瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床研究

本研究旨在探讨瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片在老年急性脑梗死治疗中的临床疗效。方法 挑选了80位高龄急性脑梗死病人通过应用随机数字列表技术将他们划分为两个群体,即对照组与观察组,各含40位病患。对照组患者被规定服用钙质瑞舒伐他汀,每日一次,每次剂量为10毫克,通过口服途径摄入,另外还需口服阿司匹林,每次100毫克,每日一次。而观察组则在对照组已设定的治疗方案上额外增加了氯吡格雷剂量为每次75毫克,同样是每日一次通过口服给药。双方疗程持续28天。对照两批受试者的治疗成效、血清脂质蛋白α与敏感性C-反应蛋白(hs-CRP)指数、颈部动脉斑块特征以及药品副作用出现率进行了评估。结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(94.59%vs.78.38%,P<0.05)。观察组在低密度脂蛋白α、高敏C-反应蛋白水平、颈部主动脉壁层厚度、斑块尺寸及斑块总数等多个指标上均明显胜过了对照组(概率值均小于0.05)。在观察组与对照组之间整体药品副作用的出现频率并未表现出重大差异(27.03%对比21.62%,P值超过0.05)。结论 联用瑞舒伐他汀钙胶囊、阿司匹林肠溶片以及氯吡格雷片对于治疗老年人急性脑梗死具有明显的临床效果。

阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果观察

探究阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用在脑梗塞治疗中的应用效果。方法 本研究选取了从2021年11月至2023年11月期间在我所治疗的80位脑梗塞形成患者作为研究样本。通过随机抽样的方式这些患者被均匀划分为两个组。对照组的病人仅采用了氯吡格雷作为治疗措施而观察组的病人除了使用氯吡格雷外,还额外添加了阿托伐他汀进行治疗。结果 干预前,两组患者的基线特征无显著性差异,p值超过0.05,说明差异无统计学意义。经过疗程后两批病患的不良效应出现频率没有显著性差别,p值超过0.05。在治疗完成后观察组受试者的血液凝固参数显著胜过了对照组,且其生活质量得分显著超越了对照组。此外观察组中病患的治疗成功率也显著高于对照组,具有p值小于0.05的统计学差异,表明结果具有显著性。结论 在治疗脑梗塞时阿托伐他汀和氯吡格雷的联合使用能显著提升治疗成效,与单独使用氯吡格雷相比,这种组合方案在改善患者的血液凝固指数、生活品质以及减少血栓形成方面表现出更高的疗效,因此在临床上具有更高的应用价值。

舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较

分析舒适护理对无痛消化内镜检查患者的影响。方法 82例进行无痛消化内镜检查患者,以随机抽签分组,各41例。对照组,采取常规护理,观察组,联合采取舒适护理。对比护理效果。结果 观察组指标优于对照组(P<0.05)。结论 舒适护理的应用,从稳定患者生命体征,改善其情绪方面入手,提高了无痛消化内镜检查患者的舒适度,可保证检查顺利进行,获得患者的高水平评价。

骨水泥减压灌注椎体后凸成形术治疗老年Kümmell病的疗效

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)中使用骨水泥减压灌注技术治疗Kümmell病的疗效及安全性。方法纳入2017年11月—2019年12月大连市第二人民医院脊柱外科住院并接受PKP治疗的Kümmell患者60例,随机分为A、B、C组,每组20例,A组使用传统骨水泥灌注技术,B组使用骨水泥间隔灌注技术,C组使用骨水泥减压灌注技术。在术前、术后及随访时对患者疼痛、功能障碍指数、骨水泥渗漏情况及影像学结果进行分析。结果所有患者手术顺利完成,无严重并发症发生,术后所有患者胸腰背疼痛均有改善。3组VAS评分、ODI评分在术前、术后比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组手术前、术后VAS评分、ODI评分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组病椎手术后测量椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);3组病椎手术后测量椎体前缘高度、椎体中部高度、Cobb角、ODI评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组使用不同的注射方法,在骨水泥渗漏至周缘的方面B、C组较A组明显降低(P<0.05)。而3种注射方法在骨水泥渗漏至椎间盘方面差异均无统计学意义(P>0.05)。3组骨水泥注射量基本相同,但注射时间B组较其他两组明显延长(P<0.05)。结论经皮穿刺椎体后凸成形术中使用骨水泥减压灌注技术治疗Kümmell病方法简单,安全性高,渗漏率低且不延长手术时间,可缓解患者疼痛,有效改善患者生活质量。

论四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症的临床效果

通过实验探究明确四逆散加味治疗缺血性中风后遗症的临床治疗效果。方法 在本次实验探究过程中,选择了在我院内治疗的缺血性中风后抑郁症患者,共计80名作为相应的研究对象,按照随机平均分组的方式分为两组。研究组中包含40名患者,使用四逆散加味治疗措施,另外40名作为对照组,使用盐酸氟西汀进行口服治疗,所有患者的住院时间均在2021年5月份到2022年5月份之间,在治疗一段时间以后,对于两组患者的临床症状变化情况以及体征变化情况等进行全面的对比分析,同时明确其神经功能缺损程度,通过对其采取合理的评分措施,对比两组患者的整体治疗效果。结果 对两组的治疗有效率进行对比,研究组的计算结果为95%,对照组的计算结果为75%,同时对神经功能缺损程度进行评分,研究组的整体评分相对较低。结论 通过对以上结果数据进行对比分析,能够明确四逆散加味治疗缺血性中风后抑郁症具有良好的临床治疗效果,因此,在后期针对缺血性中风后抑郁症进行治疗的过程中,优先选择四逆散加味治疗方式,进而提高中风后抑郁症的整体治疗效果,为促进我国国民的身体健康发展奠定良好的基础。

基于数电发票应用的高校财务业务无纸化转型研究

随着数字化转型的推进和信息技术的发展和普及,数电发票应运而生。作为一种新型发票形式,数电发票具有开票便捷、数据安全、格式规范、节能环保等优势,同时也是财务业务无纸化转型的关键一环。高校财务管理引入数电发票可以显著提高效率、降低成本、促进无纸化转型。在此背景下,对基于数电发票应用的高校财务业务无纸化转型进行深入研究和分析,从数电发票的概念和架构、操作流程、方案设计等方面,探讨数电发票在高校财务管理中的可行性,以期为高校财务管理的数字化发展提供理论支持和实践指导。

腰段夹脊穴不同针刺方向对慢性非特异性腰痛疗效研究

目的探究腰段夹脊穴不同针刺方向对慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法选取90例慢性非特异性腰痛患者,按随机数表法分为分成3组,A组予华佗夹脊穴直刺深刺(与矢状面平行0°进针),B组予华佗夹脊穴斜刺深刺(与矢状面30°角),C组予华佗夹脊穴直刺浅刺,各30例,A、B、C组穴位取腰1-腰5华佗夹脊穴,深刺组针刺2寸,浅刺组针刺1寸。比较3组患者的临床疗效,针刺前及治疗当天,90 d的功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、腰椎功能评分(JOA),不良反应发生率。结果治疗后当天和90 d后,A组和B组临床疗效总有效率均高于C组(P<0.05);治疗后当天,A组和B组ODI评分明显低于C组(P<0.05);治疗后当天,B组VAS评分明显低于A组和C组(P<0.05);治疗期间,3组的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同角度和深度针刺华佗夹脊穴对治疗慢性非特异性腰痛均具有效果,可有效改善患者的功能障碍,缓解疼痛,但深刺对短期内改善患者的症状和体征效果更明显。

半月板成形术联合中药治疗单纯半月板损伤的临床观察

目的 观察关节镜半月板成形术后应用中药汤剂治疗半月板损伤的疗效并探讨其作用机制。方法120例患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。两组均实施关节镜半月板成形术,术后常规处理,观察组术后给予中药汤剂连续治疗2周。比较两组的临床效果,膝关节功能恢复指标[视觉模拟量表(VAS)评分、关节活动度、Lysholm评分、日本骨科协会量表(JOA)评分]、关节液细胞因子水平白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮、透明质酸及不良反应。结果 两组患者均至少随访2周,无失访病例。观察组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(P <0.05)。两组术后2周VAS疼痛评分较术前降低,且观察组低于对照组(均P <0.05);两组术后2周膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、膝关节JOA评分均较术前增高,且观察组高于对照组(均P <0.05)。两组术后2周关节液IL-6、TNF-α、一氧化氮水平较术前降低,且观察组低于对照组(P <0.05);而关节液透明质酸水平较术前增高,观察组高于对照组(均P <0.05)。两组患者的手术切口均为I期愈合并拆线,治疗期间未发生严重不良反应;血尿常规、心电图、肝肾功均无异常。结论关节镜半月板成形术后应用中药汤剂治疗半月板损伤的疗效显著,能有效缓解疼痛,促进膝关节功能恢复,改善关节液细胞因子水平,安全性高。

证券自律规则效力的司法审查

证券自律规则无论系行政规则属性抑或民事规则属性,司法实践中都绕不开对其效力的审查。司法审查存在宪法、行政法、民商法多个维度,基于自律规则的不同属性,司法审查可能采取行政诉讼或民事诉讼的方式。基于专业尊重的考量,司法审查应原则上穷尽自律组织内部救济,但行政救济不应作为诉讼的前置程序。司法审查应遵循合法性原则和正当程序原则,不同诉讼模式下对自律规则效力的司法审查存在不同效果。

证券交易所纪律处分的正当程序

证券交易所除拥有传统的自律组织对会员的纪律处分权,还可对上市公司、证券服务机构、投资者等主体采取监管措施,权利更为广泛,影响更为深远,因此更需要严格的程序制约。各主要证券交易所普遍建立了较为完善的纪律处分程序保障与救济规则体系,司法实践亦特别关注纪律处分的程序问题。我国证券交易所在纪律处分规则及纪律处分实施的正当程序方面仍有完善的空间,在救济路径上还应赋予更多选择权。

利用“自上而下”法评定微生物定量检测方法的不确定度

参考ISO 19036标准《食物链中的微生物学定量测定的测量不确定度估算》和RB/T 228—2023《食品微生物定量检测的测量不确定度评估指南》,采用“自上而下”法设计实验方案,以生乳和发酵乳为样品,分别对3种不同定量检测方法进行不确定度评估。第1种为菌落总数的不确定度评定,包含技术不确定度、基质不确定度和泊松分布不确定度。综合3个分量的数值计算合成不确定度,当结果为9.4×10~4 CFU/m L时,扩展不确定度为0.31(lg(CFU/m L))。第2种为最可能数法的不确定度评定,包含技术不确定度、基质不确定度和基于最可能数的不确定度。综合3个分量的数值计算合成不确定度,当结果为24 MPN/g时,扩展不确定度为0.94(lg(MPN/g))。第3种为需要对目标菌进行确认的菌落总数不确定度评定,包括技术不确定度、基质不确定度、泊松分布不确定度和确证不确定度。综合4个分量的数值计算合成不确定度,当结果为22 CFU/g时,扩展不确定度为0.29(lg(CFU/g))。

PP-g-(GMA-co-St)对PA6/PC共混物的反应增容作用

用红外、扫描电镜、熔体流动速率和力学性能等测试方法 ,研究了甲基丙烯酸缩水甘油酯 ( GMA)和苯乙烯 ( St)多单体熔融接枝聚丙烯 [PP-g-( GMA-co-St) ]对 PA6/PC共混物的反应增容作用 .研究结果表明 ,在熔融共混过程中 ,PP-g-( GMA-co-St)中的环氧基与 PA6的端氨基及 PC的端羟基原位生成的接枝共聚物有效地降低了共混物相间的界面张力 ,明显提高了共混物相界面的粘着力 .少量的 PP-g-( GMA-co-St)就能使 PA6和 PC的相容性得到显著改善 .当 PP-g-( GMA-co-St)的质量分数为 1 0 %时 ,共混物分散相的相区尺寸细化到 0 .2 μm,其力学性能也有较大提高 .PA6/PC/PP-g-( GMA-co-St)共混物的力学性能均衡 ,达到了弹性体增韧体系难以达到的效果 .即使 PP-g-( GMA-co-St)组分含量为 2 0 %时 ,共混物仍能保持较好的力学性能 ,特别是在共混物的韧性得以提高的同时 。

吉林省成年人吸烟现状及其对吸烟危害认知程度的调查分析

目的：了解吉林省成年人吸烟、被动吸烟、戒烟状况和对烟草相关危害的认知与控烟态度，为吉林省制定控烟相关政策提供科学依据。方法：采用多阶段分层随机整群抽样方法，共收集吉林省18～79岁常住居民21435人，采取调查问卷和体格检查相结合的方式，分析吉林省不同人群吸烟率、戒烟率、被动吸烟率、烟草相关知识知晓率和控烟态度。结果：吉林省成年人吸烟率为31．8％，男性成年人吸烟率高于女性（52．9％VS9．4％，P〈0．001），农村高于城市（33．2％vs30．7％，P〈0．001）。不同年龄、文化程度、婚姻状况、职业和家庭月收入的成年人吸烟率差异均有统计学意义（P〈0．001）。吉林省成年人戒烟率为18．6％，不同年龄、婚姻、职业和家庭月收入人群间的戒烟率差异均有统计学意义（P〈0．001）。成人被动吸烟率为60．5％；被动吸烟场所以家里和工作场所居多，分别占33．4％和21．7％。调查对象中支持公共场所禁烟、餐馆禁烟和加大政府控烟力度百分比分别为93．4％、92．0％和93．9％。女性烟草相关知识的知晓率低于男性（P〈0．001），农村低于城市（P〈0．05）；其中对于“低焦油含量香烟危害与一般香烟相当”知晓率较低，仅为15．3％。结论：吉林省成年人吸烟率和被动吸烟率高于2002年全国吸烟率和被动吸烟率，烟草相关知识知晓率较低，对控烟支持程度较高。

中国北方地区成人椎体形态的测量

目的:分析中国北方地区成人椎体形态从C3～L5的连续性变化与脊柱生理弯曲的关系,以及探讨椎体形态是否存在地区差、性别差,旨在补充国人椎骨形态的数据资料,也为人类脊柱相关疾病的预防和治疗提供形态学依据。方法:实验于2006-10/2007-03在大连医科大学解剖学教研室完成。①实验材料:取来自中国北方的成人干燥游离椎骨(C3～L5)124套,根据髋骨形态和颅骨特征作性别鉴定,男56例,女68例,均为无明显畸形、破损及病理改变。②实验方法:采用人体测量方法,用电子游标卡尺测量椎体上、中、下横径,椎体上、中、下矢状径,椎体前、中、后高度。③实验评估:计算椎体垂直指数和椎体横径矢径指数,同时分析性别差异和地区差异。结果:①实验获得了男女颈椎、胸椎和腰椎的椎体上、中、下横径和上、中、下矢状径及前、中、后高度的平均值。②颈椎、胸椎和腰椎的椎体垂直指数男性分别为103.7、107.9和102.3,女性分别为101.0、106.5和99.3。颈椎、胸椎和腰椎的椎体横径矢径指数男性分别为58.9、83.0和73.6,女性分别为58.2、80.0和72.2。③椎体上、中、下横径,椎体上、中、下矢状径,椎体前、中、后高度均具有明显的性别差异,并且绝大多数是男性大于女性。④中国北方与成都及日本东京地区的成人椎体横径、矢状径、高度之间具有明显差别。结论:椎体的形态与脊柱的生理弯曲和承受重量及力量的传递有关。椎体横径、矢状径和高度均具有明显的性别差和地区差别。

草果多酚物质提取及LC-MS/MS分析

对提油后的草果粉末进行了多酚提取工艺优化,多酚成分分析及抗氧化活性研究。在单因素实验的基础上,选取提取时间、料液比、乙醇浓度、提取温度进行了四因素三水平的Box-Behnken中心组合研究,运用Design Expert8.06软件对实验数据进行分析;利用LC-MS/MS对多酚物质进行定性;通过DPPH自由基清除法和ABTS自由基清除法检测了草果多酚的抗氧化活性。实验结果表明,草果多酚最佳提取工艺条件为:提取时间150 min、料液比1:30 g/mL、乙醇浓度60%、提取温度67℃、多酚提取得率为9.69%;同时,从草果中检测出6种(原儿茶酸、对羟基苯甲酸、香草酸、芦丁、槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷、3,5-二-C-β-D-吡喃葡萄糖基根皮素)文献已报道的多酚类物质和4种(龙胆酸、原花青素B2、金丝桃苷、木樨草素-7-O-β-D-葡萄糖苷)文献未报道的多酚类物质;该草果多酚具有一定的DPPH、ABTS自由基清除能力,IC50值分别为42.46μg/mL和85.47μg/mL,且多酚浓度与其抗氧化活性正相关。

聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎体后凸成形治疗老年Kummell病

背景:经皮椎体后凸成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可快速疼痛缓解,恢复椎体高度及矫正后凸畸形,而关于其治疗Kummell病的报道不多。目的:评估聚甲基丙烯酸甲酯注射椎体后凸成形治疗Kummell病的疗效及安全性。方法:纳入31例老年Kummell病患者,其中男6例,女25例,年龄58-72岁,涉及T_(11)椎体5个,T_(12)椎体11个,L_1椎体8个,L_2椎体4个,L_3椎体2个,L_4椎体1个,均进行聚甲基丙烯酸甲酯注射椎体后凸成形治疗,治疗前后进行疼痛、生活能力及影像学评估。结果与结论:①疼痛缓解:31例患者治疗后3 d、3个月、12个月的目测类比评分均明显低于治疗前(P<0.05);②生活能力:31例患者治疗后3 d、3个月、12个月的平均Oswestry功能障碍指数评分均明显低于治疗前(P<0.05);③影像学评估:31例患者治疗后3 d、3个月、12个月的伤椎椎体前缘高度及椎体中线高度均明显高于治疗前(P<0.05),Cobb角明显低于治疗前(P<0.05);④不良反应:未发生椎管内及血管内骨水泥渗漏,未发生与骨水泥材料相关的不良反应;⑤结果表明:聚甲基丙烯酸甲酯椎体后凸成形治疗老年Kummell病可快速缓解疼痛,重建脊柱稳定性,改善患者生活质量且安全性较高。

PA6/HIPS/PP-g-(GMA-co-St)反应共混体系的研究

通过扫描电镜、热分析、熔体流动速率、熔融扭矩和力学性能等测试方法研究了甲基丙烯酸缩水甘油酯 ( GMA)和苯乙烯 ( St)多单体熔融接枝聚丙烯 [PP-g-( GMA-co-St) ]对 PA6/HIPS共混物的熔融流变性能、结晶行为、相形态和力学性能的影响 .结果表明 ,在熔融共混过程中 ,PP-g-( GMA-co-St)中的环氧基与PA6的端氨基原位生成的接枝共聚物有效地降低了共混物的界面张力 ,提高了共混物的界面粘着力 ,使共聚物的流动速率降低 ,熔融扭矩提高 ;PA6分子链的规整性降低 ,结晶完善性变差 .在 PP-g-( GMA-co-St)的质量分数为 1 0 %时 ,共混物分散相的尺寸明显减少 ,力学性能得到较大提高 ;其中冲击强度超过纯 PA6,达到 HIPS水平 .通过反应共混 ,制备了力学性能均衡的 PA6/HIPS/PP-g-( GMA-co-St)

聚对苯二甲酸乙二醇酯囊袋加压椎体后凸成形治疗Kummel病

背景:聚对苯二甲酸乙二酯囊袋加压椎体成形治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可快速疼痛缓解,恢复椎体高度及矫正后凸畸形,而关于其治疗Kummell病的报道不多。目的:评估聚对苯二甲酸乙二酯囊袋加压椎体后凸成形治疗Kummell病的疗效及安全性。方法:纳入17例老年Kummell病患者,其中男5例,女12例,年龄67-72岁,涉及T_(11)椎体2个、T_(12)椎体7个、L_1椎体5个、L_2椎体2个、L_3椎体1个。17例患者均进行聚对苯二甲酸乙二酯囊袋加压椎体后凸成形治疗,治疗前后进行疼痛、生活能力及影像学评估。结果与结论:(1)疼痛缓解:17例患者治疗后3 d、3个月、6个月的目测类比评分均明显低于治疗前(P <0.05);(2)生活能力:17例患者治疗后3 d、3个月、6个月的平均Oswestry功能障碍指数评分均明显低于治疗前(P <0.05);(3)影像学评估:17例患者治疗后3 d、3个月、6个月的伤椎椎体前缘高度及椎体中线高度均明显高于治疗前(P <0.05),Cobb角明显低于治疗前(P <0.05);(4)不良反应:未发生椎管内及血管内骨水泥渗漏,未发生与骨水泥材料相关的不良反应;(5)结果表明:聚对苯二甲酸乙二酯囊袋加压椎体成形治疗老年Kummell病可快速缓解疼痛,重建脊柱稳定性,改善患者生活质量且安全性较高。

橡胶木粉填充LLDPE复合材料的结构和力学性能

用橡胶木粉填充线性低密度聚乙烯(LLDPE),研究了酸、碱溶液预处理木粉的效果和硅烷偶联剂(KH 570)、MMA接枝的天然橡胶胶乳(MGL 30)两种改性剂对橡胶木粉表面改性的效果,以及木粉粒径和填充量等对木粉/LLDPE复合材料力学性能的影响,并用SEM对复合材料拉伸断面的形态结构进行了分析。结果表明:木粉的粒径、木粉填充量和改性剂用量对复合材料的力学性能有较大的影响,经碱溶液预处理再用改性剂改性后的木粉能有效地改善木粉与LLDPE的界面粘结强度,提高橡胶木粉/LLDPE复合材料的力学性能。

改性橡胶木粉/HDPE复合材料结构和力学性能的研究

用硅烷偶联剂A-171和天然橡胶胶乳(MGL-30)改性碱处理后的橡胶木粉。研究了木粉粒径、改性剂和木粉质量分数对橡胶木粉填充HDPE复合材料力学性能的影响,并对复合材料的断面形貌和木粉的表面结构进行了SEM分析。结果表明:木粉粒径、改性剂及木粉质量分数对复合材料力学性能有较大的影响。改性后木粉与基体HDPE的界面粘结强度提高,从而有效地提高了复合材料的力学性能。