高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床价值分析

目的 分析高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症(AWE)的临床价值。方法 选取2019年5月至2022年5月我院收治的90例疑似剖宫产术后AWE患者,均接受常规超声及高频彩色多普勒超声诊断,以病理诊断结果作为“金标准”,比较以上两种方式诊断AWE的敏感性、特异性及准确率。结果 病理诊断结果显示,90例疑似剖宫产术后AWE患者中72例确诊为阳性,18例为阴性,常规超声及高频彩色多普勒超声检出阳性例数分别为60例、 70例,阴性例数分别为10例、 16例;高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性及准确率分别为97.22%、 88.89%、 95.56%,均显著高于常规超声(P <0.05)。结论 高频彩色多普勒超声诊断剖宫产术后AWE的敏感性、特异性、准确性较高,值得临床推广应用。

生长分化因子15联合沉默信息调节因子1在老年急性心肌梗死患者介入治疗的预后预测价值分析

目的:探讨生长分化因子15(growth differentiation factor-15,GDF15)联合沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarctio,AMI)患者PCI治疗后预后预测中的价值。方法:选取本院2019年1月至2021年8月收治的209例AMI行PCI老年患者纳入AMI组,另选同期健康体检人群90例纳入对照组,检测AMI患者术前、术后7d以及对照组血清GDF15、SIRT1表达水平,观察AMI术后3个月内AMI组主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况,对比MACE发生与未发生患者血清GDF15、SIRT1表达差异,通过受试者工作曲线(ROC)评估其对患者MACE发生的预测价值。结果:AMI患者术前与术后血清GDF-15水平明显高于对照组,SIRT1水平明显低于对照组(P <0.05);血清GDF-15、SIRT1水平联合检测诊断AMI的发生ROC曲线下面积(AUC)显著高于两项指标单独评估的AUC(P <0.05);209例患者术后3个月内发生MACE者44例(21.1%),发生MACE患者术前及术后血清GDF-15水平高于未发生者,SIRT1水平低于未发生者(P <0.05);术前血清GDF-15、SIRT1水平联合检测评估老年PCI治疗AMI患者MACE的发生ROC曲线下面积为0.816,显著高于两项指标单独评估曲线下面积0.726、0.725(P <0.05);术后血清GDF-15、SIRT1水平联合检测评估老年PCI治疗AMI患者MACE的发生ROC曲线下面积为0.894,显著高于两项指标单独评估曲线下面积0.815、0.811(P <0.05);术后7d血清GDF-15、SIRT1水平检测评估老年PCI治疗AMI患者MACE的发生ROC曲线下AUC高于术前(P <0.05)。结论:AMI患者血清GDF-15呈高表达,SIRT1呈低表达,且其表达水平可在一定程度上预测患者PCI术后MACE的发生,反映患者预后状态。

李夏的诗

热望 我该为那片树荫祈祷 阳光洒下一段段我恐惧的快乐 炙热燃烧窗户 只为如梦美景

用电子松紧效应解释铜族元素中银的某些特殊性

用电子松紧效应解释铜族元素中银的某些特殊性李夏（首都师范大学化学系１０００３７）铜族元素包括铜、银和金三种元素，处于周期表Ｉ．Ｂ族。铜族元素从上至下其某些性质变化显示出不规则性，见表１。比较铜副族元素的性质可以看出，银的不少性质有些特殊，往往不是最小...

鹿茸多肽对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的观察梅花鹿茸多肽(VAP)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠急性肝损伤的保护作用。方法腹腔注射四氯化碳制备小鼠急性肝损伤模型,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性和白蛋白(ALB)含量;同时测定肝组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽(GSH)的活性。在光学显微镜下观察肝脏病理组织学变化。结果与四氯化碳模型组比较,VAP可使血清ALT,AST活性明显降低(P<0.01),但对ALB的含量无明显影响(P>0.05);同时VAP可使肝组织中MDA的含量明显下降(P<0.01),GSH含量有所升高,SOD活力明显增强(P<0.01)。形态学观察,VAP能明显改善肝组织的病理学改变。结论VAP对四氯化碳所致小鼠急性肝损伤具有保护作用。

茄子自毒物质对辣椒种子萌发及枯萎菌的化感效应

运用模拟的方式,采用生物测定和室内培养的方法,研究了两种茄子自毒物质香草醛和肉桂酸各浓度对辣椒种子萌发和幼苗生长的化感效应,及其对辣椒枯萎菌菌丝生长的影响。结果表明:这两种自毒物质对辣椒种子萌发和幼苗生长具有低浓度促进,高浓度抑制的化感效应。香草醛和肉桂酸对辣椒和茄子种子的化感效应存在较大差异,辣椒种子受这两种自毒物质的抑制强度明显弱于茄子种子。香草醛和肉桂酸对辣椒枯萎菌菌丝生长表现为各浓度(0.1,0.5,1,4mmol/L)下均具有抑制作用,作用强度随着浓度增加而增强,肉桂酸低浓度时对菌丝生长的抑制作用即达到显著水平。

稀土-2,3-二甲氧基苯甲酸邻菲咯啉多元混配配合物的合成及表征

在水乙醇的混合溶剂中,得到了NO-3参与配位的稀土(RE3+)与2,3二甲氧基苯甲酸(2,3DMOBAH)及1,10邻菲咯啉(Phen)的多元混配配合物。通过元素分析确定其组成为RE(2,3DMOBA)2NO3Phen(RE=La,Nd,Eu,Dy)。并利用红外吸收光谱,紫外吸收光谱,TGDTA等对配合物进行了表征。

牛磺酸对维生素D_3和尼古丁诱导的大鼠钙化血管精氨酸/NO途径的影响

目的 观察钙化血管精氨酸 /NO途径的改变和外源性牛磺酸 (taurine,Tau)对血管钙化及精氨酸 /NO途径的影响。方法 维生素D3 (vitaminD3 ,VitD3 )肌注和尼古丁(nicotine ,Nic)灌胃制备大鼠血管钙化模型 ,检测血管钙含量和血管碱性磷酸酶 (ALP)活性、血浆精氨酸和亚硝酸盐(NO-2 )含量、血管环磷酸鸟苷 (cGMP)含量、血管一氧化氮合酶 (NOS)活性及血管精氨酸 (arginine ,Arg)转运。结果 钙化组 (VDN)大鼠血管钙含量较对照组升高 6 6倍 (P <0 0 1) ,血管ALP活性高 12 6倍 (P <0 0 1) ;血浆NO生成减少 ,血管cGMP水平降低 ,血管NOS活性增高 ,其中cNOS活性高 18 9% (P <0 0 1) ,但精氨酸转运在血管平滑肌和内皮明显减少 (- 6 3 8% ,- 5 5 2 % ,P <0 0 1)。口服牛磺酸治疗的大鼠较单纯VDN组 ,血管钙含量降低 4 9 5 % (P <0 0 1) ,血管ALP活性明显降低 ,血浆NO生成增加 ,血管cGMP含量增加 2 9 1% (P均 <0 0 1) ,血管精氨酸转运在血管平滑肌和内皮分别增加 79 4 %和 5 5 1% (P <0 0 1)。结论 给予外源性牛磺酸可以减轻VitD3 加Nic大鼠的血管钙化程度 ,改善钙化血管L Arg/NOS/NO/cGMP途径紊乱 ;

2022年湖北省全科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核成绩分析及对策研究

目的探讨湖北省全科住院医师临床实践能力培训存在问题,提出改进措施。方法对参加湖北省全科住院医师规范化培训(简称住培)结业临床实践能力考核的310名考生基本信息和考核成绩进行分析,通过问卷调查考官对本次考核的建议与反馈。结果2022年湖北省全科住培结业技能考核通过率98.38%,影响考核的因素有性别、年龄、全科专业基地和考点,差异有统计学意义(P<0.05),来源不同的住院医师考核成绩差异无统计学意义。考官对本次考核的评价积极肯定。结论全科住培结业技能考核能够检验住院医师的临床实践能力,为全科住院医师临床实践能力培训提出改进方向,促进同质化培训。

新型酸性水玻璃注浆材料的研究与应用

针对城市地铁穿越砂层时注浆预加固的材料问题,研究磷酸-水玻璃注浆材料的凝胶时间、凝胶形态和砂土固结体强度的影响因素以及工程应用材料配比,设计磷酸-水玻璃注浆材料室内凝胶性能试验和砂土固结体强度试验,并与传统的硫酸-水玻璃注浆材料进行系统性对比,最后根据室内试验选择合适的材料配比进行现场注浆试验。试验结果表明:1)磷酸-水玻璃混合液中,当磷酸的掺量增大时,磷酸与水玻璃的体积比增大,混合液的pH值减小,凝胶时间增大,存在一一对应的关系;2)磷酸-水玻璃混合液的pH值是磷酸-水玻璃浆液凝胶时间和凝胶形态的决定性因素;3)磷酸-水玻璃浆液中磷酸质量分数、水玻璃波美度和混合液体积比分别变化时,加固体抗压强度稍有变化,影响较小。

依达拉奉联合高压氧对急性脑出血患者脑血管动力学、氧化应激产物及炎性因子水平的影响

目的:探讨依达拉奉联合高压氧治疗对急性脑出血(acute cerebral hemorrhage,ACH)患者脑血管动力学、氧化应激产物及炎性因子水平的影响。方法:将收治的96例ACH患者按照随机数字表分为对照组(n=48)和观察组(n=48),两组均行常规治疗。在此基础上,对照组加用依达拉奉注射液,观察组应用依达拉奉注射液联合高压氧治疗。检测治疗前后所有受试者脑血管动力学、氧化应激产物及炎性因子水平的变化。结果:治疗前,两组脑血管功能指标无明显差异(P>0.05);治疗后,两组Vmean和Qmean水平较组内治疗前均显著升高(P<0.05);且观察组高于治疗后对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。治疗前,两组血清氧化应激产物水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组SOD水平较组内治疗前显著升高(P<0.05),且观察组高于治疗后对照组,差异比较有显著性(P<0.05);治疗后,两组MDA水平较组内治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于治疗后对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。治疗前,两组血清炎症因子水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组TNF-α和IL-1β水平较组内治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于治疗后对照组,差异比较有显著性(P<0.05)。结论:依拉达奉联合高压氧治疗能有效改善ACH患者脑血管动力学,减轻氧化应激和炎症反应,利于患者预后。

温肾健脾汤治疗重症肺炎抗生素相关性腹泻的疗效观察及对肠道菌群的影响

重症肺炎是一种常见的呼吸道危重病症,常伴随呼吸衰竭、多器官功能障碍,对患者的生命安全构成严重威胁[1],细菌感染是重症肺炎主要的病因之一[2]。目前,抗生素对于该病的治疗效果取得重大进展[3],在临床治疗该病中抗生素常常联合使用[4],通过强效的抗菌作用消除细菌侵入体内所引起的相关感染,缓解患者的临床症状[5];但因该病治疗过程相对较长,患者常伴有其他疾病,侵入性操作多,抗酸剂应用多及饮食改变,易导致肠黏膜屏障受损;长期抗生素的使用会产生耐药[6],耐药菌一旦产生便容易侵蚀胃肠道黏膜,破坏正常肠道微生物群,导致药源性腹泻、恶心呕吐等一系列不良反应,尤以抗生素相关性腹泻(antibiotic-as-sociated diarrhea,AAD)发病率最高,也相对较为严重,严重者会导致治疗的中断,影响预后及康复[7]。

混合方式对受控扩散凝固过共晶Al-Si合金初生硅相的影响

采用受控扩散凝固技术(CDS)制备Al-15%Si(质量分数)合金,研究混合方式对受控扩散凝固Al-15%Si合金初生硅相尺寸、形貌和分布的影响。结果表明:受控扩散凝固可以明显细化初生硅相,改善初生硅相形貌和在组织中的分布。其中,液-液混合细化效果比固-液混合细化效果好,特别是通过液态纯铝与液态Al-25%Si合金的液-液混合受控扩散凝固制备得到的凝固组织,其初生硅相平均尺寸仅为14μm,且在组织中分布均匀。

8个猕猴桃品种在陕西安康地区的生长表现

【目的】观测不同猕猴桃品种在安康地区的物候期、生长特性、果实品质等指标,初步筛选适宜安康地区栽植的猕猴桃品种。【方法】分别以美味猕猴桃品种徐香、秦美和中华猕猴桃品种红阳、脐红、金艳、金桃、黄金果和华优为试验材料,全年统一管理,不施加植物激素调节剂,观测记录萌芽期、展叶期、盛花期、果实成熟期和落叶期5个关键生育时期,计算萌芽率、果枝率和坐果率3个生长特性指标,并测算果实果形指数、可溶性固形物、可滴定酸、维生素C含量等果实品质指标,利用主成分分析法对不同品种猕猴桃在安康地区的生长表现进行综合性评价。【结果】引进的8个猕猴桃品种中,成熟最早的是红阳,成熟最晚的是秦美,两者相差51 d。脐红的萌芽率、果枝率和坐果率均最高,分别达到88.9%,94.5%和97.4%,秦美的萌芽率和果枝率最低,分别为43.2%和76.0%,红阳的坐果率最低,只有71.5%。在不使用植物激素调节剂的前提下,红阳的单果质量最大,达到105.14 g,金艳的单果质量最小,只有57.47 g;脐红的可溶性固形物含量最高,为18.4%;秦美的可滴定酸含量最高,为1.73%,红阳和金桃的可滴定酸含量最低,只有0.90%;红阳和脐红的固酸比都在15以上,属于口感偏甜的品种;维生素C含量最高的品种是徐香,为94.60 mg/hg,含量最低的品种是黄金果,为67.57 mg/hg;香气最为浓郁的品种是徐香。【结论】根据主成分分析结果并考虑成熟期,初步筛选出适宜安康地区栽种的猕猴桃品种有脐红、徐香和华优。

移动信道信噪比估计方法

在移动通信系统中 ,信噪比 (SNR)作为评估信道质量的一种标准 ,可以用于资源动态分配及自适应传输等场合 .其估计的准确性也在很大程度上影响了系统的性能 .文中用计算机仿真的方法分析了子空间投影、子空间特征值分解两种SNR估计算法的准确性、实时性、稳健性 .

维生素D_3引起大鼠血管钙超载对血管L-精氨酸/NO途径的影响

目的：观察血管钙超载对Ｌ－精氨酸／ＮＯ途径的影响。方法：维生素Ｄ３（ＶｉｔＤ３）注射引起大鼠血管钙超载，检测血管ＮＯ生成、ｃＧＭＰ含量、Ｌ－瓜氨酸转化及Ｌ－精氨酸转运的变化，并与口服Ｌ－精氨酸治疗组大鼠比较。结果：大鼠血管钙含量（９４４±１８８）ｖｓ对照（１０７±１８）μｍｏｌ／ｇ干重，（Ｐ＜００１），血管ＮＯ生成减少，组织ｃＧＭＰ含量降低，但Ｌ－瓜氨酸转化增高，Ｌ－精氨酸（Ｌ－Ａｒｇ）高和低亲和性转运的最大速率（Ｖｍａｘ）分别降低５０５％和４５８％（Ｐ＜００１）。口服Ｌ－Ａｒｇ治疗的大鼠血管ＮＯ生成和ｃＧＭＰ含量都较钙超载大鼠明显增高（Ｐ＜００１），Ｌ－Ａｒｇ高、低亲和性转运的Ｖｍａｘ增加。结论：血管钙超载对Ｌ－Ａｒｇ／ＮＯ途径损伤的主要环节在Ｌ－Ａｒｇ的跨膜转运，补充ＮＯ前体Ｌ－Ａｒｇ可能减轻钙超载引起的血管损伤。

考虑水温变化的变降解系数在北京市北运河水质模拟中的应用

综合降解系数是水质模拟预测、水环境容量计算中的关键参数之一,并且受温度影响较大。首先基于北京市北运河代表站2010年逐日水温资料,根据描述氨氮降解系数与温度之间数量关系的经验公式,得到随水温变化的动态降解系数以及年均水温对应的恒定降解系数,并采用模型试错法进行修正。然后基于MIKE11模型,模拟了采用变降解系数和恒定降解系数2种情景下北运河榆林庄断面氨氮浓度的变化。结果表明:2种情景均能较好地模拟氨氮浓度的年变化趋势,但采用变降解系数下大多月份模拟得到的月均质量浓度相对实测值误差较小,尤其是4—12月各月平均质量浓度模拟误差控制在15%以内,全年日均质量浓度模拟误差不足4%,模型表现更为稳定。

钕与3-甲氧基苯甲酸和邻菲罗啉三元配合物的合成及光谱表征

合成了新的三元固体配合物ＮｄＬ３ｐＨｅｎＨ２Ｏ（ｐｈｅｎ＝邻菲罗啉，ＨＬ＝３－甲氧基苯甲酸），对所合成的配合物进行了元素分析、摩尔电导、红外、可见－紫外光谱、核磁共振谱的测定与表征，初步研究了配合物的组成结构和性质。

镧(Ⅲ)-邻氯苯氧乙酸配合物的合成及性质

本文以邻氯苯氧乙酸（ＨＬ）为配体，合成了与稀土Ｌａ３＋离子的二元固体配合物ＬａＬ３Ｈ２Ｏ。并对该配合物进行了元素分析、摩尔电导、ＩＲ、ＵＶ、ＴＧ－ＤＴＡ、１ＨＮＭＲ等的测试分析。该配合物属螯合双齿配位。