缺血性脑卒中二级预防药物依从性与疾病复发的关系研究

目的本研究旨在探讨二级预防药物依从性现状及其与缺血性脑卒中复发之间的关系。方法200例缺血性脑卒中患者作为研究对象,收集其一般资料及相关指标,随访6个月,调查他汀类药物、抗血小板聚集药物等使用情况,采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)分析药物依从性,并分析二级预防药物依从性与缺血性脑卒中复发的关系。结果收集患者200例,失访21例,纳入179例,其中伴高血压患者106例、2型糖尿病患者62例,他汀类药物依从性良好112例,占62.57%,依从性差67例,占37.43%;抗血小板聚集药物依从性良好126例,70.39%,依从性差53例,占29.61%;降压药物依从性良好59例,77.63%,依从性差17例,占22.37%;降糖药物依从性良好39例,占76.47%,依从性差12例,占23.53%。排除单纯降压药依从性差11例、降糖药物依从性差6例、同时两种药物依从性差6例,剩余156例患者中,他汀类药物依从性好患者101例,复发9例,占比8.91%;依从性差患者55例,复发17例,占比30.91%。他汀类药物依从性差患者的缺血性脑卒中复发率明显高于依从性良好患者,且具有显著差异(P<0.001)。抗血小板聚集药物依从性良好患者112例,复发7例,占比6.25%;依从性差患者44例,复发19例,占比43.18%。抗血小板聚集药物依从性差患者的缺血性脑卒中复发率明显高于依从性良好患者,且具有显著差异(P<0.001)。根据二级预防药物常见依从性差原因设置问题选项,结果显示检查指标正常后自行停药、症状改善后自行停药为主要原因,其次为经济原因、不良反应等。结论缺血性脑卒中患者存在药物使用依从性差的问题,且依从性越差,缺血性脑卒中复发率越高,表明缺血性脑卒中二级预防药物依从性与复发之间存在密切关联。

“地下水动力学”现代化教学方法的改进探讨

“地下水动力学”课程是水文学及水资源专业学生重要的专业必修课,学生学习该课程可掌握地下水资源评价与合理开发等方面应用的相关理论。就“地下水动力学”课程教学中存在的问题进行了初步分析,并提出了可行的改进方法。问题包括学时不足、内容过渡不流畅、技术使用不足、理论教学占主导地位以及评估方式的局限性。解决方法包括引入工程实例、优化教学内容、使用先进技术和拓展评估方式。通过这些改进,不仅可以提高学生的工程应用能力,还可以提升我国水利人才储备质量。

劳动教育融入“医学术语学”课程的研究

劳动教育是我国社会主义大学教育的重要内容,具有树德、增智、强体、育美的综合育人价值,在培养社会主义建设者和接班人方面发挥着重要作用。本文探讨了“医学术语学”课程开展劳动教育的意义,剖析了劳动教育实施过程中面临的问题与存在的不足,提出“医学术语学”课程开展劳动教育的路径和方法。

基于图卷积网络的脑胶质瘤核磁共振图像分割

近年来基于卷积神经网络(CNN)的图像分割应用已十分广泛,在特征提取的部分取得了很大进展.然而随着卷积层数越来越深,感受野不断增大,使模型丢失局部特征信息进而影响模型性能.使用图卷积网络(GCN)处理图数据结构的信息,能够在保留局部特征同时不随层数的加深而丢失局部信息.本文主要研究将基于CNN结构的对称全卷积网络(U-Net)特征提取与基于GCN的图像分割结合,提取全局与局部、浅层与深层的多尺度特征集应用于多模态脑胶质瘤核核磁共振(MR)序列图像分割,可分为两个阶段:第1阶段利用U-Net对多模态脑核磁共振胶质瘤MR序列图像进行特征提取,通过多个池化层实现多尺度特征提取及上采样进行特征融合,其中底层输出较低级别特征,高层输出更加抽象的高级特征;第2阶段通过膨胀邻域及稀疏化处理将U-Net获得的特征图数据转化为GCN所需的图结构数据,将图像分割问题转化为图节点分类问题,最后通过余弦相似度量对图结构数据进行分类.在BraTS 2018公开数据库上的实验结果取得分割准确度0.996、灵敏度0.892的效果.相比其他深度学习模型,本方法通过多尺度特征融合,利用GCN建立高低级别特征的拓扑连接,确保局部信息不丢失以取得较好的分割效果,能够胜任临床脑胶质瘤核磁共振图像的分析需求,进而有效提高脑胶质瘤诊断精度.

玉米连作及其施肥对土壤微生物群落功能多样性的影响

采用Biolog技术,借助吉林农业大学1984年建立的长期定位试验,以撂荒和非玉米连作(当季作物为芸豆)为对照,研究玉米连作及其不同施肥措施对土壤微生物功能多样性的影响。结果表明,反映土壤微生物活性的平均颜色变化率(AWCD)呈现出以下变化规律:撂荒(UC)>非玉米连作(NCC)>玉米连作不施肥(CK);玉米连作配施秸秆(S、SN、SNPK)>玉米连作配施NPK(NPK)>玉米连作不施肥(CK)>玉米连作单施N(N)。微生物培养72h活性旺盛,各处理AWCD在0.395—0.732之间,其中撂荒AWCD显著高于非玉米连作和玉米连作不施肥(P<0.05);玉米连作配施秸秆明显提高微生物活性,玉米连作配施秸秆(S、SN、SNPK)AWCD是玉米连作不施肥和单施化肥(N、NPK)的1.26—1.62倍。玉米连作不施肥土壤微生物群落多样性指数(H、E、S)低于撂荒处理,但高于非玉米连作处理,非玉米连作提高了土壤微生物优势度指数。玉米连作配施秸秆土壤微生物物种丰富度指数和均匀度指数高于玉米连作不施肥和玉米连作施化肥,玉米连作单施氮肥优势度指数较高,其它多样性指数降低。主成分分析结果表明,不同处理土壤微生物碳源利用特征出现分异:撂荒和玉米连作配施秸秆处理集中在第1主成分正方向,得分系数在2.39—4.17之间,土壤微生物碳源利用特征相似;玉米连作不施肥、玉米连作单施化肥和非玉米连作处理分布在第1主成分负方向,得分系数在-5.43—-1.59之间。土壤微生物利用的碳源主要是糖类、羧酸类、氨基酸和聚合物。玉米连作配施秸秆和撂荒有利于提高土壤微生物代谢活性和土壤微生物群落功能多样性,玉米连作单施化肥尤其单施氮肥土壤微生物活性和功能多样性下降。

烟草连作障碍的症状·机理及防治措施

从土壤养分、土壤酶活性、土壤微生物和根系分泌物等的变化探讨了连作障碍的产生机理,综述了国内外对烟草连作障碍的研究进展,并在此基础上提出了一些解决烟草连作障碍问题的措施,展望了后续研究方向。

恩施烟区主要气候因子与烤烟烟叶化学成分的关系

对恩施烟区主要气候因子和中部烟叶化学成分状况以及之间的关系进行了分析。结果表明,恩施烟区烤烟中部叶还原糖和总糖含量均值分别为27.56%和33.57%,氯的含量相对较低,平均含量仅为0.15%,其余常规化学成分均在适宜范围内,且还原糖、总糖、总植物碱、总氮、钾含量数据比较对称,接近正态分布;大田期平均温度基本处于烟草生长发育适宜范围内,年度间降雨量变化范围较大,日照充足,变异系数大小为降雨量>日照时数>平均温度、积温;气候因子与烟叶化学成分有显著的相关性,在一定范围内,降雨量、日照时数和积温的增加有利于烟叶中总糖的积累,但不利于含氮化合物的积累;在一定范围内,降雨量的增多会增加烟叶中氯的含量;日照时数对烟叶化学成分的影响程度最大,降雨量次之,平均温度和积温最弱。

基于奇异点邻近结构的快速指纹识别

将指纹识别中分类和匹配过程相结合,提出了一种包含奇异点周边的方向场和细节点等特征的奇异点邻近结构.该结构利用奇异点周边识别信息集中的特点,大大减少了匹配的计算量,并能够同时作为指纹分类和比对的特征,直接应用于指纹的连续分类和快速匹配过程,实现对大容量指纹数据库的快速识别.在NIST和FVC2004数据库上的测试结果显示,该算法在保证自动指纹识别系统(automatic fingerprintidentification system,简称AFIS)的识别准确性的同时,还使得指纹在线识别系统的1:N辨识速度有显著的提高.

帕金森病患者血清活化T细胞趋化因子和炎症因子水平及其临床意义

目的：检测帕金森病（PD）患者血清活化T细胞趋化因子（RANTES）水平及炎症因子白细胞介素（IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α的变化,探讨其在PD免疫异常发病机制中的作用。方法：采用ELISA法检测60例PD患者（PD组）和35名健康体检者（对照组）血清RANTES、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用Hoehn-Yahr、UPDRS量表分别对PD患者进行病情评估,同时对2组年龄、性别、吸烟、饮酒、血糖、血压、血脂差异一般状况进行检查。结果：PD组患者血清RANTES、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均显著高于对照组（P〈0.01）;PD 1~5期患者血清RANTES水平差异均有统计学意义（P〈0.05~P〈0.01）,而1~5期患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平差异均无统计学意义（P〉0.05）;PD患者UPDR评分组间血清RANTES水平轻、中和重度组差异均有统计学意义（P〈0.01）,而IL-1β、IL-6和TNF-α水平轻、中和重度各组间差异均无统计学意义（P〉0.05）,且PD组血清RANTES水平与UPDRS评分呈显著正相关关系（P〈0.01）。结论：PD患者血清RANTES、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较对照组有显著升高,提示炎症因子可能发动并维持了PD的发病进程,可为PD患者早期发现、防治提供优先依据。

恩施州不同类型烟区气候特征及其适宜性分析

依据气候数据,通过聚类分析,将恩施州8个植烟县(市)分为3个区域类型:利川、咸丰为一类,巴东单独为一类,宣恩、鹤峰、来凤、建始和恩施为一类;3类区域各气候因子之间具有显著差异。与国内外优质烟区气候特征比较,利川、咸丰与美国相似,但该类型区域所产烟叶化学成分含量与美国烟区相比有较大差异。3类区域烟叶化学成分含量之间均具有显著差异。气候条件对烟叶内在品质有较大的影响。

易地扶贫搬迁农户主观幸福感模糊评价——基于1250个搬迁农户的实证分析

易地扶贫搬迁是“十三五”脱贫攻坚的“头号工程”,目前,960多万建档立卡贫困人口已全部搬出,实现了“两不愁、三保障”的基本目标,而农户是否由此过上了幸福的生活成为社会各界关注的焦点。构建易地扶贫搬迁农户生活满意度的综合评价指标体系,利用陕南三市1250个农户数据和模糊综合评价方法,考察搬迁农户的主观幸福感现状。以因子得分系数为权重计算隶属度并与模糊集运算的标准交、弱交、标准并及简单算术平均、加权平均等五种加总规则求得的隶属度进行相关性检验,结果表明搬迁农户生活满意度8个子系统的初级指标之间存在不同程度的补偿关系。进一步计算显示,农户生活满意度综合得分处于“一般”偏上层次,其中社会资本得分最高,参与权实现的满意度最低。最后,通过象限图考察8个子系统的满意度及其重要度分布,结果显示:搬迁安置房状况和政府公共政策是提高搬迁户生活满意度的主要因素;参与权实现、经济状况和工作状况是阻碍其生活满意度提高的重要原因,这几个方面应该成为提高后搬迁时期搬迁农户生活满意度的重要着力点。

货币供应量、地价与房价关系的再检验——以陕西为例

利用1998-2010年陕西省的时间序列数据,对陕西省范围内的房价与地价及货币供应量之间的关系进行了再检验。检验结果表明,地价与房价之间有显著的互为因果关系,货币供应量对房价与地价也有显著的影响,地价对房价起到了重要的推动作用,房价引起的引致需求也拉动了地价的上涨,政府在抑制房价和地价的过程中,除了出台相关的限制措施外,也应当控制货币发行量。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者轻度认知功能障碍的评估

目的探讨简易智能状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)联合测评阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者轻度认知功能障碍(MCI)可行性及敏感性。方法应用MMSE和MoCA分别测评58例OSAHS患者和56例对照组患者。结果 OSAHS组MMSE、MoCA评估结果和对照组相比,两组间的差异有统计学意义(P<0.05),两组在注意力、记忆力MoCA评分间的差异也有统计学意义。结论 MMSE和MoCA联合应用可能有利于早期发现OSAHS患者的MCI,MoCA在可行性和局部认知领域缺损敏感性测评优于MMSE,可能为OSAHS患者认知障碍的早期发现、防治提供无创性筛选依据。

XIAP和Smac/DIABLO在乳腺癌发生、发展中的表达及意义

目的:探讨XIAP、Smac/DIABLO基因的表达及二者的相对关系在乳腺癌发生和发展中的作用。方法:采用实时定量PCR方法检测正常乳腺组织(6例)、乳腺增生组织(16例)、乳腺癌组织(62例)中XIAP mRNA和Smac/DIABLO mRNA的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征的关系。结果:在所有标本中均检测到了XIAP和Smac/DIABLO的表达,乳腺癌组织中的XIAP mRNA水平和XIAP/Smac比值明显高于正常乳腺组织和乳腺增生组织(P<0.05);从原位癌到浸润性乳腺癌,XIAP mRNA水平和XIAP/Smac比值无明显提高(P>0.05);Smac/DIABLO mRNA水平在正常乳腺组织、乳腺增生组织和乳腺癌组织中基本保持恒定。发生淋巴结转移的乳腺癌组织中的XIAP/Smac比值明显高于无淋巴结转移的乳腺癌组织(P<0.05)。结论:XIAP和Smac/DIABLO间的平衡在乳腺癌发生、发展过程中被逐渐打破,XIAP的相对高表达诱导凋亡抵抗,对乳腺癌的发生、发展起促进作用。

基于农户视角的生态移民搬迁意愿及影响因素探析

在保护生态环境和经济社会可持续发展的政策背景下,生态移民成为解决生态问题和消除贫困问题的重要举措。农户作为生态移民工程实施的主体,农户搬迁意愿及其影响因素关系着工程能否顺利推进及政策效果的优劣。采用文献资料法和归纳比较等方法,在厘清影响农户生态移民意愿因素的基础上,阐明了现阶段的研究重点和未来的研究方向。成本-收益、非成本-收益、农户特征对农户搬迁意愿产生影响,但已有的研究没有将风险、农户行为态度、他人态度、资源禀赋约束等因素考虑在内,量化方法较少且缺乏统一的研究框架,这些均需在今后的研究中不断完善。

网格技术系列讲座之一——网格:虚拟的超级计算机

如果说传统互联网实现了计算机硬件的连通,万维网实现了全球网页的连通,网格技术则是要利用互联网把分散在不同地理位置的计算机、硬件设备、软件、数据等资源组织成一台“虚拟的超级计算机”。

知识网格:管理共享知识资源

如何统一、规范、有效地管理各种资源成为下一代Web所面临的关键问题。知识网格的研究目标，是建立基于下一代Web的信息、知识和服务资源，进行有效共享和管理的模型、方法和平台。

PBL教学模式对缺血性卒中教学的应用价值

PBL教学模式是一种基于问题的教学方法,主要将学生作为教学模式运行的主体,并以专业领域内的问题作为学习起点,再以问题作为核心进行内容规划,并要求学生基于问题寻求方案,结合本研究,应用PBL教学模式于缺血性卒中的教学,结合对学生以及教师的要求,观察其应用价值,经由临床应用结果显示,对学生应用PBL教学模式,显著提高了学生的参与感以及积极性,也更容易活跃思维,激起求知欲,同时还会提高教师的课堂掌握以及引导能力,具有非常好的临床应用前景。

帕金森病患者血清可溶性Fas和可溶性Fas配体水平观察

目的观察血清中细胞凋亡蛋白可溶性Fas(sFas)与可溶性Fas配体(sFasL)的水平及其动态变化是否参与帕金森病(PD)的发生,探索PD可能的发病机制。方法60例帕金森病患者(男性34例,女性26例)为研究组,30例健康体检者(男性16例,女性14例)为对照组。用酶联免疫分析法检测两组血清sFas/sFasI水平,比较两组之间sFas/sFasI浓度的差异。结果PD组Hoehn-Yahr分级1-5级血清sFas/sFasI水平均显著高于对照组(P值均<0.05)。PD组UPDRS评分轻度、中度和重度血清sFas/sFasL水平均显著高于对照组(P值均<0.05)。PD患者血清sFas/sFasI水平呈正相关性(r=0.801;P=0.01)。结论血清sFas/sFasL的水平与PD病情严重程度有关,血清sFas/sFasL水平与PD的发病有一定的关系。

烟草连作障碍研究进展

烟草生产中的连作种植导致产量和品质的下降已引起广泛关注。从烟田土壤营养失调、烟草根系分泌物积累、土壤微环境及微生物区系变化等角度阐述了烟草连作障碍的产生机理,介绍了当前治理烟草连作障碍的各项调控措施,并对烟草连作障碍领域的研究及技术发展方向进行了展望。