基于认知冲突的“三部曲”床旁教学在胰腺疾病科护理实习生带教中的应用

目的:探讨基于认知冲突的“三部曲”床旁教学在胰腺疾病科护理实习生带教中的应用效果。方法:选取胰腺疾病科的60名护理实习生为研究对象,按照随机数字表法平均分为两组,将30名设为对照组,30名设为试验组。对照组采用传统教学法,试验组采用基于认知冲突的“三部曲”床旁教学。对比并分析两组带教效果的差异。结果:试验组理论知识、技能操作和护理查体3项考核成绩及临床综合能力均显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于认知冲突的“三部曲”床旁教学能够有效提高胰腺疾病科护理实习生的专业知识技能和临床综合能力,值得应用和推广。

CT影像对急性重症胰腺炎病情分级的评估价值

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者的CT影像对病情分级评估价值,为临床治疗和护理提供依据。方法选取SAP患者80例,以病情轻重分为重度SAP患者36例(观察组),轻中度AP患者44例(对照组),对CT检查SAP特征变化进行评估。结果观察组单区域胰腺液潴留、多区域胰腺液潴留、气泡症、片状坏死、肾筋膜增厚、腹腔积液、胸腔积液发生率分别为100%、100%、86.11%、83.33%、75.00%、50.00%、30.56%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组CT检查胰头、胰体以及胰尾前后颈结果高于对照组;观察组CT检查胰头、胰体以及胰尾密度结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MCTSI评分、住院时间分别为(8.29±0.97)分和(9.38±1.40)分,均高于对照组。结论CT扫描能够准确反映SAP患者胰腺肿胀表现特征及对累及其他组织的变化。

OKR在优化科室绩效考核与分配体系建设中的应用探讨

OKR作为现代管理的工具对于统一医院目标、协调医院发展具有显著优势,通过公正、客观的绩效评价和薪酬分配,有利于医院调结构、转方式、注重内涵发展,也有利于引导医务人员以患者为中心,提供优质、高效的医疗服务。本研究发现,基于OKR建立的科室绩效考核与分配体系,可驱动各科室按照医院发展目标主动制定科室量化目标和产出结果,有效提升科室医务人员工作积极性,推动医院、科室、员工自上而下落实医院发展目标,促进科室绩效与质量管理改进。通过动态调整目标,动态监测,关注各科室关键工作与指标完成情况,促进医院诊疗服务能力及管理水平不断提升,推进医院高质量发展。

某三甲医院护士参与互联网护理意愿调查与分析

目的分析某三甲医院护士对互联网护理的参与意愿,并探讨相关影响因素。方法随机抽取某三甲医院220例(N3级176例、N4级44例)在职护士作为调查对象,采用自行设计的调查问卷调查护士互联网护理参与意愿,分值≤2、>2分者分别纳入低意愿组、高意愿组。采用logistics回归分析影响护士参与互联网护理意愿的相关因素。结果N4级护士工作认知、社会支持及总分分值高于N3级护士,差异均有统计学意义(p<0.05)。logistics回归分析结果显示学历、职称、房贷压力、了解互联网护理是影响护士互联网护理参与意愿的影响因素,差异有统计学意义(p<0.05)。结论建议以高学历、高职称、有房贷压力、了解互联网护理为切入点推进互联网护理工作。

一种家庭用末端牵引式上肢关节训练器械的虚拟样机设计及其数值分析

当前我国老龄化速度进一步加快,老年人急需借助于一种能有效训练肩、肘和腕关节的上肢关节训练器械来辅助锻炼。而现有的上肢关节训练器械或机械结构复杂,或控制系统复杂,或功能比较单一,价格高昂也是其缺点之一,一般家庭难以承受。文中基于NX和CATIA设计了一种家庭用末端牵引式新型多功能上肢关节训练器械,确定了训练器械关键设计参数取值变化方式和方法,实现了圆弧曲线运动、近似椭圆曲线运动和圆周曲线运动等多种运动形式,并着重对上肢关节训练器械重要设计指标:圆弧曲线运动角度θ_(a)、角速度ω_(a)、近似椭圆曲线运动角度θ_(b)、角速度ω_(b)、圆周曲线运动半径r_(c)和角速度ω_(c)进行了虚拟样机数值分析和人机工程学数值分析。分析结果显示,人体上肢各关节活动度均在手臂ROM范围之内该结果为上肢关节训练器械物理样机的试制提供了重要的参考依据。

阶段性康复护理对腹腔镜肝癌切除术后恢复情况及心理状态的影响

目的观察阶段性康复护理对腹腔镜肝癌切除术后恢复情况、心理状态的影响。方法将2019年6月至2020年10月该院收治的行腹腔镜肝癌切除术的原发性肝癌患者50例设为对照组,将2020年11月至2022年2月该院收治的行腹腔镜肝癌切除术的原发性肝癌患者51例设为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用阶段性康复护理干预。比较两组术后恢复情况、入院时与出院时心理状态、手术并发症情况及患者满意度。结果观察组通气时间、术后首次排便时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,出院时抑郁自评量表、焦虑自评量表评分低于对照组,术后并发症发生率(5.9%,3/51)低于对照组(20.0%,10/50),满意度(96.1%,49/51)高于对照组(82.0%,41/50),差异均有统计学意义(t=2.48、2.33、2.26、6.96、2.37、2.39,χ^(2)=4.49、5.16;P<0.05)。结论阶段性康复护理能促进腹腔镜肝癌切除术后患者的恢复,改善患者心理状态,提高满意度,降低并发症的发生率。

胰十二指肠手术患者早期肠内营养支持耐受性及相关因素分析

目的探讨胰十二指肠手术(PD)患者早期肠内营养(EN)支持耐受性及相关因素。方法选取107例PD手术患者为研究对象,根据术后EN耐受情况,将患者分为耐受组和不耐受组。采用单因素和多因素logistic回归分析PD术后患者EN不耐受的影响因素。结果107例PD术后患者,EN不耐受40例(37.38%),耐受67例(62.62%)。耐受组和不耐受组在年龄、术后随机血糖、术前总胆红素、胰管直径、术后低蛋白血症比较,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=5.50、10.43、33.75、27.01、7.97,P均<0.05)。logistic回归分析结果显示,术后随机血糖≥11 mmol/L、术前总胆红素≥300μmol/L、胰管直径<3 mm、术后低蛋白血症是影响PD术后患者EN不耐受的危险因素(OR分别=1.35、3.46、2.15、1.86,P均<0.05)。结论PD术后患者EN耐受性较差,影响PD术后患者EN不耐受的危险因素有术后随机血糖≥11 mmol/L、术前总胆红素≥300μmol/L、胰管直径<3 mm、术后低蛋白血症。

MTT比色法检测IL－2和杀伤细胞活性的研究

本文采用ＭＴＴ比色法测定了ＬＡＫ和ＴＩＬ细胞培养上清ＩＬ－２活性及ＬＡＫ细胞介导对体外培养的白血病细胞株的杀伤活性。结果表明ＬＡＫ细胞和ＴＩＬ细胞培养上清有较高的ＩＬ－２活性，可用于支持培养ＩＬ－２依赖株的生长；ＬＡＫ细胞对体外培养的白血病细胞株有明显的杀伤作用。其杀伤效应随效靶比例增加而增高；同时亦证明：活的白血病细胞数与ＭＴＴ甲赞形成产物呈直线相关性，提示通过ＭＴＴ法测定ＯＤ值能较好地反映活细胞数目及细胞毒效应。

植物引种驯化研究概述

植物引种驯化是植物学的一个分支学科,该学科与植物的迁地保护和当地的经济建设紧密相关,属于应用基础研究的范畴。但有关理论和方法的研究至今仍显得比较零碎,不够系统,判断植物引种驯化成功的标准尚不够明确。本文就植物引种驯化的概念和意义、主要理论和方法、影响其成败的因子、途径和程序、判断植物引种驯化成功的标准等进行了综述和探讨,并提出了植物引种驯化的展望。

人际沟通分析理论对提升临床护理人员护患沟通能力的效果评价

目的:分析人际沟通分析理论对胰腺疾病科护理人员护患沟通能力的应用效果。方法:选取胰腺疾病科30名护理人员作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各15名。对照组应用常规沟通课程理论授课,试验组在对照组基础上结合人际沟通分析理论教学。对比两组护士护患沟通能力。结果:教学后试验组护士护患沟通能力量表各维度得分及总分均高于对照组,均P<0.05。结论:人际沟通分析理论能有效提高胰腺疾病科护理人员护患沟通能力,值得应用。

七叶皂苷钠致静脉损伤作用细胞水平机制研究

目的了解七叶皂苷钠（EscNa）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）活性及细胞周期分布的影响。方法在体外原代培养的HUVEC中加入不同浓度EscNa及肿瘤坏死因子（TNF-α）,孵育24 h后,采用MTT和中性红法对HUVEC活性进行定量分析,流式细胞技术对细胞周期进行分析。结果MTT法和中性红法显示EscNa的半数抑制浓度（IC50）为（42.89±3.42）和（44.19±3.58） μg·mL^-1。10～80 μg·mL^-1浓度范围内的EscNa可不同程度地抑制HUVEC生长,呈浓度依赖性。细胞周期分析结果也显示,EscNa可阻抑G0/G1期细胞向S期的转变,抑制HUVEC增殖。结论七叶皂苷钠通过降低HUVEC活性,抑制细胞增殖,从而对HUVEC造成损伤。

不同粒径纳米血竭和普通血竭对肿瘤细胞的体外效应

目的观察不同粒径血竭纳米颗粒在体外对宫颈癌细胞株Hela、肺癌细胞株A549、肝癌细胞株SMMC7721、卵巢癌细胞株A2780和粒细胞白血病细胞株HL-60的杀伤作用,并探讨其作用机制。方法以不同浓度和不同粒径纳米血竭分别加入培养的上述肿瘤细胞株中,流式细胞仪检测各种细胞的死亡率、凋亡率及其细胞周期,并与普通血竭比较。结果粒径为171,167和23.8 nm的纳米血竭在浓度3.9～31.2 mg.L-1范围对细胞株HL-60的杀伤百分率明显高于普通血竭,其主要作用机制不是诱导细胞凋亡,细胞周期测定表明血竭纳米颗粒主要将HL-60细胞阻滞在G0/G1期。纳米血竭对其他肿瘤细胞的作用与普通血竭差别不明显。结论粒径为171,167和23.8 nm的纳米血竭对肿瘤细胞株HL-60有明显的杀伤作用,其效率高于非纳米血竭。

九种报春花属植物的核形态学研究

对报春花属 (Primula) 4个组 9种植物进行了核形态学研究。这 9个种的间期核构形均为复杂染色中心型 ,前期染色体属于中间型 ,体细胞有丝分裂中期染色体的数目及核型如下 :中甸海水仙报春P .monticola (Hand . -Mazz.)ChenetC .M .Hu,K (2n) =1 6 =1 2m +4sm ;高穗花报春P .vialiiDelavayexFranch.,K (2n) =2 0 =1 6m +2sm +2st;偏花报春P .secundifloraFranch.,K (2n) =2 2 =1 8m +4sm ;海仙花报春P .poissoniiFanch .,K (2n) =2 2 =1 6m +6sm ;霞红灯台报春P .beesianaForr.,K (2n) =2 2 =1 8m +4sm ;桔红灯台报春P .bulleyanaForr.,K (2n) =2 2 =1 8m +4sm ;橙红灯台报春P .aurantiacaW .W .SmithetForr.,K (2n) =2 2 =1 6m (sat) +6sm ;粉被灯台报春P .pulverulentaDuthie,K (2n) =2 2 =1 9m +2sm +1st;钟花报春P .sikkimensisHook .,K (2n) =2 0 =1 4m (1sat) +4sm +2T。其中 ,中甸海水仙报春和高穗花报春两种的染色体数目及核型为首次报道。同时 。

抗转铁蛋白受体单链抗体原核表达载体的构建和表达

目的 构建抗转铁蛋白受体 (TfR)单链抗体原核表达载体 ,为进一步研究其效应奠定基础。方法 从抗TfR单克隆抗体重链和轻链可变区基因的克隆载体 pGEM T VH和 pGEM T VL中扩增重链可变区 (VH)和轻链可变区 (VL)基因 ,用重叠延伸PCR的方法 ,在VH和VL基因间引入连接短肽 (Linker) ,构建VH Linker VL的单链抗体 (singlechainFv ,scFv)基因。经NcoⅠ和NotⅠ酶切后亚克隆到原核分泌型表达载体pUC19/119上 ,转化和筛选后 ,阳性细菌经IPTG诱导表达。间接免疫荧光法 (IFA)及抗体封闭试验鉴定其抗体活性。结果 凝胶电泳可见重叠延伸PCR扩增产物约 70 0bp条带 ,SDS PAGE鉴定表达产物的分子量为 2 7kD左右 ,与scFv的理论值一致 ,IFA及抗体封闭试验证明表达产物有抗人TfR的活性。结论 本研究成功地构建并表达了抗人TfRscFv ,为抗人TfRscFv的应用奠定了基础。

淋巴结结核患者外周血细胞表面抗原的测定及其亚群研究

本文借助单克隆抗体间接免疫荧光试验对淋巴结结核患者外周血细胞表面抗原的表达进行了检测,借助分析淋巴结结核的细胞免疫功能状态,探讨其变化规律。

抗CD3-抗B细胞白血病独特型双特异性抗体的制备及细胞毒性

采用化学偶联法制备抗ＣＤ３抗Ｂ细胞性白血病独特型双特异性抗体，研究了该双特异性抗体诱导ＬＡＫ细胞的增殖及其细胞毒作用。结果提示，双特异性抗体可显著提高ＬＡＫ细胞与Ｄａｕｄｉ细胞的结合率；促进淋巴细胞的增殖。乳酸脱氢酶试验检测发现，加入双特异性抗体后，ＬＡＫ细胞对Ｄａｕｄｉ细胞的细胞毒性作用显著高于对照组。

MTT法检测LAK细胞活性的初步研究

本文应用MTT法测定了LAK细胞介导杀伤肿瘤细胞的细胞毒作用,现报道如下。1 材料与方法1.1 材料与试剂:白细胞介素2(IL-2):中国预防医学科学院病毒研究所候云德教授惠赠;MTT:3-(4,5 dimetyl-2-thiazoly-2,5-diphenyl-2H-tetrazoli-um-bromide,Fluka);PHA:广州医药工业研究所产品;酸化异丙醇:含0.04 mol/L HCl的异丙醇;96孔细胞培养板(Costar)购自美国;

“互联网+”背景下高职商务英语专业课程群“O2O”混合教学模式探究

在"互联网+"背景下,萌生了"O2O"混合教学模式,使传统"线下"教学和"线上"教学的优势得以结合。文章首先分析了"互联网+"背景下开展高职商务英语专业课程群"O2O"混合教学的必要性,然后对"互联网+"背景下高职商务英语专业课程群混合教学改革存在的问题进行梳理,最后建议从教学团队、教学内容、教学环境和考核形式等方面着手构建高职商务英语专业课程群"O2O"混合教学模式。

基于Caprini评分的肝切除术患者静脉血栓栓塞风险因素分析

目的以Caprini风险评估模型评分为参考分析肝切除术患者术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法采用回顾性研究方法,收集本院310例接受肝切除手术患者的临床资料,以Caprini风险评估模型进行评分,并通过单因素及多因素分析,对Caprini风险评估模型中的危险因素及肝切除手术相关因素进行筛选,发现影响肝切除术患者静脉血栓栓塞症风险的危险因素。结果单因素及多因素Logistic回归分析显示,手术时间>3h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和(或)肺栓塞史为肝切除手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素。Caprini风险评估模型评分静脉血栓栓塞症组患者得分(6.77±1.81)分,非静脉血栓栓塞症组得分(3.62±2.25)分(P=0.02)。Caprini风险评估模型评分≥7分时,发生静脉血栓栓塞症的风险明显增加。结论肝切除术患者术后静脉血栓栓塞症发生的危险因素是手术时间>3h、肝恶性肿瘤、深静脉血栓和(或)肺栓塞史,随着Caprini评分的增加静脉血栓栓塞症的风险逐渐升高。

银行公示语翻译现状调查与研究——以浙江省10家银行为例

本文选取浙江省10所银行的公示语英译语料,对银行业公示语英译的现状进行调查与分析。通过对公示语的语言特点和文本类型分析,指出公示语翻译应遵循"统一、简洁、易懂"的原则,以"模仿-借用-创新"的应用英语翻译模式为指导。文章从银行专业术语公示语的翻译、银行公示语翻译的统一、准确和文体几个方面对所收集的公示语中存在的问题进行分析,并提出修改意见。