化痰祛瘀法对OSASH患者术后治疗效果观察

目的:探究化痰祛瘀法对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者术后治疗疗效。方法:选取2015年10月-2017年5月将来本院治疗的OSASH患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。两组均在全麻下施行改良腭咽成形术,对照组不给予化痰祛瘀法治疗,观察组予以化痰祛瘀,服用减肥降压方汤药治疗。随访半年后,对比两组术后效果、行多导睡眠监测(PSG),记录体重指数(BMI)及血压,观察并比较两组患者远期临床疗效。结果:两组分别经过手术、术后配合中药调治,症状均较治疗前明显改善,同时两组患者体重与舒张压均下降,且术后配合中药调治的观察组疗效、体重及舒张压减轻近期更为显著(P<0.05)。随访半年,观察组疗效、BMI和舒张压下降较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰祛瘀法应用于阻塞型OSASH患者术后治疗中,可提高疗效,降低睡眠呼吸暂停低通气指数,有效改善患者舒张血压及体重,具有较高的应用价值。

自动分词软件质量的评价模型

汉语自动分词是中文信息处理的基础性工作。近年来,我国已研制了十多种自动分词软件,但尚无评价此类软件的模型和方法。本文针对分词软件的特点,提出了自动分词软件质量的评价准则,并对这类软件质量的两个重要特性(分词正确率和切分速度)给出了定量的度量方法。

化痰祛瘀法对口咽阻塞型OSASH患者术后恢复治疗的影响

目的观察化痰祛瘀法对口咽阻塞型OSASH(睡眠呼吸暂停低通气综合征)患者术后恢复的影响。方法将60例从2015年10月~2017年8月来我院治疗的口咽阻塞型OSASH患者按照随机数字表法分成对照组和实验组,每组患者各30例,两组患者皆行改良腭咽成形术,出院后实验组另外予以化痰祛瘀法治疗、对照组不采取任何干预治疗,观察并比较两组患者恢复情况。结果治疗后实验组患者获得整体治疗有效率为96.7%,明显优于对照组患者的73.3%(P<0.05);治疗前,两组间呼吸暂停指数、夜间最低氧饱和度和最长呼吸暂停时间、体重指数、血压水平各指标数据比较并无统计学差异(P>0.05),治疗后实验组在呼吸暂停指数、夜间最低氧饱和度和最长呼吸暂停时间、舒张压指标数据改善情况要优于对照组(P<0.05)。结论口咽阻塞型OSASH患者术后使用化痰祛瘀法进行治疗,可有效改善其呼吸暂停指数、夜间最低氧饱和度和最长呼吸暂停时间、舒张压,有利于促进患者术后快速康复。

快速止血纱布贴敷联合裸花紫珠片口服治疗小儿反复鼻出血25例

小儿鼻出血是耳鼻喉科常见病之一，小儿鼻出血大多在鼻腔前部，具体为鼻中隔前下方易出血区，即利特尔区。利特尔区鼻黏膜糜烂是鼻出血常见病阕，本科自2011年6月至2012年6月耳鼻喉科门诊接诊25例患儿，采用快速止血纱贴敷联合裸花紫珠口服取得较满意效果，报导如下。

一个中文文本自动分类数学模型

本文提出了一种根据汉字统计特性和基于实例映射的中文文本自动分类模型。该模型采用汉字字频向量作为文本的表示方法。它的显著特点是引入线性最小二乘方拟合（ＬｉｎｅａｒＬｅａｓｔＳｑｕａｒｅＦｉｔ，ＬＬＳＦ）技术建立文本分类器模型，通过对训练集语料的手工分类标引以及对文本和类别间的相关性判定的学习，实现了基于全局最小错误率的汉字———类别两个向量空间的映射函数，并用该函数对测试文本进行分类。

神经网络仿真开发系统（NNEDS2．0）的设计

介绍了一个神经网络仿真开发系统及其设计方法，称为ＮＮＥＤＳ２．０。它提供了一种神经网络研究的支撑环境，对神经网络理论和应用的发展具有积极的作用。

益气温阳法中成药丸剂治疗变应性鼻炎临床研究

目的:临床观察益气温阳法中药丸剂治疗变应性鼻炎疗效。方法:将符合条件120例患者随机分治疗组(60例)和对照组(60例),治疗前及治疗后分别记录临床症状、体征及测血清IgE含量,用药5周结束时比较组间疗效及血清IgE含量;随访1年后记录临床症状、体征及测血清IgE含量,比较组间疗效及血清IgE含量。结果:组间近期疗效及血清IgE含量变化都无明显统计差异。组间近期疗效治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为90%,血清IgE含量变化治疗前后无统计学差异(治疗前后均P>0.05);但组间血清IgE含量变化1年后随访(P<0.05)有统计学差异。组间远期疗效治疗组有效率为84.5%,对照组有效率为71.93%,无统计学差异。结论:辨证选用中成药丸剂治疗变应性鼻炎能远期降低血清IgE含量,疗效明显,临床上值得推广。

改良中鼻甲部分切除术在功能性鼻内镜手术中的应用

目的探讨改良中鼻甲部分切除术在功能性鼻内镜手术中的应用及其对慢性鼻窦炎症状改善和疗效的影响。方法选择中鼻甲垂直部长度≥25 mm的慢性鼻窦炎患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。两组患者术前各项观察指标(鼻塞、流涕、头痛、嗅觉VAS评分,鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、CT Lund-Mackey评分)差异无统计学意义(P>0.05)。试验组实施经鼻内镜鼻窦、鼻息肉手术并清除中鼻甲本身病变(泡甲、肥厚、息肉样变等)后,根据CT测量结果,以保留中鼻甲垂直部长度约21mm为参考值,切除多余的中鼻甲垂直部游离缘(即切除长度=CT测量长度-21 mm);对照组完成鼻窦、鼻息肉手术,按传统理念处理中鼻甲病变和变异,需要时切除中鼻甲前下部1/2~2/3。术后随访10~12个月,观察主观症状(鼻塞、流涕、头面痛及嗅觉障碍)、内镜检查Lund-Kennedy评分、病情控制及疗效。结果两组术后各种症状VAS评分和内镜Lund-Kennedy评分均明显优于术前(P均<0.05);术后试验组的各项观察指标及总疗效均优于对照组,两组鼻塞及头痛的改善、鼻内镜Lund-Kennedy评分及疗效差异均具有统计学意义(P均<0.05);而流涕、嗅觉改善方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);鼻窦炎伴鼻息肉、鼻窦炎伴中鼻甲病变者,试验组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论“改良部分切除”主要针对过长的中鼻甲垂直部,必须是在处理中鼻甲病变(泡甲、肥厚、息肉样变等)、保证中鼻道一定宽度后才予切除,有助于术后鼻部症状的改善和减少术腔粘连,提高鼻内镜手术疗效。

企业中决策系统的计算机模拟

一、引言现代企业中的经济活动越来越复杂,除了生产过程的自动控制外,对管理信息的搜集、分析、计划、组织,为经济管理寻求最佳方案,为及时正确地决策提供科学的依据,以最少的人力物力和最经济的方法生产出高质量的产品,提高企业的效益等内容都已经成为各个企业所面临的一个最重要的课题。针对这种需要,现代科学提出了系统的观点。

针刺新吾穴治疗常年性过敏性鼻炎的疗效观察

目的观察针刺新吾穴对常年性过敏性鼻炎(AR)患者的治疗效果。方法选取2017年6月~2018年9月于我院针灸科与耳鼻喉科就诊的AR患者68例,随机将符合纳入标准的64例患者分为实验组和对照组,实验组针刺新吾穴,对照组采取口服氯雷他定片10mg/(次 d)联合布地奈德鼻喷雾剂喷鼻1次/d,观察两组临床疗效,测量干预前后患者的血清IgE含量,比较两组治疗4周后的即时疗效及随访6个月的随访疗效。结果实验组总有效率为96.88%,较对照组的78.13%更高(P<0.05)。实验组的随访疗效中,总有效率为93.75%,较对照组的71.88%更高(P<0.05)。实验组患者干预前、后的血清IgE含量分别为(132.454±20.895)IU/mL,(89.711±23.654)IU/mL;对照组患者干预前、后的血清IgE水平分别为(130.847±26.753)IU/mL;(91.426±21.308)IU/mL;两组患者治疗后血清IgE水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺新吾穴在提高患者临床疗效、稳定疗效上优于西药组,临床上值得推广使用。

中西医结合方法治疗左耳廓不完全断离伤1例

耳廓断离伤在临床中较为常见,主要原因为车祸、人咬伤、动物咬伤及机械切割等外伤造成患者外耳部分或全部断离。外耳缺失造成患者心理和身体重大创伤,医生应采用有效、简单修复此类耳廓断离伤,帮助患者最大限度恢复耳廓的轮廓、颜色、质地。有报导认为耳后动脉未损伤,就可直接对位缝合,否则需行显微血管吻合术、乳突区皮下包埋术及皮瓣转移修复术。本病例耳廓不完全断离伤,耳道软骨在耳道口完全被切断,仅有耳前1.5cm皮肉相连,伤口渗血。全麻清创再植术,术前、术中保护耳颞部仅存牵连组织不受损,探查发现耳廓离断端有渗血,利用“颞浅动脉分支供血的耳廓岛状皮瓣”理论指导,精心再植复位缝合受损耳廓,术后重现耳廓外观完整性。术后采用中西医结合治疗加强抗感染、清热解毒祛邪,活血祛瘀消肿等,成功治疗该例不完全耳廓离断伤病例。

益气脱敏汤治疗小儿变应性鼻炎疗效分析

目的：探讨益气脱敏汤治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效。方法：选择2016年1月-2016年7月医院收治的变应性鼻炎患儿76例，按随机数字表法分为两组，对照组38例，给予氯雷他定药物治疗，观察组38例，给予益气脱敏汤治疗，治疗3周后，观察两组症状积分改善情况及治疗效果，同时测定两组血清免疫球蛋白E（IgE）、白介素-4（IL-4）水平变化。结果：两组治疗结束时总有效率均较高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；停药3个月后，观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0．05）；且观察组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻瘁等症状积分明显改善（P〈0．05）；观察组治疗后血清IgE、IL-4水平均低于对照组（P〈0．05）。结论：对变应性鼻炎患儿采取益气脱敏汤治疗的效果较好．促进患儿临床症状的改善．

鼻咽癌不同中医证型EGFR表达与临床分期及预后的相关性分析

目的探讨EGFR组织表达与鼻咽癌临床分期、预后及其与鼻咽癌中医证型的关系,中医证型与鼻咽癌临床分期的相关性。方法收集2015年1月至2017年7月广东省中西医结合医院诊断的初发鼻咽癌患者60例,均采用同期放化疗的治疗方案,采用免疫组化法检测患者治疗前EGFR在鼻咽病理组织中的表达情况。结果不同临床分期EGFR表达差异有统计学意义(P<0.05),临床分期越高,患者EGFR总体的强阳性的表达率逐渐升高,出现复发和转移的患者EGFR明显高于未复发和转移患者(P<0.05),初诊鼻咽癌患者中以痰浊结聚证(40.0%)、气血凝结证(31.7%)为多,而正虚毒滞证(16.7%)、火毒困结证(11.7%)相对较少。各中医证型EGFR表达的总体比较差异有统计学意义(P<0.05),其中痰浊结聚组与正虚毒滞组的EGFR表达强度高于气血凝结组及火毒困结组,但各组间两两比较,痰浊结聚组与气血凝结组比较差异有统计学意义(P<0.05),剩余两两比较差异均无统计学意义。各中医证型组T分期间比较及N分期的总体比较差异无统计学意义,N分期组间两两比较,仅痰浊结聚组与火毒困结组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 EGFR在鼻咽癌的进程中起到重要作用。同时,本研究尝试探讨鼻咽癌辩证分型的实质,也为中医的辨证论治探索更为客观的指标,研究初诊鼻咽癌患者中医证型的表现形式及其特征确定,对指导患者的临床治疗具有重要意义。

免煎中药联合苏黄止咳胶囊治疗喉源性咳嗽临床观察

目的分析免煎中药联合苏黄止咳胶囊对喉源性咳嗽的临床治疗效果。方法选取本院2016年8月—2017年7月耳鼻喉科门诊收治的喉源性咳嗽患者共100例作为研究对象。随机分为对照组、观察组,各50例。对照组患者采用苏黄止咳胶囊治疗,观察组患者采用免煎中药联合苏黄止咳胶囊治疗。以临床疗效、咳嗽症状缓解及消失时间为对比指标,评价两组患者临床效果差异。结果对比两组临床疗效,观察组总有效率96.00%,对照组总有效率74.00%更高(P<0.05)。对比两组咳嗽症状,观察组咳嗽缓解时间为(2.1±0.3)d,咳嗽消失时间为(4.6±0.5)d,均明显低于对照组(P<0.05)。结论免煎中药联合苏黄止咳胶囊对喉源性咳嗽的治疗效果确切,对提高临床疗效、加速咳嗽症状的缓解与消失有重要意义,值得在临床实践中推广应用。

鼻内镜术后局部应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子鼻黏膜上皮化的临床观察

分析研讨鼻内镜术后局部应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子鼻黏膜上皮化的临床状况,分析并得到相应结论。此研究为前瞻性性研究,采用随机抽签方式,从我院2016年1月~2017年1月期间收治的接受两侧鼻腔内窥镜手术治疗的患者中,抽取40例纳入到讨论中,用两侧鼻腔本身对照的方式,观察组为患者左侧鼻腔(40例),对照组为患者右侧鼻腔(40例),完成手术前,用浸过糠酸莫米松的棉球填充对照组术腔,用浸过外用重组人碱性成纤维细胞生长因子和糠酸莫米松的棉球填充研究组患者术腔,术后五天,把术腔填充物清除干净,继续给予对照糠酸莫米松进行喷鼻处理,研究组则接受糠酸莫米松和外用重组人碱性成纤维细胞生长因子,两组均持续干预一个月,三个月后需对比两组患者不良反应、疗效、Lund-Kennedy、上皮化完全时间等状况。对比两组患者治疗总有效率,研究组90%和对照组92.50%对比,组间数据无统计学意义(P>0.05);但对比其完全控制率,研究组77.50%比对照组47.50%明显要高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者上皮化时间、治疗后Lund-Kennedy评分状况,研究组比对照组低,组间数据有统计学意义(P<0.05);但对比其整个治疗过程中不良反应总发生率,研究组2.5%比对照组5%,组间数据无统计学意义(P>0.05)。鼻内镜术后局部给予外用重组人碱性成纤维细胞生长因子进行干预,对术后鼻黏膜上皮化恢复有加快作用,提升临床治疗疗效,应用性和优势性均较大。

术前鼻腔局部留置激素-明胶海绵对鼻内镜手术患者出血量的影响

目的探讨术前鼻腔局部留置激素-明胶海绵对鼻内镜手术患者出血量的影响。方法选择鼻内镜手术患者88例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者于术前经鼻内镜在鼻腔局部留置生理盐水-明胶海绵,观察组患者于术前经鼻内镜在鼻腔局部留置激素-明胶海绵,比较2组患者术中出血量、术后出血量、填塞材料取出时出血量、鼻腔VAS疼痛评分及鼻腔黏膜肿胀程度。结果观察组患者术中出血量、术后出血量、填塞材料取出时出血量及鼻腔VAS疼痛评分均明显少于对照组[(34.60±7.38)mL比(85.90±10.11)mL、(12.58±1.17)mL比(17.40±2.25)mL、(1.30±0.41)mL比(3.71±0.88)mL、(2.26±0.25)分比(5.48±0.27)分,P<0.05或P<0.001];观察组患者鼻腔黏膜肿胀程度明显轻于对照组(P<0.001)。结论术前鼻腔局部留置激素-明胶海绵能够明显降低鼻内镜手术患者的出血量,减轻鼻腔疼痛,改善鼻腔黏膜肿胀程度。

中鼻甲垂直部长度和鼻窦炎病变程度关系探讨

目的探讨慢性鼻窦炎患者中鼻甲垂直部上下径的长度情况,分析其长度和鼻腔病变程度、窦口鼻道复合体(OMC)堵塞程度及年龄、性别等的关系。方法通过螺旋CT扫描图像,测量128例(332侧)慢性鼻窦炎患者的中鼻甲垂直部长度,分别对前、后组鼻窦炎病变程度进行Lund-mackey CT评分,并行鼻内镜检查Lund-Kenedy评分。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 128例(332侧)慢性鼻窦炎患者中鼻甲垂直部长度范围15-38mm,大于等于23mm的257侧(77.4%);男性中鼻甲垂直部长度大于女性(P<0.01);中鼻甲长度和性别显著相关(r=-0.168, P=0.002,),和年龄相关性无统计学意义(r=0.08,P=0.144);OMC堵塞组中甲长度大于OMC无堵塞组(P<0.01),中甲长度和OMC堵塞相关性有统计学意义(r=0.257,P=0.000)。结论中鼻甲垂直部长度可以通过CT图像进行测量,中鼻甲垂直部长度可能和患者性别、鼻腔鼻窦病变程度等相关,期待更深入、多中心的研究共同关注中鼻甲垂直部长度和鼻窦炎的关系,为“量化切除部分中鼻甲”提供更多参考依据。

佛山地区慢性鼻—鼻窦炎与变态反应相关性研究

目的探讨佛山地区慢性鼻-鼻窦炎与变态反应相关性。方法分析202例佛山地区慢性鼻-鼻窦炎患者术前血清变应原检测(TIgE、SIgE)及变应原皮肤点刺试验(SPT)结果,并与非鼻窦炎病例对照组198例进行比较。结果①主要变应原分布:屋尘螨(SPT阳性率22.3%,SIgE阳性率21.3%),粉尘螨(SPT阳性率23.8%,SIgE阳性率22.3%);②慢性鼻-鼻窦炎实验组与佛山地区非鼻窦炎对照组屋尘螨、粉尘螨SIgE、SPT阳性率比较有统计学意义。结论佛山地区慢性鼻-鼻窦炎的病因与变应性因素有密切关系。