雷火灸、穴位贴敷治疗慢性肾脏病3~4期的疗效及对血清TGF-β1、Klotho、FGF23水平的影响

目的:研究雷火灸、穴位贴敷治疗慢性肾脏病3~4期的疗效及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Klotho蛋白(Klotho)、成纤维生长因子23(FGF23)水平的影响。方法:2022年1月~2023年1月我院收治的慢性肾脏病3~4期患者92例,分为对照组与试验组,各46例,方法为随机数字表法。对照组予以常规西医治疗,试验组在对照组的基础上予以雷火灸、穴位贴敷治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗2周后疗效,治疗前、治疗2周后血清TGF-β1、Klotho、FGF23水平、肾功能、免疫功能,治疗期间不良反应发生情况。结果:与对照组治疗2周后的总有效率(71.74%)比较,试验组总有效率更高(91.30%,P<0.05)。较治疗前,治疗2周后两组血清TGF-β1、FGF23、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,全血辅助性T细胞17(Th17)水平,24h尿蛋白定量降低,且试验组更低(P<0.05)。较治疗前,治疗2周后两组全血调节性T细胞(Treg)水平,血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、Klotho水平升高,且试验组更高(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率接近,均未影响继续治疗(P>0.05)。结论:雷火灸、穴位贴敷治疗慢性肾脏病3~4期的疗效较好,可改善肾功能、免疫功能,调节血清TGF-β1、Klotho、FGF23水平表达,降低肾脏损伤,安全性良好。

对一道椭圆题的研究

在教学中,笔者最近讲了下面的一道椭圆题:题1如图1,在平面直角坐标系xOy中,已知椭圆x^(2)/a^(2)+y^(2)/b^(2)=1(a>b>0)的离心率为e=√2/2,点A(1/3,2/3)在椭圆上,射线AO与椭圆的另一交点为B,点P(-4t,t)(t≠0)在椭圆内部,射线AP,BP与椭圆的另一交点分别为C,D.(1)求椭圆的方程;(2)求证:直线CD的斜率为定值.

自制可控温中药热奄包在促进血液透析患者自体动静脉内瘘成熟中的应用

目的探究自制可控温中药热奄包在促进血液透析患者自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistulas,AVF)成熟中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年3月在本院行AVF手术的60例慢性肾脏病血液透析患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组行常规血管功能锻炼,观察组在此基础上采用自制可控温中药热奄包进行干预。比较两组头静脉血管内径、血流量、内瘘成熟情况、疼痛程度、并发症发生率、置管维护费用及导管相关性感染平均治疗费用。结果干预2周、4周、8周、12周后,观察组的头静脉血管内径及血流量大于对照组(P<0.05);干预后4周后,观察组内瘘成熟率(46.67%)高于对照组(20.00%)(P<0.05);干预4周、8周、12周后,观察组视觉模拟评分法得分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(10.00%)低于对照组(33.33%)(P<0.05);观察组置管维护费用、导管相关性感染平均治疗费用低于对照组(P<0.05)。结论自制可控温中药热奄包在促进血液透析患者AVF成熟中的应用效果确切,可扩张头静脉血管内径,增加其血流量,减少并发症的发生。

健脾和胃操联合雷火灸改善维持性血液透析患者疲乏及睡眠质量的研究

目的观察健脾和胃操联合雷火灸改善维持性血液透析(MHD)患者疲乏及睡眠质量的临床效果。方法将110例MHD患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予常规MHD患者管理方案,观察组55例在对照组基础上予健脾和胃操联合雷火灸法管理。连续干预3个月后比较2组Piper疲乏调查量表评分、睡眠质量[失眠严重指数(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]、实验室指标[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、神经肽Y(NPY)、去甲肾上腺素(NE)]、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]及健康调查简表(SF-36)评分。结果2组干预后Piper疲乏调查量表各项评分均降低(P<0.05),观察组干预后低于对照组(P<0.05)。2组干预后ISI、PSQI评分均降低(P<0.05),观察组干预后均低于对照组(P<0.05)。2组干预后5-HT、NPY水平均升高(P<0.05),DA、NE水平均降低(P<0.05),且观察组干预后5-HT、NPY水平高于对照组(P<0.05),DA、NE水平低于对照组(P<0.05)。2组干预后SAS、SDS评分均降低(P<0.05),观察组干预后均低于对照组(P<0.05)。2组干预后生活质量各项评分均升高(P<0.05),且观察组干预后均高于对照组(P<0.05)。结论健脾和胃操联合雷火灸方案能够改善MHD患者的疲乏症状、睡眠质量、心理状况与生活质量,并可调节患者神经递质表达水平。

雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果

目的研究雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果。方法将南通市中医院2020年1月至2023年1月收治的90例终末期肾病维持性血液透析患者按随机数字表法分为对照组及研究组,每组45例。对照组予常规干预,研究组在对照组基础上加用雷火灸,持续干预1个月。比较2组干预前后中医症状评分、多维疲劳量表(MFI-20)评分、Tilburg衰弱量表(TFI)评分、C反应蛋白(CRP)水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果2组干预后各项中医症状评分、MFI-20各项评分、TFI评分、PSQI评分及CRP水平均较本组干预前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论基于补气益肾养血原则的雷火灸能够有效改善终末期肾病维持性血液透析患者的中医症状、疲乏状况及衰弱状况,同时还能改善患者的微炎症状态,提高患者睡眠质量。

多元化护理干预对肝硬化腹水患者临床疗效的影响

目的:探讨以中医辨证为主的多元化护理对肝硬化腹水患者疗效的影响。方法:将肝硬化腹水患者87例按照就诊先后顺序采用随机数字表法分为观察组45例,在临床治疗的基础上予多元化护理干预,对照组42例在临床治疗的基础上予一般护理。两周后观察两组患者自评症状(乏力、腹胀、纳差、下肢水肿)、腹围等指标的变化情况及护理满意度。结果:本研究过程中观察组脱落3例,对照组脱落2例。观察组患者在改善自评症状、腹围以及护理满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证为主的多元化护理干预对于肝硬化腹水患者的治疗有积极影响,能提高肝硬化患者生活质量。

西药结合美容外治法治疗痤疮

目的:观察西药结合美容外治法治疗痤疮的临床疗效。方法:将痤疮患者160例按1∶1随机分成两组,其中治疗组采用西药结合美容外治法治疗痤疮,对照组则单纯用西药治疗痤疮。两组均治疗6周后进行疗效统计分析对比。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。结论:西药结合美容外治法治疗痤疮疗效明显优于单纯西药组。

毕节地区烤烟不同叶位烟叶化学成分和物理特性的差异分析

通过对毕节地区不同叶位的122个烤烟叶片进行化学成分和物理特性的检测,了解毕节烟叶的等级特性差异。结果表明,不同叶位间烟叶的烟碱和总氮含量差异均达极显著水平,其中部烟叶的变异度均最大,上部烟叶均最小;总糖和还原糖含量略高于正常值,中部叶含量均最高,与上、下部烟叶差异达到极显著水平;3个叶位的钾氯比协调,叶位间叶片的叶长、叶宽、单叶重和叶片密度的差异都达到显著或极显著水平;除氯离子外,物理特性指标与部分化学成分指标的相关性均达到显著或极显著水平。

择时五音疗法在肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者中的应用

目的:观察子午流注择时五音疗法配合中西医结合治疗对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪、生活质量及临床疗效的影响。方法:肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者173例,随机分为观察组87例和对照组86例。对照组采用常规中西医结合治疗,观察组在常规中西医结合治疗的基础上择时加用五音疗法,疗程6周。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑抑郁状态评估,炎症性肠病患者生活质量量表(IBDQ)进行生活质量评估,改良Mayo评分系统进行临床疗效评估。结果:治疗后观察组HAMA评分7.05±1.25分,HAMD评分8.10±1.58分,对照组分别为9.92±1.31分和9.87±1.47分,两组均较治疗前降低,而观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组IBDQ全身症状、肠道症状、情感功能及社会功能评分分别为56.87±2.32分,55.87±2.66分,57.24±1.53分和56.07±2.05分,对照组分别为44.11±2.16分,42.75±3.25分,45.76±2.17分和45.81±2.92分,两组IBDQ各项评分均较治疗前升高,而观察组较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组Mayo评分中排便次数、血便、内镜发现及医师评价得分分别为0.61±0.20分,0.60±0.15分,0.61±0.17分和0.64±0.22分,对照组分别为0.98±0.22分,0.99±0.27分,0.98±0.26分和0.95±0.29,两组Mayo评分各项得分均较治疗前降低,而观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率88.51%,高于对照组的72.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:择时五音疗法配合中西医结合治疗可进一步减轻肝郁脾虚型UC患者临床症状、病情及肠道黏膜病变,改善心理状态和生活质量,提高临床疗效。

阻燃剂阻燃机理的研究进展

阐述了阻燃剂的阻燃机理,着重分析了多种传统阻燃剂和新兴阻燃剂的阻燃作用以及在聚合物阻燃领域的研究现状,提出了阻燃剂在未来研究中重点关注的方向,为实现环保高效阻燃提供重要参考。

伪恒定物体(PIF)方法在遥感影像辐射匹配中的应用

伪恒定物体 (PIF)方法基于影像上人造物体像元反射率的统计不变量 ,假定影像间同一人造物体像元的亮度值呈线性函数关系 ,通过数理统计方法 ,校正多时相、多波段影像之间的大气、光照和传感器参数差异 ,达成影像之间的辐射匹配。

中西医结合治疗痤疮临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗痤疮的临床疗效。方法将痤疮患者160例随机分成两组,其中中西医结合组94例,进行中西药结合治疗;西药组66例,进行纯西药治疗。两组均治疗1个月后进行统计判定疗效。结果中西医结合组总有效率为88.3%,而西药组总有效率为66.7%,两组总有效率比较P<0.01,有显著性差异。结论中西医结合治疗痤疮疗效明显优于单纯西药组。

归一化差值植被指数在土地覆盖遥感动态调查中的应用

以金沙江流域西南区为研究区,通过两个时相NDVI的比较判断地表植被的变化情况,生成差值图像,提取变化区域,处理判读结果。

倍他米松复合制剂与强的松龙治疗瘢痕疙瘩的疗效比较

为了观察得宝松(倍他米松复合制剂)对瘢痕疙瘩的治疗效果,把84例患者随机分配到得宝松组和强的松龙组,并分别于治疗后30d和1年进行近远期疗效对照。结果显示:30d后和1年后得宝松组总有效率均明显大于强的松龙组,经统计学处理均P<0.01,均有显著性差异。

食管胃吻合口狭窄探条扩张治疗104例分析

目的探讨内镜下Savary．Giliard探条扩张器扩张治疗食管胃吻合17：I狭窄的疗效及安全性。方法对104例食管癌、贲门胃底癌等术后吻合口狭窄患者在内镜引导下用Savary—Giliard探条扩张器进行扩张治疗。结果显效68例，占65．4％，有效33例，占31．7％，无效3例，占2．9％，未出现大出血、穿孔等并发症。结论采用Savary—Giliard探条扩张器扩张治疗食管胃吻合口狭窄，操作简单、安全、有效、患者痛苦小，易接受，是治疗食管胃吻合口狭窄的好方法。

手术与微波治疗腋臭的疗效比较

目的:比较手术与微波治疗腋臭的疗效。方法:将腋臭患者68例随机分成两组,其中手术组32例,采用“S”形皮瓣切除术;微波组36例,采用微波辐射毛囊疗法。两组均于治疗后6个月进行疗效比较。结果:手术组无论痊愈率还是总有效率均明显高于微波组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:手术治疗腋臭疗效明显高于微波疗法,是根治腋臭的好方法。

经胃镜治疗胃柿石17例报告

目的探究胃镜下治疗胃柿石的可行性。方法回顾性分析17例胃柿石患者经胃镜配合相关器械进行取石治疗情况。结果17例胃柿石患者均在胃镜下治疗成功,无幽门梗阻、消化道穿孔、消化道出血等并发症发生。结论胃柿石可用胃镜直接诊断,并可在胃镜下机械碎石、取石。胃镜治疗胃柿石费用低、疗效好、安全性高,值得临床推广。

内镜下聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张破裂出血的效果观察

目的 探讨内镜下聚桂醇注射液对食管静脉曲张破裂出血硬化治疗的疗效.方法回顾性分析行内镜下食管静脉注射聚桂醇硬化治疗的38例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料.结果 38例患者在1～2d内出血停止,2～4周出院.所有病例随访6～8个月,随访期间,4例患者（10.5％）出现再出血,其中1例为聚桂醇注射治疗后48h内再出血,3例为硬化治疗后6个月以后再出血,出血后48h内经内镜检查证实为食管静脉曲张破裂所致.结论 内镜下聚桂醇注射液对食管静脉曲张破裂出血的硬化治疗能够快速止血,且其操作简单,并发症少.

推进后备干部选用机制创新的实践探索

党的十七届四中全会指出,要进一步深化干部人事制度改革,完善干部选拔任用机制,加大培养选拔年轻干部工作力度,扎实抓好后备干部队伍建设。近年来,新沂市在摸清干部队伍现状、广泛听取意见建议、总结经验做法的基础上，针对后备干部选拔培养中的热点、难点问题，探索研究工作举措，进一步规范和创新干部选用机制，积极探索后备干部选拔培育新机制，对后备干部实行动态管理，及时吸纳优秀人才，不断优化后备干部队伍结构，使后备干部队伍的整体素质不断提高。