影响维持性血透患者睡眠质量的多因素分析

目的探讨经血液透析治疗后患者睡眠质量的影响因素。方法共纳入64例需维持性血透的患者,所有患者均按匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量,并分为A、B两组。结果年龄≥60岁、血钙升高、血磷升高、hs-CRP及甘油三酯均是维持性血液透析患者睡眠障碍的独立危险因素,且随着患者透析时间的延长,睡眠障碍亦明显加重。结论年龄≥60岁、血钙升高、血磷升高、hs-CRP及甘油三酯均是维持性血液透析患者睡眠障碍的独立危险因素,且随着患者透析时间的延长,睡眠障碍亦明显加重。

川芎嗪治疗慢性肾炎115例

目的观察川芎嗪治疗慢性肾炎的临床疗效。方法选择2008年1月至2011年6月确诊为慢性肾小球肾炎的患者230例,随机分为两组,每组115例。对照组给予常规西药对症治疗,治疗组在对照组基础上给予川芎嗪静脉滴注。2周为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效。结果对照组完全缓解20例,基本缓解31例,有效35例,无效29例,总有效率为74.78%。治疗组完全缓解40例,基本缓解43例,有效25例,无效7例,总有效率为93.91%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项指标均有改善,尿蛋白、血清白蛋白、血尿的改善与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪治疗慢性肾炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

人类重组促红细胞生成素治疗中老年慢性肾性贫血观察

目的 观察国产和进口人类重组红细胞生成素 (rhEPO)治疗中老年慢性肾功能衰竭伴肾性贫血的疗效。方法 将 76例慢性肾功能衰竭伴肾性贫血患者随机分为 2组 ,分别采用国产和进口rhEPO进行皮下注射 ,剂量为每周 6 0 0 0IU。治疗 12周后观察全血红细胞数(RBC)、红细胞压积 (Hct)以及肾功能变化。结果 两组患者在用药过程中血红蛋白 (Hb)、Hct、RBC均逐渐上升 ,两组患者相同时间疗效比较无显著性差异 ,且均无明显不良反应。结论 国产rhEPO治疗中老年慢性肾性贫血疗效与进口同类产品相同 ,在治疗过程中需补充铁剂。

黄芪注射液治疗肾性蛋白尿32例观察

目的 :观察黄芪注射液对肾性蛋白尿的疗效。方法 :32例患者均给予抗感染、利尿等对症治疗 ,不予糖皮质激素治疗 ,同时给予黄芪注射液静脉滴注。结果 :治疗后 2 4 h尿蛋白定量较治疗前下降 ,血白蛋白和总蛋白水平较治疗前上升 ,血 C反应蛋白较治疗前下降 ,血胆固醇和甘油三脂水平无明显变化。结论 :黄芪注射液能有效治疗肾性蛋白尿 ,且具有疗程短、疗效快的优点。

血液透析串联血液灌流在急性重症中毒抢救中的临床应用

药物或毒物中毒是临床上常见的危急重症之一，自1995年Sehreiner首次报道用血液透析治疗1例中毒患者以来，许多种血液净化疗法被先后尝试用来清除急性中毒患者体内的毒物，如血液透析、血液灌流、血浆置换等。但如单独采用血液灌流或血液透析，由于它们各自清除溶质的机制不同，对于不同毒物的清除能力亦不相同。若将两者联合使用，则可更有效地清除毒物。我院近年来利用血液透析串联血液灌流抢救了22例急性重症中毒患者，取得了良好的治疗效果。现总结如下。

血液净化技术在急性肾损伤抢救中的应用

目的 总结血液净化技术在急性肾损伤（AKI）抢救治疗中的应用价值.方法 回顾性分析急性肾损伤患者34例,分别采用血液透析（HD）、血液滤过（HF）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等方法 治疗.结果 共进行136次透析治疗,平均每例4次（2～15次）.应用上述技术总抢救成功率为73.5%（25/34）.其中,单纯性急性肾损伤、复杂性急性肾损伤的抢救成功率分别为100%（12/12）、59.1%（13/22）.结论 血液净化疗法是抢救治疗急性肾损伤的重要措施之一,早期积极采用血液净化治疗有利于降低危重症患者病死率,同时根据病情选择不同血液净化治疗模式.