补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征-胰岛素抵抗伴维生素D缺乏临床研究

目的:观察补肾填精汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)-胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)伴维生素D缺乏的临床疗效。方法:将90例PCOS-IR患者按照随机数字表法分为中药组、西药组及中西医组,每组各30例。西药组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,中药组给予补肾填精汤治疗,中西医组给予盐酸二甲双胍缓释片联合补肾填精汤治疗。测定各组患者治疗前后空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、25-羟基维生素D_(3)[25-dihydroxyvitamin D3,25-(OH)D_(3)]水平、性激素水平[雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、总睾酮(testosterone,T)]及炎性因子水平[白细胞介素(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)],计算HOMA-IR。比较各组患者的临床疗效、HCG日子宫内容形态、子宫内膜厚度、Salle评分及治疗前后中医证候积分变化情况,分析各组患者体质量指数、血清指标与25-(OH)D_(3)的相关性。结果:中药组有效率90.0%,中西医组有效率93.4%,西药组有效率86.7%,各组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前(P<0.05),治疗后中药组与中西医组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后中西医组、中药组与西药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗后血清指标与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);与中药组比较,中西医组治疗后T、HOMA-IR水平降低,与西药组比较,中西医组治疗后血清25-(OH)D_(3)水平升高,TNF-α水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。将所有患者治疗前体质量指数、性激素、HMOA-IR、炎症因子与25-(OH)D_(3)进行相关性分析,结果显示,HOMA-IR与25-(OH)D_(3)呈正相关(P<0.05)。进一步分析,中药组及中西医组治疗后,25-(OH)D_(3)水平上调,T水平下降,且T水平与25-(OH)D_(3)呈负相关(P<0.05)。中西医组Salle评分高于中药组及西药组,差异具有统计学意义(P<0.05);各组内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);中西医组A型内膜率高于西药组及中药组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:补肾填精汤和(或)联用盐酸二甲双胍缓释片治疗PCOS-IR,可不同程度改善患者的临床症状,下调炎症因子及LH、T水平,改善胰岛素抵抗及25-(OH)D_(3)缺乏,促进子宫内膜修复,其作用机制可能是胰岛素抵抗、T水平与25-(OH)D_(3)水平存在关联性。

水稻籽粒氮代谢几个关键酶对花后高温胁迫的响应及其与贮藏蛋白积累关系

以早籼水稻嘉935和嘉353为材料,利用人工气候箱设高温(32℃)和适温(22℃)处理,探讨了高温对水稻籽粒氮代谢关键酶活性的影响及其与籽粒粗蛋白含量和各种氨基酸组成间的关系,并结合荧光定量PCR对水稻籽粒谷氨酰胺合成酶(GS)2个同工型基因的表达及其温度响应进行了检测分析。结果表明,花后高温处理对谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)的影响基本一致,均表现灌浆前期升高、后期下降的趋势,但花后高温处理下水稻籽粒中粗蛋白总量和各类氨基酸含量的增加,并不一定是其籽粒氮素物质的转运能力和蛋白质合成能力的增强所致;谷氨酰胺合成酶(GS)在高温处理下的生理活性普遍高于其相应时期的低温处理,其中,GS2是GS基因在水稻胚乳中高表达的一种同工型,在水稻灌浆后期的表达量甚至超过GS1,高温胁迫处理会通过改变GS1和GS2基因在籽粒中的转录水平,从而对水稻籽粒灌浆中后期的GS活性产生调控。

壳聚糖和魔芋精粉复合涂膜对大白杏保鲜效果的影响

为探索大白杏采后的保鲜方法,有效延长大白杏的保鲜期,本试验以北京大白杏为原料,分别以壳聚糖、魔芋精粉、壳聚糖与魔芋精粉按1∶3配比的复合涂膜剂为涂膜材料,研究了4℃冷藏条件下大白杏的腐烂率、失重率、呼吸强度、Vc含量、可滴定酸含量、可溶性固形物含量和硬度等的变化。结果表明,壳聚糖和壳聚糖∶魔芋精粉=1∶3复合涂膜剂可有效降低大白杏的腐烂率、失重率和呼吸强度,达到延长保鲜期的目的;魔芋精粉和壳聚糖∶魔芋精粉=1∶3复合涂膜剂对抑制可滴定酸含量降低及果实硬度下降有明显的效果。综合各因素考虑,壳聚糖∶魔芋精粉=1∶3复合涂膜剂对大白杏的保鲜效果最优。本研究为延长大白杏的保鲜期、延缓贮藏过程中大白杏品质的降低提供了一定的理论依据。

紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效比较

目的探讨紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法抽取2013年9月~2014年9月于我院就诊的中晚期宫颈癌患者共86例,随机分为实验组与对照组,实验组（n=43）予以紫杉醇脂质体周疗（90 mg·m-2）联合放疗,共4~6周。对照组（n=43）予以顺铂周疗（40 mg·m-2）联合放疗,共4~6周。观察和比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果实验组治疗总有效率为90.1%,对照组为93.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组白细胞减少、血小板降低、恶心呕吐和脱发的发生率较对照组显著降低（P〈0.05）,但两组腹泻和肝肾损害的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论紫杉醇脂质体与顺铂周疗方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果相当,但紫杉醇脂质体周疗同步放化疗的安全性更高。

辣椒碱类化合物的萃取、生物活性及其在食品保鲜中的应用

文中介绍了辣椒碱类化合物的化学结构和理化性质,概述了辣椒碱类化合物的萃取方法、生物活性及其在食品保鲜中的应用研究。

加味生化汤治疗产后恶露不绝临床研究

目的:研究加味生化汤对产后恶露不绝患者的临床治疗效果。方法:选取110例产后恶露不绝患者,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者给予生化汤进行治疗,观察组患者给予加味生化汤进行治疗。每日1剂,分早晚2次服用,7d为1个疗程治疗2个疗程后评价两组患者的疗效、中医相关症侯评分以及子宫复旧情况。结果:1对照组总有效率为81.82%(45/55),观察组总有效率为93.36%(53/55),两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2治疗前,两组患者中医症侯评分在产后恶露、舌象、脉象、小腹疼痛之间无明显统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医相关症侯评分均明显减少,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者中医相关症侯评分减少程度均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);3治疗后,对照组患者子宫三径平均(18.7±6.2)cm,观察组患者为(14.1±5.4)cm,两组之间相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用加味生化汤对产后恶露不绝患者进行治疗,不仅具有确切、可靠、显著的治疗效果,而且可以显著改善中医症侯评分,促进患者子宫复旧。

辣椒精中辣椒碱类化合物的纯化方法

辣椒中辣椒红素提取后产生大量的副产物辣椒精,为提高辣椒资源的综合利用,本研究以辣椒精为原料,采用低浓度乙醇萃取-离子交换树脂纯化-重结晶联用的方法制备辣椒碱类化合物。研究采用正交实验设计对低浓度乙醇萃取法的工艺进行优化,采用单因素实验方法对D201树脂纯化法和重结晶法的工艺进行优化,最后采用气-质联用法(GC-MS)对纯化效果进行评价。研究表明低浓度乙醇萃取的最佳工艺为:乙醇浓度50%、料液比1∶30、萃取时间20min;D201树脂纯化的最佳工艺为上样液浓度8.45mg/m L、上样量4倍柱体积(BV)、上样速度1.5BV/h,解吸液浓度70%乙醇、解吸液p H4、解吸速度3BV/h,解吸液用量20.5BV,得辣椒碱类化合物的解吸率为70.72%;重结晶的最佳工艺为结晶溶剂水、结晶p H11.32、结晶温度20℃。GC-MS分析结果表明,纯化后晶体中的辣椒碱类化合物含量约为原料中的2.11倍,其中辣椒碱的相对含量为62.00%、二氢辣椒碱的相对含量为34.84%。该纯化工艺获得了较好的纯化效果,并有效降低了辣椒碱类化合物的制备成本、提高产品的安全性。

质量控制措施在临床细菌检验中的应用

目的探究质量控制措施在临床细菌检验中的应用。方法收集本院2014年5月~2015年8月的40份临床细菌检验资料,包括血液标本、尿液标本、痰液标本以及粪便标本,实施严格的细菌检验操作,观察临床检验准确性。结果检验标本总格率为75.0%,血液标本合格率88.2%;尿液标本合格率72.7%;痰液标本合格率40.0%;粪便标本合格率71.4%。痰液标本较合格率最低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论为使细菌检验标本更加准确,需严格遵循细菌标本采集、检验标准流程,为临床诊治提供准确指导。

糖尿病及其并发症临床检验

目的 2016年1月—2016年10月,研究糖尿病相关并发症对患者可能产生的各种生理指标变化情况的分析过程。按照糖尿病的治疗标准,准确的分析实际具有直接价值的相关指导方法和意见。方法针对50例糖尿病患者进行有效的并发症例证分析,将50例糖尿病患者分为两个组别,实验组和对照组。其中实验组30例患者,无并发症产生,对照组有30例患者,存在并发症的发生。通过对比分析两组患者实际的生理指标情况,准确的分析相关数据。结果存在并发症的患者经过检查显示,空腹血糖、糖化蛋白的蛋白含量明显高于无并发症的患者,患者的胰岛素含量明显低于实验组的患者。两组患者的实际各项指标数据显示正常,差异符合实际统计学意义的分析标准,P<0.05。结论糖尿病患者的实际各项生理指标相对较为严格,在检查过程中需要根据实际情况,准确的分析可能存在的并发症问题,对实际病情进行有效控制和调整,保证糖尿病有效的治疗效果。

一重和三重脑震荡大鼠脑固缩的神经细胞定量变化研究

目的建立一重脑震荡(PCC)和三重脑震荡(MCC)大鼠模型,通过计数固缩的神经细胞数目变化,观察PCC和MCC鼠脑的神经细胞病理学变化规律,以探讨MCC大鼠脑损伤的累加效应.方法用自制金属单摆式闭合性脑损伤打击装置复制PCC和MCC大鼠模型96只,随机分为PCC鼠l d、2 d、4 d、8 d、16 d、24 d组和MCC鼠l d、2 d、4 d、8 d、16 d、24 d组(n=6)共12个实验组,另设一正常对照组(n=6).运用HE组织化学染色、尼氏染色,对中隔断面的前额叶皮质(PFC)、梨状皮质(Pi)r、尾壳核(CPu)、伏隔核(AcbC)、终纹床核(BST);背侧海马断面的无颗粒细胞皮质(RSA)、海马CA1-4区、上、下齿状回、丘脑背外侧核(LD);脑干白质以及被盖区等15个脑区进行固缩神经细胞计数.结果大鼠PCC和MCC后绝大多数脑区的固缩神经细胞数目均呈明显上升改变,且MCC后PFC、Pir、CPu、BST、RSA、LD和上齿状回部位的MIG数目上升变化比PCC鼠更加显著(P<0.05).结论大鼠PCC和MCC后绝大多数脑区的固缩神经细胞数目均呈上升性改变,而且MCC后小胶质细胞的升高变化比PCC更加显著,为MCC具有累积性损伤效应提供了病理学依据.

中西医结合治疗慢性盆腔炎效果观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果。方法:100例慢性盆腔炎患者,采取随机分配方法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者接受中西医结合治疗,对照组患者接受西医治疗,对比两组的治疗效果。结果:经过2周治疗,观察组总有效率为96.0%,明显优于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗慢性盆腔炎效果显著,值得进行进一步推广。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠在新生儿感染中的应用效果及对IgG水平、CD3^+及CD4^+的影响

目的探讨注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠在新生儿感染中的应用效果及对IgG水平、CD3+、CD4+的影响。方法选取2018年3月至2019年3月本院诊治的88例感染新生儿作为研究对象,按随机数字表法将入选患儿分为两组,各44例。对照组给予青霉素钠治疗,观察组给予哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患儿的IgG水平、CD3+、CD4+均明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的症状改善用药总时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的病原菌总清除率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率为2.27%,显著低于对照组的13.64%(P<0.05)。结论注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗新生儿感染可获得良好的病菌清除效果及免疫功能调节效果,提高临床治疗的有效性,且药物不良反应较少,安全性高。

一重和三重脑震荡大鼠脑小胶质细胞定量变化研究

目的建立一重脑震荡(PCC)和三重脑震荡(MCC)大鼠模型,通过计数小胶质细胞(microglia,MIG)数目变化,观察PCC和MCC鼠脑的MIG病理学变化规律,以探讨MCC大鼠脑损伤的累加效应.方法用自制金属单摆式闭合性脑损伤打击装置复制PCC和MCC大鼠模型96只,随机分为PCC鼠l d、2d、4 d、8 d、16 d、24 d组和MCC鼠l d、2 d、4 d、8 d、16 d、24 d组(n=6)共十二个实验组,另设一正常对照组(n=6).运用HE组织化学染色,对中隔断面的前额叶皮质(PFC)、梨状皮质(Pir)、尾壳核(CPu)、伏隔核(AcbC)、终纹床核(BST);背侧海马断面的无颗粒细胞皮质(RSA)、海马CA1-4区、上、下齿状回、丘脑背外侧核(LD);脑干白质以及被盖区等15个脑区进行MIG计数.结果大鼠PCC和MCC后绝大多数脑区(除前额叶皮质和海马)的MIG数目均呈明显上升改变,且MCC后AcbC、Pir、CPu、BST、RST、CA3、LD和上齿状回部位的MIG数目上升变化比PCC鼠更加显著(P<0.05).结论大鼠PCC和MCC后绝大多数脑区的小胶质细胞数目均呈上升性改变,而且MCC后小胶质细胞的升高变化比PCC更加显著,为MCC具有累积性损伤效应提供了病理学依据.

将叙事医学融入人体解剖学课程思政的探索

为探索将叙事医学融入人体解剖学课程思政的方法,提升医学生的共情能力。本研究团队要求参与人体解剖学课程的昆明医科大学2020级临床专业本科生撰写操作后心得体会,鼓励参与遗体捐赠志愿工作的医学生志愿者撰写随笔,共收到心得体会1293篇、随笔23篇。提取并分析心得体会和随笔中出现的高频词汇:“感谢”“标本”“实践”“无语良师”“生命”“家属”“奉献”,可知此举有助于提升医学生的共情及负面情绪调节能力。因此,在基础医学教学阶段,将叙事医学引入人体解剖学课程思政教学十分有必要,并在基础医学与临床医学结合领域拥有广阔前景。

真空油炸时间对杏鲍菇脆片挥发性成分的影响

采用固相微萃取结合气相色谱质谱联用仪探究不同真空油炸时间对杏鲍菇脆片挥发性成分的影响。结果表明:在新鲜杏鲍菇及真空油炸杏鲍菇脆片中共检出挥发性成分64种,其中醇类、醛类、烃类、酮类、酸类、酯类、氮硫化合物分别为13、11、30、1、1、2、6种,共有的挥发性成分28种。在真空油炸4 min的杏鲍菇脆片样品中醛类和烃类物质含量最高,关键风味物质个数最少,综合风味特征最为突出。

高温胁迫对水稻光合PSII系统伤害及其与叶绿体D1蛋白间关系

以水稻结实期的人工控温试验测定不同温度处理下水稻旗叶光合速率、叶绿素荧光参数的动态变化,并结合Western印迹与胶体金标记技术对叶肉细胞类囊体膜中D1蛋白的表达检测与活性定位,探讨了高温胁迫对D1蛋白存在形态与活性分布的影响,以及D1蛋白表达与叶片光合速率、PSII荧光参数的联系。结果表明,高温处理下叶片净光合速率下降、PSII潜在活性(Fv/Fo)和PSII光能转化效率(Fv/Fm)降低,且随着高温胁迫时间的持续和叶片功能的衰退,类囊体膜结构损伤越严重,光能转化效率越低;在D1蛋白的两类存在形态中,非磷酸化D1蛋白和磷酸化D1蛋白在高温胁迫下的表达量均有所下降,但前者下降更明显;高温处理下控制D1蛋白表达的叶绿体psbA基因在转录水平呈下调表达,使D1蛋白合成及周转过程受到抑制,进而类囊体膜PSII反应中心的功能受损与叶绿体光合效率下降,揭示高温胁迫对叶片PSII系统的伤害受D1蛋白磷酸化过程和psbA基因表达变化的共同作用,进而影响不同水稻品种在高温胁迫下的光合速率和耐热性。

植物精油对果蔬中微生物的抑菌效果及作用机理研究进展

植物精油对引起果蔬腐烂的微生物具有较强的抑制作用,其抑菌机理已成为目前国内外研究的热点问题。本文全面介绍了植物精油对果蔬中微生物的抑制效果、植物精油对微生物的作用机理。植物精油对果蔬中常见微生物具有较强的抑菌效果,主要通过破坏微生物的细胞膜、细胞壁和DNA等结构,影响基因表达、细胞呼吸作用和能量代谢等途径,最终导致微生物细胞死亡。本文还提出植物精油抑菌作用机理研究中存在的问题,以期为精油的研究和应用提供依据。

花期高温对水稻花器官性状和结实的影响

为探讨花期高温对水稻花粉育性的生理生态影响,以耐热品种钱江3号B与热敏感品种协青早B为材料,在花期进行不同方式的高温胁迫处理,比较分析了花期高温对水稻花粉粒直径、花粉活力、结实率等的影响。结果表明,与适温处理相比,高温胁迫对钱江3号B的花粉活力、花药开裂率和开裂孔长度的影响很小,而对协青早B的影响则达极显著,且长期的持续高温胁迫同样危害耐热水稻品种的结实率。此外,2个水稻品种对高温胁迫最敏感时期均为抽穗开花第3天。本研究可为选育耐热性水稻品种提供理论依据。

水稻胚乳贮藏物代谢相关基因响应花后高温胁迫的微阵列分析

【目的】揭示花后高温条件下水稻灌浆过程中胚乳淀粉和蛋白贮藏物代谢相关基因的表达谱,并阐明部分重要功能基因对花后高温胁迫的响应表达模式。【方法】利用人工气候箱设高温(日均温度32℃,日最高温36℃/日最低温28℃)和适温(日均温度22℃,日最高温26℃/日最低温18℃)2个温度处理,并在水稻开花后的不同时期取样,对水稻胚乳贮藏物代谢各类相关基因的表达谱与表达模式进行高通量的cDNA微阵列检测。【结果】在水稻胚乳贮藏物代谢的相关基因中,以对高温胁迫响应表现较迟钝的基因居多,其高温处理与低温处理之间的杂交信号(nARVOL)比值(称R值)大致在0.8—1.2,但随高温处理时间的持续,呈上调或下调差异表达的基因数量均有明显增加;花后高温对胚乳糖代谢和淀粉合成类基因表达的调控效应,不仅随各个基因的功能类型、代谢途径和灌浆进程的差别变化而异,而且其表达丰度及其上调或下调幅度在很大程度上还与该功能基因的同工型(或酶亚基)有关;高温处理下水稻胚乳中的谷蛋白、醇溶蛋白和球蛋白类基因多呈下调表达特征,但也会随其所调控的蛋白亚基组分的不同而异,从而对胚乳贮藏蛋白的亚基构成和组分变化产生较大影响;与胚乳白贮藏物代谢密切相关的糖信号传导类基因、核糖体蛋白类基因和逆境防御蛋白类基因普遍比直接参与胚乳贮藏物合成路径的功能基因对高温胁迫响应表现敏感。【结论】花后高温胁迫对水稻胚乳灌浆贮藏物代谢的调控相当复杂,涉及到众多的功能基因位点。

我国三大优势产区水稻重金属镍含量调查与膳食风险评估

2015年在我国东北平原、长江流域和东南沿海3大水稻优势产区的11个省采集水稻样品1 332份,对稻米样品中的镍污染状况进行了调查;结合我国居民大米消费量数据,采用非参数概率方法和靶标危害系数(THQ)法,对全国范围内水稻中镍的膳食暴露风险进行评估。结果表明,我国3大水稻优势产区的水稻镍含量均值为0.49±0.70 mg/kg;不同优势产区水稻镍含量存在较大的差异,长江中下游优势产区的水稻镍含量均值为0.54±0.56 mg/kg,显著高于东北平原优势产区(0.46±0.54 mg/kg)和东南沿海优势产区(0.35±0.33 mg/kg);不同省份、品种的水稻镍含量也存在一定的差异;按照THQ评估结果,我国大部分消费人群对于水稻镍的暴露量比较低,平均暴露量和P97.5百分位数暴露量低于WHO推荐的每日镍容许摄取量TDI(12μg/kg bw/day);2~11岁儿童暴露量略高,P97.5百分位数暴露量是TDI的101.8%~119.8%;我国消费人群食用水稻引起的镍暴露量较低,风险较小。