李志铭教授应用四结合疗法治疗类风湿性关节炎经验介绍

李志铭教授从事风湿病临床研究40余载,从气论治类风湿关节炎方面颇有心得。认为,正气内虚、腠理空虚是内因,风寒湿热侵袭机体是外因。若素体阳气偏虚、卫阳不固,风寒湿邪入侵,阻滞经络,凝滞关节,多形成风寒湿痹。若素体阴血不足,内有郁热,与外邪相搏结,形成邪火,耗损肝肾之阴,使筋骨失去濡养;或风寒湿邪郁久化热,熏蒸津液,饮食积聚为痰浊,形成湿火,而壅滞经络关节,形成风湿热痹。痹证经久不愈,逐渐形成气血俱伤,肝肾不足,脾胃虚弱。气滞、血瘀、痰浊,邪气久恋不去,形成本虚标实、寒热错杂、虚实夹杂之证。采用"四结合疗法",即:①辨证与辨病相结合;②虫类药与草药相结合;③内治与外治相结合;④休息与锻炼相结合。在长期治疗痹证的临床实践过程中,李老逐渐形成了"调气活血,祛邪排毒,调理脾肾,优势互补"的学术思想和治病风格。

抗联人写抗联史

东北抗日联军指战员具有强烈的历史情怀,在中国革命、建设、改革的各个历史时期,不断口述或笔耕抗联史。他们述事继志,致力传承抗联精神,留下了丰硕的成果,展示了优良的学风。抗联人所书写的抗联史是弥足珍贵的历史遗产,更是激奋后人的精神动力。

基于深度学习算法的胰腺癌CT自动分期系统的构建与应用

目的:构建基于深度学习算法的胰腺癌计算机断层扫描(CT)自动分期系统,并探讨其应用价值。方法:回顾性分析我院2014年01月至2021年12月收治的286例胰腺癌患者的临床资料,均经CT检查且明确TNM分期,利用CT检查信息基于深度学习算法的胰腺癌CT自动分期系统。另选取2022年01月至2023年02月胰腺癌患者92例,均经CT检查,并利用上述系统进行TNM分期,分析该系统的准确性。结果:基于深度学习算法的胰腺癌CT自动分期系统共包括7个模块,可以实现胰腺癌TNM自动分期;92例患者中共有Ⅰ期12例、Ⅱ期31例、Ⅲ期36例、Ⅳ期13例,经基于深度学习算法的胰腺癌CT自动分期系统诊断共有Ⅰ期10例、Ⅱ期31例、Ⅲ期38例、Ⅳ期13例;该系统诊断胰腺癌TNM分期的灵敏度、特异度和准确度高,且与金标准高度一致(Kappa值=0.912,P<0.001)。结论:本研究构建了基于深度学习算法的胰腺癌CT自动分期系统,诊断价值高。

淋巴瘤免疫治疗中国专家共识(2024年版)

淋巴瘤是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。免疫治疗在淋巴瘤治疗领域已积累较多的临床证据和经验,但其临床规范应用尚无相关共识。因此,由中国老年保健协会肿瘤免疫治疗专业委员会牵头,组织本领域专家对淋巴瘤免疫治疗相关循证医学证据进行深入探讨,并结合专家组广泛认可的临床经验,经过多次会议讨论制定了《淋巴瘤免疫治疗中国专家共识(2024年版)》。本共识总结了单抗类药物、双特异性抗体、免疫检查点抑制剂、抗体药物偶联物、免疫调节剂和细胞治疗等免疫治疗在淋巴瘤中的相关研究及应用情况,旨在为淋巴瘤免疫治疗实践的规范化提供指导。

2023年度淋巴瘤诊断和治疗进展

淋巴瘤是一组起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,有90多个亚型。传统上分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。近年来的研究改变了淋巴瘤现有的治疗格局,不同亚型淋巴瘤的治疗方案有所不同。本文旨在综述2023年度淋巴瘤诊断和治疗进展。

多排螺旋CT心肌灌注在诊断冠心病缺血心肌中的应用

目的探讨320排螺旋CT心肌灌注扫描在诊断冠心病缺血心肌中的应用价值。方法回顾性分析24例经核素灌注显像诊断可逆性心肌缺血的冠心病患者及13例正常人,进行320排螺旋CT静息及多巴酚丁胺负荷心肌灌注扫描,根据静息及负荷灌注心肌图像变化判断心肌灌注缺损性质,测量相应心肌密度值,对检测结果采用配对t检验分析。结果正常人静息及负荷状态下心肌灌注图像密度与心肌密度值差异均无统计学意义(P<0.05)。可逆性心肌缺血与正常心肌的心肌密度测量值在静息、负荷状态下差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多排螺旋CT心肌灌注多巴酚丁胺负荷诱导能较好地鉴别可逆性心肌灌注异常,与核素心肌灌注结果有高度相关性,能为临床提供冠心病心肌循环血流信息,对冠心病的诊治具有较高应用价值。

外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤研究进展

近年来,得益于新型药物的快速发展,外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤作为中国发病率相对较高的淋巴瘤亚型,相关研究进展备受该领域学者的关注。本文主要对2023年美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲血液学协会(EHA)年会报道的外周T细胞淋巴瘤和结外NK/T细胞淋巴瘤的研究进展及其对临床实践的重要意义进行综述。

JAK／STAT通路及其阻断剂AG490在淋巴瘤中的研究进展

JAK/STAT是多种细胞因子和生长因子信号转导的重要途径,参与细胞增殖、分化以及免疫调节等多个过程,在肿瘤中的持续性激活可促进肿瘤的发生发展。目前研究发现在淋巴瘤中有STAT3异常表达和活化,其活化与肿瘤生长、侵袭及转移有关。AG490是JAK2抑制剂,可有效地抑制其下游的STAT的活化,阻断JAK/STAT信号转导通路。既往研究证实AG490能抑制淋巴瘤细胞的增殖,促进其凋亡,可提高某些化疗药物的敏感性。本文就JAK/STAT通路及其阻断剂AG490在淋巴瘤中的研究进展作一综述。

磁共振弥散成像对妊娠中晚期羊水监测的价值研究

目的:探讨磁共振弥散成像对羊水监测在妊娠中晚期围产保健的价值。方法:选取通过磁共振弥散成像扫描13名妊娠中晚期产检超声提示羊水异常的孕妇,测量其羊水的表观弥散系数(ADC)值来研究粪染羊水的ADC值与其羊水分级的对应关系,并与正常孕妇进行对比。结果:羊水粪染Ⅱ度和Ⅲ度均与正常组的羊水ADC值有显著差异,而羊水粪染Ⅰ度则与正常组无显著差异,且ADC值与羊水分级具有相关性关系。结论:妊娠中晚期羊水性状的改变与羊水的粪染有关,而磁共振弥散成像能够有效监测妊娠中晚期羊水性状的变化,可及早提示羊水量及性状的变化,并为临床早期干预、减少羊水污染导致的各种并发症以及提高围产期胎儿的存活率提供科学依据。

DMTCCI对DNA引物酶-多聚酶α复合体活性的抑制作用及其细胞毒作用的研究

目的:研究碘化-3,3'-二乙基-9-甲基-硫杂羰花青(3,3'-Diethyl-9-methylthiacarbocyanineiodide;DMTCCI)对DNA引物酶-多聚酶α复合体的抑制作用,并观察其对多种肿瘤细胞株的细胞毒作用。方法:提取纯化艾氏腹水癌细胞DNA引物酶-多聚酶α复合体,液闪计数法测定其抑酶活性。用MTT法观察化合物对多种肿瘤细胞株的细胞毒作用。结果:18.5nmol/L、37.0nmol/L、111nmol/L、333nmol/L和1000nmol/LDMTCCI对DNA引物酶-多聚酶α复合体活性的抑制率分别为(27.9±1.3)%、(32.2±1.9)%、(39.2±1.5)%、(51.0±2.3)%和(77.8±1.8)%,其IC50值为(168.2±5.5)nmol/L。显示对DNA引物酶-多聚酶α复合体活性有强烈的抑制作用。MTT实验发现DMTCCI对4种肝癌细胞株Bel-7402、HepG2、Hep3B和SMMC的IC50值分别为(2.09±0.10)μmol/L、(3.84±0.08)μmol/L、(7.01±0.08)μmol/L和(4.91±0.08)μmol/L;对四种鼻咽癌细胞株HNE1、CNE1、CNE2和HK的IC50值分别为(5.27±0.03)μmol/L、(4.30±0.07)μmol/L、(1.78±0.05)μmol/L和(6.76±0.03)μmol/L;对人宫颈癌细胞株HeLa和人急性早幼粒细胞性白血病细胞株HL-60的IC50值分别为(3.23±0.02)μmol/L和(0.24±0.04)μmol/L。结论:DMTCCI对DNA引物酶-多聚酶α复合体活性有显著的抑制作用,并?

银行业服务外包监管制度对比研究与政策建议

20世纪90年代以来，随着经济全球化、一体化进程加快，银行业竞争加剧，在节约成本和技术升级的推动下，将服务业务外包给第三方提供相关服务的公司，而专注于核心竞争力的业务已经成为银行应对激烈竞争的必然选择。从金融行业服务外包分布情况看，银行业服务外包占据主导地位。以2007年上半年全球大型金融企业服务外包交易情况为例，银行业占比高达61％，而证券业和保险业分别为23％和16％。

浅谈阳山东矿深部开拓方案的优化选择

通过对阳山矿区东矿段深部坑采工程影响矿床开拓方案选择因素的分析比较 ,运用综合分析比较法 ,优选开拓方案 ,最终确定选用平洞 +盲竖井开拓方案。

肝脓肿双期增强异常灌注征象及相关病理

目的 :探讨肝脓肿双期增强CT异常灌注征象的诊断及应用价值。方法 :回顾分析了 13例细菌性肝脓肿双期CT扫描表现及病理检查特征。结果 :双期增强CT扫描病灶边缘动脉期出现“叶片状”及“楔形征”等异常灌注征象 ,门脉期该征象检出率明显低于动脉期 ;病灶周边异常灌注征象显著性多见于病灶发生早期 ,病灶内部往往呈“簇状征”、“多囊征”等不典型CT征象改变。结论 :肝脓肿周边异常灌注征象对其诊断及鉴别诊断均有参考价值。

阳山矿区东矿段深部矿体储量计算

介绍了阳山矿区东矿段深部矿体的资源情况 ,矿石质量特征。提出采用《固体矿产资源 /储量分类》(GB/T1776 6 - 1999)标准来重新计算矿体储量 ,以利指导新时期的矿山生产。

博弈论视角下的物流外包监管分析

在全球化和竞争日益激烈的社会里,企业为了提升竞争力,将物流外包给第三方物流公司,而专注于核心竞争力的业务已经成为一种趋势。由于信息不对称引起的道德风险问题,使得作为发包方的企业不得不对承包的物流公司进行必要的监督。本文以物流外包的背景,用博弈论的知识建立了双方的监管博弈模型,给出均衡解,并由此提出相关的政策性建议。

320排CT心电编辑功能在冠脉支架置入术后的初步应用

目的探讨320排螺旋CT心电编辑功能在冠心病冠脉支架成像的应用价值。方法利用320排螺旋CT对14例有冠心病冠脉内支架置入术后的患者行冠脉血管成像,使用回顾性心电门控结合心电编辑软件对原始心电图进行编辑并重建,比较心电编辑前后重建的冠脉内支架显像质量。结果 14例患者冠脉内支架图像在心电编辑前图像模糊、出现伪影或分支血管缺失,其中编辑前诊断狭窄10例,1例无法显示冠脉支架及其远端分支而不能判断,仅3例诊断为支架通畅;心电编辑后冠脉内支架图像质量较前明显提高,诊断支架再狭窄4例,10例支架通畅;其中1例无法显示支架结构的病例支架近端狭窄。心电编辑前血管评分总均值为2.14±0.86,编辑后评分总均值为3.07±0.73,两者之间的差异有统计学意义(t=-13,P<0.001)。结论 320排CT回顾性心电门控结合心电编辑技术能明显减轻或消除心律不齐及支架摆动、伪影而造成的图像失真,清楚显示支架形态及远端分支血管的变化,提高冠脉内支架的成像质量。

外伤后脑萎缩的CT早期诊断及其与MRI对比的研究

目的:探讨CT线性测量技术在脑外伤后脑萎缩的早期诊断意义,以及CT与MR I两种成像技术在诊断价值的对比分析。方法:应用CT检查对30例急性脑外伤血肿的患者脑室体部横径指数、Huchm an指数、尾状核指数以及脑沟宽度等进行线性测量;对所有数据与正常对比组进行比较及统计学分析,了解各参考值在脑萎缩早期诊断中的意义。并通过其中5例与MR I测量值的对比,分析诊断的特异性。结果:侧脑室体部横径指数、Huckm an指数、尾状核指数以及脑沟宽度是脑萎缩早期诊断中的敏感指标,与脑萎缩的发生呈线性相关。结论:CT线性测量技术在脑外伤后脑萎缩的早期诊断及监测中具有较大的应用价值,是脑外伤后遗症的临床防治不可或缺的重要辅助手段;MR I线性测量较CT更具特异性。

东北抗日联军的战略战术及其历史价值

中国共产党领导的东北抗日联军在日本侵略者的大后方,因时制宜、因地制宜、因事制宜地确定战略战术,坚持了长达14年的武装斗争,在中国革命战争的历史上,创造了波澜壮阔的军史画卷,谱写了威武雄壮的战史篇章。东北抗联的战略战术内容丰富,是中国共产党军事思想和实践的宝贵财富,具有重要的历史价值。