血清细胞因子表达水平与非小细胞肺癌PD-1抑制剂疗效研究进展

程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡分子配体-1信号通路抑制剂激活机体免系统后产生的细胞因子在抗肿瘤细胞过程中发挥关键作用。本文回顾近年来接受PD-1抑制剂治疗的非小细胞肺癌患者血清细胞因子表达水平与临床获益的相关性研究,揭示非小细胞肺癌患者PD-1治疗前后白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子、干扰素、白介素-17A等细胞因子水平变化,为寻找经济、便捷的PD-1抑制剂疗效生物标志物提供思路和线索。

怀柔地区女性乳腺疾病的流行病学调查分析

目的通过女性乳腺疾病的流行病学调查,得出该地区女性乳腺疾病的患病率,找出乳腺疾病的危险因素,制定乳腺疾病防治措施。方法采取分层随机抽样的方法,抽取3207名20岁以上的女性作为调查对象,由受过培训的专业人员填写统一的调查表,由专职乳腺科医生对受检者用触诊法及近红外线扫描检查,乳腺包块者用针吸细胞学涂片检查,乳腺溢液者进行涂片检查,可疑恶性者做组织病理检查。结果被检查的3207名中,有乳腺疾病1738例,患病率5419%。其中乳腺增生1722例,患病率5370%,占乳腺疾病的9908%;乳腺良性肿瘤11例,患病率034%,占乳腺疾病的063%;乳腺癌5例,患病率15591/10万,占乳腺疾病的029%。结论乳腺疾病以30岁～组患病率最高;乳腺增生性疾病与文化程度、有乳腺囊性增生史、有乳腺疾病良性病手术史、绝经、生育及食水果量有关。应加大乳腺保健知识的宣传力度,普及乳腺自检方法,提前普查年龄,坚持高效低成本的长年定期检查,增加基层医疗保健机构的检查手段;倡导健康的饮食习惯,减少高脂饮食的摄入,倡导母乳喂养,降低乳腺疾病及乳腺癌的患病率。

资源节约型社会评价指标体系构建初探

建立一套比较完整的资源节约型社会评价指标体系对于建立节约型社会有重要意义,提出资源节约型社会的内涵:将节约理念贯穿于生产、流通、消费和社会生活的各个领域,通过采取法律、经济和行政等综合措施,以最少的资源消耗获得最大经济效益和社会效益。根据构建指标体系的原则从经济节约指数、社会节约指数、科技支持指数和环境支持指数4个准则层面给出30个具体指标,基本涵盖了节约型社会的各个方面。最后对如何提升资源节约型社会节约水平提出了几点建议:(1)推进节约经济的发展;(2)推进节约社会的发展;(3)加快科技进步;(4)提高环境支持水平。

基于PCA-LSSVM的氢回收膜分离过程建模

针对氢回收膜分离过程中一些重要性能参数难以在线测量,提出一种基于PCA-LSSVM的软测量模型。首先,用PCA分析影响气体膜分离过程的多个非线性变量间的相关性,得到它们各自对目标变量的重要程度。然后,用网格搜索、交叉验证结合贝叶斯估计,得到LSSVM模型的2个最优参数值(gam为0.7,sig2为100)。最后,建立模型并对数据进行预测。仿真结果表明,4输入变量(渗透气压力、尾气侧压力、原料气氢浓度、一段膜流量)PCA-LSSVM模型的预测值,与实测的渗透气氢浓度、渗透气流量和尾气氢浓度符合较好,最大相对误差都在8%以内,而且模型的收敛速度不到1 s,可为气体膜分离过程重要性能参数的在线检测和其过程的优化控制提供指导。

用于皮肤温度振荡分析和微血管功能评估的系统设计及应用

目的设计并实现一种应用于微血管调节功能评估的皮肤温度振荡分析系统。方法由便携式仪器和分析软件所组成的皮肤温度振荡分析系统采用局部热刺激方式诱导人体皮肤产生充血反应,实时采集充血反应前后的皮肤温度变化信号,并基于连续小波变换对皮肤温度振荡幅值进行分析,最终实现对皮肤微血管内皮、神经以及肌源性调节功能的评估。结果利用所研发系统开展的实验研究发现,施加40~41℃热刺激可明显增强皮肤温度波动强度,皮肤温度在内皮(0.0095~0.0200 Hz)、神经(0.02~0.05 Hz)以及肌源性(0.05~0.14 Hz)调节频段的波动幅值分别为无热刺激状态的2.20、4.28和2.77倍。结论本研究验证了热刺激条件下皮肤温度振荡幅值增强的特征,可用于量化分析皮肤微血管运动调节功能。本研究设计和开发的皮肤温度振荡分析系统可为微血管调节功能的评估提供一种有效工具。

基于主元分析的气体膜分离过程RBFNN建模

构建一个基于主元分析的气体膜分离过程的RBF神经网络软测量模型,研究氢回收过程中一些难以测量的重要性能参数。在炼厂气氢回收研究中提出的通过测量间接变量建立软测量模型方案的基础上,融入主元分析思想,先对间接测量变量进行主元分析,得到为主导变量提供关键信息的变量,再建立RBF神经网络对目标变量进行研究分析。基于实验数据和RBF神经网络模型,利用MATLAB软件平台对氢回收过程的重要性能参数分析研究,仿真结果证明了此模型的正确性和理论分析的合理性。主元分析的融入简化了气体膜分离过程重要性能参数在线检测的研究过程。

危重患者行肠内营养发生反流误吸的危险因素及干预措施

胃肠反流是危重病患者在行胃肠内营养支持过程中普遍存在的问题.有研究表明,胃肠内营养支持患者反流的发生率为24.9%~39.8%[1].反流误吸导致的胃-肺感染途径已成为呼吸机相关性肺炎的重要原因,是肠内营养最严重并发症之一,重者可危及生命.现总结我院ICU 2010年1月-2013年1月危重患者行肠内营养发生反流误吸36例,分析发生的危险因素并提出干预措施.

体部伽玛刀联合康莱特注射液治疗老年肺癌的疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合体部伽玛刀治疗老年肺癌临床疗效。方法:采取随机对照分组,将100例经病理组织学确诊的老年NSCLC患者,临床分期Ⅲa-Ⅲb,分为两组,伽马刀组行体部伽马刀治疗,综合组给予体部伽马刀联合康莱特治疗。观察治疗后近期疗效、生活质量改善状况、骨髓抑制发生率及远期疗效。结果:综合组、伽玛刀组各50例,近期有效率分别为92%和80%。综合组Karnofsky评分改善者45例(90%),伽玛刀组改善者30例(60%),综合组优于伽玛刀组(P<0.05)。综合组生活质量改善率92%(46/50);伽玛刀组为76%(38/50),综合组优于伽玛刀组(P<0.05)。两组治疗后第1、2周骨髓2度以上毒性发生率第2周时有显著性差异(P<0.05)。综合组、伽玛刀组1年生存率分别为82.0%、76.0%,2年生存率分别为46.0%、40.0%;两组中位生存期分别为19.9个月、16.5个月。结论:康莱特注射液与体部伽玛刀联合治疗老年肺癌近期疗效、生存质量、远期疗效都明显优于单纯体部伽马刀治疗,且骨髓抑制反应低于后者。

广域网实时流媒体传输的质量控制

研究了在广域IP网上实时传送媒体流的体系技术及传输中媒体流的质量控制措施,面向全网建立多层转发体系,在每个转发节点设置转发代理。系统对代理可实现派生、撤消或更换。转发代理完成对应媒体流的及时转发任务,实现对所在网络分支的拥塞状况自动检测、自动向上级节点报告、自动控制转发流的大小,达到对转发媒体流的质量控制。

华坪县松树萎蔫死亡主要原因初步研究

对华坪县11个乡镇林区萎蔫死亡松树进行采样调查,多数样本分离到线虫,该线虫经纯化培养后鉴定为拟松材线虫(Bursaphelenchus mucronatus)。采样调查结果表明,华坪县全县已有5个乡镇的松林发生不同程度的萎蔫死亡。拟松材线虫和松墨天牛共同危害(松墨天牛作为拟松材线虫的媒介昆虫)是松树死亡的主要原因,而且在华坪县这种共同危害正成为一种危害趋势。

慢性乙型肝炎患者行为特征中的神经质、情绪及人格稳定性

目的:探讨慢性乙型肝炎患者的精神、行为和个性特征,寻求进行干预的可能性。 方法:68例慢性乙型肝炎患者按年龄、性别、职业、文化程度和婚姻状态与正常人(对照组)1:1配对,对两组对象进行临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和A型行为问卷测试。 结果:SCL-90量表评估中,慢性乙型肝炎患者的躯体化(1.66±0.48)、人际关系(1.89±0.56)、抑郁(1.91±0.49)、焦虑(1.83±0.46)、偏执(1.71±0.52)和精神病性(1.63±0.45)等因子评分均明显高于对照组t=2.178～2.309,P均<0.05)。EPQ问卷测评中,慢性乙型肝炎患者的精神病性、神经质或情绪和人格稳定性等维度评分均明显高于对照组(t=2.137～2.232,P均<0.05)。A型行为问卷调查中,慢性乙型肝炎患者的时间紧迫感特征、争强好胜和时间紧迫感特征+争强好胜因子得分明显高于对照组(t=2.132～2.348,P均<0.05)。 结论:慢性乙型肝炎患者存在明显的精神心理、行为和个性方面的异常。

心理干预对干扰素-α治疗慢性乙型病毒性肝炎30例疗效及复发的影响

目的分析心理干预对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者重组干扰素-α2b(rIFN-α2b)疗效的影响。方法CHB患者60例随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组除用rIFN-α2b治疗外加心理干预治疗,对照组单用rIFN-α2b治疗。rIFN-α2b治疗前、结束时用症状自评量表(SCL—90)分别进行心理测试,并相互比较。结果治疗前两组患者均存在严重的心身症状,差异无显著性(P>0.05);治疗后观察组阳性总分低于对照组(P<0.05);随访期末观察组完全应答率高于对照组(P<0.05),而复发率低于对照组(P<0.05)。结论CHB患者抗病毒前心理负担大,存在负性情绪;心理干预能减轻心理负担,且能提高干扰素-α治疗的远期疗效,降低复发率。

ⅢA期非小细胞肺癌立体定向同期放、化疗与手术后化疗的疗效分析

目的探讨ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)立体定向同期放、化疗与手术后化疗生存期的差异。方法 98例ⅢA期NSCLC患者随机分为两组,同期放、化疗组(A组)42例应用立体定向全身伽玛刀放疗同期紫杉醇联合卡铂方案化疗,手术后化疗组(B组)56例进行手术治疗,术后3～4周开始紫杉醇联合卡铂方案化疗。结果 A组1、2、3年的生存率分别为76.19%、45.24%、23.81%,中位生存期23.4月;B组1、2、3年的生存率分别为82.14%、51.79%、37.50%,中位生存期29.5月。两组比较B组生存率优于A组,但1、2年生存率差异无统计学意义,3年生存率差异有统计学意义(P<0.05)。B组较A组中位生存期延长6月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与立体定向同期放、化疗比较,对ⅢA期NSCLC患者进行手术治疗及术后化疗可延长生存期。

急性缺血性脑卒中患者早期急救护理

急性缺血性脑卒中（脑梗死）是最常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%～80%。患者能否成功救治与康复,与早期是否得到及时正确处理至关重要。我院急诊科2009-11-2011-12接诊急性缺血性脑卒中患者120例,现报告如下。

母孕期生活事件与婴幼儿癫痫的关系

目的探讨母孕期生活事件与癫痫患儿患病之间的关系。方法调查本院52例0～3岁癫痫患儿母孕期生活事件情况，对照生活事件量表进行评分，并与对照组25例进行比较。结果癫痫患儿母孕期生活事件评分与对照组比较，癫痫患儿母孕期生活事件频度和分值明显高于对照组（P〈0．01）。在病例组中，多胎妊娠和〉30岁妊娠的妇女孕期的生活事件分值更高。结论母孕期生活事件较多者，可增加出生儿童癫痫的发病率。

基于层次分析法的高校实验室综合评价

为了避免层次分析法中人的主观判断、偏好等对实验室评价结果的影响,提出了层次分析法与模糊综合评价相结合的高校实验室质量管理评价方法,利用层次分析法确定了实验室各评价指标的权重。建立了实验室模糊综合评价的数学模型,并通过对某高校实验室质量管理的综合模糊评价,验证了层次分析法与模糊综合评价相结合进行高校实验室质量管理模糊综合评价的合理性与可靠性。

心理干预对干扰素-α治疗慢性乙型病毒性肝炎病人疗效及复发的影响

目的分析心理干预对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)病人重组干扰素-α2b(rIFN-α2b)疗效的影响。方法CHB病人60例随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组除用rIFN-α2b治疗外加心理干预治疗,对照组单用rIFN-α2b治疗。rIFN-α2b治疗前、结束时用症状自评量表(SCL-90)分别进行心理测试,并相互比较。结果抗病毒前两组病人均存在严重的心身症状,差异无显著性(P>0.05);抗病毒结束时观察组阳性总分低于对照组(P<0.05);随访期末观察组完全应答率高于对照组(P<0.05),而复发率低于对照组(P<0.05)。结论CHB病人抗病毒前心理负担大,存在负性情绪;心理干预能减轻心理负担,且能提高干扰素-α治疗的远期疗效,降低复发率。

基于改进遗传算法的民航应急救灾物资调度

在对民航应急救灾物资调度过程中,采用传统算法进行调度,大多是针对单救点、单物资的调度,无法解决多救援地应急救灾调度的问题。为此提出了改进遗传算法的民航应急救灾物资调度优化方法。利用多个民航应急救灾物资的供应点与需求点和多种应急救灾物资调度来组建多目标规划模型,将多目标规划模型作为优化目标来设计最优的物资调度方案,利用遗传算法对最优物资调度方案进行求解,利用符号编码、特殊交叉算子和变异算子,以确保解的优质性,最终完成了对民航应急救灾物资的调度优化。实验证明,利用基于改进遗传算法的民航应急救灾物资调度优化方法进行调度效率高,能够满足民航应急救灾物资调度的应用要求。

基于模糊综合评判的山东省资源节约型社会评价研究

建设资源节约型社会是当前极为迫切的任务.本文从经济节约指数、社会节约指数、科技支持指数和环境支持指数4个准则层面选取33个指标构建资源节约型社会评价体系,运用二级模糊综合评判模型得到山东省2005年资源节约型社会发展水平处于基本节约状态,最后文章从推进循环经济的发展、增强节约意识全面推进节约社会的发展、加快科技进步促进科技成果转化、改善提高环境支持水平等方面,对提升资源节约型社会节约水平提出了几点建议.