针灸治疗颈椎病远期疗效的系统评价

目的评价针灸治疗颈椎病的远期疗效。方法收集针灸治疗颈椎病远期疗效的随机对照试验文献,对符合纳入标准的文献按改良后的Jadad计分表评价其质量,对纳入的试验作系统评价,同时按远期疗效指标的不同进行分层分析。结果符合纳入标准的文献共11篇,研究对象1 723例患者。Meta分析结果显示,针灸治疗组与对照组远期疗效痊愈率相比,OR为3.42,95%CI〔2.64,4.43〕,治疗组痊愈率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.000 01)。针灸治疗组对比对照组复发率,OR为0.45,95%CI〔0.23,0.91〕,治疗组远期疗效优于对照组,差别有统计学意义(P=0.03);其中干预措施仅为单纯针刺的P=0.02,I2=67%,采用随机效应模型检验,其合并OR为0.52,95%CI〔0.19,1.44〕,差别无统计学意义(P=0.21)。结论针灸治疗颈椎病远期疗效优于对照组,但需要高质量、大样本、更规范疗效指标的研究进一步证明。

鸡葡萄球菌病发病机理的研究

本实验采用多种途径感染,系统地研究了鸡葡萄球菌病的发病机制、菌血症出现的时间、细菌在体内的分布,并对病变模式作了详细观察。结果表明,静脉、肌肉和关节途径最敏感,皮下、呼吸道、腹腔和眼睛途径次之,而消化道不敏感。细菌在体内主要分布于肝脏、脾脏、其次在肾、肺和心脏。静脉接种鸡只持续出现菌血症,皮下、腹腔、气管、眼睛和消化道途径均在感染12小时后出现菌血症,而肌肉和关节途径分别在6和24小时后出现。除消化道途径外,其它七种途径均可形成不同程度的典型病理变化,静脉、肌肉和关节途径感染可导致骨髓炎和关节炎的发生。组织学观察表明,鸡葡萄球菌病对免疫器官的发育和功能有一定的抑制和破坏作用。

线纹尖塘鳢(♀)、云斑尖塘鳢(♂)及其杂交、回交子代遗传变异的微卫星分析

为选育出生长快、外形美、耐粗饲、易起捕的尖塘鳢属鱼类新品种。本研究用20对微卫星引物对线纹尖塘鳢(♀)、云斑尖塘鳢(♂)及其杂交、回交子代的遗传变异进行分析。结果表明:20对引物在4个群体中共检测出87个等位基因,平均等位基因数以线纹尖塘鳢最低(1.6087),杂交子代F1最高(2.9130);平均有效等位基因数依次为云斑尖塘鳢(2.2570)>杂交子代F1(2.1516)>回交子代F2(2.1061)>线纹尖塘鳢(1.5164);在4个群体中平均观测杂合度(Ho)、期望杂合度(He)、多态信息含量(PIC)和香农指数(I*)4个参数的变化范围分别为:0.4891～0.7767、0.2714～0.5193、0.3473～0.4458、0.3662～0.7993。其中,各参数均为线纹尖塘鳢群体最低,平均观测杂合度和香农指数杂交子代F1最高,平均期望杂合度回交子代F2最高,多态信息含量云斑尖塘鳢群体最高,且各群体的平均观测杂合度均高于平均期望杂合度;哈代—温伯格平衡的x2检验结果表明:绝大多数位点发生了偏离(P<0.05);根据Nei’s遗传距离建立的UPGMA聚类图表明:杂交子代F1和回交子代F2聚为一支后再与线纹尖塘鳢聚为一支,而云斑尖塘鳢为另一支,并且无论是杂交还是回交均表现了一定的母本效应。

云斑尖塘鳢微卫星分子标记的筛选与检测

用磁珠富集法分离云斑尖塘鳢的微卫星序列,由所获得的1032个克隆中筛选出146个阳性克隆,经测序81个含有微卫星序列,52个为完美型,27个为非完美型,2个为复合型,其中43个微卫星序列重复次数在10以上。所获得的云斑尖塘鳢微卫星序列中除探针中使用的CA重复单元和GA重复单元外,还有TAC等其他类型的重复单元。设计合成38对微卫星引物,其中29对引物可稳定扩增出条带,使用这些引物对云斑尖塘鳢48个个体进行检测显示:观测杂合度平均值为0.63,期望杂合度平均值为0.43。29对引物中1对引物表现为单态,7对表现为高度多态,14对表现为中度多态,7对表现为低度多态,多态性较为丰富,说明本研究开发的绝大部分微卫星分子标记较为理想。

苍龟探穴针法治疗颈型颈椎病36例

目的苍龟探穴针法出自于《金针赋》,作者将之用于现代颈椎病临床,取得良好效果,并进行临床观察苍龟探穴针法对于颈型颈椎病的疗效及其安全性。方法纳入2005-04/2005-11广东省中医院针灸科住院或门诊颈型颈椎病患者74例,随机分为苍龟探穴针法组36例,常规电针组38例,苍龟探穴治疗组采用苍龟探穴针法:①取穴:百劳(双侧),肩井(双侧),阿是穴。②操作:选用1寸毫针,进针得气后退至皮下,更换针法方向,分别向前后左右多向斜刺,渐渐加深,操作完毕后不留针。常规电针组取穴同苍龟探穴组,调针至“得气”后接G6805II型电针机,选连续波,频率1.5～3Hz,强度以患者能耐受为度。持续电针30min。以上两组均隔天进行治疗,5次治疗为1疗程。1疗程结束后观察疗效。采用疼痛分级指数(含有11个感觉性词与4个情绪性词,程度分无、轻、中、重4级,分别记0,1,2,3分)进行量化计分,结合临床症状、体征进行疗效观察,在1个疗程结束后进行近期疗效观察,在1个疗程结束后4周后进行远期疗效观察。结果所有患者均完成近期疗效观察;在远期疗效观察中,因患者联系电话变更或不愿配合苍龟探穴组脱落2例,常规电针组脱落病例3例,实际共完成观察69例。①近期疗效评估:苍龟探穴针法组痊愈率与常规电针组比较,差异无显著性意义(50.0%,39.5%,P=0.50);苍龟探穴组疼痛分级指数评分显著低于电针治疗组(2.44±0.55,5.41±3.12,P<0.05)。②远期疗效评估:苍龟探穴针法组痊愈率和疼痛分级指数评分均明显高于电针治疗组(67.7%,40.0%;3.16±0.55,8.91±3.22;P<0.05)。③苍龟探穴组和常规电针组均未发现明显不良事件。结论苍龟探穴针法对于颈型颈椎病具有良好的近期疗效,远期疗效优于电针法。

苍龟探穴针法治疗肩关节周围炎40例

目的应用Mcgill疼痛量表评定苍龟探穴针法治疗肩关节周围炎的疼痛缓解程度,并观察其临床疗效。方法纳入2005-04/2006-02广东省中医院针灸科住院部或门诊肩关节周围炎患者83例,按简单随机法分为两组,即苍龟探穴组42例与常规电针组41例。苍龟探穴组:取肩前、肩后、肩髃、阿是穴,选用1.5寸毫针,得气后退至皮下,分别向前后左右多向斜刺,渐渐加深,不留针。常规电针组取穴同苍龟探穴组,但不进行苍龟探穴手法操作,直接调针至“得气”后接G6805II型电针机,选连续波,频率1.5～3Hz,以患者能耐受为度,持续电针30min。两组均隔天进行针刺1次,5次为1疗程。以疼痛分级指数进行量化计分,结合临床症状、体征,在1个疗程结束后进行疗效观察。结果苍龟探穴组、常规电针组各有2,3例患者脱落,最终苍龟探穴组40例,常规电针组38例,进入结果分析。①治疗后苍龟探穴针法组痊愈显效率为87.5%,常规电针组痊愈显效率60.5%,差异有显著性意义(χ2=6.10,P=0.01)。②疗程结束后苍龟探穴组疼痛分级指数评分优于常规电针组(P=0.00)。结论苍龟探穴针法治疗肩关节周围炎优于常规电针法,治疗手段较满意。

护理服务文化研究初探

随着医学模式的不断转变，现代护理已成为一门独立的学科。研究、探讨适合国情、院情的服务艺术，服务内涵，增强服务意识，提高服务质量，已成为当代护理管理者急需解决的课题。本文通过对我院近年来开展服务文化研究工作的总结，提出了一些具体做法，其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究，将护理服务文化研究工作进行深化、提高。

手术室开展围术期病人系列化心理护理的探讨

手术室护理人员做好围术期病人的心理护理，是现代医学模式转变的需要。本组820例病人通过术前出室访视，重视病人的心理需求，认真做好术前心理护理，术中配合播放背景音乐，建立信息发布窗口，术后加强随访，在反馈信息中提高护理质量等系列措施，取得满意效果。

压灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病

目的 探讨压灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病的机制。方法 15例椎动脉型颈椎病采用压灸百会穴结合电针颈夹脊治疗 ,观察患者症状积分、ICAM、ET和 PGI2 治疗前后的变化 ,并与单纯电针组对照。结果和结论 治疗组 ET下降 ,PGI2 上升 ,ICA M下降 ,提示对 ICAM和 ET、PGI2

天宗穴刮痧在肝郁痰凝型乳癖的临床观察

目的探讨天宗穴刮痧应用在肝郁痰凝型乳癖患者中的治疗效果及临床应用价值。方法选取2019年1至12月在本院开展治疗的肝郁痰凝型乳癖患者130例,按照数字表法随机分为对照组和观察组,对照组采取常规治疗,观察组联合天宗穴刮痧治疗,疗程1个月,对比两组治疗总有效率、乳房疼痛和肿物分级、炎症因子和体内激素变化、生活质量及超声指标。结果观察组化疗总有效率为93.85%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后乳房疼痛评分(8.01±1.25)分,乳房肿物分级评分(10.02±1.03)分均低于对照组治疗后评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后雌二醇(121.65±1.98)pg/mL低于对照组,观察组治疗后孕酮(16.44±2.02)ng/mL,促黄体生成素(16.16±2.36)mIU/mL高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SOD(89.54±8.97)U/L高于对照组;观察组治疗后MDA(4.11±1.03)μmol/L,TNF-α(1.02±0.76)ng/mL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后生理评分(85.12±8.21)分,心理评分(74.65±5.79)分,社会关系评分(75.23±5.67)分,环境评分(70.96±6.03)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后低回声直径(14.02±1.25)mm,肿块直径(1.44±0.21)mm,输乳管内径(1.32±0.23)mm,腺体层厚度(6.02±1.03)mm均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论天宗穴刮痧应用在肝郁痰凝型乳癖患者可以提升治疗效果,减轻患者乳房疼痛程度,缩小乳房肿物,调节体内激素变化,减轻氧化应激反应程度,提升患者生活质量,值得在临床推广应用。

鸡新城疫消化道免疫的研究 Ⅱ、幼雏消化道免疫组织化学及功能研究

本实验采用免疫组织化学方法及酶联免疫吸附试验(ELISA)对鸡新城疫弱毒活苗消化道直接免疫后,对其免疫机制和免疫效果进行了研究。 7日龄前,雏鸡肠道无免疫球蛋白G阳性细胞出现。7日龄后出现并缓慢上升,第二次免疫(嗉囊免疫、饮水免疫)后增长明显,出现峰值。免疫组与对照组差异显著,表明雏鸡胃肠道具有保持产生局部抗体的功能,并且血清IgG抗体效价的消长与之呈现相关免疫状态。胃肠道T淋巴细胞在第一次免疫(嗉囊免疫、饮水免疫)后10天和二免后5～10天出现峰值,然后下降并稳定在一定水平,证明细胞免疫参与鸡新城疫消化道免疫。

化学打顶剂对陆地棉生长发育的影响

[目的]喷施化学打顶剂对陆地棉进行封顶,研究其对棉株主要性状的影响。[方法]化学打顶剂分别为A和B(A为浙江禾田化工有限责任公司生产,主要成分为氟节胺25%;B为水乳剂,主要成分包括缩节胺、缓释剂、助剂等,为新疆金棉科技有限责任公司生产)。试验设8个处理和1个对照:处理1,药剂为A,6月15日第1次喷施1 200 g/hm2,7月5日第2次喷施1 800 g/hm2;处理2,药剂为A,6月15日第1次喷施1 500 g/hm2,7月5日第2次喷施2 100 g/hm2;处理3,药剂为A,6月20日第1次喷施1 200 g/hm2,7月10日第2次喷施1 800 g/hm2;处理4,药剂为A,6月20日第1次喷施1 500 g/hm2,7月10日第2次喷施2 100 g/hm2;处理5,药剂为B,7月5日喷施525 g/hm2;处理6,药剂为B,7月5日喷施675 g/hm2;处理7,药剂为B,7月10日喷施525 g/hm2;处理8,药剂为B,7月10日喷施675 g/hm2;以7月10日人工打顶为对照。[结果]喷施化学打顶剂,对陆地棉主茎生长速度和出叶速度有抑制作用;喷施化学打顶剂后陆地棉的现蕾数、开花数、结铃数都较对照多,对陆地棉现蕾、开花、结铃等性状无抑制作用。[结论]该研究可为陆地棉生产中科学应用化学打顶剂提供理论依据。

知觉经验对汉学字形知觉整体性的影响

三项实验通过部件识别法探讨了知觉经验对字形知觉整体性的影响。实验一要求三组不同发展水平的被试命名单独呈现的部件字,结果证实了本实验所用的各组部件字之间的识别难度均等和小学三年级学生的字识别技能明显不如小学六年级和大学学生。实验二使大学生在三种字度和两种字频条件下,分别进行单、双部件的命名,主要得到非字中的部件命名反应时快于假字,后者又快于真字的“字劣效应”以及在真、假字组中的“左>右”或“上>下”的“部位效应”,但未发现字频对部件命名的效应。实验三比较了三组不同年级被试的部件命名作业,发现小六和小三学生在真、假字中的部件命名反应时无明显差异,而大学生较明显,说明前者受字形整体知觉的影响比后者小。这些结果支持了字形知觉整体性随字的知觉经验增长而加强的假设,并在一个基于联结主义框架的字词识别模型中得到了较好解释。

ADA、IFN-r测定对结核性和癌性胸液鉴别诊断的研究

目的探讨ＡＤＡ、ＩＦＮ－ｒ测定对诊断结核性、癌性胸液的价值。方法对６７例各种胸液病人同步测定血清、胸水ＡＤＡ（腺苷脱氨酶）ＩＦＮ－ｒ（干扰素－ｒ）水平；ＡＤＡ采用改进的Ｇｉｕｓｔｉ法，ＩＦＮ－ｒ采用双抗体夹心Ｅｌｉｓａ法。结果结核性胸液组ＰＡＤＡ、Ｐ／ＳＡＤＡ、ＰＩＦＮ－ｒ与癌性胸液组有极显著性差异（Ｐ＜０．００１）；三项指标对诊断结核性胸膜炎的敏感度分别是８８％、９２％、９６％，特异度分别是８５．７１％、８８．０９％、９８％；三项指标联合测定对诊断结核性胸液的特异度是９９．６１％。结论ＩＦＮ－ｒ对诊断结核性胸液是一个很有价值的生化指标，若联合ＡＤＡ测定则诊断结核性、癌性胸液意义更大。

鸡新城疫消化道免疫的研究——Ⅰ.幼雏消化道免疫形态学及免疫功能研究

本实验采用消化道直接免疫法,阐述了其免疫机制及免疫效果的初步研究。用1日龄具有母源抗体的雏鸡,做Ⅱ系活苗嗉囊注射和饮水首免,20日龄Ⅰ系活苗嗉囊注射和饮水二免。通过对血清 HI 抗体效价连续检测及攻毒试验,结果证明幼雏早期消化道免疫后,HI 抗体效价维持在一定水平,对强毒攻击具有较高保护力。实验中,对雏鸡消化系统及免疫器官做了系统的免疫形态学观察。免疫后,肠粘膜增厚,固有膜淋巴样细胞、浆细胞及淋巴滤泡聚集、增生.提示采用消化道免疫途径可以诱导消化道局部免疫,并刺激全身淋巴组织产生免疫反应。

快速康复外科护理联合中医康复在腔镜胆囊切除术后中的应用研究

目的:观察快速康复外科护理联合中医康复对腹腔镜胆囊切除(LC)患者术后恢复效果及生活质量的影响。方法:将LC患者160例随机分为4组,各得40例;对照组1组行传统常规护理,对照组2组行快速康复外科护理(ERAS),对照组3组行传统常规护理联合中医康复护理,观察组行ERAS联合中医康复护理;观察比较患者首次下床活动时间、进食时间、首次排气时间、住院天数,患者术后第1天、第3天的舒适状况量表(GCQ)及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,手术前后C-反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗后,观察组患者首次下床时间、进食时间、首次排气时间与住院天数均短于对照1组、对照2组、对照3组,两两比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后1天、3天,各组患者GCQ、VAS评分均较术前明显改善(P <0.05);且观察组术后GCQ、VAS评分较对照1组、对照2组、对照3组改善更显著(P <0.05)。术后1天,各组CRP水平均较术前显著升高(P <0.05);但观察组CRP水平低于其他3个对照组(P <0.05);术后3天,各组CRP水平均较术后1天显著降低(P <0.05);且观察组CRP水平显著低于其他3个对照组(P <0.05)。结论:ERAS联合中医护理干预LC患者疗效确切,可有效缩短胃肠道恢复时间,改善术后CRP水平,提高患者生活质量,疗效优于单独给予传统常规护理、ERAS以及常规护理联合中医护理。

汉语句子语境对单词识别的效应

本实验采用命名作业对汉语句子语境条件下的单词识别作了初步探索。结果发现:句子语境类型、语境对目标词的限制强度、目标词词频和笔画数对单词识别都产生明显影响;并且语境对单词识到效应的大小也受到语境限制强度、词频和笔画数等的影响。这些结果表明:(1)语境对单词识别的作用点会随着不同的条件而改变;(2)被试在不同的语境限制强度条件下采用了不同的利用语境信息的策略。本研究没有支持核证模型、Logogen模型和双加工理论的一些预测。有关汉语文的语境效应作用机制则有待于进一步的研究。