16例卵巢畸胎瘤相关抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎临床分析

目的 探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎与卵巢畸胎瘤相关的患者起病、进展特点及诊治体会。方法 选取2013年4月至2022年3月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的抗NMDAR脑炎患者16例,患者同时患有卵巢畸胎瘤或相关病史,总结分析其临床资料。结果 16例患者平均发病年龄(24.7±8.3)岁。10例有前驱症状;在回溯病史时发现所有患者均有精神行为异常,8例(50%)出现癫痫样发作;14例均发现有卵巢畸胎瘤(其中13例行手术剥除;1例6岁,发现微小畸胎瘤,未手术);1例畸胎瘤剥除术后3d发病,另1例4年前有畸胎瘤剥除病史,目前未发现复发,持续随访中;7例患者(43.75%)发现颅脑影像学异常;16例患者检测抗NMDAR抗体均为阳性,其中13例(81.25%)脑脊液呈强阳性;术后卵巢肿物病理显示13例(81.25%)为成熟性畸胎瘤,1例未成熟畸胎瘤,1例双侧畸胎瘤右侧为成熟畸胎瘤左侧为未成熟畸胎瘤;经过手术治疗及免疫治疗,14例(87.5%)预后良好,1例预后不良转回当地,1例转往外院。结论 临床上年轻女性可疑脑炎患者,应常规排查卵巢是否有肿瘤,若提示卵巢畸胎瘤,同时出现精神行为异常,应进一步确诊是否为抗NMDAR脑炎,尽早手术治疗去除卵巢畸胎瘤,尽早开始一线治疗,有利于预后;若卵巢畸胎瘤术后患者发生精神行为异常或癫痫抽搐,应考虑诱发抗NMDAR脑炎可能;尽早确诊增加病因治疗的成功率。

薯蓣皂苷元对HL-60细胞增殖及细胞周期的影响

采用XTT比色法和流式细胞仪技术观察薯蓣皂苷元(Diosgenin,Dio)对人急性髓性白血病细胞株HL-60的增殖抑制作用以及细胞周期变化。结果表明:XTT法检测其24h的半数抑制浓度(IC_(50))为7.36mg/L;流式细胞仪检测Dio作用24h后,G_0/G_1期细胞增多,S期细胞减少,凋亡细胞增多。Dio可明显抑制HL-60细胞的增殖。

人参皂苷Rh2诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡的研究

目的研究人参皂苷Rh2(G-Rh2)对人胃癌细胞SGC-7901的影响。方法采用MTT法检测G-Rh2对SGC-7901细胞存活率的影响;流式细胞分析法检测凋亡小体的含量;免疫印迹技术及体外Caspase-3/-7活力测定方法检测Caspase的激活状态。结果G-Rh2对SGC-7901细胞生长有明显的抑制作用,且呈量-效关系,IC50为9.3μg/ml。7.5μg/mlG-Rh2作用SGC-7901细胞24h,凋亡细胞数量为6.97%。7.5μg/mlG-Rh2作用SGC-7901细胞20h,出现多聚(ADP-核糖)聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]断裂,Caspase-3/-7活力开始出现,并随作用时间的延长而增强。结论G-Rh2诱导Caspase参与SGC-7901细胞凋亡。

芪丹通脉片对实验性急性心肌梗死大鼠心肌的保护作用及其分子机制

目的:探讨芪丹通脉片对实验性急性心肌梗死大鼠心肌的保护作用。方法:以健康SD大鼠作为研究对象,把动物随机分为空白对照组、模型组、低剂量组和高剂量组。采用冠状动脉接扎法复制急性心肌梗死动物模型,通过四氮唑蓝染色计算心肌梗死面积,免疫组化染色检测血管内皮生长因子表达。 结果:冠状动脉结扎30min后模型组心肌梗死面积明显高于两个用药组。随着结扎时间的延长,各组心肌梗死面积均增加,结所扎30,60min,1,2h时心肌梗死面积的差异均具有显著性意义(F=72.71,65.29,83.17,126.73;P<0.01)。实施冠状动脉结扎术30min,各组均检测到了血管内皮生长因子(VEGF),两个用药组VEGF阳性细胞数高于模型组;而在60min时,高剂量组VEGF阳性细胞数即达到平台,在随后的2h内含量波动不大;低剂量组在缺血60min后存在逐渐上升的趋势,模型组变化趋势与低剂量组类似。各个时间点VEGF阳性细胞数差异具有统计学意义(F=11.20,86.20,39.37,22.11;P<0.001)。 结论:芪丹通脉片能减轻急性缺血引起的心肌梗死(促进缺血心肌表达血管内皮生长因子),可能是重要的对抗机制。

薯蓣皂苷元对人低分化胃腺癌细胞株生长的抑制作用

目的 :观察薯蓣皂苷元 (diosgenin,Dio)对人低分化胃腺癌细胞株 (MGC- 80 3)的细胞分裂和集落形成的影响 ,初步探讨其杀伤肿瘤细胞的机制。方法 :采用四唑蓝 (MTT)比色法、平板集落形成实验以及[3H]- Td R掺入实验。结果 :MTT法检测 Dio作用 2 4、 4 8、 72 h的半数抑制浓度 (IC50 )为 5 6 .2 90、 2 7.837、1 7.72 3mg· L- 1 ;平板集落形成实验显示 Dio半数集落形成抑制浓度为 5 .4 86 mg· L- 1 ;Dio在较低浓度 (3.75 0和 7.5 0 0 mg· L- 1 )下 ,可直接抑制 MGC- 80 3细胞 DNA的合成。结论 :Dio能够明显抑制 MGC- 80

Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤术前超声评估MFM的临床意义

目的评估超声检测子宫肌瘤假包膜到浆膜面的最短距离(myometrial free margin,MFM)在宫、腹腔镜两种术式去除Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤中的临床应用,为临床病例选取经济有效的手术方式提供依据。方法选取2010年6月至2015年2月期间行宫腔镜(实验组)和腹腔镜(对照组)Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤去除术的分别为103例和87例。采用回顾性的方法,记录阴道超声观察术前子宫肌瘤的直径,位置(子宫肌瘤包膜到子宫浆膜面的最短距离和到子宫黏膜面的最短距离)及肌瘤的数目、手术的时间、术中出血量、术后血红蛋白变化情况,住院时间、术后住院时间及住院费用等指标。结果术前阴道超声检测宫、腹腔镜手术的两组患者的子宫肌瘤的数目和直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子宫肌瘤包膜到浆膜面的最短距离(MFM),宫腔镜组为(5.88±1.60)mm,腹腔镜组为(4.92±2.62)mm,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而两组患者子宫肌瘤包膜到子宫黏膜面的最短距离分别为宫腔镜组(2.78±2.16)mm,腹腔镜组(9.45±6.284)mm,两组差异有统计学意义(P<0.01)。宫、腹腔镜两组患者的手术时间分别为(52.32±22.48)min和(88.34±18.42)min,术中出血量分别为(20.28±36.28)m L和(48.39±32.61)m L,术前后血红蛋白差值分别为(7.98±6.20)g/L和(16.32±4.53)g/L,术后住院天数分别为(2.23±1.02)d和(5.03±1.10)d,住院费用分别为(4 989.52±988.98)元和(12 523.23±2 871.08)元,上述指标宫腔镜组均低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01);所有病例术后组织病理均为良性子宫平滑肌瘤。结论宫腔镜子宫肌瘤电切术是Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤的一种治疗方法,具有创伤小、失血少、恢复快、费用低等优点,对于直径<65 mm,子宫肌瘤包膜到浆膜面的最短距离5 mm的Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,选择宫腔镜电切术为安全有效的治疗方法。

芪丹通脉片预防异丙肾上腺素所致的大鼠慢性心肌缺血

目的 :研究芪丹通脉片 (QDTMT)对大鼠慢性心肌缺血预防作用及其机制 .方法 :采用SD大鼠为研究对象 ,比较观察QDTMT长期小剂量给药对异丙肾上腺素所致的心肌缺血保护作用 ,通过检测心肌血管内皮生长因子 (VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)表达 ,探讨其可能作用机制 .结果 :未注射ISO组未见VEGF ,bFGF表达 ,而在注射异丙肾上腺素 (Iso)各组VEGF ,bFGF表达均增加 ,给药组VEGF ,bFGF表达量高于未给药组 .结论 :QDTMT能够预防慢性心肌缺血 ,促进VEGF 。

底盘测功机阻力设定对汽车排放的影响分析

结合理论分析与试验验证,分析了底盘测功机在标准推荐阻力和实际滑行阻力两种设定方法下对整车油耗、排放等试验结果的影响。试验结果表明,Ⅰ型试验时,利用标准推荐阻力对底盘测功机进行设定时测得的CO2值比利用实际滑行阻力设定时测得的大;Ⅲ型试验时两种设定方法对测试结果没有影响;Ⅵ型试验时,利用实际滑行阻力设定时测得的HC、CO和CO2值比推荐阻力设定下测得的小。

HPV18 E6 siRNA对宫颈癌细胞增殖及化疗药物敏感性的影响

目的探讨HPV18 E6siRNA联合紫杉醇应用对宫颈癌细胞生长的影响。方法用RNAi抑制HeLa细胞中HPV18 E6蛋白的表达。Western blot检测E6、P53和P21的蛋白表达量,MTT法检测细胞的增殖活性及细胞对紫杉醇的敏感性。结果抑制HPV18 E6的表达后,P53和P21的表达量均显著升高,HeLa细胞的生长受到抑制(P<0.01)。加入紫杉醇后,细胞增殖速度较对照组明显降低(P<0.01)。结论HPV18 E6siRNA可有效沉默HeLa细胞中E6基因的表达,抑制细胞增殖,并提高细胞对化疗药物的敏感性。

吉林省残疾人社区康复现状及其对策研究

社区康复是以社区为基地开展残疾人的康复,它是符合我国国情、有利于大多数残疾人康复的有效途径。笔者以吉林省第二次全国残疾人抽样调查数据为依据,对吉林省社区康复现状、目前存在的主要问题及其对策进行了分析和探讨。笔者认为,社区康复尚未普及,残疾人社会保障体系有待进一步完善,通过此次研究,旨在为相关部门制定政策提供依据。

学习压力对初中生心理健康影响的调查

目的了解初中生学习压力与心理健康状况,研究学习压力对初中生心理健康的影响。方法采用中国中学生心理健康量表对长春市538名初中生进行调查,用SPSS软件进行统计分析。结果调查的初中生中55.5%的学生感到有学习压力,学习压力与初中生的各种心理问题都有明显的相关性。结论初中生学习压力过大,会影响心理健康。建议相关部门应积极采取各种针对性的措施,减轻学生负担,提高初中生的心理健康水平。

宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术在CINⅢ的临床观察

目的探讨宫腔镜电凝辅助宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC)在重度宫颈上皮内瘤变(cer-vical intraepithelial neoplasiaⅢ)诊断治疗中的临床意义。方法回顾性分析134例CINⅢ患者,通过宫腔镜电凝辅助CKC和传统CKC的方法,了解患者术前组织活检与术后病理情况,术中术后临床观察及术前术后HPV表达变化情况。结果 134例患者中,78例行宫腔镜电凝辅助CKC,56例行传统CKC。宫腔镜电凝辅助CKC和传统CKC术后组织病理结果与术前多点活检完全符合率分别为78.21%(61/78)和75%(42/56);两组切缘病变残留率分别为6.41%(5/78)和7.14%(4/56)。术中出血分别为:19.25±10.59ml和33.63±14.56ml;手术时间分别为:14.02±4.079分钟和25.09±7.034分钟;术后并发症:出血分别为2例(均为术后2周左右)和3例(2例术后当日,1例术后2周);两组均无感染。随访6个月至4年,HPV在宫腔镜电凝辅助CKC术后3个月64例(术前72例阳性)转为阴性,转阴率为89%(64/72),传统CKC术后3个月43例(术前50例阳性)转为阴性,转阴率为86%(43/56)。两组随访至今HPV均为阴性。结论与传统的CKC相比,宫腔镜电凝辅助CKC术中出血少,手术时间短的优点,是目前治疗重度宫颈上皮内瘤变的一种较好的方法,值得推广。

长春市农村老年人卫生服务需求研究

目的了解长春市农村老年人的卫生服务需求现状及影响因素,为相关措施的改善提供依据。方法采用整群抽样的方法,对长春市双阳区奢岭镇的老年人进行入户问卷调查。用SPSS11.5统计软件进行分析处理。结果老年人群慢性病患病率为68.6%。就医中存在的最大困难是医疗费用问题,希望得到的卫生服务项目为定期体检,健康教育和医生出诊。结论农村老年人主要因经济困难影响就医行为。农村基层卫生网点设备差,医务人员技术水平低,应重视农村老年人的医疗保健,促进老年人身心健康。

蜂毒肽抗风湿作用及对大鼠脊髓后角Fos表达的影响

运用蜂毒进行抗风湿治疗在传统的中医学上已有近千年的历史,然而对它的主要抗风湿活性成分及其机制还不十分清楚。蜂毒肽占蜂毒干重的50%,是蜂毒的主要活性成分。本研究以SD大鼠为研究对象,以完全弗氏佐剂注入右侧后足垫皮内诱导建立跖关节类风湿关节炎模型,然后分别用蜂毒、蜂毒肽和生理盐水对模型动物进行治疗研究。通过测量跖关节肿胀度、缩足逃避反射时间以及脊髓后角内Fos的表达变化来评价疗效。结果显示:模型动物接受蜂毒肽与蜂毒治疗后,关节肿胀缓解,缩足逃避反射时间显著延长,脊髓后角内Fos的表达明显下降。本结果提示蜂毒肽可能是蜂毒治疗类风湿性关节炎的主要成分。

芪丹通脉片对急性心肌缺血犬血清NO和血浆ET水平的影响

目的 :观察芪丹通脉片对急性心肌缺血犬血清一氧化氮 (NO)和血浆内皮素 (ET)水平的影响。方法 :结扎冠状动脉左前降支复制犬急性心肌缺血模型 ,经十二指肠灌入实验药物 ,经颈外静脉插管至冠状静脉窦 ,测定结扎冠状动脉用药前及用药后不同实验时间点的血清NO和血浆ET水平 ,实验结束后取缺血区心肌组织测定心肌组织NO和ET的含量。结果 :与对照组比较 ,芪丹通脉片能升高血清和心肌NO水平 ,降低血浆和心肌ET水平 ,在芪丹通脉片高剂量组用药 30min以后效果尤为明显 (P <0 .0 5 )。结论 :促进NO产生和抑制ET合成 ,是芪丹通脉片抗心肌缺血性损伤的机制之一。

汽修专业领域1+X课证融合的实践探索

《国家职业教育改革实施方案》提出启动1+X证书制度试点工作,推动职业教育高质量发展。书证融通,对于贯通学历教育与职业培训,提高人才培养质量,推动人才供给侧改革意义重大。课证融合是书证融通的核心和关键。文章通过分析1+X证书制度的内涵及意义,提出高职院校课证融合的策略与路径,探索并实践汽修专业学历证书课程与汽车专业领域职业技能等级证书融合。

汽油车低温冷起动和常温冷起动排放特性的对比分析

针对国Ⅲ标准中新规定的-7°的低温冷起动测试,采用对比试验的方法比较了低温冷起动(Ⅵ型试验)和常温冷起动(Ⅰ型试验)整个排放过程中CO、HC和CO2的排放差异。对两种温度条件下的催化器入口温度进行了比较分析。通过对排放特性的比较,简述了汽油车低温冷起动排放控制方法。

芪丹通脉片对犬慢性心肌缺血预防作用及其机制

目的观察芪丹通脉片对犬慢性心肌缺血的预防作用,探讨其作用机制。方法将20只犬随机分为正常对照组,模型组,芪丹通脉片低、高剂量组,以注射异丙肾上腺素诱导心肌缺血模型;观察并比较各组犬心电图ST段变化(ΔST),及心肌血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)的表达水平。结果正常对照组未见ST段抬高及VEGF和bFGF表达;模型组可见ST段抬高及VEGF和bFGF表达;与模型组比较,芪丹通脉片低、高剂量组ΔST值显著降低(P<0.05),VEGF、bFGF表达水平显著升高(P<0.05);与芪丹通脉片低剂量组比较,芪丹通脉片高剂量组ΔST值有下降趋势,及VEGF、bFGF表达水平有升高趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论芪丹通脉片能够预防慢性心肌缺血,促进心肌VEGF、bFGF表达可能是其作用机制。

雌孕激素受体对妇科疾病影响研究进展

早期药理学研究已证明细胞膜与药物相互作用的部位,并提出受体的概念。由于分子生物学理论的确立与技术应用,能够从基因角度去认识受体在结构上的复杂性以及功能上的特异性。女性生殖器官大部分为激素依赖性,而雌、孕激素发挥其生物作用是通过其受体,故受体的异常常导致妇科疾病的发生,有些妇科疾患也可导致激素受体含量的变化。

生物柴油的排放特性试验研究

对一台轿车用柴油机燃烧低比例生物柴油的排放污染物进行了试验研究,分析了不同配比的生物柴油燃烧污染物随发动机转速、发动机负荷的变化规律。试验结果表明:生物柴油可以有效地降低柴油机的排气污染物,尤其是烟度污染物;随着生物柴油掺混比例的增加,烟度和THC污染物的排放呈线性下降,而CO和NOx排放物的变化受发动机的转速和负荷影响很大。