小剂量阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的效果分析

目的分析小剂量阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的效果,探讨有效干预方法。方法 120例利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者,根据临床前瞻性研究原则,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。两组均维持原有利培酮治疗不变,观察组予以小剂量阿立哌唑治疗,对照组不予以干预措施。比较两组治疗前后血催乳素水平、闭经及泌乳情况;治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评分;不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者血催乳素(43.9±15.2)ng/ml低于对照组的(112.7±11.6)ng/ml,闭经、自发泌乳以及闭经+自发泌乳占比分别为25.00%(15/60)、20.00%(12/60)、5.00%(3/60),均明显低于对照组的81.67%(49/60)、70.00%(42/60)、40.00%(24/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后,两组PANSS、BPRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的PANSS、BPRS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%(8/60),对照组为10.00%(6/60),比较差异无统计学意义(χ^2=0.32, P>0.05)。结论小剂量阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症效果明显,且不影响患者疗效及安全性。

精神分裂症患者家属心理健康状况调查分析

目的探讨精神分裂症患者家属心理健康情况。方法 300例精神分裂症患者家属作为观察组,300例健康体检者家属作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)对两组人群的心理健康状况进行调查分析,并进行组间比较。结果观察组SCL-90总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、敌对、恐惧评分为(152.91±35.32)、(1.85±0.52)、(2.56±0.35)、(1.89±0.53)、(1.52±0.46)、(1.73±0.54)、(1.62±0.45)、(1.96±0.56)分均高于对照组(125.98±28.51)、(1.42±0.31)、(1.58±0.54)、(1.49±0.52)、(1.38±0.56)、(1.45±0.58)、(1.43±0.58)、(1.28±0.38)分,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组强迫、精神病性评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者家属存在一定负性理性状态,可加强心理护理评估和干预。

正念减压疗法对女性更年期综合征消极状态及心理韧性的影响研究

目的:探究正念减压疗法对女性更年期综合征消极状态及心理韧性的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的80例更年期综合征女性为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组进行常规治疗干预,研究组在对照组基础上进行正念减压疗法。比较两组干预前后的消极状态及心理韧性。结果:干预6周后,研究组汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)与焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均优于对照组(P<0.05)。干预6周后,研究组正性负性情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)的消极情绪评分低于对照组,而积极情绪评分高于对照组(P<0.05)。干预6周后,研究组心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:正念减压疗法可显著改善女性更年期综合征消极状态及心理韧性状态,在更年期女性中具有较高的临床价值。

个体化康复治疗对精神分裂症患者生活质量及疗效的影响

目的探讨个体化康复治疗对精神分裂症患者生活质量及疗效的影响。方法60例精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规基础上增加个体化康复治疗。对比两组患者的社会功能恢复情况、治疗满意度及治疗前后简明精神病评定量表(BPRS)评分。结果治疗前,两组BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BPRS评分均低于治疗前,且观察组BPRS评分(25.28±3.02)分低于对照组的(37.24±3.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组个人整洁程度评分高于对照组,社会性退缩、精神病表现及社会功能总缺陷评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗满意度为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对精神分裂症患者积极开展个体化康复治疗,能够有效提高治疗效果,改善患者生活质量,临床应用价值较高。

精神科住院患者的医院感染及抗菌药物的使用情况分析

目的:调查精神科住院患者的医院感染及抗菌药物的使用情况,为有效控制医院感染和合理使用抗菌素提供参考。方法:对2020年6月至2021年5月期间我院住院精神病患者进行回顾性研究,了解感染率和抗菌药物的使用情况,采用单因素分析医院感染的危险因素。结果:2417例患者中有136例(5.6%)患者发生感染;最常见感染部位是是上呼吸道感染49例(2.02%);使用抗菌药物的患者有142例(5.9%),最常用的是头孢菌素(37.3%)。年龄、性别、收治方式、合并躯体疾病、吸烟、季节、住院频次、病程、住院时间是院感的危险因素(P<0.05)。普通区感染率高于救治区,并且男性感染率高于女性(χ^(2)=4.629,P<0.05)。结论:普通精神病人的院感率高于流浪精神病人,引起精神科患者发生院感的危险因素较多,临床以呼吸道感染为主,多采取广谱抗菌药物治疗。

氟西汀联合认知行为疗法治疗破坏性心境失调障碍的临床效果

目的探讨氟西汀联合认知行为疗法治疗破坏性心境失调障碍(DMDD)的临床效果。方法60例DMDD患者,按照随机数字表法分为实验组和参照组,各30例。参照组采取认知行为疗法,实验组在参照组基础上加入氟西汀联合治疗。比较两组治疗效果及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果实验组治疗总有效率96.67%高于参照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组HAMD评分和HAMA评分分别为(12.36±4.11)、(11.25±3.88)分,参照组HAMD评分和HAMA评分分别为(17.95±5.36)、(15.27±1.95)分,两组HAMD评分和HAMA评分均较本组治疗前下降,且实验组低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将氟西汀和认知行为疗法联合用于DMDD治疗,可有效减少发作次数,改善患者的负面情绪,效果确切。

采用DUE方法评价精神分裂症患者的用药情况及疗效分析

目的采用DUE评价2014年1月1日—12月30日收治普通病房精神分裂症患者的用药情况及疗效,以促进精神分裂症患者治疗药物的合理应用。方法依据《临床技术操作规范(精神病学分册)2006年版》和《临床诊疗指南(精神病学分册)》建立精神分裂症患者治疗的评价标准,采用药物利用评估评价我院2014年1月1日—12月30日收治110例精神分裂症患者的药物应用情况,在治疗期间定期进行PANSS、TESS评定以及血常规、肝肾功能、心电图检查,评定疗效和安全性。结果 110例精神分裂症患者中PANSS评分≥30%有92(83.6%),有18例(16.3%)用药与评价标准不符,属用药不合理。治疗前后PANSS评分差异有统计学意义(P<0.05),药物不良反应改善48例(84.2%)。结论采用DUE方法可更全面评价2014年收治110例精神分裂症患者的用药情况、疗效及安全性。对存在不合理用药问题,临床医师应加强对治疗指南的学习,促进临床合理用药。

舒肝解郁治疗精神分裂症后抑郁疗效分析

目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效。方法:选取48例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象,分为实验组和对照组,分别给予文法和舒肝解郁胶囊治疗,比较两组临床疗效及对患者生活质量的影响。结果:实验组治疗有效率为95.9%,对照组为75.0%,两组有效率比较差异显著(P<0.05);实验组患者生活质量总评分为(75.3 7.4)分,对照组为(56.4 2.1)分,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:采用舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁能显著改善患者生活质量,临床疗效好,可在临床上进一步推广。

他汀类药物治疗抑郁症的疗效及安全性的Meta分析

目的采用系统评价和Meta分析的方法评估他汀类药物对抑郁症(MDD)的疗效和安全性。方法计算机检索PudMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库等数据库发表的有关他汀类药物用于治疗MDD患者的随机对照试验(RCTs)研究,主要结局指标为汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分的变化,次要结局指标为不良反应发生率。用Cochrane协作网研究偏倚风险评价工具评估研究质量,使用RevMan5.3软件进行数据分析。结果最终纳入5篇RCTs,共288例患者。Meta分析显示:与对照组相比,他汀类药物组对MDD改善明显,[标准化均数差(SMD)=-0.76,95%CI=(-1.00,-0.52),P<0.001],胆固醇和甘油三酯明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。研究显示组间不良反应差异率无统计学意义(P>0.05)。结论他汀类药物能增效改善MDD,但不能起到快速抗抑郁的作用,安全性良好。

天灸联合耳穴贴压及氨氯地平治疗精神分裂症阳虚型高血压的效果分析

目的:探讨天灸联合耳穴贴压及氨氯地平治疗精神分裂症阳虚型高血压(轻、中度)的效果。方法:选取2020年8月—2021年5月广州市民政局精神病院精神病区收治的86例精神分裂症阳虚型高血压(轻、中度)患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各43例。对照组给予耳穴贴压、氨氯地平片口服治疗,观察组在对照组基础上联合天灸治疗。比较两组患者血压、治疗效果、中医症状积分、不良反应发生情况。结果:治疗前,两组收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用天灸联合耳穴贴压、氨氯地平治疗精神分裂症阳虚型高血压(轻、中度)临床疗效显著,可有效改善患者血压、中医症状,且安全性高。

天灸合耳穴贴压治疗精神分裂症阳虚型高血压的效果分析

目的分析天灸联合耳穴贴压治疗精神分裂症阳虚型高血压(轻、中度)的效果。方法将我院长期住院的精神分裂症阳虚型高血压(轻、中度)90例患者作为研究对象,随机分组为对照组和试验组(各45例)。对照组进行氨氯地平治疗,试验组在对照组的基础上予天灸及耳穴贴压治疗。比较两组患者治疗60d后的有效率、血压下降情况以及不良反应率。结果治疗后,试验组的总有效率为93.02%,对照组为68.18%(P<0.05),试验组疗效优于对照组(P<0.01)。试验组收缩压、舒张压下降优于对照组(P<0.01)。试验组不良反应发生率为9.30%,对照组为27.20%(P<0.05)。结论天灸联合耳穴贴压治疗,可有效提高精神分裂症阳虚型高血压(轻、中度)的治疗效果,改善血压,缓解症状,且安全性较高,可以推广。