双合枣仁颗粒治疗焦虑性失眠阴虚火旺证疗效观察

目的观察双合枣仁颗粒治疗焦虑性失眠阴虚火旺证患者的临床疗效及不良反应。方法将2016年8月—2018年5月芜湖市中医医院脑病科门诊中医辨证为阴虚火旺证的60例焦虑性失眠患者随机分为双合枣仁颗粒组和阿普唑仑组,每组30例。阿普唑仑组晚上睡前半小时口服阿普唑仑0.4 mg,双合枣仁颗粒组双合枣仁颗粒中午、晚上各1包冲服,2组疗程均为4周。观察2组治疗后中医症状评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的变化,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗4周后中医临床症状(心烦不寐、心悸不宁、五心潮热、口干、腰膝酸软、健忘)评分改善明显(P均<0.05),PSQI评分及HAMA评分均显著降低(P均<0.05),且双合枣仁颗粒组心烦不寐、心悸不宁、五心潮热、口干评分及PSQI评分、HAMA评分均明显低于阿普唑仑组(P均<0.05),2组治疗后腰膝酸软、健忘评分比较差异无统计学意义(P均>0.05)。双合枣仁颗粒组总有效率明显高于阿普唑仑组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论双合枣仁颗粒治疗焦虑性失眠临床疗效可靠,且无严重不良反应。

双合枣仁颗粒治疗中老年阴虚火旺型失眠的临床研究

目的观察双合枣仁颗粒治疗中老年阴虚火旺型失眠患者的临床疗效。方法将年龄40～80岁阴虚火旺型失眠患者60例随机分为2组,观察组30例口服双合枣仁颗粒1袋/次,2次/d,对照组30例每晚睡前口服艾司唑仑1 mg,2组疗程均为2周。观察比较2组治疗前后睡眠脑电图各项指标、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分和安全性指标的变化,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果 2组治疗后睡眠效率(SE)明显高于治疗前(P均<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间、觉醒睡眠比、S1期、S2期、异相睡眠期均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间、异相睡眠期均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后S3期、S4期均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组S3期、S4期均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后PSQI评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为67%,对照组总有效率为50%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组无不良反应发生,对照组3例有轻度头晕、头昏症状。结论双合枣仁颗粒治疗中老年阴虚火旺型失眠疗效确切,尤其在改善患者主观感觉体验、睡眠结构和提高睡眠效率方面优于艾司唑仑,且安全性好,值得在中老年失眠患者治疗中推广应用。

中风辨证分型新观点

历代中医各家对"中风"的辨证分型进行了一系列研究。有病因辨证、经络脏腑辨证、阴阳辨证等等。但这些分法均有其各自的优点及不足之处。引入"病机证素"的概念,最终将中风提练出瘀热、风、火热、痰热、痰湿、血瘀、气虚、阴虚八个病机证素。

防泥浆连续作业1000马力型柱塞泵设计

针对目前油田广泛应用的固井柱塞泵不可进行高压区连续作业、泥浆进入动力端和双泵布置作业车超宽等问题,设计了一种可连续作业1000马力的防泥浆、大功率、小尺寸油田柱塞泵:在动力端十字头与液力端柱塞之间增加了推杆,阻止泥浆进入动力端;采用行星减速箱作为减速机构,提升动力端实际输入功率并可连续作业;行星减速箱采用高强度齿轮,减小了整泵尺寸;液力端泵头体采用高强度不锈钢及俢型技术,提升寿命,保证连续作业。

中药干预脑缺血后细胞凋亡路径实验研究进展

脑缺血事件发生后在缺血区域引起大量的神经细胞凋亡,加重了脑组织损害,其机制主要是脑缺血发生后细胞内源性凋亡路径和外源性凋亡路径被启动,产生一系列生化级联反应引起神经细胞凋亡,阻止细胞缺血后生化级联反应,防治细胞凋亡是脑缺血治疗药物研究的要点。论文就当前中药及中药有效成分干预脑缺血后细胞内源性凋亡路径和外源性凋亡路径的研究现状作一综述。

中风一体化诊疗模式构建与疗效评价研究

目的评估中风一体化诊疗模式救治脑卒中的临床应用效果,为进一步优化该模式提供理论依据。方法收集芜湖市中医医院2019年1月至2022年3月间基于中风一体化诊疗模式诊治的缺血性中风病患者200例作为研究观察组,收集2016年10月至2018年12月间基于传统医疗常规诊治的患者199例作为对照组,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、洼田饮水试验评分、并发症和平均住院日等指标的差异。结果观察组治疗后与治疗前比较,NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水试验评分改善明显(P<0.01),对照组治疗后与治疗前比较,NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水试验评分均有改善,mRS评分改善差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组NIHSS评分、mRS评分和洼田饮水试验评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗后有70例患者神经功能恢复正常复常率35.00%,对照组为34例复常率17.09%,两组比较差异明显(P<0.01)。观察组肺部感染、病情恶化(NIHSS较入院时增加≥4分)明显少于对照组,病情恶化比较两组差异明显(P<0.01)。两组死亡和症状性颅内出血病例相近。质控关键指标(KPI)比较,观察组静脉溶栓、康复训练和卒中后抑郁干预等指标优于对照组(P<0.01或P<0.05)。观察组平均住院日12 d,与对照组14 d比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论中风一体化诊疗模式能促进中风后神经功能恢复,减少残疾,降低并发症,缩短住院时间,提高患者脑卒中后独立生活能力。

基于“脑为髓海”理论运用头皮针治疗原发性失眠症的临床效果

目的基于“脑为髓海”理论运用头皮针治疗原发性失眠症,评估其效果。方法选取2021年2月至2022年7月就诊于安徽省芜湖市中医医院针灸科门诊及住院治疗的原发性失眠患者90例,按照随机数字表法将其分为头皮针组、常规针刺组及西药组,每组30名,分别予以头皮针治疗、常规针刺治疗及口服艾司唑仑片治疗。每组均治疗2个疗程。比较治疗前与治疗后各组睡眠量表评分、中医证候积分及临床效果。结果头皮针组与常规针刺组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及中医证候积分在时间点比较及交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后、随访时头皮针组与常规针刺组PSQI评分及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:头皮针组与常规针刺组PSQI评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。头皮针组与西药组PSQI评分及中医证候积分在组间比较、时间点比较及交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后、随访时头皮针组和西药组PSQI评分及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后、随访时头皮针组PSQI评分及中医证候积分低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。头皮针组临床疗效优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05),头皮针组与常规针刺组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于原发性失眠症的治疗,头皮针具有直接作用、选穴精当等优势,能有效地改善原发性失眠症患者临床症状,提高生活质量,可进一步临床推广。

帕金森病人平衡功能康复锻炼的影响因素分析

目的:通过查阅文献,构建帕金森病平衡功能康复锻炼模型,分析影响帕金森病人平衡功能康复锻炼的相关因素。方法:回顾性分析2019年6月至2021年7月收治的118例病人,采用自编问卷调查病人平衡功能康复锻炼相关情况,通过单因素分析和多元回归分析构建帕金森病平衡功能康复锻炼模型。结果:单因素分析显示,帕金森病人平衡功能得分在不同Hoehn-Yahr分期、病程、康复锻炼频率、康复锻炼种类、运动自我效能和社会支持上比较差异均有统计学意义(P<0.01);运动自我效能和社会支持、平衡功能成显著正相关(P<0.01),社会支持与平衡功能成显著正相关(P<0.01)。多因素分析发现进入模型的五个变量对平衡动能的贡献大小依次为:康复锻炼种类、康复锻炼频率、Hoehn-Yahr分期、运动自我效能和社会支持,共同解释了平衡功能康复效果的36.8%。结论:针对性的个体化平衡功能康复锻炼模型要以Hoehn-Yahr分期为基础,注重测量其运动自我效能,提高社会支持度,首选前庭康复训练,坚持规律性的训练方案。

醒脑治瘫胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死有效性分析

目的:探讨醒脑治瘫胶囊联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死的有效性分析。方法:选取芜湖市中医医院2020年1月—2021年12月120例脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表格,将所有患者分为对照组(丁苯酞软胶囊+基础治疗)和实验组(醒脑治瘫胶囊+丁苯酞软胶囊+基础治疗)各60例。将2组患者治疗前和治疗后(3个月)血清中总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-Dimer)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的含量及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分、临床疗效进行比较。结果:治疗后,实验组CHOL、TG、LDL-C、FIB、D-Dimer、hs-CRP、HCY的含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组NIHSS评分、Barthel指数较对照组显著增高,mRS评分较对照组显著降低差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组(83.33%)相比,实验组(93.33%)的临床有效率进一步升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑治瘫胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死,可以使脑血管危险因素相关实验室指标下降,能显著改善神经功能及生活能力,其疗效确切且安全性高。

通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床观察

目的:观察通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将160例颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和观察组,每组80例。两组患者均给予心脑血管疾病一级预防。对照组予以口服阿托伐他汀钙片治疗。观察组予以阿托伐他汀钙片联合通心络胶囊口服治疗。比较两组患者治疗前后三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、颈动脉内膜中层厚度(IMT),以及安全性指标变化情况,评估临床疗效。结果:对照组有3例患者因出现肝功能异常退出研究,5例失访脱落;观察组有3例患者因出现肝功能异常退出研究,4例失访脱落。最终完成研究者共145例,其中对照组72例,观察组73例。治疗后,两组患者TG、LDL-C、hs-CRP、FIB水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组LDL-C水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IMT较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为83.56%(61/73),明显高于对照组的68.06%(49/72),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间无严重不良反应发生。结论:采用通心络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化,可调节血管内皮功能,改善颈动脉内膜厚度,调节胆固醇水平,提高颈动脉斑块稳定性,收效良好,无严重不良反应。

醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死52例临床分析

目的:探讨研究醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死急性期风火上扰证临床疗效并进行分析。方法:我院2008年7月—2011年6月我科收治的脑梗死急性期风火上扰证患者101例。随机分为治疗组52例,对照组49例,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑治瘫胶囊,观察临床疗效并对比。结果:治疗组与对照组治疗后神经功能缺损评分比较P<0.05,有明显差异性;2组治疗后有效率经统计学分析(P<0.05)有显著差异性。结论:醒脑治瘫胶囊配合西药能够明显改善脑梗死急性期风火上扰证患者神经功能缺损症状,缩短病程,提高治愈率,减少致残率且安全无副作用,值得广泛推广。

受阻酚改性PU/PBMA IPN材料阻尼性能的研究

以聚碳酸酯二醇(PC-2000)、二苯甲烷二异氰酸酯(MDI)为原料合成聚氨酯(PU)预聚体,再以PU预聚体、扩链剂、甲基丙烯酸丁酯(BMA)及引发剂在一定条件下反应制备了聚氨酯/聚甲基丙烯酸正丁酯(PU/PBMA)互穿网络聚合物(IPN)材料,并加入受阻酚AO-80进行功能化改性,分别采用热固化法和室温固化法制备了受阻酚AO-80改性的PU/PBMA IPN材料。讨论了固化方法、PU与PBMA的配比、受阻酚AO-80用量等对IPN材料阻尼性能的影响,通过动态机械热分析、热失重分析以及扫描电子显微镜对IPN材料的阻尼性能、热稳定性和微观形态结构进行表征。结果表明,热固法比室温固化法更有利于制备高性能阻尼材料;受阻酚AO-80的加入可以明显提高IPN材料的阻尼性能,并能够有效地拓宽阻尼温域;当PU与PBMA质量比为60/40、AO-80质量分数为28%时,所制备的IPN材料的阻尼性能最佳。

醒脑治瘫方治疗中风急性期(风痰阻络证)临床疗效评估

目的:观察醒脑治瘫方治疗中风急性期(风痰阻络证)患者临床疗效。方法:选取我院2016年3月~2018年4月收治的116例中风急性期(风痰阻络证)患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组以及对照组,对照组患者(58例)实施西医常规治疗,观察组患者(58例)则在对照组治疗基础上给予醒脑治瘫方治疗,对比两组患者治疗效果、并发症情况、治疗前后患者神经功能缺损评分(NIHSS)及中医症状积分,采取Barthel指数评估患者治疗前后日常生活能力(ADL)。结果:观察组患者治疗有效率(98. 28%)高于对照组(87. 93%),P<0. 05;观察组患者并发症发生率(3. 45%)低于对照组(13. 79%),P<0. 05;治疗前,两组患者NIHSS评分、中医症状积分、ADL评分均相当(P>0. 05),治疗后各组患者NIHSS评分、中医症状积分ADL评分均改善,观察组患者各项指标优于对照组,P<0. 01,差异具有统计学意义。结论:醒脑治瘫方治疗中风急性期(风痰阻络证)患者临床疗效显著,患者并发症率低,安全性高,且患者神经功能恢复良好,症状改善,日常生活能力提升,值得临床推广与应用。

互联网通信扩展板的简单设计

用8位R8830 MCU控制RTL8019AS以太网控制芯片和56K MODEM模块的互联网扩展板,使低价设备(如税控收款机等)既可利用电话线拨号上网,也可通过以太网与互联网连接.该设计简单、可靠,价廉,对于市场上大量存在的低值家电或工控设备的互联网通信有显著的应用价值.

原发性失眠中医证型与睡眠脑电图参数的相关性研究

目的:探讨原发性失眠中医证型与睡眠脑电图主要参数的相关性。方法:选择符合纳入标准的原发性失眠患者126例,其中阴虚火旺证75例,心脾两虚证34例,心胆气虚证17例。观察各证型一般资料、睡眠脑电图主要参数以及匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分的差异性。结果:原发性失眠中医证型间性别分布比较,差异无统计学意义(P>0.05),均以60岁以上为发病高峰。各证型睡眠脑电图参数睡眠总时间(TSA)、睡眠潜伏期(SL)、觉醒时间(ATA)、睡眠效率(SE)、S1期、S2期、异相睡眠(REM)等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。阴虚火旺证患者TSA、ATA、SE均低于心胆气虚证,差异有统计学意义(P<0.05);心脾两虚证患者SL、TSA、SE均低于心胆气虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。阴虚火旺证患者S1高于心胆气虚证、心脾两虚证(P<0.05),S2、REM均低于心胆气虚证(P<0.05);阴虚火旺证患者S1高于心脾两虚证(P<0.05),S2低于心脾两虚证(P<0.05)。结论:原发性失眠中医各证型与睡眠脑电图TSA、SL、ATA、SE、S1、S2、REM等主要参数,存在相关性;阴虚火旺证与S1、S2、PSQI评分存在密切相关性。

醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床研究

目的观察醒脑治瘫胶囊治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将80例入选的患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予内科基础药物治疗。对照组口服阿托伐他汀钙片,治疗组口服阿托伐他汀钙片+醒脑治瘫胶囊,疗程3个月。分别在治疗前后检测患者血脂、hs-CRP、FIB、D-D的水平。使用彩色多普勒超声测量IMT、各个斑块大小,计算Crouse斑块积分。观察服药期间有无不良反应的发生。结果治疗后,治疗组TC、LDL较对照组的下降更显著(P<0.05),TG较对照组的下降不明显(P>0.05),两组HDL的升高不明显(P>0.05);治疗组FIB、D-D、hs-CRP、IMT、Crouse积分的改善更明显(P<0.05);治疗组颈动脉彩超临床疗效总有效率82.1%,对照组60.5%,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论醒脑治瘫胶囊具有调节血脂紊乱、减轻炎症反应、降低血液高凝状态的作用,改善颈动脉内中膜厚度,减小斑块体积,无严重不良反应。

混合性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图分析

目的：探讨混合性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图特征及其诊断标准。方法：对22例睡眠呼吸暂停综合征住院患者，根据多导睡眠图描记，分为混合性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞型呼吸暂停综合征两组，结合其临床资料统计分析。结果：两组多导睡眠检测分析，总睡眠时间、REM期时间、睡后总觉醒时间、觉醒次数、呼吸暂停低通气指数等呼吸睡眠参数无统计学意义（P＞0．05）；MSAS次数与呼吸暂停总次数之比大于50％共10例，介于50％～70％者6例，70％～90％者4例。结论：MSAS与OSAS多导睡眠图相关指标无统计学差异，MSAS诊断以PSG检测混合性暂停次数占呼吸暂停总次数50％以上为依据是较正确的方法。

辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠临床研究

目的:观察辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法:将120例焦虑性失眠患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上辨证运用中药复方颗粒剂治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗前后失眠严重程度量表(SPIEGEL)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,统计2组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.285,P<0.05)。治疗前,2组SPIEGEL评分、PSQI各项指标评分、HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组SPIEGEL评分、PSQI各项指标评分、HAMA评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组SPIEGEL评分、PSQI各项指标评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辨证运用中药复方颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗焦虑性失眠能明显改善患者睡眠质量和焦虑状态,临床疗效较好。

运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)的临床观察

目的:观察运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)患者的疗效。方法:选取2017年7月至2020年7月芜湖市中医医院收治的60例急性脑梗死(风痰阻络证)患者为观察对象,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗配合醒脑治瘫方,治疗组在对照组基础上配合运动针刺疗法治疗,连续治疗14 d,在治疗前后比较两组患者NIHSS评分、洼田饮水试验、mRS评分、BI评分,检测外周血红细胞分布宽度、红细胞分布宽度与血小板计数的比值、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的结果及分析临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分、洼田饮水试验分级、mRS评分均降低,其中治疗组降低程度明显大于对照组;治疗后两组BI评分均较治疗前升高,其中治疗组升高程度大于对照组;两组患者治疗后红细胞分布宽度、红细胞分布宽度与血小板计数的比值、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸均降低,其中治疗组降低程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期患者(风痰阻络证)可更有效改善其临床症状及神经功能缺损评分,降低脑血管危险因素相关实验室指标。