老年人胃十二指肠溃疡穿孔75例临床分析

目的:分析老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特点,探讨手术时机与术式选择。方法:回顾性分析老年人胃十二指肠溃疡穿孔75例的临床资料。结果:痊愈63例,死亡12例。结论:老年人胃十二指肠溃疡穿孔应及早手术治疗;术前准备充分,选择胃大部切除术,远期疗效较好,不能仅因为高龄而排斥根治性手术。

坏疽穿孔性阑尾炎切口感染的预防(附147例分析)

坏疽穿孔性阑尾炎术后,切口感染是最常见的并发症,据报道达33.6％。本院从1993年～1998年行坏疽穿孔性阑尾切除术147例,通过采用改良切口缝合方法、切口冲洗等综合防治措施,使切口感染率降低到4.4％,现将体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男92例,女55例;年龄5～76岁,平均年龄29.1岁。发病至手术时间16～74小时,平均28.3小时。 1.2 方法:本组病例随机分为3组,第1组39例,第2组63例,第3组45例。1993～1994年病例均采用1、2组方法,1995～1998年病例采用2、3组方法。

精神病患者外科急腹症的诊治

目的:总结精神病患者外科急腹症的临床特点。方法:对本院住院手术治疗的35例精神病患者外科急腹症的临床特点进行总结探讨。结果:精神病患者外科急腹症缺乏典型的症状体征,病史、体检资料采集困难,就诊晚,误诊率高,并发症多。结论:医生应了解精神病患者外科急腹症的临床特点,早期诊断,加强围手术期处理,及时手术,以减少并发症,提高治愈率。

急性重症胆管炎58例临床分析

目的:比较分析急性重症胆管炎(ACST)手术和内镜介入治疗的疗效。方法:回顾性分析2000年1月至2008年1月本院收治的急性重症胆管炎58例的临床资料。结果:手术组与内镜介入组治愈率分别为77%(27/35)和74%(17/23),死亡率分别为11%(4/35)和9%(2/23),两者均无显著差异。结论:及早行内镜治疗,特别对于胆总管下段结石ACST,创伤小、见效快,可为根治性择期手术创造良好条件。手术治疗对胆管引流效果可靠,结石清除率高,特别是多发性胆管结石ACST病例。急性重症胆管炎采取手术和内镜介入治疗各有优缺点,应根据具体情况选择。

保脾性手术在外伤性脾破裂中的联合应用

目的探讨保脾性手术在外伤性脾破裂联合应用。方法回顾分析本院29例外伤性脾破裂患者联合应用保脾性手术的效果,免疫指标变化,残脾成活清况。结果28例保脾性手术获成功,术后3个月随访,残脾成活,免疫指标正常。结论联合应用保脾性手术方式能增加保脾率并最大限度保存脾脏功能。

突变负载下基于同步马达的液压同步举升系统研究

针对液压同步举升系统中的突变负载造成的压力脉动、流量变化、同步元件分流精度降低,导致的系统同步精度降低问题,提出以耐冲击、惯性小的同步马达为核心构成容积同步控制方案,采用蓄能器吸收压力脉动,设置补油阀消除液压缸下降时的吸空现象,利用溢流阀消除液压缸行程终点时的误差。针对具有突变负载且存在偏载的双缸液压同步举升系统,建立了基于AMESim的突变负载液压举升系统仿真模型。仿真结果表明:对于活塞杆有效行程为2.5 m、3次突变负载叠加作用于双缸液压同步举升系统,该方案能够使系统在突变负载作用于液压缸2 s后流量、压力趋于稳定,使系统同步精度达到±5 mm以内。

Ⅱ型精神分裂症的智力特点

目的：了解Ⅱ型精神分裂症智力特点及探讨其相关影响因素。方法：对符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ和ＡｎｄｒｅａｓｅｎⅡ型精神分裂症诊断标准的３４例患者进行ＷＡＩＳ－ＲＣ测验，并与４１例Ⅰ型患者对照。结果：Ⅱ型患者的智力显著低于Ⅰ型，言语智商（６１．０３）显著低于操作智商（７２．１７）。智力下降的主要影响因素为病程长，过多电休克治疗，住院次数多，文化程度低，脑电图异常，ＳＡＮＳ总分高，以及合并用安坦等。结论：表明Ⅱ型精神分裂症患者有明显智力障碍。消除这些因素。

低信噪比下基于Chirp信号的频率特性测试方法

提出采用带通滤波和小波包变换对响应信号进行预处理，再由FFT分析和处理获得系统频率特性曲线的方法，较好地解决了低信噪比下的系统频率特性测试问题，并降低了测试时对采集系统的硬件要求。实验结果表明：对于截止频率以下的频段，在信噪比较低甚至为-20dB时，可以得到精度不低于1dB的幅频特性曲线和不低于3°的相频特性曲线，完全满足系统性能评价和控制器设计的应用要求。

RS-485总线在大型液压泵站多PC分布式监控系统中的应用研究

针对大型液压泵站中,由多台上位计算机通过RS-485总线同时监控多台变频器,从而控制多台液压泵驱动电机的实际应用需求,提出了将RS-485通信模式由传统的一主多从式网络结构拓展为多主多从式结构并应用于分布式监控系统的思想。该研究对于多主多从式RS-485总线网络结构在具体应用时所出现的问题做了详细的分析,通过在软件中添加从节点地址识别码、在各主节点与从节点之间采用多路开关切换的方法,克服了主节点中访问报文与应答报文识别冲突问题和多主节点同时刻访问总线所出现的短路问题,实现了大型液压泵站中多台上位计算机对多台泵驱动电机的分布式监控,在不增加成本的情况下满足了系统要求,提升了系统性能。

开关电磁阀控制具有惯性负载液压执行机构的定位系统研究

针对实际开关电磁阀定位系统设计过程中,定位误差、定位冲击和震荡等定位效果难以预测的问题,基于AMESim对一个实际定位系统建立了控制模型并进行了仿真分析。研究表明:定位系统的负载速度和质量、定位开关和控制继电器的切换时间可以较好地预测和补偿,属于定位系统的"硬量";开关电磁阀的响应时间和油液压缩性是影响定位系统动态过程的主要因素,其变化范围受多因素影响,不易控制,属于定位系统的"软量";对于负载质量为5 000 kg、运动速度为0.2 m/s、负载定位行程为1 200 mm、油液弹性模量为1 700 MPa的定位系统,当其他因素不变,开关电磁阀的响应时间从10 ms到100 ms变化时,定位误差从11.8 mm上升为19.8 mm,定位冲击从2.8 mm增加到4 mm。

中药桃胶对Ⅱ度烧伤暴露创面的影响

目的观察中药桃胶溶液对Ⅱ度烧伤暴露创面愈合的影响。方法将120例Ⅱ度烧伤患者(共有254个易于暴露的烧伤创面),随机分为治疗组和对照组。治疗组采用中药桃胶涂膜溶液,对照组使用MEBO。观察2组用药后患者的疼痛反应、创面愈合情况,对比浅Ⅱ度创面用药后7d,深Ⅱ度创面用药后18d的创面愈合率以及创面愈合时间,观察创面感染情况以及中药桃胶溶液对全身情况的影响。结果桃胶治疗组用药后创面迅速结痂成膜,渗出液明显减少,疼痛明显减轻、未出现过敏反应和其他不良反应,创周炎性反应发生及程度低于对照组,细菌学调查结果表明在用药过程中治疗组其抗菌作用优于对照组。在浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤创面愈合时间上,治疗组比对照组提前3d-5d,明显优于对照组。结论中药桃胶溶液对Ⅱ度烧伤创面具有明显保护作用,有一定的抗感染作用,可明显促进烧伤创面愈合。

桥本甲状腺炎的外科治疗

目的探讨外科治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法 45例桥本甲状腺炎病人中,行双侧甲状腺次全切除加峡部切除25例,一侧腺叶大部切除加峡部切除9例,单纯峡部切除8例,一侧全切加对侧次全加峡部切除3例(均为合并甲状腺癌患者)。同时术后均采用药物替代治疗。结果 45例病人均经术中病理冰冻切片及术后石蜡切片检查证实为桥本甲状腺炎,均治愈。45例病人术后随访1～2年,无一例甲状腺功能减退发生。结论桥本甲状腺炎术中应根据冰冻病理检查结果决定手术方式,尽量保留足够的甲状腺组织。术后长期服用甲状腺素可达到良好的治疗效果。

消化道患者围手术期抑郁焦虑症状及其影响因素的分析

目的探讨分析消化道手术围手术期患者的焦虑、抑郁情绪及其影响因素。方法对100例消化道手术病人采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行检测,辅以自行设计的影响因素调查表进行分析。结果单因素分析显示:对疾病和手术的恐惧感、手术治疗效果、医疗氛围、家庭经济状况、疼痛程度、睡眠质量、婚姻关系、事业受影响程度、对病情了解程度、担心医护不精心10项因素与抑郁焦虑状态的发生显著相关(P<0.05)。结论消化道手术患者术前存在着不同程度的焦虑和抑郁情绪,影响手术的顺利进行及术后康复;患者对手术的担心和顾虑是发生焦虑抑郁情绪的主要危险因素。

中小型循环流化床锅炉的点火运行技术

介绍一种经济的、可操作性强的中小型循环流化床锅炉的点火技术———木柴木炭点火法的过程和经验。

老年食管癌病人围手术期的心理状态特点及其对策

目的探讨分析老年食管癌患者围手术期的心理状态及制定对策。方法对60例老年食管癌手术病人于术前1 d和术后1周分别用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行检测,并与全国常模比较,针对影响因素施行医疗、护理相结合的措施。结果 (1)手术前老年食管癌患者的SDS和SAS分值表明,患者术前有较明显的焦虑、抑郁情绪;(2)手术后,经采取医疗、护理相结合的治疗手段,老年食管癌患者的SDS和SAS分值与手术前相比,显著降低(P<0.01),恢复至全国常模水平(P>0.05)。采取医疗、护理相结合的治疗手段,可取得较满意的效果。结论围手术期老年食管癌手术病人存在较明显的焦虑、抑郁情绪。根据原因分析,实施有效的医疗、护理相结合的治疗可有效地改善患者的心理状态,有利于患者早日康复。

汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素分析

①目的分析汕头地区脑卒中后遗症患者生活质量影响因素。②方法采用同济医科大学附属同济医院南登昆等人编制《脑卒中患者生活质量量表》及《汉密顿抑郁量表》,以调查问卷的方式对206例脑卒中后遗症患者进行调查测评。③结果患者是否伴抑郁症、残疾程度、婚姻状况、是否城镇居民、个人月收入等对生活质量的影响有显著意义。患者年龄、性别、疾病类型等未见有显著的影响。④结论积极治疗抑郁症,开展康复治疗减轻残疾程度,缩小城乡差距,对提高脑卒中后遗症患者生活质量极为重要。

汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症发病率及其对生活质量的影响

①目的探讨汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率及其对生活质量的影响。②方法采用《汉密顿抑郁量表》及同济医科大学附属同济医院南登昆等编制的《脑卒中患者生活质量量表》,以调查问卷的方式对110例脑卒中后遗症患者进行调查研究,比较卒中后遗症患者抑郁症的发病率,伴发抑郁及非抑郁患者生活质量的差异。③结果汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率为39.0%,脑卒中后抑郁患者在生活质量的5个方面均低于无抑郁伴发的患者。④结论卒中后遗症患者抑郁症发病率高,生活质量明显低于非抑郁症患者,应积极给予抗抑郁药治疗和心理治疗,才能更有效地提高其生活质量。

针灸配合走罐治疗腰背肌筋膜炎65例报告

目的:观察针灸配合推罐治疗腰背肌筋膜炎的临床效果。方法:采用针灸、推罐疗法对65例腰背肌筋膜炎患者进行治疗。结果:痊愈39例(占60.0%),显效10例(占15.4%),好转16例(占24.6%),无效0例,总有效率100.0%。结论:针灸、推罐治疗腰背肌筋膜炎疗效显著。

浅析灰色预测模型在建筑工程造价中的应用

针对建筑工程造价预测问题,提出了灰色模型方法,以工程造价历史资料为依据,建立了建筑工程造价的灰色预测模型,为建筑工程的工程招投标提供了依据,从而使工程投资达到预期目标。