经阴道超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉诊断价值分析

目的:探讨经阴道超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉诊断价值,并分析诊断准确性的影响因素。方法:选取2019-01~2022-03我院接诊的189例疑似子宫内膜息肉患者进行研究。所有患者均行经阴道超声及宫腔镜检查,根据经阴道超声联合宫腔镜与病理学检查结果相符性将患者分为两组,比较两组年龄、BMI指数、息肉最大径、近期流产史、合并子宫肌瘤、合并子宫腺肌症、剖宫产史,再以多因素Logisitic回归分析筛选出影响经阴道超声联合宫腔镜诊断准确性的影响因素。结果:经阴道超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉诊断灵敏度为82.93%(102/123),特异度为87.88%(58/66),Kappa=0.677(P<0.05),经阴道超声联合宫腔镜检查与病理结果共有160例相符。多因素分析结果显示:息肉最大径、近期流产史、合并子宫肌瘤及剖宫产史为经阴道超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉诊断准确性的独立性影响因素(P<0.05)。结论:经阴道超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉诊断准确性受息肉最大径、近期流产史、合并子宫肌瘤及剖宫产史的影响,临床诊断时应注意对上述因素的综合分析。

减重步行训练和督脉电针对脊髓损伤大鼠神经营养因子及生长相关蛋白-43表达的影响

目的研究减重步行训练、督脉电针对横断性脊髓损伤大鼠运动功能和神经营养因子(NGF)及生长相关蛋白-43(GAP-43)的影响。方法 54只成年SD大鼠建立T10脊髓横断损伤模型,随机分为对照组、减重步行训练组和督脉电针组,每组18只,再分为8 d、15 d和30 d 3个亚组,每亚组6只。对各组大鼠进行BBB评分并用免疫组织化学法测定损伤尾端组织中NGF和GAP-43的表达。结果减重步行训练组和督脉电针组各时间点BBB评分及NGF、GAP-43表达水平均比对照组明显增高(P<0.01);,督脉电针15 d和30 d亚组BBB评分及NGF、GAP-43表达均明显高于减重步行训练相应亚组(P<0.01)。结论减重步行训练和督脉电针均可以促进横断性脊髓损伤大鼠的运动功能恢复和脊髓组织中NGF和GAP-43的表达,且督脉电针疗效优于减重步行训练。

中医推拿颤法对脑卒中痉挛的影响

目的观察中医推拿颤法对脑卒中偏瘫患者痉挛的影响。方法脑卒中痉挛性偏瘫患者44例,随机分对照组(n=22)和观察组(n=22),对照组采用现代康复技术加常规推拿,观察组采用现代康复技术加中医推拿颤法。治疗前及治疗4周后,采用改良Ashworth评定量表(MAS)、简化Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)进行评定。结果治疗后,两组MAS评分无显著性差异(P>0.05),FMA及BI评分较治疗前均有提高(P<0.05),观察组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。结论中医推拿颤法能促进脑卒中痉挛性偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的恢复。

克班宁对豚鼠胆囊和胆道口括约肌的作用研究

在豚鼠离体胆囊和胆道括约肌制备上，克班宁（Ｃｒｅ）明显拮抗组织胺，Ｃａ￣（２＋），Ｋ￣＋引起的收缩、呈现非竞争性拮抗；并能抑制胆囊肌依赖细胞内Ｃａ￣（２＋）所致的收缩。在离体胆道口括约肌，有节律性的自发收缩及高Ｋ￣＋（４０ｍｍｏｌ／Ｌ）引起的时相收缩及持久收缩，Ｃｒｅ均可产生明显的抑制。

帕金森病后抑郁的相关因素研究

目的:探讨帕金森病(PD)后抑郁发病的相关因素。方法:收集门诊及住院的PD患者共100例,所有患者按ICD-10F06.32器质性抑郁障碍诊断标准进行诊断,并应用抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)评定后,筛选出抑郁症患者,随机分为抑郁组和非抑郁组。应用一般情况调查表、SDS、HAMD、PD综合评分量表(UPDRS)评定,对相关因素进行单因素及多因素偏相关分析。结果:100例PD患者中出现抑郁症状42例,占42.0%。女性、丧偶、家庭不支持配合、UPDRSⅢ评分高、未应用多巴胺受体激动剂治疗为PD后抑郁的相关因素。结论:帕金森病后抑郁发病率高,其相关因素复杂,抑郁的发生可能是社会心理、神经生物学多种因素作用的结果。

针刺结合康复治疗偏瘫疗效观察

针刺结合康复治疗偏瘫疗效观察李惠兰，孙岚，徐基民，赵蕾（中国康复研究中心中医科，北京１０００７７）主题词偏瘫／针灸疗法；康复偏瘫是脑部疾病后遗留的主要功能障碍，目前国外主要采用运动疗法（ＰＴ）、作业疗法（ＯＴ）等现代康复技术，以促进其功能及能力的最大...

偏瘫痉挛的中医推拿治疗现状

偏瘫痉挛严重影响患者的运动功能、日常生活活动能力和生活质量,延缓康复进程。目前缓解痉挛大多采用物理疗法及药物治疗。临床观察发现,中医推拿手法对于缓解偏瘫痉挛有突出的效果。本文对推拿治疗偏瘫痉挛的临床疗效、方法和机制进行综述。

滇丹参注射液对兔血小板功能的影响

观察云南产滇丹参对血小板聚集功能的影响。方法 :采用Born氏比浊法 ,测定滇丹参体内、体外对抗ADP、PAF、AA诱导的兔血小板聚集的作用。体外每种药物浓度分别为 40 g/L、2 0 g/L、10 g/L、5g/L、2 5 g/L ,体内实验分为 7组 ,即生理盐水组、两种丹参低中高剂量组分别为 5 g/kg、10 g/kg、2 0 g/kg ,每组 6只。 结果 :与对照组相比 ,滇丹参体外显著抑制ADP、AA诱导的血小板聚集 ,抑制效应呈浓度 效应关系 (P <0 0 5 ,0 0 1) ,IC50 为 33 7g/L(ADP)、18 1g/L(AA)。滇丹参也显著抑制PAF诱导的血小板聚集 ,其最大抑制率为 36 8% ;体内实验结果显示 ,滇丹参在高剂量时可显著抑制ADP、PAF和AA诱导的血小板聚集 (P <0 0 5 ,0 0 1) ,且均具有剂量依赖性。滇丹参在药后 2 0min开始显效 ,40min达到最大抑制作用 ,抑制率分别为 95 6 % (ADP)、91 5 % (PAF)和 88 5 % (AA)。结论 :以上结果表明 ,滇丹参体外、体内显著抑制血小板聚集 ,且其抗血小板聚集作用优于丹参 。

偏瘫患者骨质疏松症的危险因素

目的分析影响偏瘫患者骨质疏松症发生的因素。方法采用双能X线骨密度仪测量366例康复期偏瘫患者全身骨密度,对骨质疏松症的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果共检出骨质疏松症患者56例(15.3%)。年龄≥60岁(OR=5.434,95% CI:2.734～10.801)、病程(OR=1.046,95% CI:1.013～1.080)、体重指数(OR=0.746,95% CI:0.622～0.840)、日常生活自理程度(OR=0.618,95% CI:0.444～0.858)是偏瘫患者发生骨质疏松症的独立危险因素。结论康复期偏瘫患者是骨质疏松症的高危人群,骨质疏松症发生的独立危险因素包括年龄≥60岁、低体重指数、病程长及日常生活自理程度低,对该类人群进行骨密度监测和骨质疏松症预防干预是十分必要的。

脑卒中后认知障碍的中医药研究概况

认知障碍是脑卒中后常见问题之一,影响患者躯体、行为和情绪等诸多方面的康复。西医目前尚无有效的干预手段。本文综述脑卒中后认知功能障碍的中医认识、中药治疗和针灸治疗。

左旋荷包牡丹碱对猪冠状动脉条收缩效应的影响

目的观察左旋荷包牡丹碱(L_dicentrine ,L_D)对K +、5_HT、Hist、Ca2 +引起的猪冠状动脉条收缩效应的影响。方法利用猪冠状动脉条的离体实验法,观察对其收缩的影响。结果L_D对K +、5_HT、Hist、Ca2 +诱发的猪冠状动脉平滑肌的收缩有显著的拮抗作用,量效曲线显示:L_D呈现非竞争性拮抗方式。在无Ca2 +液中,L_D能抑制5_HT诱发的猪冠状动脉收缩,说明5_HT对猪冠状动脉依赖细胞内Ca2 +所致的收缩有明显的抑制作用,而对外Ca2 +所致的收缩无明显的影响。结论L_D具有松弛猪冠状动脉条的作用 ,同时也提示冠状动脉平滑肌可能存在5_HT受体。

头针治疗截瘫神经痛疗效观察

截瘫神经痛是脊髓损伤后常见的并发症 ,观察 2 6例该类患者 ,采用头针及阿是埋针方法 ,疗效评定标准采用国际公认且信度较高的MPQ问卷 ,进行疗前疗后评定 ,结果进行统计学分析 ,P <0 0 1.

头针治疗脑瘫的临床观察

目的观察头针对脑瘫患儿的康复疗效。方法 5 6例患儿分为两组 :治疗组 2 8例 ,采用头针结合现代康复疗法 ;对照组 2 8例 ,采用单纯现代康复治疗 ,治疗前后进行ADL及运动功能评定。结果经 48天治疗后 ,治疗组ADL评分明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗后两组间运动功能评分相比无显著性差异。结论头针对提高脑瘫患儿的ADL是有效的。

头部围针对偏瘫的康复效果观察

目的探讨头部围针结合体针在偏瘫康复中的作用。方法90例患者分为头部围针体针结合康复组(实验组),焦氏头针体针结合康复组(对照组1),及康复组(对照组2)。判定标准为上田敏功能评价、日常生活活动能力(ADL)评定;头部围针组还进行汉密尔顿抑郁量表治疗前后评定。结果3组治疗前后功能评分有显著性差异,组间比较实验组ADL及下肢功能的恢复优于其他两组,上肢功能恢复无显著性差异。实验组治疗前后抑郁量表评分有显著性差异。结论头部围针是有效的疗法之一。

经会阴三维超声评估女性产后盆底功能障碍性疾病与雌激素水平的相关性分析

目的分析产后盆底功能障碍性疾病(FPFD)经会阴三维超声指标与雌激素的相关性。方法选取2018年2月至2020年1月深圳市南山区妇幼保健院收治的384例行会阴盆底三维超声检查的产妇作为研究对象。根据有无FPFD将患者分为两组,其中有盆底功能障碍性疾病设为观察组(n=147),无盆底功能障碍性疾病设为对照组(n=237)。采用经会阴三维超声测量并计算两组肛提肌裂孔前后径改变量(△L)、肛提肌裂孔面积改变量(△A)及肛提肌最大Valsalva状态下应变率(ε)。检测两组血清雌二醇(E_(2))、雌三醇(E_(3))及孕酮(P)。比较两组超声指标与雌激素水平,并进行相关性分析。结果观察组△A、△L及ε均高于对照组,E_(2)、E_(3)及P均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FPFD患者E_(2)、E_(3)及P水平与△A、△L及ε水平均呈显著的负相关关系(r<0,P<0.05)。结论自然分娩产后FPFD患者雌激素水平低于无FPFD患者,且影像学改变较无FPFD患者更大,自然分娩产后FPFD的发生可能与雌激素水平的改变有关。

静脉药物配置中心的临床运作

目的促进静脉药物配置中心工作的有效开展,充分发挥护士在医院药学中的作用,为临床合理用药提供优质服务。方法回顾性分析我院静脉药物配置中心工作开展情况,并总结配置中心的管理经验。结果将静脉药物集中配置,确保了静脉用药的安全、有效,减少了环境污染,有效降低了职业风险,同时也减轻了临床护士的工作压力。结论静脉用药集中配置已成为以合理用药为核心的药学服务的重要举措。

左旋荷包牡丹碱抗实验性心律失常的研究

为了研究L -D ,即左旋荷包牡丹碱抗心律失常的作用 .用动物心律失常的实验模型研究L -D对BaCl2 ,CaCl2 ,肾上腺素、氯仿、乌头碱、哇巴因诱发的心律失常的影响 ,结果 :左旋荷包牡丹碱静脉注射10mg/kg能使BaCl2 所致的大鼠心律失常迅速转为窦性节律 ,可明显提高乌头碱引起大鼠室颤和死亡的用量 ;降低CaCl2 所致大鼠和氯仿所致的小鼠的室颤发生率和死亡率 ;对肾上腺素、哇巴因诱发的心律失常有明显的对抗效应 ;对电刺激下丘脑引起的心律失常有显著的保护效应 .结果表明 :左旋荷包牡丹碱具有抗心律失常的作用 .