慢性创面患者负压封闭引流术治疗的护理干预分析研究

分析负压封闭引流术治疗的护理干预对慢性创面患者的影响。方法 选取60例患者进行研究,分为研究组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,研究组患者在进行常规护理的基础上,添加负压封闭引流术的护理干预。结果 运用负压封闭引流术的患者VAS评分有显著下降,住院时间、引流时间和换药次数也大为缩减;而不良护理事件的发生率也相应减少。生活质量和睡眠质量更是有明显提升,优于对照组。结论 这份研究,可以看出针对慢性创面患者,辅以负压封闭引流术的护理可显著降低疼痛感,缩短住院和引流时间,减少换药次数,更能降低不良护理事件的发生,而生活质量和睡眠质量也随之提升,这个护理方法值得普及。

高校干部作风及师德师风建设存在的问题和对策研究

干部作风是学校政治风气的重要体现,也是服务群众的重要指标,更是推动发展的重要关键。师德师风是教师队伍建设的重要保障,是教师队伍的基本底线。加强干部作风建设和师德师风建设,是建设高标准干部队伍和建设高素质教师队伍的必然要求,是提升学校办学质量的迫切需要。

基于血清miR-351、miR-638水平构建2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响因素列线图预测模型与评价

目的基于血清微小核糖核酸(miR)-351、miR-638水平构建2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的影响因素列线图预测模型并予评价。方法选取2021年3月—2022年12月新疆医科大学第一附属医院内分泌科收治的T2DM患者182例作为观察组,另选医院同期体检健康者91例作为健康对照组。比较2组血清miR-351、miR-638及血糖、血脂水平差异;T2DM患者根据是否合并CAS分为CAS亚组(n=79)和非CAS亚组(n=103),并比较2亚组临床特点差异;多因素Logistic回归分析T2DM合并CAS的危险因素;依据危险因素构建T2DM合并CAS发生风险列线图预测模型;受试者工作特征(ROC)曲线分析预测效能,以Bootstrap法、决策曲线分析该模型校准度与决策能力。结果观察组血清miR-351水平高于健康对照组,血清miR-638水平低于健康对照组(t/P=9.999/<0.001、12.051/<0.001)。观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于健康对照组(t/P=11.060/<0.001),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于健康对照组(t=18.034、20.355、21.744、7.991、20.682、13.256,P均<0.001);多因素Logistic回归分析显示,HbA 1c、TC、TG、LDL-C、miR-351升高为T2DM合并CAS的独立危险因素[OR(95%CI)=8.129(3.377~19.567)、1.444(1.093~1.908)、7.868(2.254~27.459)、2.728(1.241~5.997)、1.337(1.039~1.721)],而miR-638升高为其保护因素[OR(95%CI)=0.046(0.006~0.337)]。ROC分析显示,HbA 1c、TC、TG、LDL-C、miR-351、miR-638水平及预测模型的曲线下面积(AUC)为0.863、0.670、0.693、0.726、0.776、0.655、0.936,以预测模型的AUC最大(Z=3.468、6.602、5.832、5.599、5.064、6.674,P均<0.001);采用Bootstrap法对列线图模型进行内部验证,重复抽样1000次(B=1000)显示,C-index为0.871,提示该列线图模型预测能力较好。决策分析显示,该模型的阈值概率0.01~0.97,净收益率>0,高于两条无效线。结论T2DM患者血清miR-351水平升高,miR-638水平降低,参与了T2DM患者CAS的发生及进展。HbA 1c、TC、TG、LDL-C、miR-351升高为T2DM合并CAS的独立危险因素,miR-638升高为其保护因素,基于miR-351、miR-638及其他独立危险因素构建的列线图预测模型对T2DM合并CAS有良好预测价值,可用于评估T2DM患者合并CAS发生风险。

儿童咽炎、扁桃体炎中西医结合诊治专家共识

咽炎、扁桃体炎是儿童期较常见的呼吸道感染性疾病,在春秋季节高发,可分为急性期及慢性期。急性期具有起病急,病情进展快等特点,严重者可出现声音嘶哑,甚至呼吸困难。慢性期因未得到良好的治疗导致病情迁延不愈。反复咽炎及扁桃体炎会导致儿童出现声音的改变。目前能够有效治疗儿童咽炎、扁桃体炎的西药较少,主要以抗生素类药物为主,中药用于清咽利喉的药物种类虽然很多,但西医儿科医生对中药的选择、辨证及应用尚不规范。因此,探讨儿童咽炎、扁桃体炎的中西医联合治疗尤为重要。本共识首先系统梳理了儿童咽炎、扁桃体炎的中西医认识;其次对其分期、病因及主要危险因素进行了论述;再次明确了其诊断标准;最后重点对儿童咽炎、扁桃体炎中西结合治疗原则、中西医治疗方法进行了详尽的阐述。本共识为中西医儿科医生,尤其是西医医生提供了中西医结合治疗思路,进一步规范了中西医药物的合理选择及应用。

基于MALDI-TOF MS肽指纹图谱技术的中药鹿血晶掺伪鉴别研究

本研究应用基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术,构建了具有物种特异性的白蛋白和血红蛋白特征肽指纹图谱,用于中药鹿血晶的掺伪鉴别。以鹿血晶真品(梅花鹿、马鹿)和常见掺伪品(猪、牛、羊、驴)共6个物种的血晶制品作为研究对象,通过理论肽段预测并结合高分辨质谱,筛选出1组能够反映物种差异的特征肽段。采集不同物种来源血晶制品以及不同来源市售中药鹿血晶的特征肽指纹图谱,并结合化学计量学分析,实现了不同来源血晶制品的快速准确区分。该方法能够实现复杂基质样品中目标特征肽段的灵敏、特异检测,具有高专属性、快速、便捷的优势,为鹿血晶及血晶类中药制品的掺伪鉴别提供了准确的分析手段,也为其他复杂蛋白类制品的快速鉴别提供了有价值的参考。

人参红皮病对人参皂苷含量的影响及其机制研究

目的:揭示人参红皮病对人参质量的影响及机制。方法:采集6月、8月不同发病阶段健康人参韧皮部组织(AG)、患病人参锈斑周围未变色韧皮部组织(BG)和患病人参锈斑部位韧皮部组织(CG)样品,测定其活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)的含量,以及抗氧化酶和次生代谢相关酶的活性,分析健康人参和患病人参中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rf、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rc、人参皂苷Ro和人参皂苷Rb2的含量。结果:不同月份取样的红皮病人参组织各指标检测结果呈相同的变化趋势,与AG组比较,BG组ROS含量、抗氧化酶和次生代谢相关酶的活性均最高,CG组MDA含量最高;与健康人参比较,6月红皮病发病初期人参皂苷类成分的含量显著提高,8月发病后期人参皂苷类成分含量显著降低。结论:红皮病影响人参药材质量,在发病初期或胁迫程度较低的条件下人参皂苷含量较高,在严重胁迫条件或红皮病发病后期人参皂苷含量较低。

海洋渔业资源—生态—社会复合系统研究进展与展望

渔业资源是海洋生态系统为人类社会提供的最主要服务之一,关乎全球粮食和营养安全保障与数亿人口的生计维持。近大半个世纪以来,高强度的工业化捕捞叠加近海养殖、海岸工程等开发过程深刻改变了海洋生态系统的结构和功能,并引发渔业资源及其关键栖息地显著衰退。在气候变化与海岸带人类活动持续加剧、海洋资源消费需求不断上升的背景下,以往侧重单一学科、单一维度研究的调控成效受到严重局限,需要基于海洋渔业资源、生态环境、社会经济发展的综合过程,在海洋渔业资源—生态—社会复合系统的水平上解决可持续路径探究的根本挑战。当前亟须部署多学科交叉融合研究,聚焦这一系统的耦合机制、临界点与临界过程、未来趋势与可持续性等关键科学问题开展突破,助力推动生态文明建设、海洋强国与碳中和等国家战略目标的协同实现。

土壤镉污染对四种阔叶树苗木叶绿素荧光特性和生长的影响

采用盆栽方法研究了土壤镉污染对白牛槭、刺玫果、金银忍冬和东北山梅花叶绿素荧光参数及生物量的影响.设置0、50、100和200mg·kg-1风干土4种镉浓度处理,测定苗木在不同镉浓度土壤中生长70d后的叶绿素荧光参数.结果表明,随着镉处理浓度的提高,4种树种的Fv/Fm、ΦPSⅡ和qP均逐渐降低,qN则逐渐上升.4种苗木在一个生长季中的生物量累积随着镉浓度的增大逐渐降低.树种间荧光参数和生物量的变化幅度不同,白牛槭的变幅最大.刺玫果最小;以叶绿素荧光参数和生物量评价4树种抗镉污染能力,刺玫果最强、白牛槭最弱.

中国城市哮喘儿童治疗现状及与10年前比较

通过2000年与1990年儿童哮喘情况的调查,比较0～14岁哮喘儿童治疗状况的变化。采用整群抽样法,以省为单位抽取1～2个有代表性的城市,样本量5000～10000人。对以问卷方式筛选出的可疑患者,再详细询问病史,进行查体和肺功能等检查明确诊断。结果显示,2000年与1990年相比,除脱敏及抗过敏治疗使用率无明显变化外,哮喘患儿抗生素、支气管扩张剂、全身性激素、抗过敏药及免疫调节剂的使用率均有显著增加;吸入激素治疗10年前几乎没有应用,现在使用率为37.1％;2000年抗生素使用率达97％以上。提示哮喘儿童的治疗状况有了很大改善,但有些地区哮喘的治疗状况仍有待提高,还需进一步避免抗生素的不合理应用。

家长知识调查对防止抗生素滥用的作用——1080名患儿家长抗生素知识的调查

目的 使用抗生素的主要人群之一是 15岁以下儿童 ,而在儿童中抗生素的不合理使用现象尤为突出。由于许多患儿在来医院就诊之前就已经使用了抗生素 ,因而家长对抗生素知识的了解 ,是关系到抗生素合理使用的重要环节。国内目前尚未见有关家长抗生素知识的报道 ,笔者通过问卷调查的方法了解患儿家长抗生素知识的掌握情况 ,为进一步控制抗生素的不合理使用提供依据。方法 调查对象为在本院门诊就诊及在病房陪住的患儿家长 ,调查共发放问卷 110 0份 ,回收问卷 10 87份 ,剔除无效问卷 7份。将问卷答题中答题率不足 60 %的问卷视为无效问卷。共收回有效问卷 10 80份。结果 83 0人 (76.9% )对抗生素是否能退热认识不清 ,更有 3 0 8人 (2 8.5 % )认为抗生素可以退热 ;72 8人 (67.4% )对抗生素与咳嗽的关系认识不清 ,其中 3 83人 (3 5 .5 % )认为咳嗽就要用抗生素 ;3 92人 (3 6.3 % )认为病毒感染要用抗生素 ,2 3 9人 (2 2 .1% )不知道什么时候要用抗生素。在抗生素与疾病关系的调查中随感染性疾病从上呼吸道向下呼吸道的发展 ,认为一定要用抗生素的答卷比例逐渐增加 ,从 2 5 .5 %增加到 69.3 % ,经Pearsonχ2 检验差异具有极显著性 (χ2 =44 6.2 15 ,P <0 .0 0 5 )。半数以上的人对滥用抗生素所导致的细菌耐?

调Q Nd:YAG激光和强脉冲光治疗面部雀斑的疗效比较

目的 比较调Q Nd：YAG倍频激光和强脉冲光（IPL）对面部雀斑的治疗效果。方法 选取100例面部雀斑患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组给予调Q Nd：YAG倍频激 光治疗,波长为532nm。对照组给予IPL治疗,波长560～1 200nm。两组均治疗1～3次,每次 治疗间隔时间为4～6周。于治疗后1～3个月观察治疗效果及不良反应。随访观察复发时间 、复发程度及患者满意程度。结果 观察组治愈43例（86.00%）,平均治愈次数 （1.25±0.56）次,复发16例（32.00%）,平均复发时间（2.34±0.46）年,患者满意44 例（88.00%）; 对照组治愈21例（42.00%）,平均治愈次数（2.33±0.58）次; 复发31例 （62.00%）,平均复发时间（1.24±0.35）年,患者满意度32例（64.00%）。两组疗效比较差 异具有统计学意义（P〈0.05）; 两组的不良反应发生率及复发程度比较差异无统 计学意义（P〉0.05）。结论 调Q激光治疗面部雀斑较IPL治愈率高,治疗次数少, 治疗效果维持时间长,复发率低,患者满意率高。

影响老年人跌倒的多维危险因素

跌倒严重威胁到老年人的健康及生活质量。老年人跌倒的原因比较复杂,在诸多危险因素中,身体和心理因素已成为主要诱因。对国内、外老年人跌倒的身心因素,即身体功能下降、抑郁症等方面进行归纳和逻辑分析。结果表明,老年人跌倒是由多维因素相互作用而致。相对于身体因素方面的研究而言,心理因素的研究甚少。希望能为该领域的研究提供借鉴,并为有效地预防和减少老年人跌倒的发生提供参考依据。

减肥保健食品中非法添加盐酸西布曲明的检测

建立减肥保健食品中非法添加化学成分盐酸西布曲明的定性、定量检测方法。采用薄层色谱法、高效液相色谱-二极管阵列检测法、LC/MS/MS联用技术进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法测定其中盐酸西布曲明的含量。结果在抽取的43种市售产品中,有9种检出了盐酸西布曲明。该方法快速、简便、准确、可靠,可用于有效监测保健食品中非法添加的盐酸西布曲明。

高效液相色谱法测定保健食品中西地那非的不确定度评定

评价了高效液相色谱法测定壮阳类保健食品中掺入的枸橼酸西地那非含量的测量不确定度。通过不确定度来源分析,建立不确定度评定的数学模型,并考察影响不确定度的因素,计算出测定的不确定度结果。

针刺颈部夹脊穴治疗颈源性高血压的疗效分析

目的:探讨治疗颈源性高血压的有效针刺方法。方法:将60例颈源性高血压患者随机分为治疗组(颈部夹脊穴)和对照组(传统取穴),采用血压、临床症状、体征等指标评价,并于1个疗程后对两组治疗前后的降压及症状疗效进行比较分析。结果:治疗组降压的总有效率为93.3%,对照组降压的总有效率为73.3%,两组结果经统计学处理具有显著性差异(P<0.01),表明治疗组的降压疗效明显优于对照组。症状积分比较显示,治疗组治疗前后具有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05),且治疗后治疗组症状积分改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组证候疗效的总有效率为90.0%,对照组证候疗效的总有效率为70.0%,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺颈部夹脊穴治疗颈源性高血压,具有治愈率高、疗效显著的特点。

三峡库区千将坪滑坡滑带土干-湿循环条件下强度特性试验研究

三峡库区滑坡的失稳,主要是水库水位的升降、大气降雨和人类活动等因素的影响引起的,滑坡的滑带土在水的反复浸泡作用下,其强度降低是导致大量古滑坡复活或产生新生型滑坡的主要原因。通过对千将坪滑坡滑带土在干―湿循环试验(DWC)条件下与天然非饱和土CU试验结果比较,研究了干-湿循环条件下滑坡滑带土强度特性及其变形特性,揭示了千将坪滑坡失稳机制。

电针膀胱俞 八髎穴治愈马尾神经损伤后尿潴留18例

腰椎由于外伤骨折或腰椎间盘脱出合并马尾神经损伤所致尿潴留是骨外科相对比较棘手的疾病,常因大、小便障碍需长时间留置导尿管,增加泌尿系感染机会。而在膀胱及括约肌功能逐渐恢复过程中,尿潴留时间过长也易导致尿路感染,甚至逆行感染至上尿路。自2003年6月-2006年12月，笔者采用电针膀胱俞、八髂穴对马尾神经损伤后尿潴留患者进行治疗，取得满意效果，现报道如下。

玉米淀粉、魔芋胶和大豆分离蛋白对鸡肉丸持水力的影响

玉米淀粉、魔芋胶和大豆分离蛋白是重要的食品添加剂,且均具有增稠保水的功能。研究了以上三者对鸡肉丸保水性的影响,为鸡肉丸的加工生产提供参考。以玉米淀粉、魔芋胶、大豆分离蛋白为实验因子,鸡肉丸的压出汁液损失率为响应值,采用中心组合设计的方法,并以压出汁液损失最小为目标,对鸡肉丸生产中添加物复合淀粉、大豆分离蛋白、魔芋胶的最佳配方进行优化,建立了二次多项式预测模型。研究结果表明:玉米淀粉、魔芋胶和大豆分离蛋白对鸡肉丸压出汁液损失率有极显著影响(p<0.01)。优化得到鸡肉丸中三种添加剂的最佳添加量为:玉米淀粉14.9%,魔芋胶2.1%,大豆分离蛋白2.3%,压出汁液损失率为15.08%。

基层儿科医师儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗指导建议

2019年12月以来,我国发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染流行,国家已将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但采取甲类传染病的预防和控制措施进行管理。到目前为止,国家层面前所未有地在短期内连续有五版新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎,novel coronavirus pneumonia,NCP)诊疗方案的更新[1]。儿科也在短时间内相继出版了《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版)》[2]、《儿童新型冠状病毒感染/肺炎疑似和确诊病例快速筛查和临床实践指南》[3]、《湖北省儿童儿童新型冠状病毒感染诊疗建议(试行第一版)》[4]、《面对2019新型冠状病毒感染重大疫情:儿科医师的思考》[5],《2019年新型冠状病毒引起的儿科呼吸道感染的诊断和治疗建议》[6]等共识与指南,足可见其形势的严峻性。

气候变暖对河西走廊绿洲灌区玉米产量影响及对策研究

利用河西走廊绿洲灌区西(酒泉)、中(张掖)、东部(武威)代表站25年的气温和玉米产量资料,计算出各区域玉米生育期内≥0℃、5℃、10℃、15℃、20℃活动积温,用正交多项式拟合分离出玉米气候产量。采用多项式法、线性倾向、累积距平等统计学方法分析积温和玉米气候产量的变化特征,以及气候变暖对玉米产量的影响。结果表明:随着全球气候变暖,河西走廊灌区不同区域积温变化均呈明显上升趋势;玉米生育期内≥10℃的活动积温与产量关系最为密切,是影响当地玉米产量的关键气象因子,玉米产量随≥10℃积温的增加而提高;灌区气候变暖后玉米气候产量比变暖前明显增加,自西向东分别增加124%、186%和301%。气候变暖、热量资源增加有利于提高喜温作物玉米产量,表明河西走廊绿洲灌区可以进一步扩大玉米种植面积,建立玉米种植基地。