腰椎管探查术中并发损伤20例原因分析

腰椎管探查术中并发损伤２０例原因分析朱玉金，王肇祥，钱塘，李幼德，孙宏伟腰椎管探查术是治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的常用方法。有关手术中出现的各种并发损伤时有报道。复习本院１９８２年以来手术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症２２４例，术中并发损伤２...

手术治疗移位的肱骨髁上骨折77例

手术治疗移位的肱骨髁上骨折７７例朱玉金，余汉峰，李幼德，钱塘，王肇祥肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的损伤。本院１９８５～１９９４年手术治疗严重肿胀移位畸形的肱骨髁上骨折７７例，现报道如下。１临床资料男５２例，女２５例。左侧３７例，右侧４０例。年龄４～１２...

股骨干骨折合并同侧髋部骨折的治疗体会(附12例报告)

对12例股骨干骨折合并有同侧髋部骨折的治疗,作者对创伤病理机理进行了探讨。在手术方法上,认为宜先行髋部骨折的固定处理,而后行骨折的复位固定。对多发性损伤、危重病人,应积极抢救生命,在病情稳定后。

伸指肌腱断裂术后再手术22例报告

本文报告了手背部损作、伸指肌腱断裂术后再手术22例。作者对再手术病例进行了分析。认为对手背部的任何损伤都应考虑到有伸指肌腱断裂的可能,术前、术中要仔细检查并作相应地探查,以防贻误诊断和治疗。对危重病人、复合损伤至少在病情稳定后即予以修复。文中强调要重视加强提高基层医生和一般外科医生的手外科诊治水平。

人工股骨头置换术中和术后近期并发症向题(附46例临床分析)

对46例人工股骨头置换术中,术后近期并发症分析认为:本组术中并发症的原因主要为操作失当引起,提出应重视手术的每一操作步骤,认真处理术中各种不同情况,以减少和防止并发症的发生.对术后近期出现的部分切口愈合问题和髋部疼痛,跛行问题,提出了一些看法,认为术中应注意保留臀中肌,阔筋膜张肌在髂嵴附着部的部分肌肉及筋膜组织以便手术修复.对股直肌直头,手术中尽可能不切断,以保持股四头肌肌力.

小儿手指部烫伤瘢痕屈曲挛缩21例手术治疗体会

小儿手部烫伤或灼伤愈合后多有不同程度的瘢痕挛缩，对患儿手部功能及手指发育影响极大。适时进行瘢痕松解和植皮手术能够使小儿手部功能尽快得到恢复。我院骨科自1984年元月-1989年6月手术治疗小儿手部烫伤、灼伤后瘢痕屈曲挛缩畸形21例61指，取碍较好的效果。

腰推管疾病术后并发肌纤维炎原因浅析

腰椎管疾病术后发生严重腰背肌纤维织类15例。认为一部分椎管疾病术后出现腰背部疼痛,是由于术后并发腰背肌纤维炎所致。指出手术挫伤及病人术后被动卧床、功能锻炼不足是产生本病的主要原因。不适当地腰部活动和过早负重可诱发肌纤维织炎。

下腰椎疾病术中误伤原因浅析

对14例下腰椎疾病手术中误伤椎管内组织的原因进行了分析探讨。认为术前准备工作不足如器械粗糙、不光滑等是造成误伤的原因之一,而术中操作失当和对椎管内病理解剖状态估计不足是引起误伤的主要原因。强调预防的关键在于术者与助手严格而规范的手术操作。

手术治疗严重肿胀移位的肱骨髁上骨折

对77例肱骨髁上骨折,采用手术、甘露醇减压等治疗认为早期手术治疗可减少创伤瘢痕的发生,减少粘连;用石膏固定患肢,可避免骨折的再损伤;使用甘露醇治疗可以减轻肢体肿胀。这些均是防止肘内翻的重要措施.术后注意早期主动功能锻炼。

鱼际皮瓣修复手外伤的临床浅见

急症手外伤在临床工作中十分常见，其创面的修复方法有多种。应用大鱼际皮瓣修复手外伤残端创面是一种应用较久而且方便的方法。我院骨科自1984年6月至1989年6月共收治急症手外伤病人405例。其中24例为应用大鱼际皮瓣修复残端创面。现报告如下。

地下电缆隧道渗漏水原因分析及处理方法

地下电缆隧道渗漏水原因分析及处理方法朱玉金，沙守有（本溪钢铁公司一建公司，１１０００６）某发电厂地下电缆隧道工程由于各种原因，施工后的电缆隧道渗漏水较严重，多处地段积水１００ｍｍ左右，有的积水深达５００～６００ｍｍ。隧道底面虽设有排水沟和集水井，并用...

手部腱鞘外骨软骨瘤(附1例报告)

骨软骨瘤是骨的一种良性肿瘤。一般多发生在长管状骨的千骺端，发生在骨组织以外的骨软骨瘤较为少见。我们曾经治一例，现报告如下。

掰腕致肱骨内上髁骨折三例报告

由于掰手腕引起的肱骨内上髁骨折比较少见。作者曾经治三例并随访一年以上，其肘关节功能恢复良好。现报告如下。

比目鱼肌肌瓣修复腔骨骨外露18例

比目鱼肌肌瓣修复腔骨骨外露１８例安徽省蚌埠市第二人民医院（２３３０００）李幼德，朱玉金，孟庆海临床上处理小腿因外伤、感染或肿瘤所造成的较大面积皮肤、软组织缺损、胫骨外霜一直是个比较棘手的问题。我科目１９９０年４月以来，采用比目鱼肌肌瓣转移同期或二期游...

不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效观察和分析

我院自1986年6月以来，共收治锁骨骨折353例，接受手术治疗145例，其中128例经6个月～2年随访，优良率为89．5％．作者根据临床资料，对各种内固定方法作了比较，认为骨圆针和钢板对锁骨骨折有一定的治疗作用，而钢丝攀结内固定具有内固定可靠，损伤小，对断端有加压及有利于骨折愈合的作用．

麻醉下推拿治疗肩周炎210例分析

麻醉下推拿治疗肩周炎２１０例分析李幼德，余汉峰，朱玉金，王肇祥肩周炎发病率甚高，主要表现为长期肩部疼痛，肩关节活动受限；病程长者可出现肩部肌肉痉孪和萎缩，明显影响肩关节功能。１９８５～１９９５年，我科对疗程长、症状较重者２１０例，先采用醋酸确炎舒松加...

手术治疗股骨颈骨折合并股骨干骨折13例

股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折创伤重,治疗复杂,采取人工股骨头置换同时内固定手术治疗,临床报道不多。我们自1976～1987年共行人工股骨头置换术186例。

大隐静脉移植在开放性四肢血管损伤的应用

目的 探讨大隐静脉移植修复开放性四肢血管损伤的作用。方法 对 1 3例采用大隐静脉移植治疗的开放性四肢血管损伤的病例进行分析 ,并阐述大隐静脉的解剖特点、切取方法、血管吻合方法。结果 移植大隐静脉长度 1 3～ 4 5 cm,一个肢体修复血管 3～ 8条 ,伴有肢体浅静脉损伤 4例 ,修复 3例。根据吻合的血管口径不同 ,分别采用“六种”血管吻合方法。移植的血管通畅率 1 0 0 %。结论 大隐静脉能满足开放性四肢血管损伤对移植血管的要求 。

四肢主要血管损伤的诊断及治疗(附41例报告)

目的：探讨四肢主要血管损伤的诊断和急诊修复的方法及时间.方法：通过对13年来41例肢体血管损伤病例，血循环重建手术的疗效总结、分析.结果：41例病例中急诊修复40例，二期截肢4例.37例保存肢体者随访2个月～10年，肢体功能接近或基本接近正常，能满足日常生活需要.结论：四肢主要血管损伤的修复，应尽早重建血循环，术中应重视无创伤技术，而其疗效与修复方法.受伤至修复的时间及有否全身或局部合并伤有直接关系。