儿童过敏性紫癜236例临床分析

目的了解儿童过敏性紫癜(HSP)的肾脏受累因素。方法总结2000年1月～2004年3月236例HSP患儿的临床资料,对HSP发生的流行病学、临床特征及肾脏受累的危险因素进行分析。结果①发病年龄在7～13岁者占78.40%,平均年龄(9.0±2.8)岁,最小年龄1岁8个月;9月～次年3月发病率占全年发病的84.32%;感染仍是主要诱因(35.59%);胃肠症状首发时36.54%发生误诊。②紫癜遍及全身,以双下肢最多见(99.15%),58.47%反复出现,72.03%紫癜于1个月内消退;胃肠道及关节症状发生率分别是60.59%和47.88%。③55.51%出现肾脏损害,95.42%发生在起病3个月以内,临床上以肾病综合征最常见(41.22%),病理改变Ⅲ级以上者占70.26%,4.05%表现为毛细血管内增生型,急性期无肾功能不全。④发病年龄≥10岁,反复性紫癜超过1个月在肾脏易感因素Logistic回归分析中有显著性意义(P<0.05)。结论儿童HSPN急性期肾衰竭少见,但肾脏病理改变相对严重;起病年龄>10岁、紫癜反复超过1个月是HSP易发生肾脏损害的危险因素,肾外症状的严重性并非危险因素。

儿童系统性红斑狼疮35例

目的 了解系统性红斑狼疮 (SLE)临床的特点。方法 对 35例儿童SLE的临床资料进行分析。结果 35例中病程短于 1年者 2 7例 (77.1% ) ,均有 3个以上系统同时受累。肾脏损害 2 9例 (81.4 % ) ,病初肾脏受累率高达 6 0 .0 % (2 1例 ) ;其他常见表现为皮损、血液系统受累、发热、抗核抗体 (ANA)阳性、低补体血症等。病初误诊率高达 6 0 .0 % ,最易误诊为肾炎和肾病综合征等疾病。结论 儿童SLE具有起病急、肾脏最易受累、临床表现多样。

儿童特发性肾病综合征对糖皮质激素耐药的机制

儿童特发性肾病综合征对糖皮质激素(GC)耐药是临床中最感棘手的问题。其发生机制复杂,既与GC受体、甲状腺激素水平、肾小管间质损害等密切相关,更有分子遗传学背景的异常,如NPHS2、MDR1、HLA等基因异常。随着越来越多对GC耐药机制的分子基础被阐明,基因治疗有可能成为解决GC耐药的一个重要手段。

注意缺陷多动障碍儿童的数学计算能力及与父母压力的关系

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童数学计算能力以及与父母压力的关系。方法:选取166例符合DSM-5诊断标准的ADHD儿童及36例正常对照儿童,应用多维心理评估系统中简单数字计算和复杂减法指标评定数学计算能力,以Weiss功能缺陷量表父母版(WFIRS-P)中的很难跟上功课、需要学校的补课和请家教3个条目评估对学习/学校的影响,采用家长压力问卷(PSQ)评估家长的主观、客观压力。结果:ADHD儿童的数学计算能力均值低于正常对照组(P <0. 001);ADHD儿童家长的PSQ得分高于正常对照组(P <0. 001);WFIRS-P中3条目得分与ADHD儿童的简单数字计算或复杂减法得分呈负相关(r=-0. 23^-0. 32,均P <0. 05),与ADHD儿童家长的主观或客观压力分呈正相关(r=0. 19~0. 26,均P <0. 05)。结论:ADHD儿童数学计算能力降低,使其很难跟上功课或需要校内外补课,与其家长主客观压力增高相关。

肾病综合征患儿外周血单个核细胞共刺激分子的表达及意义

目的:探讨共刺激分子的表达与特发性肾病综合征(INS)的关系。方法:采用流式细胞仪直接计数法测定INS患儿和健康对照者外周血CD28、CD152、CD80和CD86的表达。结果:初发肾病组外周血单个核细胞表面CD80、CD86、CD28和CD152的表达均较正常对照组明显增高,初发肾病组CD28+/CD152+和CD80+/CD86+均较正常对照组明显降低。与初发肾病组相比,激素完全效应组和激素部分效应组CD80、CD86、CD28和CD152的表达均明显降低;CD28+/CD152+和CD80+/CD86+则与初发肾病组无统计学差异。激素完全效应组CD80、CD86、CD28和CD152的表达,CD28+/CD152+和CD80+/CD86+均和激素部分效应组无统计学差异。结论:抗原递呈细胞表面抑制细胞活性的配体CD80的表达增高不足以抑制促进细胞活性的配体CD86异常的增高表达可能是促进I NS的发生因素之一,糖皮质激素可影响I NS外周血单个核细胞共刺激分子的表达,但与其激素治疗效应无关。

有趣的石头

说到石头，真所谓是无人不知，那可是自然界随处可见的东西，它最明显的特征就是坚硬、呆板以及毫无生机。

首相遇“狗屎”

詹姆斯·哈罗德·威尔逊曾两次担任英国首相。在第二次竞选首相时，为了争取更多的支持，他举行了一场公开演讲。

会搬救兵的渐狭叶烟草

在美国犹他州迪克西国家森林公园中，生活着许多的食草动物，它们每天要进食大量的食物，致使大部分灌木的叶子都被吃得所剩无几。但是，有一种植物却因为格外枝繁叶茂而引人注目，那就是野生的渐狭叶烟草。

给好好睡觉的员工发奖金

2014年,34岁的米克朗临危受命,成了美国知名的埃塔广告纽约分部的总经理。埃塔曾一度领军美国广告业,纽约公司则被誉为领头羊。然而,最近几年来,公司业绩一直停滞不前,如今已发展到逐渐下滑的地步了。上任后,米克朗发现,员工们的主人翁意识很强,他们认真工作,常常自觉地加班加点。按道理说,有这样的员工,公司的业务应该蒸蒸日上,而事实为何截然相反呢？米克朗百思不得其解。

把厨余垃圾变成染料

源自香港的一款被誉为“有灵魂的旗袍”风靡了整个网络,与旗袍一起被海内外网友广泛关注的,还有一位名叫艾瑞克的香港90后,正是他让原本普通的旗袍拥有了独特的灵魂。艾瑞克毕业于香港公开大学,从小热爱环保。一天,他不慎将榨好的菠菜汁洒到了自己的白T恤上,看着被溅的位置瞬间被染成了淡绿色,他忽然想到:我把厨余垃圾的天然色素提炼出来,做成染料,不就能避免浪费和环境污染了?

面粉哲学

1904年，天津南开学堂张榜公布录取学生名单时，前来看榜的学生都纷纷挤向红榜，急切地寻找自己的名字，继而或喜或悲，再相互通过各自流露出的表情找“同道中人”，嬉笑怒骂声一片。唯独年少的梅贻琦不慌不忙地站在一旁看榜，脸上不喜不忧，别人完全看不出他是否被录取。这一幕令榜上有名的徐君陶印象深刻。

让梅贻琦受益的“面粉哲学”

梅贻琦是天津南开学堂的第一批学生,也是首批清华招考的留美公费生.其同学徐君陶回忆,当时发榜时,前来看榜的学生都纷纷挤向红榜,急切地寻找自己的名字,继而或喜或悲,再相互以各自流露出的表情找“同道中人”.唯独年少的梅贻琦别具一格,他不慌不忙、从容不迫地站在一旁看榜,脸上不喜不忧,别人完全看不出他是否被录取.

德国的“停狗场”

2016年3月,德国宜家集团高管沃纳·迈克尔被总部任命为柏林地区的负责人。上任后,迈克尔很快发现,近两年柏林的连锁店一直处于亏损状态。对此,各大卖场的负责人部表示,他们己尽力将环境、服务和售后做好,实在找不出客源减少的原因。

“犯傻”的卢浮宫

崔永元去法国参观卢浮宫。当他到达这座既古老又雄伟的博物馆时，首先震撼他的是如潮水一般的游人。由于游客众多，一整天他只参观了几个展厅。第二天正值周末，他担心去晚了人多，便早早地来到卢浮宫。出乎他意料的是，大门口已经有好多人排成几大队等候了。原来卢浮宫在每个月的第一个周末都会对所有游客免费开放，因此，每逢这天，游客的数量更是平时的数倍。崔永元很纳闷：国内节假日时，好多景点在正常收费后，还常常会嫌游客太多，埋怨景区压力大，卢浮宫为什么要选择在游客众多的周末做这样的“傻”事呢？

林奇的眼光

美国富达投资集团是世界一流的投资巨头,从创始之初便以＂帮助小额投资者实现他们的目标＂为口号。一次,富达有意投资一家企业。该企业的老板很看重这次合作,认为这是扩大生产规模的好机会。为了增加合作筹码,他还把自己的自传送给了富达的投资大师彼得·林奇。

“鹭鸟卫士”和他的“世外桃源”

白鹭自古是文人墨客笔下的宠儿,郭沫若先生也赞美白鹭“是一首精巧的诗,一首韵在骨子里的散文诗”。先生认为:“黄昏的空中偶见白鹭的低飞,更是乡居生活中的一种恩惠。”如此说来,我们的主人公廖全福简直太幸运,因为他每天都能见到数以万计的白鹭、池鹭、牛背鹭等几十种鸟,还拥有一个占地30亩“世外桃源”!

周鸿祎的舍得

2006年,360安全卫士正式推出后,迅速成长为中国最大的互联网安全服务提供商。接着,360推出免费杀毒软件,并承诺为用户提供永久免费服务。自此,选择360杀毒软件的用户激增。这时,许多商家都盯上了360几亿的用户量,纷纷要求做弹窗广告,不料,却被周鸿祎一口回拒了。商家们说：＂其实,你只要在软件的主界面里放几条文字链接,就能为360每年带来至少8000万元的收入。＂周鸿祎依旧不为所动。

一枝玫瑰产生的影响

丹尼·维克菲尔德是美国休斯敦一名年轻的快递员几天前的一个下午，他到一家花店送快件时，被一束紫红的玫瑰所吸引，看着这象征爱情的花儿，他突然想起了上周刚认识的女孩莎敏，虽然他们才见过两次面，但丹尼非常喜欢她，便买了一枝玫瑰想送给她。

请先熟悉自己的舞台

一次,著名昆曲艺术表演家计镇华先生应邀前往上海参加演出。演出前一天上午,计先生在一名年轻工作人员的陪同下来到了会场。他先在台下看了一会儿,接着又走上舞台连续走了两圈。到了下午,计镇华又请这名年轻人一起去会场。年轻人有些不理解,但是出于礼貌并未拒绝。和上午一样,计镇华又在台上台下各走了一圈。见状,年轻人忍不住问：＂计老师,

111岁的倾听

2016年秋季的一天，某知名大学的一位年轻教授恭恭敬敬地敲开了周有光老先生的家门。见到有人来拜访，周老先生的家人进退两难。因为近年来，这位历经100多年风雨的世纪老人身子很弱，再加上110岁时痛失爱子，老先生的精神大不如前，如果同意教授来访，他们担心影响先生休息；