全身麻醉与椎管内麻醉在老年髋关节置换术患者中的效果比较

目的比较老年髋关节置换术中全身麻醉与椎管内麻醉的临床价值。方法选取2022年9月-2023年9月南京江宁中医院收治的拟行髋关节置换术患者60例,按照单双号分为常规组与研究组,每组30例,常规组采用全身麻醉,研究组采用椎管内麻醉,比较两组并发症发生情况,评价麻醉前和麻醉完成后两组患者的血流动力学指标差异,记录两组术后即刻(T0)、术后6 h(T1)和术后12 h(T2)的镇痛效果。结果研究组并发症总发生率明显低于常规组(χ^(2)=5.454,P=0.019),麻醉后两组MAP、HR均明显高于麻醉前(P<0.05),组间比较,麻醉后研究组MAP和HR均明显低于常规组(P<0.05)。与T0时点比较,两组T1、T2时点VAS评分均明显高于T0时点(P<0.05),组间比较,研究组T1、T2时点VAS评分均明显低于常规组(P<0.05)。结论对于髋关节置换术老年患者来说,两种麻醉均能达到较好的镇痛效果,椎管内麻醉能降低并发症发生率,改善患者血流动力学指标,具有较高的临床价值。

基于OBE模式的药学研究方法与论文写作课程建设及改革

为切实提高药学专业研究生的科技论文写作能力,本课程组基于OBE教育理念,梳理和分析了“药学研究方法与论文写作”课程教学中现存的问题,探索该课程教学改革和实践。文章通过修订课程教学大纲、优化教学内容、教学手段多样化、加强过程式评价、增加学生实践训练、跟踪式多级评价方式等方面探讨药学研究方法与论文写作课程教学改革,以期为培养研究生科学思维能力,提高和培养研究生科研写作能力和素养、提升人才的创新能力。

大别山北麓林下间作茶叶对改善土壤水分入渗的影响

土壤水分入渗是受土地利用类型(覆盖)变化影响显著的水文过程。为探明坡式经济林开发对土壤水分入渗的影响及其影响因素,该研究选取安徽省金寨县4种开发栽培模式(板栗经济林、板栗+茶间作、油茶经济林和油茶+茶间作,以杂木林为对照),选取Philip、Kostiakov、Kostiakov-lewis和Horton 4种模型对其在不同开发栽培模式下的适用性进行评价。结果表明:1)坡式经济林开发为板栗经济林、板栗+茶间作、油茶经济林和油茶+茶间作后,土壤水分入渗性能显著降低,平均入渗率、初始入渗率和稳定入渗率下降幅度分别为46.14%~64.88%、39.60%~58.97%和49.88%~72.84%。初始入渗率和稳定入渗率的大小排序为杂木林、板栗+茶间作、油茶+茶间作、板栗经济林、油茶经济林;而平均入渗率在板栗+茶间作和油茶+茶间作中无显著性差异(P>0.05)。2)相关性及通径分析表明,力稳性>5.00 mm粒级团聚体、水稳性平均重量直径和力稳性平均重量直径与土壤水分入渗性能(初始入渗率、平均入渗率、稳定入渗率)呈显著正相关(P<0.05),是影响土壤水分入渗特征的主要因素,且力稳性>5.00 mm团聚体是主要影响因子。3)Kostiakov模型最适合描述土壤入渗速率的特征。研究结果可为研究区开发栽培模式的选择提供参考。

义乌市2020—2022年7~18岁儿童青少年营养状况分析

目的了解义乌市2020—2022年7~18岁儿童青少年超重、肥胖及营养不良情况,为有效防控提供依据。方法数据来源于义乌市2020—2022年中小学生普查体检数据,计算不同性别、不同学段的超重率、肥胖率、营养不良率,分析儿童青少年营养状况。结果共纳入义乌市500695名7~18岁儿童青少年,超重和肥胖率分别为15.0%(74882/500695)和12.6%(63145/500695)。营养不良率为8.2%(40655/494351)。结论义乌市上述期间7~18岁儿童青少年超重率和肥胖率较高,应积极采取综合防控措施,预防其肥胖的发生及发展。

高职院校二级学院“四心”统战工作法的研究与实践——以南京交通职业技术学院运输管理学院为例

统一战线是党的总路线、总政策的重要组成部分,在我国高校的人才培养工作中发挥着重要作用。随着职业教育改革的推进,各校少数民族师生、有宗教信仰师生等日益增多,高职院校的统一战线工作面临新的挑战。文章以南京交通职业技术学院运输管理学院统一战线工作特点,提出了“党工学团”四协同,聚拢“四心”助统战的工作思路,解决学院少数民族师生、有宗教信仰师生及群众师生的思想所困、生活所恼、工作所忧,助推学院统战工作提质增效。

高职院校统战工作与“双带头人”培育路径的问题与对策研究

高职院校统战工作直接影响高职院校发展成效,在高职院校展开统战工作中,明显存在认知不足、方式有待完善以及统战工作活力不足等问题。文章主要针对高职院校统战工作存在的问题展开研究,同时融入党支部书记“双带头人”培育路径的相关内容,提出一些对策,以期切实改善高职院校统战工作现状,促进高职院校统战工作和党支部书记素质的双重提升,用创新方式驱动高职院校统战工作效果得以提高。

杞麓湖孟氏螺蛳(Anularya mansuyi)壳体碳同位素记录的水体溶解无机碳变化

湖泊中腹足类壳体碳酸盐的碳同位素与水体溶解无机碳密切相关,是研究区域湖泊水体碳循环的重要材料之一。滇中地区湖泊众多,然而该区域湖泊中水体溶解无机碳的变化特征仍不清楚。孟氏螺蛳壳体为滇中湖泊特有属,本文通过对杞麓湖现生孟氏螺蛳壳体采集,并对其壳体沿生长方向开展碳酸盐δ~(13)C测试,尝试利用孟氏螺蛳壳体δ~(13)C分析杞麓湖水体溶解无机碳变化的变化特征。研究结果表明:(1)孟氏螺蛳壳体δ~(13)C与壳体生长环境密切相关,QLH-A与QLH-B在母体环境中的δ~(13)C平均值分别为-3.78‰与-5.55‰,变化幅度分别为2.07‰与3.03‰;在湖泊水体环境中的δ~(13)C平均值分别为-2.90‰与-3.28‰,变化幅度分别为1.81‰与1.74‰。(2)孟氏螺蛳在湖泊水体环境中生长时,壳体δ~(13)C记录了湖泊水体DIC的δ~(13)C_(DIC)变化特征,揭示出杞麓湖水体DIC主要受大气交换和湖泊中生物系统共同影响,其δ~(13)C_(DIC)在季节尺度变化不显著。(3)杞麓湖湖泊中大量水生藻类的死亡引起的有机质分解将导致湖泊水体δ~(13)C_(DIC)发生显著偏负变化,据此推断壳体δ~(13)C记录的偏负变化与云南2013年大旱期事件吻合,揭示出孟氏螺蛳壳体δ~(13)C具有记录湖泊生态系统自身重大变化的潜力。孟氏螺蛳古螺壳在滇中湖泊广泛分布,本文研究结果将有利于基于地层中的壳体识别地质历史时段滇中湖泊水体DIC特征及其湖泊生态系统的变化。

栽培和野生大果阿魏营养成分的分析和比较

测定栽培和野生大果阿魏的营养成分、重金属含量,栽培大果阿魏的挥发油成分和农药残留量,通过氨基酸评分(AAS)、化学评分(CSAA)、氨基酸比值系数评分(SRCAA)和必需氨基酸指数(EAAI)评价大果阿魏蛋白质的营养价值。结果显示:2种大果阿魏中营养成分丰富,总膳食纤维含量(栽培7.93%,野生8.62%)远高于其他富含纤维的蔬菜;两者氨基酸的营养价值相当,重金属含量均低于国家限量标准;栽培大果阿魏中维生素总含量明显高于野生大果阿魏,其挥发油主要为萜类成分;农药残留量远低于国家食品安全标准。

“双减”政策背景下公共图书馆开展家庭阅读推广活动的研究

文章在分析“双减”政策背景下图书馆开展家庭阅读推广活动现状的基础上,阐述已取得的成效和存在的不足,继而提出“双减”政策背景下图书馆开展家庭阅读推广活动的几点建议:建立长效发展机制,吸纳社会力量,建设精干型人才队伍,资源服务下沉,打造活动品牌。

高校科研团队实验室的管理现状与优化策略研究

高校科研团队实验室是科研成果的重要孵化地,对于提高科研水平和促进学术交流具有重要意义。然而,实验室管理仍存在一些问题亟待解决。如何更好地优化高校科研团队实验室的管理方式,提升科研成果和团队效率,帮助科研团队更好地开展科研工作,是值得相关人员深入探讨的重要课题。对此,本文首先阐述了高校科研团队实验室的管理现状,进而探究优化高校科研团队实验室管理模式的策略,以期促进科研成果的提高和团队效率的提升。

基于注意力机制和深度先验的注视点检测网络

人类注视行为作为一种非语言线索,对揭示人类意图起着重要作用,注视点检测在机器视觉领域已引起广泛关注。然而,现有方法多聚焦于图像的纹理信息提取,忽视了立体深度信息对注视点估计的重要性,难以应对纹理复杂场景。对此,提出了一种新的基于注意力机制和深度先验的注视点检测网络,包括面部视线方向预测与场景显著性检测两个阶段。在视线方向预测阶段,建立通道-空间注意力机制模块以重校准纹理特征,并设计头部位置编码分支,实现纹理和头部位置感知增强的高表征特征,以准确预测视线方向。进一步,提出将表征三维场景中立体或距离信息的深度作为先验引入到显著性检测阶段的策略,同时通过通道-空间注意力机制增强多尺度纹理特征,充分发挥深度几何信息和图像纹理信息的优势,提高注视点检测的准确性。实验结果表明,在两个权威数据集GazeFollow和DLGaze上与其他先进方法相比,该模型表现出显著的优越性。

公共图书馆面向中小学生的阅读疗愈服务实践研究

“健康中国”背景下,阅读助力中小学生身心健康成长。分析中小学生心理发展和阅读状况,研究公共图书馆面向中小学生开展阅读疗愈的创新案例,指出取得的成效和不足,并有针对性地提出建立长效机制、完善资源保障、开展特色服务、加强宣传推广、扩大服务范围等策略。

多模态影像组学列线图模型预测三阴性乳腺癌的价值

目的:探讨基于钼靶(MG)双体位联合MRI双序列的多模态影像组学列线图模型在术前预测三阴性乳腺癌(TNBC)的价值。方法:分析经病理证实的147例乳腺癌病人临床病理及MG、MRI影像资料,按照7∶3比例随机分为训练集(n=102)与测试集(n=45)。在所有病人MG的头尾位(CC)、内外斜位(MLO)及MRI的T2WI、DCE-MRI序列上勾画感兴趣区(ROI)。经最小最大值归一化、Select K Best、LASSO选出与TNBC有较高相关性的最优特征,采用逻辑回归(LR)及支持向量机(SVM)建立基于MG和MRI的多模态影像组学模型,并获取影像组学分数(Rad-score)。通过单及多因素logistic回归得出临床、MG、MRI影像特征独立危险因素构建临床模型。最终将Rad-score联合筛选出的临床-影像危险因素构建多模态影像组学列线图模型。利用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型的预测效能,使用校准曲线、决策曲线评估模型的稳定性和临床实用性。结果:多模态影像组学列线图模型预测TNBC的效能最佳,训练集AUC、敏感度、特异度、准确度分别为0.957、90.9%、97.5%、94.1%,测试集分别为0.923、88.9%、91.7%、86.7%。结论:基于MG双体位和MRI双序列的多模态影像组学列线图模型可以在术前较好地、无创预测TNBC。

试论液晶可变光衰减器器件的制作技术

随着时代的发展,光通信事业开始在我国蓬勃发展,其能够有效降低通信过程中存在的能量衰减,具备非常大的市场潜力,在实践中,液晶可变光衰减器器件具备较强的制作难度,对其进行研究具备一定的现实意义。本文通过对相关文献进行查阅,以MEMS液晶可变光衰减器为主要研究对象,首先研究了单通道液晶可变光衰减器器件的基本制作流程,并进一步提出了液晶可变光衰减器原型器件的制作技术,本文所采取的方式能够有效改善传统液晶可变光衰减器体积大、成本高等缺陷,能够在波分复用光纤网络中发挥一定作用。

挡光型可变光衰减器的衰减量构成研究

光衰减器在应用过程中,主要功能是保证光功率的有效衰减,隶属于无源光学器件范畴,在一些光纤系统指标测量等方面能够得到应用,保证通信系统中光信号功率等处于合理状态。从全光通信网络系统应用中能够看出,可变光衰减器能够将信道衰减增益等问题解决,保证衰减量处于合理状态。本文以实际研究工作为出发点,对挡光型可变光衰减器的理论内容进行总结,并根据具体试验内容,论述了挡光型可变光衰减器的衰减量构成情况。

长江下游典型生态河道水土保持措施调查分析及对策

为明确生态河道建设中面临的水土保持问题,指导生态河道建设中的水土保持措施配置及管护,以江苏省生态河道建设工程为研究对象,采用资料收集、无人机航摄、野外实测及现场座谈等方法,开展了典型生态河道水土保持措施调查。基于因素空间分异特征,综合考虑河道工程断面和措施配置,确定宜兴洑西河、宝应大溪河和宿迁黄河故道宿城段为典型生态河道建设工程,统计分析了生态河道建设工程中实施的措施类型及种类,结果表明,具有水土保持功能的措施有21种,其中16种界定为水土保持措施,且典型生态河道建设工程的水土保持措施数量和投入在初步设计和验收阶段存在较大差异。针对生态河道建设中存在的不重视水土保持方案编制、植物种类选择不合理、河道边坡耕垦现象及面源污染问题突出、文化挖掘和植被多样性以及与环境景观的协调性不足等问题,提出了相应的对策与建议。

多参数MRI在腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤中的诊断价值

目的 探讨临床及多参数MRI影像资料在腮腺多形性腺瘤(PA)和腺淋巴瘤(AL)中的诊断价值。方法回顾分析41例经病理证实为PA和AL患者的临床资料、3.0T常规MRI、DWI和增强扫描等多参数MRI影像资料,分析其临床差异及不同序列图像上病灶主要征象或参数值的诊断效能。结果 PA和AL在吸烟史、侧别、位置、病灶数量及ADC值等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。PA好发于女性,多位于腮腺上极,AL好发于男性,常有吸烟病史,多位于腮腺下极,AL较PA发生在双侧、多发更为常见。PA平均ADC值为1.471×10^(-3)mm^(2)/s,显著高于AL的0.913×10^(-3)mm^(2)/s,两者的ADC值在统计上存在差异(P<0.001)。当ADC值为1.261×10^(-3)mm^(2)/s作为两者鉴别诊断的阈值时,敏感度为79.2%、特异度为88.2%,曲线下面积(AUC)为0.897。结论 多参数MRI影像资料结合临床资料在PA与AL的诊断和鉴别诊断中有一定价值。

读写结合在小学语文教学中的应用探究

培养学生的读写综合素养是小学语文教学的重要目标。读写结合是基于学生读写综合素养发展需求的新型教学模式,它强调在语文教学中整合阅读和写作教学目标,深入探索读与写的结合点,并设计多样化的读写训练活动,为学生营造良好的读写环境并提供有效的读写指导。基于此,本文从小学生语文综合发展的需求出发,结合语文教学的整体目标,分析并探讨了在语文教学中实施读写结合教学模式的实践策略,旨在为提高小学语文教学的实效性提供参考。

多模态影像组学列线图术前预测乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结转移的价值

目的探讨多模态影像组学列线图术前预测乳腺浸润性导管癌腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移的价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2023年6月在我院经手术病理证实为乳腺浸润性导管癌的224例患者的临床及影像资料。首先,选取T2WI图像和动态对比增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)第二期图像的病灶最大层面及同一病灶的钼靶(mammography,MG)头尾位、内外斜位图像勾画感兴趣区,并且提取病灶感兴趣区特征,按照7∶3比例将样本随机分为训练集156例和测试集68例,通过最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归进行特征降维筛选,选择5种机器学习分类器[支持向量机(support vector machine,SVM)、K近邻(K nearest neighbors,KNN)、极端梯度提升决策树(extreme gradient boosting,XGBoost)、逻辑回归(logistic regression,LR)、随机森林(randomforest,RF)]构建多模态影像组学模型并选择预测性能最佳分类器建立MRI、MG影像组学模型。通过单-多因素logistic回归筛选临床高危因素构建临床模型。最终选择影像组学评分联合临床高危因素构建影像组学列线图模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)评价模型预测乳腺癌患者ALN状态的性能,利用校准曲线评价模型的拟合能力,决策曲线评估预测模型的临床实用性。结果最终得到14个最佳影像组学特征。在测试集中5种机器学习分类器AUC值范围为0.764~0.864,其中SVM的AUC值最高(0.864)。淋巴结触诊(P<0.001)及MRI_ALN(P=0.005)是评估ALN是否转移的独立危险因素。列线图模型训练集AUC、敏感度、特异度及准确度分别为0.941、90.7%、88.9%、88.5%;测试集分别为0.926、84.4%、86.1%、85.3%。结论列线图模型性能最佳,在术前预测ALN状态具有重要的价值,可以协助临床制订科学有效的诊疗方案。

在中学历史作业设计中创设历史情境初探

随着“双减”工作的开展和历史课程改革工作的不断深入,中学历史教学的教育理念、评价方式等都在发生转变。《义务教育历史课程标准(2022年版)》明确阐述了创设历史情境的要求,并强调“创设历史情境有多种方式”,比如:通过参观历史遗址、历史博物馆等再现历史情境;通过当前国内外发生的事件回溯历史的源头;通过日常生活情境,使学生感受与之相关的历史由来,等等。