李佃贵国医大师从浊毒损膜伤络论治幽门螺杆菌相关性胃炎

幽门螺杆菌相关性胃炎(HPAG)已成为临床常见的消化系统疾病,具有反复、难治的特点。李佃贵国医大师根据多年临床经验独创“浊毒理论”,应用“浊毒损膜伤络”论治HPAG,梳理并分析“浊毒损膜伤络”中医学内涵,认为其病因为胃膜胃络一体化;其病机为浊毒黏滞,易伏胃膜;浊毒损膜,诱发胃炎;浊毒伤络,胃炎加重;其治疗法有化浊排毒,给邪以出路;护膜和络,扶正以祛邪,最终达到荡涤胃脘浊毒,胃膜胃络自愈,已在实践中取得良好效果。本文基于浊毒理论认识HPAG病因、病机及临床表现,并在浊毒理论的基础上提出浊毒损膜伤络论治HPAG,从而为临床治疗提供新思路。

国医大师李佃贵基于“医道同源”理论运用对药和角药论治脾胃病经验介绍

医、道结合的思想极为玄妙,正所谓“道可道,非常道”,世间万事万物都处于“道”中,中医学也不例外。国医大师李佃贵教授在其临证之时,亦有“岐黄源于道”“医道同源”“医道同理”等行医理念。千百年来,中医学与道学交融并进,两者有诸多理念不谋而合。李师认为道家思想和中医理念在某种程度上是相通的。脾胃内损、脾虚不运、中焦气机升降失常是脾胃病的主要病机,肝郁是关键的病理因素,治疗时应以补脾胃、固后天之本为主,疏肝郁、调气机为辅,兼以除外邪等。李师临证之时,在“医道同源”理论的基础上,尊重配伍规律,探索理解药物配伍中“道”的内涵,为“道”学思想和中医理法方药结合来防治脾胃病提供一条新思路、新方法。该文基于“医道同源”理论从“一生二,二生三,三生万物”的角度来探讨李师如何运用对药和角药论治脾胃病进行分析总结,如仙鹤草-酒萸肉补虚止泻,砂仁-厚朴醒脾理气,合欢皮-合欢花解郁安神;黄芪-党参-太子参补中益气,白扁豆-薏苡仁-白蔻仁祛湿化邪,焦麦芽-焦山楂-焦神曲消食化积。

国医大师李佃贵应用浊毒理论辨治葡萄膜炎的经验探析

浊毒理论由国医大师李佃贵首创提出,浊毒有广义和狭义之分,广义的浊毒泛指一切对人体有害的不洁物质,而狭义的浊毒是指由于湿浊、谷浊久蕴化热而成的可对脏腑气血造成严重损害的黏腻、秽浊之物。浊毒致病广泛,浊毒理论可用于指导各种疾病的辨证及治疗。本文概括总结了李老的浊毒理论,并在浊毒理论的指导下辨治葡萄膜炎。葡萄膜炎的病因病机主要为情志不畅,化生浊毒;脾胃损伤,浊毒内蕴;正气不足,外感浊毒;浊毒伤阴,阴虚火旺。治疗以健脾益胃、化浊解毒、凉血通脉、调畅气机为主。化浊解毒为核心治则,健脾益胃、凉血通脉与调畅气机辅助化浊解毒功效的实现,脾胃健运,则气机调畅,血脉畅通,一则可从根本上截断浊毒的生成,二则可有利于浊毒物质的排出。

国医大师李佃贵基于“浊毒”理论辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变胃黏膜屏障功能障碍

国医大师李佃贵以“浊毒”理论为指导,基于本病脾虚毒损胃络的病机特点,分别采用化浊解毒、补虚荣络、祛瘀通络的治法以改善或增强胃黏膜屏障功能,降低慢性萎缩性胃炎癌变率。

国医大师李佃贵基于“浊毒理论”从五脏论治复发性阿弗他溃疡经验研究

复发性阿弗他溃疡(RAU)属于中医口糜范畴,为临床常见的口腔黏膜病。由于其病因复杂、发病机制尚不明确,疾病表现有周期性和反复性的特点,临床治疗颇为棘手,严重影响患者的生命质量。国医大师李佃贵教授在总结前人经验的基础上结合个人临床实践,认为口糜病位虽在脾胃,但与五脏六腑均有关联,主要病理因素为浊毒,由于外感浊邪或浊毒蕴久,蒸腾上炎,导致该病发生,故临证时重视浊毒之因,以化浊解毒为治疗要则,临床辨证分为“浊毒在心,心火炽热”“浊毒在脾,胃火炽盛”“浊毒在肝,肝火上炎”“浊毒在肺,火热内郁”“浊毒在肾,相火伤阴”5种证型进行治疗,取得了较好的疗效。

基于数据挖掘李佃贵教授治疗萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染相关疾病用药规律

目的:基于数据挖掘技术研究国医大师李佃贵治疗萎缩性胃炎(atrophic gastritis,AG)伴幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染相关疾病用药规律,为临床治疗相关疾病提供参考价值。方法:收集李佃贵教授自2019年5月至2022年12月就诊于河北省中医院名医堂,处方为患者初次就诊中药处方,运用名医传承辅助平台进行中药频数分析、中药关联规则分析和聚类分析。结果:该研究共收集有效初诊处方188首,中药总数为136味,中药出现总频数为4108次,中药使用频数最多为185次,频数最低为1次,高频药物有28味,频数前10的中药有:白花蛇舌草、黄连、茵陈、鸡骨草、白芍、当归、半枝莲、百合、枳实、川芎。高频中药功效以清热药、理气药为主;药味以辛、苦、甘为主;药性以温、寒、平为主;归经以脾、肝、胃为主。核心中药有:黄连、茵陈、白芍、当归等;关联规则结果有:鸡骨草-苦参、绞股蓝-板蓝根、黄芩-板蓝根等;聚类分析结果展示有10簇如:(1)茵陈、黄连、白花蛇舌草、半枝莲、鸡骨草;(2)白芍、当归、川芎、乌药;(3)元胡、丹参、白芷。结论:李佃贵教授治疗萎缩性胃炎AG伴幽门螺杆菌Hp感染相关疾病以清热解毒、理气化痰药为主,辨病与辨证相结合,攻补兼施,调整人体机制。

李佃贵以“浊毒”立论治疗肝硬化经验

整理李佃贵以“浊毒”立论治疗肝硬化经验。方法:总结作者30余年临床经验、体会。结论:首先要明确病因病机,浊,既为病果又为病因,邪毒导致本病,此病虚之源头在脾肾;其次肝硬化辨证治疗应分期施治:分为代偿期和失代偿期。

李佃贵教授运用全蝎治疗萎缩性胃炎经验

对于慢性萎缩性胃炎的病机,中医界有着不同的认识,认为其病机主要为浊毒内蕴,其中又以浊毒内蕴,瘀血阻络最为常见。故提出了从浊、毒论治CAG的观点,并从临床研究观察,取得了满意的效果。治疗常在方剂中加入全蝎,取得了很好的疗效。

李佃贵从浊毒论治溃疡性结肠炎

介绍李佃贵教授从浊毒论治溃疡性结肠炎的经验。认为浊毒既是溃疡性结肠炎的致病因素,又是其病理产物;临床分脾虚气滞、浊毒内蕴、浊毒阻络和浊毒伤阴等证型论治,化浊解毒法贯穿治疗始终;并配合耳穴贴压、灌肠等多种疗法,效果显著。并附验案举证。

李佃贵教授应用浊毒理论治疗慢性萎缩性胃炎临床经验

随着社会的不断发展,人们的生活节奏、饮食结构、工作环境发生改变,慢性萎缩性胃炎的发病率不断攀升,成为胃癌关键致病因素之一,严重影响人们的身体健康和生活质量。李佃贵教授认为"浊毒"是慢性萎缩性胃炎发生、发展的关键因素,临床治疗以"浊毒"立论,以化浊解毒为要,根据慢性萎缩性胃炎不同时期、不同程度灵活辨证用药,使浊毒分离分消,萎缩的胃黏膜得以恢复,取得较好的临床疗效。

李佃贵治疗慢性萎缩性胃炎用药规律研究

目的:分析探讨李佃贵教授治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律。方法:收集其门诊治疗慢性萎缩性胃炎的治验处方120首,将方药信息录入中医传承辅助平台,采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法分析处方用药及方剂配伍规律。结果:经分析得出出现频次在15次以上的药物有40味,主要有黄芩、半夏、柴胡、竹茹等,药性多苦、辛、寒,主归胃、脾、肝经,得出药物核心组合22个,新方10首。结论:通过中医传承辅助平台,探索其治疗慢性萎缩性胃炎以清热利湿、化浊解毒为根本大法,辅以化痰、散瘀、通滞之品,配伍主次分明、多管齐下,总结出其常用药物组合的特点,归纳出用药以攻毒同时给邪以出路、针对病症特点巧用矿石介类药物两大突出特色。

李佃贵化浊解毒法治疗慢性萎缩性胃炎兼次症举隅

李佃贵教授从事脾胃病治疗有近40年临床经验，为全国第三、四批名老中医药专家，首次提出浊毒学说，认为浊毒与脾胃病关系密切，尤善治疗慢性萎缩性胃炎（CAG），在对CAG治疗的同时，对其出现的兼次症亦收到较好疗效，现报道如下。

李佃贵治疗脂肪肝经验

李佃贵教授认为,脂肪肝主要病机为浊毒内蕴、肝郁脾虚、气滞瘀阻肝络,治疗采用化浊解毒、健脾疏肝、理气活血等方法,自拟化浊解毒护肝方,临床应用能改善临床症状,并有确切的降脂作用。

李佃贵教授基于“浊毒理论”治疗慢性肾衰竭高尿酸血症

慢性肾衰竭是肾单位严重毁损,体内代谢产物潴留,水电解质及酸碱平衡失调,内分泌功能紊乱的一种综合病症。慢性肾衰竭患者均有不同程度的血尿酸水平升高。尿酸盐结晶沉积于肾小管细胞,经激活补体、血小板、巨噬细胞,引起细胞因子、生长因子、活性氧的表达增多,炎性细胞浸润,刺激纤维母细胞转化为肌纤维细胞,激活胶原交联,最终导致肾纤维化、肾衰竭[1]。因此治疗高尿酸血症对延缓慢性肾衰竭的进展,有一定的临床意义。李佃贵教授系河北中医学院教授、

国医大师李佃贵教授从“心之浊毒”论治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少甚至消失,或伴有肠上皮化生、异型增生等为特征的慢性消化系统疾病。“心之浊毒”是国医大师李佃贵教授“浊毒理论”的重要组成部分,其创新性提出从“心之浊毒”论治慢性萎缩性胃炎,以化浊解毒、宁心健脾为治则,创立化浊解毒养心方,并辨证辅以芳香化浊开心窍、温燥祛浊健心阳、清热泄浊除心火、养血祛浊安心神、重镇降浊定心志、活血排浊通心脉法,取效颇佳。

李佃贵教授运用“浊毒理论”治疗慢性肾病举隅

介绍李佃贵教授运用"浊毒理论"治疗慢性肾脏病的经验。认为浊毒既是慢性肾脏病的病理产物,又是导致病情加重的重要病理因素。浊毒内蕴是慢性肾脏病的根本病机,化浊解毒为基本治疗大法。临证应分清浊毒的轻重浅深、标本缓急、所在脏腑经络气血。并附治疗慢性肾衰竭、高尿酸血症肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、膜性肾病验案。

李佃贵教授应用对药治疗慢性萎缩性胃炎经验拾遗

介绍李佃贵教授基于浊毒学说治疗慢性萎缩性胃炎应用对药的经验。