新生儿缺氧缺血性脑病治疗研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是神经系统受损的重要原因,发病率高达13‰,其中25-30%的婴儿患有永久性神经损伤,包括脑瘫、癫痫、精神障碍、视力和听力障碍以及认知和学习障碍,给家庭带来了巨大的精神和经济负担,也给全球公共卫生事业带来了挑战。亚低温治疗是支持治疗外,唯一公认有效的神经保护治疗措施,在一定程度上降低了HIE的死亡率和残疾率。研究者们致力于探索新的治疗方法,作为亚低温治疗的辅助治疗或独立应用于HIE。本文综述了新生儿缺氧缺血性脑病的治疗研究进展,着重于足月儿及晚期早产儿,以期进一步降低HIE的死亡率、致残率和改善神经发育预后。

口腔医学实习生的抑郁-焦虑-压力情况及其影响因素的调查分析

目的了解口腔医学实习生实习期间抑郁-焦虑-压力的情况及其相关影响因素。方法使用DASS-21量表,对某高校120名口腔医学本科生,分别在实习前期、中期、后期采用匿名、在线、封闭式问卷调查的方法进行评估。结果实习的3个阶段,学生们实习后期的抑郁感得分与实习前期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。女学生实习后期的焦虑、抑郁得分与实习前期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三级医院实习的学生和自愿填报志愿的学生,实习后期的抑郁感得分与实习前期比较,差异有统计学意义(P<0.05),且实习后期抑郁得分均高于实习前期。结论口腔医学生在实习期间的心理健康受到多种因素的影响,较为突出的是实习后期的心理负面得分偏高。其中女学生实习后期的焦虑、抑郁得分均高于实习前期,此外口腔医学实习生在3个实习阶段的抑郁-焦虑-压力情况因实习医院级别的不同而有所差异。

甲羟戊酸逆转氟伐他汀钠对舌鳞癌细胞的抑制作用

目的:探究甲羟戊酸(MEV)及氟伐他汀钠(FS)对舌鳞癌细胞的抑制作用。方法:不同浓度的FS和MEV分别或联合处理舌鳞癌细胞HSC-4。用CCK-8、流式细胞术、划痕实验、免疫荧光和Western blot技术分别检测细胞增殖、凋亡、迁移以及RAS同源基因家族成员A(RHOA)、组织因子(TF)和BAX蛋白的表达情况。结果:FS抑制HSC-4细胞的增殖和迁移,降低细胞内RHOA和TF的表达,促进BAX表达。MEV逆转FS对HSC-4细胞的抑制作用,促进细胞内RHOA和TF的表达(P<0.05)。结论:MEV体外逆转FS对舌鳞癌细胞HSC-4的抑制作用。

癌症病人疾病接受度的评估及干预现状

从癌症病人疾病接受度的概念、评估工具、影响因素以及干预措施等方面进行综述,以期为提高癌症病人疾病接受度水平、临床护理工作提供参考。

健康行为改变整合理论在癌症护理中的应用进展

对健康行为改变整合理论的概念及其在癌症病人中的应用进行综述,推动健康行为改变整合理论在癌症护理中的应用广度与深度,以期为改变癌症病人的不良行为和健康素养等提供参考。

铜官陶瓷的形、色、质在包装设计中的应用

文章以铜官陶瓷为例,探索其形、色、质的内涵和外延及其元素的获取路径及在现代包装设计中的应用策略:一是包装形式上的技术应用,通过对铜官陶瓷的形、色、质要素多维度、多层次、多角度的提取、采集与提炼,更好地实现包装设计创作目标;二是包装设计上的理念应用,在进行包装设计时,强化文化输出,弱化商业广告,用文化赋能产品,让包装更具文化内涵。

中国科技期刊卓越行动计划入选期刊数据政策实施现状调研与分析

科学数据作为科学研究的重要产出,是学术交流中的重要组成部分。建立科技期刊数据政策,对推动科学数据开放共享,促进数据重用、数据引用和科研评价具有重要作用。本文通过文献分析和网络调研,以期刊网站发布的信息为主要依据,选取2019年首批“中国科技期刊卓越行动计划”的“领军期刊”“重点期刊”“梯队期刊”和2020年及2021年入选的“高起点新刊”,共计302本期刊为调研对象,分别对期刊关联的科学数据政策制定、分级分类要求以及其他相关内容进行了统计分析。该项调查为我们展示了当前我国高水平科技期刊关联科学数据出版的实践进展。在统计源期刊中,已制定相关数据政策的不同类型期刊占比分别为“领军期刊”81.82%,“重点期刊”62.07%,“梯队期刊”34.67%,“高起点新刊”69.23%。调查结果显示,科技期刊关联数据出版作为推动科学数据共享的有效途径之一,已获得较广泛共识;当前各大出版机构都制定了相关数据政策;与国际相比,我国科技期刊关联数据出版在行业认可度、框架策略等方面还有待提升,亟待建立一套相对通用的数据政策框架供不同期刊使用。

全科医学研究中混合方法研究的设计和实施要点及案例解析

全科医学研究既关注患者的身体健康,也重视患者的精神感受;既关注医生的职业胜任力,也重视医生的从业动力;既关注医疗服务的质量,也重视医生与患者的关系和合作。这些问题通常需要借助定性研究方法才能获得更有价值的研究结果。但是,一方面,定性研究通常被认为样本量小、主观性强,主要用于问题的探索;另一方面,全科医学领域目前仍以定量研究为主导。因此,整合了定性和定量研究的混合方法研究,结合两者优势,可以更广、更深入地分析特定问题,适用于研究复杂问题,为全科医学研究指出了一条融合临床医学和社会学两大部分的途径。然而,混合方法研究在国内全科医学领域的应用尚处于起步阶段,其设计与实施的规范性亟待提高。因此,本文计划以一项混合方法研究实例介绍开始,对混合方法研究的设计与实施中的关键要点进行详细介绍,以为拟开展混合方法研究的全科医生提供参考。

神经根袖加固重建术治疗症状性骶管Tarlov囊肿71例临床分析

目的:探讨神经根袖加固重建术治疗症状性骶管Tarlov囊肿的安全性及有效性。方法:回顾性分析2018年6月至2021年3月因症状性骶管Tarlov囊肿,在北京大学第三医院神经外科行神经袖加固重建术的71例患者的临床资料及随访资料。手术均在神经电生理监测下进行,术中行囊肿探查、囊壁部分切除、漏口缩窄、神经根袖重建及人工硬膜加固。统计手术并发症、新发神经功能障碍的发生情况;采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估手术前后疼痛变化,采用日本骨科学会(Japanese Orthopedics Association,JOA)下腰痛评分评估手术前后神经功能变化及手术改善效果。结果:71例患者共101个Tarlov囊肿,其中起源于左侧S1、S2、S3神经根者分别有19个(18.8%)、26个(25.7%)和3个(3.0%),右侧S1、S2、S3神经根者分别有14个(13.9%)、33个(32.7%)和6个(5.9%),均行神经根袖加固重建术。术后深部感染、皮下积液及切口脂肪液化各1例,泌尿系感染4例;随访12~43个月(中位数26个月),新发尿潴留2例,分别于术后1个月、2个月拔除尿管;新发大便无力1例,3个月后好转;新发会阴部感觉异常5例,4例好转。与术前相比,末次随访时VAS显著降低[6(4~9)分vs.1(0~5)分,Z=-7.272,P<0.001],JOA评分显著升高[20(16~25)分vs.27(18~29)分,Z=-7.265,P<0.001]。治愈18例(25.4%),显效41例(57.7%),有效8例(11.3%),无效4例(5.6%),总有效率94.4%(67/71)。2个(1.98%)囊肿复发。结论:对于症状性骶管Tarlov囊肿患者行神经根袖重建及人工硬膜加固术,可显著改善患者疼痛及神经功能,且安全可靠。

课堂革命背景下高职课程“建筑施工图平法识图”的教学改革与探究

建筑施工图平法识图贯穿于建筑工程全过程,掌握混凝土结构平法施工图识读是建筑工程技术专业从事职业工作必备的基本素质和能力。在现行的课程授课过程中,存在教学内容、教学模式及师生层面的问题,通过丰富教学配套资源、推进“1+X”证书实施、加强实训教学和优化课程评价体系及考核办法等改革措施,激发学生学习兴趣,培养学生创新意识及实践动手能力,增强学生责任心与使命感,为社会输送专业技能强、符合行业企业需求的复合型人才。

伤口细菌感染快速筛查技术的研究进展

感染影响伤口愈合,如何快速筛查出伤口感染后的细菌类型,指导医生尽快使用对症的抗菌药物,促进伤口的快速恢复,在临床上具有重要意义。本研究围绕三种细菌类型快速筛查技术的原理和应用,并结合这三种技术取得的最新研究进展进行综述。

风险导向下公立医院内部控制改进策略探析

随着医疗体系的不断发展和社会需求的不断增长,公立医院作为提供基本医疗服务的主要机构,其内部控制体系的健全与否对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有至关重要的意义。然而,在医疗行业中,由于复杂多变的医疗环境和不断涌现的风险挑战,公立医院的内部控制体系也面临着日益严峻的考验。基于此,本文首先在风险导向的框架下,对风险管理及内部控制的概念进行了阐述,同时对风险管理与内部控制的关系进行了分析;其次探讨了公立医院内部控制中面临的主要问题;最后针对存在的问题提出了风险导向下公立医院内部控制的改进策略,以便好地适应不断变化的医疗环境和挑战。

HIV感染者脏腑虚损与NK、NKT细胞功能研究

目的:通过对人免疫缺陷病毒(HIV)感染者脾虚与肾虚患者自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤T(NKT)细胞功能的研究,分析不同脏腑虚损状态下NK细胞、NKT细胞功能的差异。方法:选取HIV感染者92例,根据中医证候量表分为脾虚组和肾虚组,对两组NK细胞、NKT细胞功能进行检测。结果:肾虚组患者干扰素-γ(INF-γ)表达降低,但两组间CD3-CD56+、CD3+CD56+、CD107a、CD4+T淋巴细胞表达均无差异。结论:脾虚与肾虚患者NK细胞数量及功能、NKT细胞数量均无差异,而肾虚患者NKT细胞功能较脾虚组降低。

肿瘤微环境的乳酸代谢与监测

乳酸是一种多功能小分子化合物。机体中的细胞在缺氧或无氧的条件下会启动糖酵解将丙酮酸转化为乳酸。而当机体处于炎症等病理状态下,即使含氧量正常,葡萄糖摄取和糖酵解也会增加,从而分泌更多的乳酸。研究表明,肿瘤细胞中的乳酸代谢与肿瘤微环境(TME)的重塑有关,乳酸可结合G蛋白偶联受体,影响浸润免疫细胞和调节性T细胞等免疫细胞,进而影响机体的免疫反应,降低免疫疗法的治疗效果。通过生物传感器监测TME中的乳酸含量有助于判断肿瘤的进展和治疗效果,为肿瘤的治疗提供新的方向。本文对TME的乳酸代谢与监测进行综述。

植物组织培养技术在金昌市的发展现状、应用前景及对策

植物组织培养技术作为农业生产领域的重要技术之一,已取得了显著的综合效益。这一有效的技术手段已经广泛应用于生产实践的多个领域,在理论研究和生产实践中展现出了巨大的应用价值和广阔前景。本文通过对植物组织培养技术在金昌市的发展现状、应用前景以及存在问题的分析,提出了加大试验示范力度,推动植物组培产业化发展、加大科研投入力度,加强产学研结合、扩大脱毒种薯(苗)繁育基地规模等对策建议,以期为金昌市植物组织培养产业发展提供一定参考。

基于慕课的混合教学模式在绿色建筑设计概论教学中的应用研究

在科技高速发展的时代背景下,我国的高等教育教学改革不断的深入,传统的以教师讲授为主,学生被动学习的单一的授课模式已经不能满足学生多样化深入学习的需求,随着“慕课”的兴起及迅速在我国高校比较广泛的应用,给高等教育的教学带来了前所未有的机遇和挑战。本文研究了绿色建筑设计概论课程这样的专业理论课程的教学现状,探索了基于慕课的混合式教学的方法、路径,提出了慕课与专业课程结合实施混合式教学的融合策略。面对信息技术的高速发展,高等院校应该更新教学理念,创新教学方式,致力于为学生提供更好的教育资源,提升高等教育的的教学质量和水平。

不孕女性维生素D水平与抗苗勒氏管激素的相关性及对妊娠结局的预测

目的:探讨不孕女性血清25(OH)D水平与抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)间的关系及二者对体外受精和胚胎移植妊娠结局的预测作用。方法:纳入2018年11月至2019年9月间756例应用体外受精和胚胎移植助孕的不孕女性,根据体内维生素D水平将入组人群分为3组(血清25(OH)D≤10μg/L为A组,10μg/L<血清25(OH)D<20μg/L为B组,血清25(OH)D≥20μg/L为C组),检测患者血清AMH水平,分析组间差异并探讨各不孕类型[输卵管/男方因素、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、排卵障碍(非PCOS原因)、子宫内膜异位症、不明原因不孕、其他]中维生素D水平与血清AMH水平之间的相关性,以及在全部不孕女性中血清25(OH)D水平和血清AMH水平对妊娠结局的独立/协同预测作用。结果:(1)87.7%的入组研究对象处于维生素D不足或缺乏的状态;(2)A、B、C三个不同维生素D水平组的血清AMH分别为1.960(1.155,3.655)μg/L、2.455(1.370,4.403)μg/L、2.360(1.430,4.780)μg/L,组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)血清25(OH)D和AMH水平呈现季节性变化(P<0.05);(4)利用多重线性回归分析,调整潜在混杂因素后,各不孕类型女性的血清AMH水平与血清25(OH)D水平之间无明显相关性(P>0.05);(5)二元Logistics回归模型分析发现所有不孕女性中,血清AMH水平是预测生化妊娠结局的独立影响因素(P<0.05),血清25(OH)D无法单独预测妊娠结局(P>0.05),但能够与血清AMH协同预测生化妊娠结局(P<0.05)。结论:按照目前诊断标准,不孕女性维生素D缺乏或不足较为普遍,但未发现血清25(OH)D水平与卵巢储备功能相关。血清25(OH)D无法独立预测不孕女性妊娠结局,但AMH能够独立或与血清25(OH)D共同预测不孕女性的生化妊娠结局。

山楂种植及病害防治关键技术探讨

山楂是一种具有广泛适应性和高产性的作物,有着较高的经济价值和社会意义,但其生长环境较为苛刻,因此对山楂种植技术进行研究是非常重要的。介绍了山楂的基本特性以及其栽培模式,探讨了山楂种植过程中存在的问题,例如土地利用效率低下、产量不稳定等问题,提出了相应的解决方案,分析了山楂病害防治的技术要点,以期为今后的山楂种植提供科学依据。

亚冬会背景下冰雪文化在黑龙江省大学英语教学中的融入

伴随着哈尔滨市获得2025年第九届亚洲冬季运动会的举办权,黑龙江省的国际影响力得以提升,冰雪运动在我国再次迎来有利发展机遇。高校位处文化传输与人才培养的枢纽,英语学科具有跨越文化的特殊属性,将冰雪文化与大学英语教学有机整合,是发挥冰雪文化多重育人功能的重要途径。面对当前冰雪文化在黑龙江省大学英语教学中的缺失,提出深化课程整合,明确冰雪文化与大学英语课程的内在联系;促进文化交融,设计具有冰雪文化特色的大学英语教学内容;丰富教学手段,创新冰雪文化在大学英语教学中的实践应用;更新教学理念,培养冰雪文化意识和文化输出能力等路径举措。旨在通过冰雪文化在黑龙江省大学英语教学中的融入,为我国培养更多复合型人才,从而长效助力后冬奥时代冰雪强国的建设,提升中国冰雪运动的国际地位。

鼻咽恶性肿瘤患者心血管疾病的死亡风险分析

目的分析鼻咽癌患者CVD死亡的风险及相关危险因素,为患者心血管疾病的危险分层、预防和早期干预提供依据。方法从监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中收集2000年至2020年间鼻咽癌患者数据。根据一般人群流行病学数据计算相对标准死亡风险比(standardized mortality ratio,SMR)。建立Nelson-Aalen独立累积风险曲线模型,分析相关危险因素。结果从SEER数据库中获得11395例鼻咽癌患者,在统一的纳入与排除标准后,其中380例患者发生CVD相关死亡;与一般人群相比,鼻咽癌患者CVD相关死亡风险较高。确诊时年龄0~49岁、种族为亚裔或太平洋岛民、离婚、鳞状细胞癌、远处转移肿瘤、未放疗、未化疗的患者有更高的死亡风险。动脉粥样硬化,其他动脉、小动脉和毛细血管疾病相关死亡风险更高。心脏病是导致死亡数目最多的CVD疾病。男性和女性患者群体CVD相关死亡风险基本持平。患者死亡数目最多的年龄段为55~64岁。Nelson-Aalen独立累积风险曲线显示CVD相关死亡风险随着诊断年龄的增加而逐渐增加。竞争风险预测因素研究中,年龄为危险因素,80岁以上风险比最高。黑人、男性、离婚、丧偶群体与CVD相关死亡的高风险独立相关。接受化疗群体与CVD相关死亡的低风险独立相关。结论与普通人群相比,鼻咽癌患者发生CVD相关死亡的风险明显增加。预先识别高危人群并采取心血管保护干预措施对有效提高患者生存率具有重要意义。