疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响

目的:分析疏肝温胆汤对不稳定型心绞痛中医证候疗效、动态心电图、血脂水平和炎症因子水平的影响。方法:2022年5月~2023年5月我院收治的121例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中58例对照组患者采取低脂低盐饮食、适当运动和对症药物治疗等常规治疗,另63例在对照组基础上接受疏肝温胆汤治疗,均治疗3个月。检查和检测动态心电图、血脂水平,采用酶联免疫吸附法检测血清中炎性因子水平。结果:治疗3个月后,观察组中医证候疗效为95.24%,高于对照组的82.76%(P<0.05);观察组正常R-R间期的平均值标准差(SDNN)、正常相邻心跳差值>50ms与总心跳次数数的百分比(pNN50)、24h频域功率、最大频域功率小时、最小频域功率小时分别为(125.23±31.47)ms、(10.84±2.79)%、(2490.37±538.80)ms^(2)/Hz、(886.14±227.51)ms^(2)/Hz和(5783.25±514.97)ms^(2)/Hz,均高于对照组[(113.73±28.96)ms、(8.06±2.53)%、(2236.17±486.31)ms^(2)/Hz、(772.39±213.52)ms^(2)/Hz和(5026.11±493.25)ms^(2)/Hz,P<0.05];观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(3.89±0.86)mmol/L、(1.74±0.42)mmol/L和(2.13±0.36)mmol/L低于对照组[(4.35±0.81)mmol/L、(2.35±0.56)mmol/L和(2.55±0.40)mmol/L],观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平为(2.41±0.39)mmol/L,高于对照组[(1.92±0.41)mmol/L,P<0.05];观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平分别为(8.13±1.54)ng/L、(4.18±1.15)ng/L、(1.44±0.27)mg/L和(155.37±36.31)ng/L均低于对照组[(10.29±1.97)ng/L、(6.42±1.38)ng/L、(1.89±0.31)mg/L和(187.59±32.46)ng/L,P<0.05]。结论:应用疏肝温胆汤可有效提升不稳定型心绞痛患者中医证候疗效,改善心功能,降低血脂和炎症水平,进而改善脂质代谢和体内微环境。

运用童话展开教学

童话与小学科学课程都有保持小学生与生俱来的好奇心的作用。把童话与科学教学相结合,将会对学生产生积极的影响。学生在科学的课堂上不仅可以学习到理性的学科知识与技能,还可以领会到感性的科学精神态度与价值观。

中西医结合治疗新型冠状病毒感染危重型气管插管患者的回顾性研究

目的观察中西医结合治疗新型冠状病毒感染危重型气管插管患者的临床疗效。方法回顾性分析新型冠状病毒感染危重型气管插管患者24例,按照治疗方案分成中西医结合组18例及对照组6例;对照组治疗接受西医常规治疗方案,均未接受中药鼻饲;中西医结合组辨证治疗,阳证者加予三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加减,阴证者予四逆汤加减,每日1剂,疗程14d;所有患者均未接受中成药注射剂治疗。对比分析两组患者的住院日、ICU住院日、机械通气时间、14d内及30d内全因死亡率、休克发生率及治疗前后PaO2/FiO2、WBC、hs-CRP、PCT等指标;同时对患者出现的各类不良反应进行记录。结果两组患者的住院日、ICU住院日、机械通气时间、14d内全因死亡率及14d治疗前后WBC、hs-CRP、PCT等指标无显著差异(P>0.05);中西医结合组30d内全因死亡率、30d内休克发生率较对照组降低,PaO2/FiO2较对照组升高(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现出血事件及严重胃肠功能障碍。结论中西医结合治疗新型冠状病毒感染气管插管患者确有疗效,能降低死亡率及休克发生率,改善PaO2/FiO2,可作为新型冠状病毒感染气管插管患者的辅助治疗策略。

丹参酮ⅡA对血疲型冠心病大鼠AngⅡ-(AT-1R)-Cx43的影响

目的探讨丹参酮ⅡA对冠心病血瘀证大鼠血管紧张素(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)-血管紧张素1型受体(angiotensin-receptorl,AT-1R)-缝隙连接蛋白43(eonnexin43,Cx43)的影响方法健康SD大鼠40只随机分为空白组、模型组、对照组和观察组.对照组予以0.08g/kg复方丹参丸,实验组予以25mg/kg丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,空白组和模型组予以等量生理盐水灌胃.4周后除空白组外其他组采用左冠状动脉前降支高位结扎方法建立血瘀型冠心病大鼠模型实时荧光定量法和western测定AngⅡ、AT-1R、Cx43基因与蛋白表达,HE染色及电镜观察4组大鼠心肌自噬体情况结果与空白组比较,模型组AngⅡ、AT-1R mRNA与蛋白表达升高,Cx43 mRNA与蛋白表达降低,与模型组比较,对照组、实验组AngⅡ、AT-1R mRNA与蛋白表达降低,且实验组低于对照组,Cx43 mRNA与蛋白表达较模型组高,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);微观结构方面,模型组心肌形态改变、心肌自噬体增多,对照组、实验组优于模型组.结论丹参酮UA可通过调控AngⅡ-(AT-IB)-Cx43信号通路,改善冠心病血瘀证大鼠再灌注损伤的症状.

胱抑素C、血清肌酐和内生肌酐清除率在糖尿病肾病早期诊断中的效能比较

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、血清肌酐和内生肌酐清除率在糖尿病肾病早期诊断中的效能。方法采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定30例糖尿病患者血清胱抑素C,同时测定血肌酐(SCr,酶法)及肌酐清除率(CCr),比较CysC、Scr与CCr的相关性,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC^(BOC))评价CysC的诊断效能。结果血清CysC、SCr与CCr与糖尿病均呈显著相关,其中以CysC与CCr的相关程度最为密切。CysC和Scr的AUC^(BOC)分别为0.716、0.702。结论CysC在糖尿病肾病早期诊断中具有较高的准确性,能可靠地反映肾功能早期损害的指标,在糖尿病肾病的早期诊断中具有指导意义。

AFU、AFP-L3、HCY联合检测对原发性肝癌早期诊断临床价值的研究

目的探讨3种血清肿瘤标志物α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、AFP异质体（AFP-L3）及同型半胱氨酸（HCY）联合检测原发性肝癌（PHC）的互补诊断价值及对肝癌早期诊断的意义。方法对该院2004年11月～2005年12月收治的84例PHC患者、健康对照组30例、乙型肝炎对照组30例和冠心病组30例联合检测AFU、AFP-L3及HCY。采用速率法测定AFU水平，电泳亲和印迹法测定AFP-L3，采用IMx同型半胱氨酸专用试剂包测定HCY。结果PHC组与健康对照组血清AFU、AFP-L3及HCY水平相比差异有统计学意义（P〈O．01）；3项标志物单项检测的敏感性分别为46．43％、88．10％、84．52％，3项指标联合检测PHC的检出率可达93．63％；PHC组与冠心病组HCY浓度差异有统计学意义（P％0．05）。结论联合检测AFU、AFP-L3及HCY 3项指标对HPC的早期诊断有一定的指导意义。

聚酰胺-酰亚胺树脂自润滑复合涂料的研制及性能

聚酰胺-酰亚胺树脂(PAI)具有优异的耐磨性能和粘结性能,以PAI为基体,添加固体润滑剂MoS2和聚四氟乙烯PTFE、BYK-163型分散剂、EFKA-3772型流平剂,制备了一种耐磨、耐蚀的PAI自润滑复合涂料。利用MRH-3G摩擦磨损试验机研究了不同固体润滑剂用量对涂层摩擦磨损性能的影响,采用金相显微镜和扫描电镜(SEM)观察涂层摩擦磨损前后的表面形貌。结果表明:当PAI自润滑复合涂料中MoS2含量为30%(质量分数)、PTFE含量为6%(质量分数)时,以其制备的PAI自润滑复合涂层致密性强,孔隙率少,耐腐蚀性强,摩擦磨损性能最佳,涂层其余理化性能也最佳。

基于Smad3/TGF-β/EGF2通路的红景天苷对重症中暑大鼠心功能损伤保护机制探讨

目的探讨红景天苷对重症中暑大鼠心功能损害的保护作用及机制。方法采用高温热运动及电击方式建立重症中暑大鼠模型。大鼠随机分为空白组,模型组,醒脑静组(50mg·kg-1),红景天苷低、中、高剂量组(25mg·kg-1、50mg·kg-1、100mg·kg-1)。空白组和模型组等剂量蒸馏水灌胃。酶联免疫吸附法测定丙二醛(MDA)及超氧物歧化酶(SOD)表达;聚合酶链式反应法测定辅助激活因子-1α(PGC-1α)及锰超氧化物歧化酶mRNA(MnSOD mRNA)表达;原位末端凋亡法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况;流式细胞法检测心肌细胞内线粒体膜电位和氧自由基的测定;马松染色法(Masson)检测心肌组织细胞病理形态变化;蛋白质免疫印迹技术(Western-blot)检测Smad3、EGF2以及TGF-β的蛋白水平表达变化。结果与模型组比较,醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠线粒体膜电位、呼吸控制率及氧自由基差异具有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠MDA及SOD、PGC-1α及MnSOD mRNA差异具有统计学意义(P<0.01),红景天苷高剂量组和醒脑静组与模型组比较,细胞凋亡数目明显减少,且红景天苷高剂量组TUNEL显示优于醒脑静组;醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠心肌细胞局部裂隙缺损有明显好转;醒脑静组和红景天苷高剂量组大鼠Smad3、EGF2和TGF-β蛋白表达水平升高(P<0.01,P<0.05)。结论红景天苷可有效改善重症中暑大鼠心肌细胞病理状态,达到保护心脏功能的效果,机制可能为调控Smad3/TGF-β与EGF2信号通路上调PGC-1α、MnSOD mRNA表达有关。

D-二聚体的研究进展

D-二聚体(DD)是已交联的纤维蛋白的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤维系统的激活,可以作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标志物之一。因此,在血栓前状态及血栓形成性疾病的诊断、疗效观察、预后判断及病理研究中有着广泛的应用价值。现着重对D-二聚体的形成机理、方法学和临床意义作一综述。

加味当归六黄汤对盗汗临床疗效及补体影响研究

分析讨加味当归六黄汤治疗盗汗患者的临床疗效及补体影响。方法 选取郴州市第一人民医院2022年5月-2023年7月收治的40例糖尿病盗汗患者进行研究,通过同比例随机分组,比较对照组与治疗组临床治疗的效果。其中,对照组采取服用西医药物的方式,进行常规降糖治疗;治疗组在西医降糖药物口服治疗的基础上使用加味当归六黄汤进行治疗,对比两组临床疗效、不良反应、血糖及相生化指标和中医证候积分变化。观察盗汗患者通过一段时间的中药治疗后全身状况的改善情况。结果 两组患者疗效比较,治疗组有效率比对照组高,(P<0.05);对比两组患者血糖、血脂指标,治疗组明显低于对照组(P<0.05);中医证候积分比较,治疗组比对照组低,差异明显,有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组不良反应发生率明显高于治疗组,(P<0.05)。结论 对比糖尿病盗汗中医与西医治疗疗效,应用加味当归六黄汤,能够减轻中医证候,改善糖脂代谢,提高临床治疗安全性,降低不良反应发生率,效果明显优于西医降糖治疗法,值得临床推广与应用。

新型煤泥浮选药剂在马头选煤厂的应用

介绍了一种新型高效煤泥浮选药剂ZNX-0711,实验室浮选试验结果表明,ZNX-0711煤泥浮选药剂具有选择性好、分选效率高的特点。与煤油相比,在精煤灰分相同的条件下可提高浮选精煤产率3～4个百分点。马头选煤厂工业应用结果表明,使用ZNX-0711捕收剂可大幅提高浮选精煤产率,降低选煤药耗,给选煤厂带来良好的经济效益。

疏肝化瘀法治疗偏头痛疗效观察

目的:观察疏肝化瘀法治疗偏头痛的临床疗效。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例,对照组用西药治疗,观察组用疏肝化瘀法治疗。结果:总有效率观察组97.78%、对照组86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝化瘀法治疗偏头痛临床疗效较好。

“蚕食”清创疗法联合胰岛素局部喷洒治疗糖尿病足30例疗效观察

目的探讨"蚕食"清创疗法联合胰岛素局部喷洒治疗糖尿病足的疗效及安全性。方法将60例糖尿病足患者(均用二甲双胍控制血糖)随机分为观察组和对照组各30例,观察组予"蚕食"清创疗法和胰岛素局部喷洒,对照组行常规清创处理。两组均于换药前0.5 h及换药后0.5、1、2、3 h经末梢毛细血管测定血糖水平,并于治疗7 d后评价疗效。结果观察组和对照组总有效率分别为93%、77%(P<0.05);观察组换药后血糖水平较换药前及对照组显著下降(P<0.05)。结论"蚕食"清创疗法联合胰岛素局部喷洒治疗糖尿病足效果确切,但应注意监测血糖水平。

血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的诊断价值

2000～2003年,我们通过测定365例肝胆疾病患者血清总胆汁酸(TBA)及传统肝功能酶学指标ALT、AST、γ-GT,探讨TBA在肝胆疾病中的诊断价值.

分数阶脉冲微分方程边值问题解的存在性

为了解决对半无穷区间上具有可数个脉冲点且带有积分边界条件的分数阶脉冲微分方程边值问题,具体研究此类微分方程边值问题解的存在性。通过定义合适的Banach空间、范数以及算子,合理运用分数阶微积分的性质,分别应用压缩映像原理和Krasnoselskii不动点定理证明了分数阶脉冲微分方程边值问题解的存在性,最后通过实例验证了此类方程边值问题解的存在性。

具有p-Laplacian算子的共振微分方程组解的存在性

为了研究具有非线性分数阶微分算子的微分方程共振边值问题解的存在性,引入了推广的Mawhin连续定理,通过定义合适的Banach空间及范数,给出恰当的算子,运用Mawhin连续定理的拓展,研究了具有p-Laplacian算子的分数阶共振微分方程组边值问题解的存在性。通过举例验证了所得结论的正确性。所得结论是共振边值问题现有成果的推广和一般化,对进一步研究具有一定参考价值。

脑脊液神经元特异性烯醇化酶的检测在颅脑外伤中的意义

目的探讨脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)与颅脑损伤程度及其预后的关系。方法用ELISA法测定了85例急性颅脑损伤患者的脑脊液NSE含量,结合昏迷和预后分级进行比较分析。结果(1)重型(A)、轻型(B)颅脑损伤患者12h内与对照组(C)的脑脊液NSE水平分别为(50.1±16.2)ng/ml、(20.6±9.1)ng/ml、(11.5±4.2)ng/ml,两两比较差异有统计学意义(PA-B<0.01、PB-C<0.01、PA-C<0.01);(2)死亡、植物生存组(E)、残废组(F)、恢复良好组(G)和对照组(C)的脑脊液NSE水平分别为(59.4±18.5)ng/ml、(30.2±10.3)ng/ml、(21.6±6.4)ng/ml、(11.5±4.2)ng/ml,两两进行t检验,结果为PE-F<0.01,PF-G<0.05,PE-G<0.01,PE-C<0.01,PF-C<0.01,PG-C<0.01。结论早期颅脑损伤后,脑脊液NSE水平在一定程度上反映颅脑损伤程度,也是预后评估的重要指标之一。

肺炎支原体IgM抗体阳性在各年龄段的检测意义

目的探讨血清肺炎支原体IgM抗体对肺炎支原体感染患者早期诊断的意义及不同年龄段阳性率的意义.方法取患者静脉血,应用肺炎支原体(MP)IgM抗体试剂盒对1 059例呼吸道感染患者进行MP-IgM检测.结果 MP-IgM阳性率3个月～1岁为24%;1～3岁为30.5%;3～12岁为39.1%;12～18岁为12.4%;18～76岁为9.3%.结论检测血清中MP-IgM可作为MP的早期诊断指标,MP主要感染3～12岁儿童.