基于矩阵管理模型的长三角公立医院党建联盟运行模式构建

同济大学附属第十人民医院4年来坚持探索落实党委领导下的院长负责制,并积极响应长三角一体化建设政策,创新运用矩阵管理模型在长三角区域建设公立医院党建联盟。通过深度访谈、文献研究等方式确立涵盖组织架构、沟通机制、长效合作机制以及资金保障机制的基本模型及应用策略。在党建联盟中开展党委会“保落实”督办机制项目合作研究、创新廉洁建设工作模式项目合作研究等,并将研究成果在党建联盟中分享运用,取得一定成效。

全面从严治党下公立医院“四责协同”运行机制研究

采用深度访谈法以及文献研究法,对“四责”与“协同”关键问题进行分析,进而构建“四责协同”的运行机制。通过在支部层面压实“四责协同”工作模式,使全面从严治党建设延伸到业务一线,将联席会议联合会诊制度、动议、督办纳入“四责协同”工作体系中,强化知责明责、履责督责,将工作完成情况纳入医院年底干部、党支部书记等考核系统中,强化考核问责。

某三甲公立医院党委会决议督办“双闭环”机制研究

在党委领导下的院长负责制背景下,凡医院“三重一大”议题,均由党委集体讨论、作出决定,各部门对党委会决议的执行就显得尤为重要。督办工作作为对执行的监督,是推动党的决策落实的重要手段。针对当前党委会决议在督办过程中存在的诸如传统督办手段效率低、跨部门协调困难、办结标准不清晰等问题,某三甲公立医院基于PDCA循环理论对党委会决议的督办统筹推进,形成权责明晰、流程可行、定期反馈、闭环管理的工作模式,提高党委会决议落实的效能。

TFCP2/YAP转录复合体调控蛋白CPE对肝细胞肝癌的诊断价值

目的探讨转录因子CP2(TFCP2)/Yes相关蛋白(YAP)转录复合体调控蛋白——羧肽酶E(CPE)在肝细胞肝癌(HCC)中的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验测定147例HCC患者、42例乙型肝炎患者、29例胃癌患者及100名健康志愿者(正常对照组)血清CPE水平。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测CPE mRNA水平,免疫印迹法检测CPE、TFCP2及YAP蛋白表达,双荧光报告实验检测CPE启动子基因的活性。CPE与甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的相关性采用Spearman等级相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CPE和AFP诊断HCC的价值。结果过表达YAP或TFCP2可促进CPE mRNA及蛋白的表达,而YAP和TFCP2共同过表达可明显促进CPE mRNA和蛋白的表达。YAP或TFCP2的敲减可抑制CPE mRNA和蛋白表达,而YAP及TFCP2共同敲减可明显抑制CPE mRNA和蛋白的表达。CPE启动子区域存在TFCP2结合基序,突变该基序后,TFCP2和YAP对CPE启动子的调控作用丧失。HCC组血清CPE水平明显高于乙型肝炎组、胃癌组和正常对照组(P<0.01),而乙型肝炎组、胃癌组和正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。CPE与AFP、ALT、AST均呈正相关(r值分别为0.644、0.454、0.351,P值分别为0.000、0.000、0.001)。ROC曲线分析显示,CPE诊断HCC的曲线下面积(AUC)为0.937,明显高于AFP的AUC(0.679)。结论 CPE在HCC的诊断中具有较高的价值,可作为HCC的血清学诊断标志物。

一种指纹锁电量智能检测及充电装置的设计

随着科学技术与经济的快速发展,以及智能家居的不断升级,这种在打开方式上完全不同于机械锁的集指纹、密码与人脸识别于一体的智能锁逐渐得到了现代人们的青睐。文章论述了一种指纹锁电量智能检测及充电装置的设计,首先通过磁性触点机构的闭合来连通充电电路,接着利用电量检测芯片检测可充电电池的电量,然后将检测结果与低电压阈值比较判断是否需要智能充电,从而解决指纹锁长久稳定供电的问题。

不同花序整形方式对葡萄果穗生长及品质的影响

以8年生葡萄为试材,在葡萄初花期对葡萄采取夏季修剪,研究不同花序整形对葡萄果穗生长和品质的影响。结果表明:不同的花序整形均可促进葡萄果穗生长,改善品质,提高产量。综合分析,采用圆柱形花序整形方法,且花序整形长度在6.5cm的葡萄生长效果最佳。

基于大数据平台构建市级医院临床医师绩效评价体系的思考

目的:基于大数据综合管理平台,探索在医院集团层面,从促进公立医院高质量发展出发,构建符合现代医院管理制度和公立医院绩效考核要求的市级医院临床医师绩效评价体系。方法:对现有申康人力资源平台和医联平台的人力数据和临床业务数据进行整合、对接、采集和标准化处理,构建基于大数据分析的市级医院临床医师绩效评价指标体系。结果:拟构建包括工作指标、质量指标、病种指标、费用指标、结构指标、满意度指标和国家政策指标等在内的7个维度15大类共计35小类的临床医师绩效评价指标体系,对市级医院临床医师的综合绩效进行分类评价,在一定范围内定期开展横、纵向比较和排序,并通过大数据综合管理平台直接写实呈现。结论:市级医院临床医生绩效评价体系选取了具有代表性、可量化的若干指标,通过大数据综合管理平台将医师的执业行为可视化,将为深化临床医师评价奠定了基础。

RCOR1在食管癌中的表达与功能研究

目的 探讨REST辅助转录抑制因子(repressor element-1 silencing transcription factor corepressor 1, RCOR1/CoREST)在食管癌(esophageal carcinoma, EC)中的表达水平和生物学功能。方法 通过癌症基因数据库(TCGA)数据分析RCOR1在肿瘤与正常组织中的表达水平及与EC患者预后的关系。通过qPCR检测RCOR1在EC和正常组织中的mRNA表达量,通过Western印迹法检测正常食管上皮细胞与EC细胞中RCOR1蛋白表达水平。在EC细胞(EC109和EC9706)中转染siRNA敲减RCOR1表达,慢病毒感染EC109和EC9706过表达RCOR1,使用qPCR和Western印迹法检测敲减和过表达效率。通过CCK8和克隆形成实验检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡,通过细胞迁移实验检测细胞迁移能力,通过裸鼠皮下成瘤实验检测细胞体内成瘤能力。结果 与正常组织和正常食管上皮细胞相比,RCOR1在EC组织及细胞中均呈显著高表达,同时TCGA数据库分析表明RCOR1高表达EC患者预后较差。敲减RCOR1表达明显减弱EC细胞的增殖能力、克隆形成能力和细胞迁移能力,并诱导EC细胞发生凋亡,体内实验结果表明RCOR1敲减后减弱EC细胞体内成瘤能力。结论 RCOR1在EC中发挥癌基因的功能,促进EC细胞的生长及增殖。

感栅位移传感器的模型建立及有限元分析

栅式结构是大多数位移传感器为了增加传感器量程和提高测量精度而普遍采用的结构。本文提出一种新型的感栅式位移传感器,首先建立传感器线圈的有限元模型,然后对传感器的可行性进行仿真分析。通过参数化方式对传感器进行仿真,得到相应位移数据。再通过位移传感器的驱动电路,对位移传感器进行实验测量。最后将试验结果与仿真数据进行对比,仿真结果与试验结果吻合较好,证明了该感栅式位移传感器模型的正确性。

医院卫生管理安全问题及应对策略分析

医院卫生安全管理工作主要包括公共卫生突发事件处理、院内感染、医院生产安全及医院环境管理等方面的工作,做好医院卫生安全管理工作对于流行性疾病传播的防控具有重要作用,有助于确保医疗安全,提升服务水平。本文主要针对医院卫生管理安全问题进行分析,探讨医院卫生管理安全问题的应对策略。

新型应变式液位传感器的研究与设计

文章设计了一款可以通过测量应变实现液位测量的传感器。该传感器是基于应变产生形变的原理,通过浮力推动浮子,浮子使弹性体产生形变,并且通过应变片,AD620放大芯片与AD采集芯片收集应变大小并且经过应变大小换算为液位高度的方法来测定液位高低的。该传感器相较于其他传感器具有灵敏度高、精度高、受温度和介质的外界因素影响小,工作性能稳定等优点,解决了以往传感器精度不达标的问题。

新型智能水表设计开发

新型智能水表利用水流驱动叶轮转动发电为锂电池充电,锂电池为电路模块供电。此水表结合了智能控制技术、现代传感检测技术、无线网络通讯技术和计算机软件技术,实现用水量的计量、存储和远程抄表。内置的GPRS模块和蓝牙模块分别用于与远程系统和用户手机APP进行数据传输。

草莓匍匐茎繁殖技术要点

本文阐述影响草莓匍匐茎发生的因素及育苗的技术要点,以期为培育优质、健壮草莓生产苗提供指导和参考。

自走平衡式电动采茶机的结构设计

目前,背负式采茶机工作噪音大、工人劳动强度大、采茶效率低,大型自走式采茶机又受到地形及种植要求限制,不利于推广使用。为了解决上述技术问题,设计了一种自走平衡式采茶机,并利用SolidWorks软件三维建模,对采茶机总体结构进行了设计。

碳纤维复合材料裂纹检测仪的设计

碳纤维复合材料广泛应用于各种领域,裂纹损伤是其最大的安全隐患。针对碳纤维复合材料裂纹损伤设计了碳纤维裂纹检测仪,对碳纤维材料裂纹损伤进行检测。检测仪的硬件电路基于电涡流原理进行设计,主要包括微控制器、DDS信号激励模块、信号接收模块、平衡及放大模块等。实验结果表明,检测仪可检测出碳纤维复合材料的最小裂纹损伤宽度约为0.6mm。

自走式电动采茶机采茶系统设计

对自走式电动采茶机的采茶系统进行设计,介绍了系统组成及工作原理,根据所选电机转速范围,对传动系统的相关参数进行了计算,确定了采茶系统合理采茶速率在1393~2784 r·min-1之间。

执业医师险在某公立三甲医院投保与理赔情况分析

目的探讨执业医师险在医疗中的作用。方法选取2018年4月至2021年3月该院的327人次的购买执业医师险和41次执业医师险理赔数据,分析医疗纠纷的有效投诉件数、解决途径分布、赔偿件数、赔偿总额以及购买执业医师险前后均发生医疗纠纷的医生的满意度情况。结果2020年该院已有145位医生购买了执业医师险。对30位投保前后都发生医疗纠纷的医生的调查结果显示满意度提高到了76.7%。手术科室理赔17件,非手术科室理赔3件,理赔的规范化与合理性也在逐步得到提高。结论投保执业医师险是医护人员为自己的职业提供的一份安全保障,为了避免在理赔过程中出现拒赔的情况,合理有效的理赔流程管理必须与医生们的临床实践过程相结合。

医院管理问题及其解决方法分析

当前,我国医疗卫生事业呈现良好的发展态势,在市场经济环境影响下各个医院之间的竞争越来越激烈,而且患者具备了更多的选择权,这一背景下医院要保证自身稳定、快速发展,需要对医疗服务理念予以转变,进一步加大医疗工作的透明度,从根本上解决医院在管理方面的问题,确保医院管理工作的正常开展。本文主要针对医院管理问题进行深入分析,探讨医院管理问题的合理解决方法。

某公立三甲医院执业医师险与赔偿性医疗纠纷现状分析

目的分析该院医疗纠纷和医生购买执业医师险的现状,对进一步合理推广购买执业医师险提供参考。方法选取2018年4月—2020年12月该院的193例赔偿性医疗纠纷和195人次的购买执业医师险进行分析,对购买科室、医生职称、性别、购买档次做相关研究。结果2018—2020年该院总体购买医师险的数量在增加,购买的合理性也得到了不断提高,但相对于该院赔偿性纠纷的发生科室及发生的数量而言,还需要进一步加强。结论购买执业医师险可以降低赔偿性医疗纠纷的风险,促进医务社会工作向良性化方向发展。