以“7S”管理为基础的分阶段多模式保温干预在结直肠癌根治术患者中的应用

目的:探讨以“7S”管理为基础的分阶段多模式保温干预在结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2020年6月1日~2022年6月30日就诊于东台市人民医院的120例结直肠癌根治术患者,将2020年6月1日~2021年5月31日采用常规手术管理的51例患者纳入对照组,将2021年6月1日~2022年6月30日采用“7S”管理分阶段多模式保温干预的69例患者纳入管理组。比较两组手术情况(包括手术时间、术中出血量、术中输入液体量),两组术前(T0)、麻醉后5 min(T1)、切皮后5 min(T2)、术毕(T3)生理指标[包括鼻咽温、心率(HR)],两组苏醒质量(包括苏醒延迟发生率、术毕20 min Steward苏醒评分),两组术后并发症发生情况(包括低体温、寒战、术后感染)。结果:两组手术情况指标比较差异无统计学意义(P>0.05),管理组鼻咽温、HR波动幅度小于对照组(P<0.05),管理组苏醒延迟、低体温、寒战发生率低于对照组(P<0.05),术毕20 min,管理组Steward苏醒评分高于对照组(P<0.05)。结论:以“7S”管理为基础的分阶段多模式保温干预,可以预防结直肠癌患者术中生理指标异常波动,改善患者苏醒质量,降低术后低体温、寒战的发生风险。

基于社会认知理论的信息化心脏康复方案在PCI术后患者中的应用效果

目的探讨基于社会认知理论的信息化心脏康复方案在PCI术后患者中的应用效果。方法2023年3月—8月选取某医院心血管内科收治的72例PCI术后患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组与对照组各36例。对照组开展常规健康教育和心脏康复指导,试验组在常规护理的基础上开展为期1个月的基于社会认知理论的信息化心脏康复。收集患者干预前、干预后1个月和3个月的冠心病主要危险因素指标、有氧运动耐力、戒烟行为、自我效能感等数据。结果试验组34例、对照组33例患者完成随访。重复测量方差分析显示,两组干预前、干预后1个月、干预后3个月,自我效能感与有氧运动耐力得分的组间效应有统计学意义(P<0.05);干预后1个月、3个月两组冠心病主要危险因素指标组间效应有统计学意义(P<0.05),两组戒烟行为组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),干预组优于对照组。结论基于社会认知理论的信息化心脏康复方案能提高PCI术后患者自我效能水平,控制危险因素,改善患者健康结局,促进心脏康复目标的实现。

放疗联合自身免疫细胞治疗宫颈癌的临床疗效

目的:比较自身免疫细胞联合放疗与单纯放疗后宫颈癌患者的细胞免疫功能变化和生存期差异。方法:68例宫颈癌患者,放疗组38例,联合治疗组30例;分离患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PB-MC),分别诱导培养CD3 AK细胞、CIK细胞(cytokine-induced killer cell)、树突状细胞(dendritic cell,DC)、γδT细胞和NK细胞。流式细胞术检测治疗前后患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16+CD56+和γδT细胞的比例和数量及PBMC中穿孔素、颗粒酶B和CD107a阳性表达率。对患者进行5年随访。结果:联合治疗组大多患者生活质量均有改善,联合组卡氏评分高于放疗组(P<0.05)。联合组治疗后患者的免疫细胞绝对值显著高于放疗组(P<0.05);PBMC的穿孔素、颗粒酶及CD107 a均高于治疗前(P<0.05),并显著高于放疗组(P<0.05)。联合治疗组中,患者(Ⅰb-Ⅳ期)1、2和5年总生存率分别为93.3%(28/30)、83.3%(25/30)和76.6%(23/30),明显高于放疗组的86.82%(33/38)、68.4%(26/38)和57.9%(22/38)(P<0.05);以Ⅱb和Ⅲ期患者疗效最显著。结论:放疗联合自身免疫细胞治疗宫颈癌能提高患者的免疫功能,并延长生存期。

二种单剂量米非司酮合并使用ONO802终止早孕的随机比较性研究

本研究接纳停经５６天以内的健康早孕妇女１００例，分别服用ＲＵ４８６５０ｍｇ或２００ｍｇ，合并ＯＮＯ８０２０．５ｍｇ或１ｍｇ．随机分成Ａ、Ｂ二组（Ａ组又分１、２组，ＲＵ４８６５０ｍｇ加用ＯＮＯ８０２０．５ｍｇ或１ｍｇ；Ｂ组也分为二组，为３、４组，ＲＵ４８６２００ｍｇ加用ＯＮＯ８０２０．５ｍｇ或１ｍｇ）观察完全流产率、出血量与出血持续时间，以探索最安全、有效的抗早孕药物。结果显示：Ａ组完全流产率８０．０％，Ｂ组完全流产率９６．０％，服用ＲＵ４８６后阴道开始流血时间及胚囊排出时间，流产后阴道出血持续时间及转经天数二组间无明显差异。

宫腔镜引导下输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕

目的探讨经宫腔镜引导下选择性输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法用宫腔镜观察宫内及输卵管开口情况,在直视下输卵管加压推注美蓝和疏通液。结果宫腔镜发现宫腔内异常病理变化85例,占85%;无异常15例,占15%。其中异常病理变化主要为,宫腔内膜性粘连55例,占64.7%;子宫内膜息肉17例,占20%;子宫内膜增生13例,占15%。研究组双侧阻塞55例,治疗后51例通畅,占92.7%(51/55);单侧阻塞45例,治疗后39例通畅,占86.7%(39/45)。对照组双侧阻塞50例,治疗后35例通畅,占70%(35/50);单侧阻塞30例,治疗后18例通畅,占60%(18/30)。研究组与对照组治疗前后组间比较有差异(χ2=4.44,P<0.05;χ2=11.57,P<0.01)。结论宫腔镜引导下输卵管插管加压通液治疗输卵管梗阻性不孕,是一种可行的治疗方法。

三种不同剂量RU486合并ONO802终止早孕的临床研究

本研究比较了不同剂量RU486合并ONO802用于终止早孕(停经天数≤56d)的临床有效性及其副反应。从1989年5月至1991年1月,我们共接纳了99例对象(分三组,每组33例)。各组对象分别服用200mg、400mg 或600mg 的RU486,在第三天早晨阴道给药ONO802 1mg。三组治疗结果相似,其完全流产率分别为94%、100%和100%,无明显统计学差异。在200mg 组有2例(6%)为不全流产并由于流血较多施行了刮宫术,其中1例输血200ml。三纽均来继续妊娠。除轻微腹痛外,三组均无明显副反应。ONO802阴道给药后,各组胚囊排出时间为3.5h、3.2h 和3.2h,其间亦无统计学差异。但终止妊娠后阴道流血时间200mg组明显短于400mg 组和600mg 组,分别为11.5d、14.0d 和16.1d,有显著差异(P<0.01)。本文提示RU486合并ONO802用于终止早孕时,200mg 的RU486就可能足够了。

术前动脉灌注联合栓塞新辅助化疗治疗宫颈癌临床研究

目的 评价经子宫动脉灌注化疗和经周围静脉化疗2种术前新辅助化疗方法对宫颈癌的疗效.方法 将63例Ⅰb2期～Ⅱb期宫颈癌患者术前随机分为经子宫动脉灌注化疗（动脉组）和经周围静脉化疗（静脉组）2组,其中动脉组30例;静脉组33例.均分别治疗2个疗程,患者于第2疗程结束后10～ 14天行宫颈癌根治术.对2种方法的显效率、有效率和切缘、淋巴结病理阳性率进行比较.结果 动脉组显效率为63.33％,有效率为93.33％,静脉组显效率为54.55％,有效率为84.85％;动脉组高于静脉组,2组近期疗效的组间比较无统计学意义（x2 =2.58,P＞0.05）.2组平均手术时间无明显差异;术中平均出血量动脉组高于静脉组,2组比较有差异（U=20.69,P＜0.05）.动脉组和静脉组的切缘（宫旁、阴道）及盆腔淋巴结病理阳性率分别为3.33％ （1/30）和21.21％ （7/33）;动脉组显著低于静脉组,2组间比较差异有统计学意义（x2=4.53,P＜0.05）.结论 2种新辅助化疗方法均能有效的控制宫颈局部病灶,而经子宫动脉灌注化疗优于静脉化疗,应作为新辅助化疗的首选.

CRRT联合HP治疗横纹肌溶解综合征伴急性肾损伤的效果及护理

目的探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合血液灌流（HP）治疗横纹肌溶解综合征（RM）伴急性肾损伤的临床疗效及护理方法。方法应用CRRT联合HP治疗RM伴急性肾损伤病人12例,给予恰当的护理,观察治疗前、治疗12、24h后病人血肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶（CK）、肌酐（Cr）水平变化。结果与治疗前比较,治疗12、24h后病人血Mb、CK、Cr显著下降,差异有显著性（F=4.75~9.68,P〈0.05）。结论应用CRRT联合HP治疗RM伴急性肾损伤,可明显改善肾功能。

外伤性肠道损伤的CT诊断价值

目的评价外伤性肠道损伤CT的诊断价值。方法分析8例经手术证实肠道损伤患者的CT扫描资料。结果肠系膜扭转破裂2例,十二指肠球部穿孔1例,十二指肠水平部浆膜下血肿1例,小肠系膜动脉断裂2例,回肠动脉出血2例;CT征象:腹腔肠外游离气体,肠袢结构消失,肠系膜增厚纠集,网膜囊密度增高、混浊,腹腔积液。结论多层螺旋CT扫描对外伤性肠道损伤能迅速确诊,对患者是否需要手术治疗具有重要指导意义。

浅论教育管理者的信息素养

文章论述了良好的信息素养对教育管理者的重要性 ,对如何提升管理者的信息意识。

信息反馈与高校知识管理的内在关系

在高等学校的教育教学管理中，信息反馈至关重要，这一反馈是现代化管理的基本原理之一。通俗地说，就是将系统运行的结果返送回系统决策集团中去的信息传递过程。它的重要作用在于供决策者在结果与目标的对照比较之中，准确把握和评价系统运行的状况，以总结经验，发现问题，制定对策，完善计划，调整系统的运行状况，保证系统下一步的进一步优化。从控制论的角度而言，反馈又是有效控制的必要条件。

新型职业农民培育模式的构建与实践

培育新型职业农民己成为我国解决"三农"问题和发展现代农业的重要举措。新型职业农民培育模式的构建需要以人的全面发展理论、成人教育理论、人力资本理论为基础,必须坚持方向性、适应性、实用性、实践性的基本原则。湖州农民学院在实践探索中构建了管理、运作、模块化教育、专兼职教师队伍、经费运作和质量督导评价"六位一体"新型职业农民培育模式。

美国落后地区的师资选拔与培养模式及其启示——基于“为美国而教”项目的分析

"为美国而教"项目旨在为美国培养一批具有历史使命感和教学领导力的优秀教师。基于构建严格的选拔标准和选拔程序、理论与实践相结合的教师培训体系、人性化的教师安置机制、多元化的资金来源渠道等一系列措施,使项目得以顺利实施。我国农村及偏远地区教师选拔和培养可借鉴其经验,严把教师"入口关",拓宽教师来源渠道,完善"进得来"的政策环境;创新教师培养方式和内容,提供"教得好"的专业支持;构建多元化的社会支持网络,创造"留得住"的工作环境。

高校二级学院办公室管理若干问题的思考

高校实行学院制改革后,学院办公室的职能及所承担的任务大大增加了。在新形势下,学院办公室面临着许多新的挑战。该文对高校二级学院办公室管理中的组织结构设置与人员配备、管理人员队伍建设及如何对管理人员进行科学评价等问题进行了探讨,并提出了自己的意见。

面部皮肤软组织扩张器植入术护理体会

[目的]探讨面部皮肤软组织扩张器植入治疗瘢痕的护理体会。[方法]对35例面部瘢痕病人I期行扩张器植入术,注水2个月～3个月后行Ⅱ期瘢痕切除皮瓣转移修复皮肤缺损区。[结果]35例病人皮肤创面愈合良好,1例病人出现扩张器漏水,重新放置扩张器。[结论]做好术前、术后护理对皮肤软组织扩张术的成功至关重要。

对终身教育与学习化社会的再思考——兼谈高校管理人员的继续教育

终身教育和学习化社会理念自上世纪70年代传入我国以来,已经从一种观念、原则转化为一种推进教育革命乃至推动社会进步的广泛实践。高等学校中管理人员素质的高低,关系到高校人才培养质量,关系到高校教学目标的实现,最终关系到我国终身教育体系的建立和学习化社会的实现。因此,加强高校管理人员继续教育,不断提高他们的政治素质和业务素质,是高校面临的一项重要任务。

任课教师在高校艺术类学生德育工作中的特殊作用

在高校学生德育工作中,任课教师由于与学生接触最频繁,在学生德育工作中具有其独特的作用,尤其在高校艺术类学生德育工作中,由于其专业的特殊性和学生独特的个性,更是具有特殊作用。本文通过分析高校艺术类专业特征和学生个性特点,阐述了任课教师在高校艺术类学生德育工作中的特殊作用,并阐明了如何充分发挥任课教师在高校艺术类学生德育工作中的作用。

中高职自考衔接教育责任教师评价体系探究

教学质量是中高职自考衔接项目赖以生存和发展的基础,试点高校责任教师是保障教学质量的关键之一。完善对责任教师的教学质量评价与考核既是保证中高职自考衔接项目教学质量的关键,又是试点高校教师管理的重要环节。文章阐述了中高职自考衔接教育责任教师评价的目的、方式,构建了中高职自考衔接教育责任教师的评价体系。

浅论大学生的职业道德教育与培养

加强对大学生的职业道德教育与培养,是高校思想政治工作和教育教学管理工作的重要内容。只有通过正确的教育与管理,才能使大学生在求职前就对职业意识中的立业、敬业、创业等有一个正确的认识,从而更加激发学习积极性,努力掌握专业基础知识和技能,成为对国家和社会有用的“四有”新人。