心血管疾病介入手术后拔管致血管迷走性反应的机制

目的 :探讨心血管疾病介入手术后拔管致血管迷走性反应的机制。方法 :为心血管介入术后拔管致血管迷走性反应且无器质性心脏病 16例 (拔管综合征组 )行倾斜试验检查 ,以同期无血管迷走性反应且无器质心脏病的 18例为对照组。结果 :拔管综合征组中阳性率为 5 0 % ,对照组阳性率为 5 6 % ,差异有高度显著性 (P <0 0 1)。结论 :拔管综合征患者具有较高的血管迷走反应性 。

经皮二尖瓣球囊成形术治疗伴重度钙化二尖瓣狭窄33例观察及护理

目的 :观察风湿性心脏病 (RHD)伴重度钙化的二尖瓣狭窄 (MS)患者行经皮二尖瓣球囊成形术 (PBMV)的近期疗效及安全性。方法 :对 33例伴重度钙化的MS患者行逐步球囊扩张法PBMV治疗 ,术中监测左房平均压等 ,术前、术后 3个月进行心脏超声心动图检查 ,并对结果进行统计分析。结果 :术后左房压、二尖瓣跨瓣压差显著下降 ;超声心动图示二尖瓣口面积显著扩大 ,心功能显著改善 ,左房内径、二尖瓣跨瓣压差、肺动脉收缩压显著减小 ,左室内径无显著变化。结论 :逐步扩张法PBMV治疗伴重度钙化的MS是一种安全。

浅谈院校内部会计控制

院校必须建立、健全内部会计控制制度,提高会计工作质量和管理水平,以保证国家财产物资安全完整,确保会计信息真实、可靠,确保办学目标的实现。

自拟盆腔炎汤治疗盆腔炎性疾病所致输卵管性不孕疗效观察

目的观察盆腔炎汤治疗盆腔炎性疾病所致输卵管性不孕的临床疗效及安全性。方法回顾性收集盆腔炎性疾病所致输卵管性不孕患者240例,其中采用自拟盆腔炎汤灌肠治疗80例(灌肠组),口服盆腔炎汤治疗80例(口服组),行输卵管通液术治疗80例(对照组),均治疗3个疗程。随访1年,记录妊娠时间并计算受孕率、异位妊娠发生率及不良反应。结果灌肠组、口服组受孕率分别为65.4%、31.2%,均高于对照组的20%(P均<0.05),且灌肠组高于口服组(P<0.05);灌肠组、口服组异位妊娠率分别为1.28%、2.6%,均低于对照组的4%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率灌肠组7.69%,口服组12.99%,对照组36%。由低到高依次为灌肠组、口服组、对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用自拟盆腔炎汤治疗盆腔炎性疾病所致输卵管性不孕,可提高受孕率,降低异位妊娠发生率,而且较少出现不良反应,灌肠治疗疗效优于口服治疗。

再次经皮球囊二尖瓣成形术临床效果观察

目的观察再次经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV）治疗PBMV后二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 82例PBMV后二尖瓣再狭窄的病人,再次采用我科小弧度法PBMV治疗,并进行近远期疗效随访。结果 82例病人经再次PBMV治疗后,成功78例,成功率为95.1%。术后病人左心房平均压、二尖瓣口面积、跨瓣压差、肺动脉收缩压明显改善,与术前比较差异有显著性（t=2.35~4.76,P均〈0.05）;而左心房内径无明显改变（t=1.54,P〉0.05）。78例病人术后随访（76±23）个月,结果二尖瓣口面积仍明显大于再次PBMV术前,跨瓣压差明显小于再次PBMV术前（t=2.16-3.68,P〈0.05）,且与术后即刻结果比较差异均无显著性（t=1.24-1.59,P均〉0.05）,大多数病人临床症状和生活质量明显改善。结论对于PBMV后再狭窄的病人,只要病例选择适当,手术操作正确,再次PBMV后即刻及远期疗效好。

论会计人员的职业道德

会计人员作为特殊从业人员,作为现代企业管理者和决策参与者,不仅要有良好的业务素质,还要有较高的职业道德水平。文章对会计职业道德进行了概括,总结为“十字诀”。具体说来就是“爱、勤、遵、公、守、精、参、勇、廉、钻”。

试论对国有财政资金的两种主要监督方式

对国有财政资金的两种主要监督方式是指会计监督和审计监督。这两种监督方式是对同一经济业务过程进行控制的两个不同阶段,是资金监督全方位一体化的重要组成部分,两者虽然在监督范围、监督内容、监督方式方法及监督过程中所起的作用各不相同,但从监督的对象和目标来看却是一致的,即保证国有资金在使用单位内部按照预算规定安全完整地运行。笔者从对国有财政资金的两种主要监督方式——会计监督和审计监督的重要意义、联系及区别等方面进行分析探讨,旨在进一步加强对两种监督方式的认识,促进两者的完美结合,充分发挥各项经济监督职能在社会主义市场经济建设中的应有作用。

硫酸阿米卡星急性反应合并过敏反应1例

患者，女，65岁，因腹泻诊断为肠炎，给硫酸阿米卡星0．4g，加入0．9％氯化钠200ml静滴。用药约15分钟、患者突然烦躁，诉头痛、眩晕(旋转性)，胸闷气短，面部皮肤潮红．双上眼睑变厚，口唇发绀，随即恶心呕吐，全身瘙痒，并出现大片风团样红丘疹，以面颈部、四肢较多，追问患者既往无药物过敏史。立即停止输液并静推葡萄糖酸钙、氟美松后上述症状逐渐消失，并嘱患者多饮水，以促进药物排泄。

产后尿潴留的处理

尿潴留是产后常见并发症，可采取以下措施进行相应处理：①解除产妇怕排尿引起会阴部疼痛或影响伤口愈合的顾虑。②在下腹正中放置热水袋或以温开水缓慢冲洗外阴部诱导排尿。③针刺三阴交、阴陵泉、关元和气海穴或肌注甲基新斯的明0．5-1mg，兴奋膀胱逼尿肌，促其排尿。④指压利尿穴：病人取仰卧位，臀下置医用便盆，术者位于病人左侧，用右手食指垂直下压病人脐耻连线中点的利尿穴，先轻后重，

警惕无效用药

随着医疗保健知识的普及，对一般常见疾病，许多人都自行买药服用。因此指导患者合理用药，减少无效用药已成为每个医务工作者必须注意和关心的问题。

45例流行性乙型脑炎脑电图分析

现将我院1994年以来,确诊的较完整的45例乙型脑 炎脑电图分析如下.

重庆地区地震时间结构的多分形特征研究

利用数盒子法系统研究了重庆地域4个地震构造区的地震时间结构,对各构造区1993-2015年地震目录进行了广义维数Dq和多重分形谱f(α)的计算,并与单一Dq—t时程动态曲线进行了对比.综合分析表明:(1)重庆地区中强地震发生前后,地震时间结构的Dq—q曲线和f(α)—α曲线大都出现异常形态;(2)重庆地域地震构造发育和形成与基底断裂活动性有关,区域地质构造背景越复杂,地震活动越强烈的地区,Dq值越大,对应的震级也越大;(3)各构造区单一分形Dq时程动态曲线的异常不一,在描述地震时间分形特征上有局限,但可以作为一种参考依据.

运用信息技术开辟小学阅读教学新天地

阅读是语文教学中的重中之重,也是培养学生语文素养的重要途径之一.而信息技术的发展和应用,对阅读教学起到了很大的推动作用.本文从利用信息技术丰富阅读资源、组织各种互动活动、促进学生自主阅读等方面,对小学语文阅读与信息技术整合教学进行了研究.

重庆市区域性暴雨危险性定量分析及其时空分布规律研究

区域性暴雨是重庆市危害性最大的自然灾害之一,对其研究有助于科学地开展防灾减灾工作。利用重庆市34个国家基本气象站逐日降水资料,采用概率统计、Matlab小波分析和ArcGIS空间分析等方法,研究1962～2016年重庆市发生的176场区域性暴雨危险度及其时空分布规律。得出如下结论：选择区域性暴雨平均降水量、日降雨极值、区域性暴雨覆盖范围和持续时间4个指标评价重庆市区域性暴雨危险度。在176场区域性暴雨中,轻度危险出现83次,占47.16%;中度危险49次,占27.84%;重度危险35次,占19.89%;极重度危险9次,占5.11%。从时间变化上看,6月和7月是重庆市区域性暴雨的多发期,7月区域性暴雨危险度平均指数最高,其他月份相对较低;重庆市年区域性暴雨危险度存在7a和28a的变化周期;各年代的区域性暴雨发生次数及其危险度差异较小,但各年代内区域性暴雨危险度等级构成差异较大。从空间分布上看,区域性暴雨中心地区差异明显,渝东北部地区的开州和渝西部地区的荣昌是重庆市区域性暴雨中心;各季节的区域性暴雨中心也存在明显差异,春季区域性暴雨中心主要出现在渝西部地区,夏季主要出现在渝东北部和渝西部地区,秋季主要出现在渝东北部地区。