL-1细胞的增殖活性无明显影响(P>0.05)。与BLM或TGF-β_(1)模型组比较,给予安五脂素可明显提高小鼠血清及HFL-1细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性及谷胱甘肽(GSH)水平,明显降低丙二醛(MDA)含量(P<0.01或P<0.001)。与TGF-β_(1)模型组比较,给予10μmol/L安五脂素可明显降低HFL-1细胞中ROS水平(P<0.01)。Westernblotting和qRT-PCR检测结果显示,给予安五脂素可明显上调小鼠肺组织及HFL-1细胞中铁死亡通路中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、转铁蛋白(TF)的表达水平,下调转铁蛋白受体1(TFR1)的表达水平(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。结论安五脂素可通过抑制氧化应激和铁死亡而改善肺纤维化,为开发肺纤维化的治疗药物提供了一定的理论基础。

五味子丙素对H_(2)O_(2)诱导的HaCaT细胞衰老作用的影响及机制

目的探讨五味子丙素(SchC)对过氧化氢(H2O2)诱导的人永生化角质形成细胞(HaCaT)衰老作用的影响及其可能机制。方法体外培养HaCaT细胞,设置对照组、H_(2)O_(2)模型组、SchC处理组。采用CCK-8法检测细胞存活率;采用试剂盒检测细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、活性氧(ROS)水平;qRT-PCR检测基质金属蛋白酶、环氧合酶-2(COX-2)、凋亡相关基因mRNA的表达;Western blotting检测COX-2、基质金属蛋白酶、凋亡相关蛋白、衰老相关蛋白、转录因子NF-E2相关因子2(Nrf-2)、血红素加氧酶-1(HO-1)以及核因子-κB(NF-κB)、p-NF-κB的表达。结果SchC浓度<100μmol/L时对HaCaT细胞的增殖活性无明显影响;H_(2)O_(2)浓度为800μmol/L时,细胞存活率降至对照组的(57.0±3.0)%(P<0.001)。与H_(2)O_(2)模型组相比,加入SchC对细胞进行预保护,可增高细胞存活率以及SOD、GSH水平,降低MDA、ROS水平(P<0.05或P<0.01)。Western blotting检测结果显示,SchC可下调P16、P21、p-NF-κB的表达(P<0.01),上调Nrf-2、HO-1的表达(P<0.05)。qRT-PCR和Western blotting检测结果显示,SchC可通过调控NF-κB通路上调caspase-3、caspase-9 mRNA和蛋白的表达,下调Bcl-2、基质金属蛋白酶(MMP-1、MMP-9)、炎性因子COX-2 mRNA和蛋白的表达(P<0.05或P<0.01)。结论SchC对H_(2)O_(2)诱导的HaCaT细胞氧化应激损伤衰老模型具有保护作用,可为五味子抗皮肤衰老产品的开发奠定基础。

五味子抗肿瘤作用及其相关机制研究进展

五味子为一种常见的补益中药材,具有一定的抗肿瘤生物活性,相关的作用机制包括抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭及迁移、抑制肿瘤内部血管生成等。本文就五味子的抗肿瘤作用及其机制作一综述,旨在为五味子抗肿瘤方面的研究、开发和利用提供参考。

伊托必利与莫沙必利比较治疗功能性消化不良的临床效果

目的探讨伊托必利与莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果。方法选择本院2015年6月至2017年6月期间诊疗的50例功能消化不良患者,按照随机分配的方式,将患者划为对照组25例、观察组25例。其中,对照组患者采用伊托必利药物治疗,观察组患者采用莫沙必利药物治疗。比较各组患者治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率和观察组相似,即84.00%、92.00%,各组患者治疗总有效率比较中,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者不良反应率为8.00%,对照组患者不良反应率为12.00%,即各组患者不良反应率比较中,无统计学差异(P>0.05)。结论在功能性消化不良病症治疗中,伊托必利与莫沙必利药物治疗总有效率、不良反应相似,无可比性,应在实际治疗中首选价格相对低廉的药物。

三七通舒胶囊联合活血通脉片治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的探讨三七通舒胶囊联合活血通脉片治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取自2014年12月至2016年12月解放军92493部队收治的缺血性脑卒中患者82例,根据随机数字表法,将患者分入常规组和观察组,每组41例。常规组患者予以抗凝、降颅压等常规西医治疗;观察组患者在常规组治疗基础上,予以三七通舒胶囊联合活血通脉片。两组疗程均为4周。观察并比较两组治疗有效率、不良反应发生率、治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]以及血液流变学指标(血液高切粘度、血液低切粘度、血浆粘度、血小板聚集率)。结果观察组治疗有效率为92.3%(39/41),高于常规组的71.2%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d、7 d、2周、4周,观察组NIHSS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、TNF-α、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α、CRP均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血液高切粘度、血液低切粘度、血浆粘度、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血液高切粘度、血液低切粘度、血浆粘度、血小板聚集率均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三七通舒胶囊联合活血通脉片治疗缺血性脑卒中的临床疗效显著,可改善患者神经功能缺损情况和炎症反应,且安全性较好。

了不起的体育运动

奥运圣火已经点燃,全世界的优秀运动员正展开激然的角逐。在银屏前跟着欢呼呐喊的同时,也请你和我们一起探讨关于运动的话题。我们为什么要让孩子运动?运动可以给孩子带来什么?冠军教练如何看待冠军的培养?运动给优秀运动员们带来的人生改变是什么?儿童的体能训练都有哪些误区?幼儿园的冰雪运动课是如何开展的?

应用磁共振高b值扩散加权成像联合磁共振动态对比增强成像对外周带前列腺癌的诊断效能分析

本研究采用磁共振高b值扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)与磁共振动态对比增强成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)相结合的检查方法对外周带前列腺癌患者的诊断效能进行分析。方法 40例患者采用磁共振动态对比增强成像(DCE-MRI)序列加扫、40例患者采用两者联合模式进行加扫,临床诊断以手术或穿刺病理为金标准。对外周带前列腺癌病灶与良性病灶之间的磁共振参数存在的差异进行观察对比,对联合诊断方法与单一指标诊断方法的效能进行比较。结果 前列腺癌组患者与良性病灶组患者相比,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、容积转移常数(transfer constant,Ktrans)及速率常数(rate constant,Kep)都有明显差异(P<0.05)。在特异度、灵敏度及阳性、阴性预测值方面,联合诊断方法比单一指标诊断方法明显高一些(P<0.05)。结论 磁共振高b值扩散加权成像与动态对比增强磁共振成像相结合的诊断方法使特异度和灵敏度明显提高,可广泛应用于临床诊断中。

磁共振扩散加权成像联合动态增强扫描对乳腺导管原位癌伴微浸润进行定量分析的诊断效能

针对乳腺导管原位癌伴微浸润患者采用磁共振扩散加权成像与动态增强扫描相联合方法进行定量分析的临床诊断效能初步探讨。方法 收集50例乳腺导管原位癌及乳腺导管原位癌伴微浸润患者有关资料,采用磁共振扩散加权成像与动态增强扫描相联合方法诊断,对两组患者的早期强化率、表观扩散系数及不同动态强化类型中的主要特点对比。结果 在最小表观扩散系数上、观察组比对照组低,在最大和最小表观扩散系数之差及早期强化率上,观察组比对照组高。对比两组中非肿块样患者的强化特点及组内患者的强化特点,在均质强化患者占比方面,观察组比对照组低,在不均质强化患者占比方面,观察组比对照组高。在局灶分布患者占比方面,观察组比对照组低,在节段分布患者占比方面,观察组比对照组高。对比两组肿块样强化及分布特点,在均质强化患者占比方面,观察组比对照组低,在环状强化及不清晰的病灶边缘患者占比方面,观察组比对照组高,两组有关数据之间存在的差异具有统计意义(P<0.05)。比较两组最大表观扩散系数,在病灶外形各项占比方面,存在的差异不具有统计意义(P>0.05)。结论扩散加权成像与磁共振动态增强扫描相结合的影像检查方法对于临床诊断乳腺导管原位癌伴微浸润具有良好效果,可采用病灶分布及病情内部强化特点鉴别诊断单纯乳腺导管原位癌与乳腺导管原位癌伴微浸润之间的差异。