不同体位在腭裂患儿术后复苏中的应用

目的探讨腭裂手术患儿复苏期间不同体位对解除上呼吸道阻塞症状的影响。方法将复苏期间拔管后出现上呼吸道阻塞症状的40例患儿随机分为Ⅰ组(平卧位组)和Ⅱ组(侧卧位组),每组20例。所有病人均监测ECG、HR、SPO2、RR,记录采取体位前(T1)、采取体位后5 min(T2)SPO2、RR、HR,记录上呼吸道阻塞状况改善的有效例数。结果在T2时点,两组的RR、HR均下降,SPO2有明显升高,与T1时点比较差异有统计学意义(P<0.05);在T2时点,Ⅱ组与Ⅰ组比较,SPO2有明显升高;呼吸道阻塞状况改善的有效例数Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论侧卧位能有效防止舌根后坠,减少呼吸道血液和分泌物对咽喉的刺激,患儿易接受,更适合腭裂患儿拔管后的复苏。

对老年骨质疏松性股骨骨折患者施行综合护理干预的效果观察

目的 :探讨实施综合护理干预对老年骨质疏松性股骨骨折患者发生并发症的几率及对护理服务满意度的影响。方法 :将2012年1月至2013年12月我院收治的140例老年骨质疏松性股骨骨折患者分为对照组和综合护理组,每组各70例患者。为对照组患者进行常规护理干预,为观察组患者进行综合护理干预,比较两组患者对护理服务的满意度、住院时间及发生并发症的几率等情况。结果 :与对照组患者相比,综合护理组患者对护理服务的满意度较高,住院时间较短,发生并发症的几率较低,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论 :为老年骨质疏松性股骨骨折患者进行综合护理干预可提高其对护理服务的满意程度,缩短其病程,降低其发生并发症的几率。

分期针刺配合心理干预对缺血性中风患者生活质量的影响

目的观察分期针刺配合心理干预对缺血性中风患者生活质量的影响。方法选择缺血性中风患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组采用分期针刺配合心理干预,采用分期针刺。用临床疗效、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、修订Barthel指数(MBI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表SDS评价疗效差异。结果治疗组临床疗效、FMA、MBI、SAS、SDS均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分期针刺配合心理干预提高缺血性中风患者临床疗效,改善心理情绪,提高患者生活质量。

从电子招标投标到“互联网+”招标采购

笔者从事招投标工作多年,见证了从传统纸质招标到电子招标、再到＂互联网＋＂招标采购。感受到招标行业日新月异的发展,以及＂互联网＋＂招标采购带给招投标行业的冲击与挑战,同时也享受＂互联网＋＂招标采购解决了传统招标采购行业中采购内控管理的许多问题,享受利用＂互联网＋＂科学研判市场形势.

EPC招标中短名单的局限性

在电力EPC总承包项目中,招标人在EPC招标文件中以招标文件附件的形式,规定了主要设备、施工分包商短名单,要求EPC中标人采用邀请招标方式进行设备、施工的招标,并从短名单中选择中标人。中标EPC总承包商,其公司及上级公司均要求EPC总承包商按照国家规定进行分包商招标,并且按EPC合同要求承诺从短名单中选择分包中标人。EPC合同中的短名单,给分包商的招标工作带来了巨大困难,主要体现在短名单的局限性上。

解读《招标公告和公示信息发布管理办法》

2018年1月1日起,《招标公告和公示信息发布管理办法》（国家发展改革委第10号令,以下简称《办法》）实施。＂互联网＋＂招标采购快速发展,为依托电子招标投标系统开展招标公告和公示信息发布等相关活动奠定了坚实基础。《办法》如何体现公开原则公开原则是指招投标的程序应透明,招标信息和招标规则应公开,

儿童门诊全麻下牙病防治的配合与护理

由于医疗条件、技术和观念的影响，以往每当哭闹患儿和智残患儿治疗牙病时，多采用几个医护人员按住的强制治疗或疾病放置。随着我国国民生活水平的提高，家长对儿童龋病放置和强制下牙病防治对儿童身心发育带来的损害有了进一步的认识，要求无痛安静下治疗牙病的家长日趋增多。2004年5月至2006年6月，我院儿童牙科与麻醉科手术室合作，在全麻下对31例患儿进行牙病的防治，现介绍如下。

2006年湘雅医院鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药性分析

目的了解中南大学湘雅医院临床分离的鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药现状。方法应用法国梅里埃VITEK2微生物鉴定和药敏系统对收集自中南大学湘雅医院2006年1-12月的临床标本进行细菌培养鉴定及药敏分析,用WHONET5分析试验结果。结果一年间共分离鲍曼不动杆菌377株,99.2%分离自住院患者,0.8%分离自门诊患者。痰标本分离率最高达82.2%,主要引起神经外科和重症监护病房患者的下呼吸道感染。该菌对亚胺培南高度敏感达80.9%,对哌拉西林/他唑巴坦敏感率为64.7%,耐药菌株在上升。结论鲍曼不动杆菌感染以外科和重症监护病房最常见,对亚胺培南敏感率最高,且耐药性有上升趋势。

电子招投标的好处

电子招投标,是指在计算机和网络上完成的招标投标行为,即在线完成招标、投标、开标、评标、定标等全部活动。在电子招投标实践活动中,电子招投标与传统的纸质招投标相比,有如下几个方面的好处：1.提高工作效率传统纸质招标主要包括公开招投标和邀请招投标两种方式,规章制度繁琐、操作流程复杂、采购周期较长、运作成本高。

“互联网+”招标采购给我们带来了什么?

自2017年2月国家发展改革委、工业和信息化部、商务部等六部委发布《＂互联网＋＂招标采购行动方案（2017—2019年）》以来,＂互联网＋＂招标采购就成了业内关注的热点,给招标采购行业带来了什么？＂互联网＋＂招标采购带来的变革,会用互联网解决传统企业招标采购的难点和痛点么？作为长期从事招标采购行业的从业人员,笔者从以下五个方面简要谈谈自己的感受。

将货物“最低评标价法”落到实处

＂最低评标价法＂有什么好处？＂最低评标价法＂的依据是什么？怎样将货物的＂最低评标价法＂落到实处呢？本文就货物的＂最低评标价法＂进行探讨。货物＂最低评标价法＂的优点实行经评审的＂最低评标价评标＂法的优点是：1.符合市场经济体制下微观主体追求利润最大化的经营目标;

两阶段开标评标法在EPC总承包工程货物招标中的应用

两阶段招标采购是一种特殊的招标采购方式,即对同一采购项目要进行两次招标。第一次招标是招标人要求潜在投标人提交不含价格标的技术标,目的是征求各潜在投标人对拟招标项目在技术、质量或其他方面的建议。

开标会议常见异议问题及处理方法

开标现场是招投标程序中最为公开的环节,也是招投标法律法规＂三公＂原则中公开原则的重要体现。招标人（招标代理机构）应当将公开的信息全部在评标前的开标现场向投标人陈述和解释清楚,以充分满足和尊重他们的知情权。在此环节,常容易出现异议。《招标投标法实施条例》第四十四条第三款规定：投标人对开标有异议的,应当在开标现场提出,招标人应当当场作出答复,并制作记录。

投标人的质疑和投诉

质疑和投诉权利是法律法规赋予投标人的基本权利。 《招标投标法》第六十五条规定：＂投标人和其他利害关系人认为招标投标活动不符合本法有关规定的,有权向招标人提出异议或者依法向有关行政监督部门投诉。＂

招标采购的风险管理

招标采购风险是指在招标采购过程中由于各种意外情况的出现,使招标采购的实际结果与预期目标相偏离的程度和可能性。招标过程事实上是买卖双方的博弈过程,始终存在信息不对称的问题,在这个阶段不同的利益主体在决策时互相影响和作用。对于招标方来说,由于信息不对称对投标方的信息掌握不完全,其主要风险来自于投标方的行为,控制招标采购的风险,主要通过评标和签订采购合同来控制风险。

两步开标的好处

在复杂的电力设备招标中,经常会遇到设备招标文件技术规范书深度不够,或者各个投标人对招标文件技术规范书理解程度深浅不一,导致开标后技术澄清较多。而技术澄清又会带来商务价格的变化,若采用一步开标（商务、技术报价同时开标）,就容易造成开完标后的二次报价,导致评标工作不规范,同时投标人也觉得竞争不够充分,公平性显失。面对这样技术复杂的设备,目前,我们采用两步开标。

评标委员会负责人的作用

评标委员会，通俗地说，就是为了评审投标文件而组建的专门工作委员会，也是人们口中习惯说的评标专家组。评标委员会的工作，就是对投标文件进行认真评审，并在评审结束后，向招标人提交评标报告，推荐中标候选人或者根据招标人的授权直接确定中标人。