三氧化二砷抑制乳腺癌裸鼠移植瘤的生长及其作用机制的探讨

目的探讨三氧化二砷(As2O3)对人乳腺癌细胞系MCF-7细胞裸鼠背部皮下移植瘤生长的抑制作用及其作用机制。方法建立BALB/C-nu/nu裸鼠MCF-7人乳腺癌皮下移植瘤模型,以不同浓度的As2O3行腹腔内注射,与5-氟脲尿嘧啶(5-FU)治疗进行对比,观察移植瘤的瘤重及瘤重抑制率。通过流式细胞仪检测移植瘤的凋亡情况,免疫组织化学法检测bcl-2,Fas基因表达水平的变化,并进行血常规及骨髓涂片检查。结果5-FU(8mg/kg)组,As2O3(4mg/kg)组,As2O3(8mg/kg)组均能明显抑制裸鼠皮下肿瘤的生长,抑瘤率分别为38.33%,51.42%和62.43%;As2O3对移植瘤的生长抑制作用明显强于5-FU,差异有显著性(P<0.01)。两种浓度As2O3组MCF-7细胞凋亡率明显高于5-FU组。各实验组乳腺癌细胞存在G2/M期阻滞,在G1峰前出现明显的凋亡峰。移植瘤组织中bcl-2蛋白阳性细胞数明显减少,Fas蛋白阳性细胞数明显增加。血常规及骨髓涂片计数显示As2O3实验组未见造血系统功能受抑,与5-FU组相比较,差异有显著性(P<0.05)。结论As2O3可明显抑制乳腺癌移植瘤的生长,诱导移植瘤MCF-7细胞凋亡;其作用的机制可能是下调bcl-2基因表达,上调Fas基因表达。

三氧化二砷诱导乳腺癌细胞系MCF-7凋亡的实验研究

目的观察不同浓度的三氧化二砷(As2O3)作用不同时间后对乳腺癌细胞系MCF-7的影响及其作用机理。方法应用不同浓度的As2O3作用于乳腺癌细胞后,观察As2O3对乳腺癌细胞生长状态的影响;用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观察其对MCF-7细胞增殖的影响;应用琼脂糖凝胶电泳和脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测As2O3对MCF-7细胞凋亡的诱导作用。结果不同浓度的As2O3作用于乳腺癌细胞有明显的时间和剂量依赖性,As2O3作用后细胞生长明显受抑制,并出现明显的凋亡特征性改变(细胞膜完整、染色质固缩、核碎裂、凋亡小体形成);经1、2、4及8μmol/L4个剂量的As2O3处理48h后,琼脂糖凝胶电泳检测到细胞发生凋亡时DNA降解形成梯形分子条带;4μmol/LAs2O3作用24、48及72h后TUNEL法可检测到细胞凋亡水平显著性升高。结论As2O3可明显抑制乳腺癌细胞的生长,其机理主要是诱导乳腺癌细胞凋亡。

结肠J型贮袋在低位直肠癌根治术中的应用

在外科临床上,将距齿状线5cm以内的直肠癌称为低位直肠癌.由于低位直肠癌所处特殊的解剖位置以及周围盆腔脏器特殊的比邻关系,使外科治疗的要求和难度较高,且术后的长期疗效不十分理想.随着双吻技术的产生与临床应用,结肠Ⅰ型贮袋成为近年来国内外临床工作者的研究热点之一.本文就结肠Ⅰ型贮袋在低位直肠癌根治术中的应用作一综述.

原发性肝癌破裂出血的治疗现状

肝癌破裂出血是原发性肝癌严重的并发症之一,其发病急,病死率及再出血率高,临床治疗较为棘手.1980年以前对肝癌破裂出血的治疗主要集中在保守方法和手术治疗.随着介入技术的发展,肝动脉栓塞术(TAE)成为急性期止血的有效方法.近年有国外学者通过射频消融及生物免疫疗法等技术成功的治疗了肝癌破裂出血.本文即对原发性肝癌自发性破裂出血的治疗作一综述.

三氧化二砷对MEC-1细胞抑制作用的初步观察

目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人粘液表皮样癌细胞体外生长的影响,并探讨其作用机制。方法:应用不同浓度的三氧化二砷作用于人粘液表皮样癌细胞后,观察人粘液表皮样癌细胞的存活、形态学改变,采用四甲基偶氮唑蓝法观察其对人粘液表皮样癌细胞增殖的影响,并通过TUNEL检测细胞凋亡的情况。结果:三氧化二砷能显著地抑制人粘液表皮样细胞系MEC-1的生长,并且具有时间和剂量依赖性,发生作用后,细胞生长有明显的凋亡特征性改变:细胞膜完整、染色质固缩、核碎裂、凋亡小体形成。结论:三氧化二砷可明显抑制人粘液表皮样癌细胞的生长,其机制主要是诱导人粘液表皮样癌细胞凋亡。

三氧化二砷对兔晶体上皮细胞增殖的影响及其机制的实验研究

目的:观察不同浓度的三氧化二砷作用不同时间对兔晶体上皮细胞影响及其作用机理。方法:应用不同浓度的三氧化二砷作用于兔晶体上皮细胞后,观察三氧化二砷对兔晶体上皮细胞生长状态的影响;用噻唑蓝(MTT)比色法、透射电镜技术观察其对兔晶体上皮细胞增殖的影响;应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)及流式细胞技术检测三氧化二砷对兔晶体上皮细胞凋亡的诱导作用。结果:不同浓度的三氧化二砷作用于兔晶体上皮细胞有明显的时间和剂量依赖性。三氧化二砷作用后细胞生长明显受抑制,并出现明显的凋亡特征性改变;8μmol/L三氧化二砷作用24小时、48小时及72小时后TUNEL法可检测到细胞凋亡水平显著性升高,流式细胞仪分析显示,兔晶体上皮细胞在G1峰前出现明显的凋亡峰。结论:三氧化二砷可明显抑制兔晶体上皮细胞的生长,其机理主要是诱导兔晶体上皮细胞凋亡。

USP22在神经母细胞瘤中的表达及意义的初步研究

目的观察肿瘤干细胞标记物泛素特异性肽酶22（USP22）蛋白在神经母细胞瘤中的表达，探讨其在神经母细胞瘤发生发展过程中的作用。方法用免疫组化法检测USP22蛋白在68例神经母细胞瘤组织和瘤旁组织细胞中的表达，结合临床资料分析其与临床病理学特征的关系。结果免疫组织化学染色结果显示USP22主要在肿瘤细胞核中呈阳性表达，而瘤旁组织中呈阴性表达。进一步统计分析，USP22在Ⅲ-Ⅳ期肿瘤中的表达水平高于Ⅰ～Ⅱ肿瘤（P〈0．05）；USP22在有淋巴结转移组的表达水平明显高于无淋巴结转移组（P〈0．05）；而USP22在神经母细胞瘤中的表达水平与性别、年龄、大小、肿瘤部位、病理分型等参数无相关性（P〉0．05）。结论USP22在神经母细胞瘤细胞中有表达，其表达水平与肿瘤的临床分期及是否淋巴结转移有相关性，与性别、年龄等参数无明显相关性。

小儿肝脏血管瘤的诊疗进展

肝脏血管瘤（hemangioma of the liver）是婴幼儿时期最常见的肝脏良性实体肿瘤，多发于女孩。其虽属良性病变，大多生长缓慢，但仍有潜在的危险性。进展迅速者可出现顽固性心力衰竭、消耗性凝血功能障碍、肝脏破裂等而致死。随着医学的进步，其治疗思维及治疗手段已呈多元化发展，本文就小儿肝脏血管瘤的治疗进展作一综述。

小儿腹膜后淋巴管瘤破裂出血1例

小儿腹膜后淋巴管瘤是一种罕见的腹膜后良性肿瘤。通常无特异性表现，往往有感染、出血等并发症时才就诊，误诊率较高。我们收治1例腹膜后淋巴管瘤伴破裂出血患儿，现报道如下：

小儿非梗阻性巨十二指肠症1例

巨十二指肠症(megaduodenum)是多种病因引起的以十二指肠显著扩张为特征的临床综合征。其表现为十二指肠二、三、四段的显著扩张。该病临床十分少见,幼儿时期发病更为罕见。该病依据是否存在梗阻分为梗阻性巨十二指肠症和非梗阻性巨十二指肠症。小儿非梗阻性巨十二指肠症是以十二指肠非机械性梗阻并显著扩张为特征的临床综合征,是一种极其罕见的先天性疾病。

自噬调控在神经母细胞瘤中的作用研究进展

神经母细胞瘤是儿童和婴儿时期常见的实体肿瘤之一,早期即可发生转移,恶性度极高。本病的治疗以手术联合化疗为主,但预后不理想。因此寻找新的治疗靶点是当今的研究热点之一。近年来研究发现,细胞自噬调控异常与肿瘤的炎症反应、能量代谢、细胞程序性死亡及对肿瘤治疗的耐药性等方面有密切联系。因此,本文就细胞自噬调控与神经母细胞瘤之间的关系作一综述,旨在为神经母细胞瘤防治工作提供新的思路。

先天性巨结肠干细胞治疗的研究进展

干细胞治疗已在器官修复和组织再生领域发挥重要作用,特别是对某些重大疾病及临床上疑难杂症的治疗和缓解具有重要意义,有较为广阔的应用前景。本文就干细胞治疗先天性巨结肠的可行性与研究进展进行综述。

小儿小肠脂肪瘤致不全肠梗阻1例

小儿小肠脂肪瘤是一种临床少见的小肠良性肿瘤，通常无特异性临床表现，是源自小肠黏膜下或浆膜下脂肪组织的良性肿瘤，多发生于回肠，呈息肉样、结节状或浸润性生长。我们近期收治1例小肠脂肪瘤致不全肠梗阻，现报道如下。

三氧化二砷对小儿恶性畸胎瘤作用机制的实验研究

目的观察不同浓度的三氧化二砷作用不同时间对小儿恶性畸胎瘤细胞的影响,分析其作用机制。方法体外原代培养小儿恶性畸胎瘤细胞,应用不同浓度的三氧化二砷作用后,用噻唑蓝〔3-(4,5-dimethyl-thia zol-2-y1)-2,5-diphenyl tetrazolium bromide MTT〕比色法观察其对恶性畸胎瘤细胞增殖的影响,应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)及流式细胞仪检测三氧化二砷对恶性畸胎瘤细胞凋亡的诱导作用。结果不同浓度的三氧化二砷作用于小儿恶性畸胎瘤细胞有明显的时间和剂量依赖性,三氧化二砷作用后细胞生长明显受抑制,并出现明显的凋亡特征性改变,经TUNEL法可检测到细胞凋亡现象,经流式细胞仪可检测到小儿恶性畸胎瘤细胞在G1峰前出现明显的凋亡峰。结论三氧化二砷可明显抑制小儿恶性畸胎瘤细胞的生长,其机制主要可能是诱导恶性畸胎瘤细胞凋亡。

影响急性肠套叠X线下空气灌肠复位相关因素的对比研究

目的总结分析小儿急性肠套叠病例,提高小儿急性肠套叠的X线下空气灌肠复位成功率和减少并发症。方法选取2013年以来近3年资料完整、诊断明确急性肠套叠600例,进行相关因素的统计学分析,从而找出小儿急性肠套叠X线下空气灌肠复位的影响因素。结果本组600例,实施空气灌肠586例,成功544例,失败42例,手术53例,无死亡病例,X线下空气灌肠治疗肠套叠总体成功率为92.83%。术中发现继发性肠套叠10例;患儿的年龄、血便的量、腹胀、X线下包块的形状、发病时间以及病理类型是影响肠套叠空气灌肠复位成功与否的重要因素,肥胖、发热对肠套叠复位无明显影响。结论小儿急性肠套叠年龄小、发病时间长、血便量大、腹胀、套叠位置深在等复位率低;回回结型肠套、形态呈分叶状不宜强行复位;全身状况差的患儿复位时需谨慎,低压力试行复位失败后尽早行手术治疗,从而达到提高复位成功率、减少并发症的目的。

Id基因家族对消化系统实体瘤作用的研究进展

诱导分化疗法是一种可以彻底治愈肿瘤的治疗方法.Id基因的发现为人们提供了一条诱导肿瘤细胞分化的新思路,Id基因在肿瘤中的表达及其作用机制越来越多地被研究者们发现,但其家族各成员在肿瘤中的确切表达和作用机制还有待于进一步研究.本文就Id基因家族各成员在消化系统实体瘤中的表达及其作用机制做一综述.

急性肠套叠继发坏死性肠炎致短肠综合征1例

患儿，女，4个月，体重61 kg。因精神萎靡伴呕吐24 h、血便6h来本院就诊，腹部超声检查显示同心圆征及小肠扩张。诊断为急性肠套叠合并感染中毒性休克。入院后未行空气灌肠复位，在积极抢休克的同时予手术治疗。术中见腹腔淡黄色透明渗液，肠套叠类型为回回结型，予手法复位后肠管淤血较重、色泽发暗，经温生理盐水纱布包裹5 min后肠管淤血减轻、色泽变红润，确定无肠坏死。因休克未纠正、呼吸衰竭转入ICU病房。

Ⅲa型食管闭锁上段盲端延长方法的对比研究

Ⅲ型食管闭锁在食管闭锁中占85%,Ⅲa型食管闭锁在食管闭锁中为30%~40%的比例,研究Ⅲa型食管闭锁的治疗方法有重要意义。近10年来我院手术治疗Ⅲa型食管闭锁44例,近5年来开展近端食管剪裁延长法,取得良好效果。报告如下。1资料与方法1.1一般资料：近10年来我院Ⅲa型食管闭锁手术44例,5年前闭锁两端进行一般性松解后直接吻合20例（对照组）,成功8例.

小儿肠套叠空气灌肠复位的多因素分析

目的 为了提高小儿肠套叠X射线透视下空气灌肠复位成功率,对近年来小儿肠套叠病例进行总结分析.方法 随机抽取2011 ～2012年300例小儿肠套叠病例,进行相关因素的统计学分析,从而找出小儿肠套叠X射线下空气灌肠复位的影响因素.结果 患儿的年龄、发病时间、血便量、病理类型、X射线下包块的形态、有无腹胀及患儿的全身状况等情况是影响小儿急性肠套叠复位的因素.小儿慢性肠套叠应直接手术治疗.结论 小儿急性肠套叠年龄越小、发病时间越长、血便量越大、腹胀越重,复位率越低;回回结型肠套叠、X射线下包块形态呈分叶状肠套叠不宜强行复位.小儿慢性肠套叠不宜X射线下空气灌肠复位,应直接手术治疗.

小儿肠系膜囊肿30例分析

目的:了解小儿肠系膜囊肿的临床、病理、治疗、预后及其相互关系。方法:对30例经手术治疗的肠系膜囊肿病例进行回顾性分析。结果:复发性腹痛、腹胀、腹部肿物为主要症状和体征,急性腹膜炎、急性或慢性复发性肠梗阻为主要合并症。结论:根据本病的特点及影象学检查应早期诊断早期手术。