某大型公立医院人才培养与能力提升的建设实践

随着医改的逐渐深入,各级公立医院都在推进高质量发展,对医院来说既是机遇也是挑战。在公立医院高质量发展过程中,人才因素最为重要,是医院发展的基石,只有不断提升人才的综合能力和素质,才能推动医院良性可持续发展,提升医院的医疗服务水平。近年来,南京医科大学附属淮安第一医院在组建专病诊疗组、多学科诊疗、外聘学科带头人、专科联盟、新技术开展、基础医疗质量评价体系、急危重症管理体系建设、手术医师能力提升等方面做了许多探索,取得了显著成效,这些创新性举措的实施推动了医院人才培养与能力提升,为国内医院高质量发展提供借鉴。

基于OBE理念的物理化学课程教学改革探索与实践

为了契合生物工程专业人才培养对物理化学课程的最新要求,课程团队以OBE理念为指导,认真剖析了教学中存在的问题,在课程目标、课程体系、教学内容、教学方式、科研促教学和考核方式上提出了改革思路并逐步进行了实践。结果表明:学生对课程内容融入课程思政和实验展示、启发式教学方式和科研促教学方面认可度较高。这些措施有助于课程教学质量的提升和学生综合能力的培养。

数字经济引领制造业高质量发展机理与路径研究--以云浮市为例

后疫情时代,数字经济是推动我国经济高质量发展的新动能,发展数字经济是我国重要的战略选择。建设制造强国背景下,制造业高质量发展与数字经济密不可分,数字经济成为制造业转型升级的新源泉和新依托。本文以云浮市“数字经济+制造业”高质量发展为例,在科学分析云浮市制造业发展现状及存在问题基础上,从“微观—中观—宏观”三个层次入手,深入剖析数字经济引领区域制造业高质量发展的内在机理,并从政府层面、产业层面、企业层面提出云浮市制造业高质量发展的路径,该研究对云浮市推动制造业高质量发展具有重要意义。

混合教学模式下运动生物化学课程思政的探索

全面推进课程思政建设是实施立德树人基本任务的关键措施。运动生物化学作为一门探究运动对机体化学组成、物质及能量代谢变化的分子级学科,是医学院校康复治疗专业的核心必修课。该课程内容不仅与体育运动、医学等多个学科交叉,而且包含了丰富的思政教育元素。如何有效地识别这些思政元素并将它们融入专业知识教学中,以实现润物细无声的教育效果,成为教育工作者的研究重点。文章通过深入分析运动生物化学课程内的思政元素,扩充课程思政案例库,并结合在线教学资源及平台,采用线上线下融合的教学方式,旨在加强师生情感交流和思想互动,激发学生的学习热情,提升教学效果。本研究旨在推动思政教育与专业知识的深度融合,为运动生物化学课程思政教学改革提供参考和借鉴。

融合思政元素的混合式教学模式在《生物化学》教学中的应用探索

目的在医学基础课《生物化学》教学中,探索融合思政元素的混合式教学模式的应用效果。方法2021年8月—2022年12月,选择齐齐哈尔医学院2020级本科二年级临床医学专业9~12班接受《生物化学》教学的188名学生为对照组,采用传统教学模式;2021级本科二年级临床医学专业5~8班接受《生物化学》教学的193名学生为试验组,采用融入思政元素案例的混合式教学模式。通过比较2组学生期末理论考试、平时成绩(平时随堂测试、课堂表现)和总评成绩,评价融合思政元素的混合式教学模式的教学效果。根据试验组学生的调查问卷,了解学生对新教学模式的满意度。结果试验组学生总评成绩为(85.03±10.80)分,高于对照组的(80.75±10.39)分,差异有统计学意义(P<0.001)。总评成绩中试验组期末理论考试成绩为(51.84±11.03)分、平时随堂测试成绩为(23.80±2.83)分,课堂表现成绩为(9.39±0.75)分,分数均高于对照组的(49.48±7.33)分、(22.12±5.55)分和(9.15±0.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果表明,在思政素养和科研素质培养相关的8个方面,试验组70%以上的学生对融入思政元素案例的混合式教学模式满意。结论融合思政元素案例的混合式教学模式能够提高教学效果,培养学生政治素养和科研素质,符合立德树人的教学目标。

《生物化学与分子生物学》课程思政的探索与实践

高等医学院校的专业课和专业基础课是课程思政建设的重要载体。文章以医学《生物化学与分子生物学》课程为例,阐述了开展课程思政的必要性和重要性;明确教学目标,以职业精神、执业能力和社会适应为导向,对《生物化学与分子生物学》课程思政元素进行设计,同时对其实施方法进行探索和实践;以多元化考核方式评价课程思政建设效果。结果表明,将医学专业知识与德育教育相结合,有助于塑造高尚的医德情操和树立正确的社会主义核心价值观。课程思政的实施对培养医德高尚的新时代医学人才起到至关重要的作用。

公立医院急诊患者安全管理与救援能力提升研究

在公立医院高质量发展的大背景下,提升疾病救治能力,为广大人民群众提供高质量、高水平的医疗服务,已成为各级公立医院的追求目标。急诊是反映医院医疗质量管理的窗口,各项急救工作高度依赖医生的判断以及医护人员的协作,属于高风险流程,需要医院管理者高度重视。淮安某公立医院利用医疗失效模式与效应分析工具(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)对急诊患者进行安全管理,包括成立HFMEA团队,绘制现况价值流程,计算风险指数和决策树分析后实施改善方案,有效提升了急诊医疗质量与安全。同时通过建立健全应急救援组织架构、强化应急救援管理内涵质量、打造一流救援平台和优秀应急救援队伍,全面提升了医院在应急状态下的综合救援能力。

转化式学习理念融入线上线下生物化学实验教学模式的探索

医学基础课生物化学的实验课是理论知识学习和临床应用的重要支撑。为满足新时代应用型医学人才培养的需要,教学设计中融入转化式学习理念,利用线上线下教学有机结合的方式将实验课程体系进行优化整合。课前线上推送课件和视频资源,学生在虚拟仿真实验云平台自主学习,查阅相关文献,充分准备后进入线下实验操作,在小组合作中教与学共进,通过考核评价检测学生学习效果。实验课程线上线下教学中采用转化式学习理念,能激发学生对理论知识的学习兴趣,增强学生自主学习能力,培养实践操作技能和科研思维,探索出一种更适用于应用型医学本科高校实验教学的教育教学方法。

新媒体背景下高校图书馆数字信息素养教育的路径探析

新媒体背景下,数字信息素养教育已成为高等教育领域的重点研究方向。随着信息技术、互联网技术的飞速发展,数字信息资源已成为学术研究、知识传播和终身学习的重要支柱。文章从领域的重要性、研究的意义及国内外研究现状等多个角度,探讨高校图书馆如何在新媒体背景下有效开展数字信息素养教育。数字信息素养教育对提升学生的自主学习能力、批判性思维能力和终身学习能力具有重要作用。文章首先分析新媒体新技术对信息传播的作用,指明高校图书馆在数字信息素养教育中的关键地位。然后,深度阐释数字信息素养的概念,突出其在高校教育中的价值与效用,并剖析新媒体背景下信息素养教育的特性以及高校图书馆的角色。文章通过分析高校的成功案例,并对高校图书馆数字信息素养教育现状与需求进行调查和访谈,得出新媒体背景下传统教育模式的局限性,以及高校图书馆在信息素养教育中面临的挑战,如信息过载、虚假信息传播等问题。文章建议高校图书馆提供丰富多样的学习资源和途径,积极构建跨学科的嵌入式教育体系,多维度提升信息的批判性和创新性应用,并结合新媒体新技术开发信息素养教育平台。呼吁高校图书馆持续关注技术动态,紧跟时代步伐,不断创新教育模式,强化师资队伍,深化合作交流,共同探索适应新媒体时代数字信息素养教育的新路径,为学生的全面发展与终身学习奠定坚实基础。

智慧思政课堂模式构建——以唐山职业技术学院“思想道德与法治”课程为例

高校思想政治教育肩负着立德树人的使命担当,事关大学生理想信念、精神追求与政治素养的培养。智慧教育推动着高校思想政治教育理念思维转变,为创新思想政治教育模式提供了新的切入点。本文旨在探究智慧教育时代智慧思政课堂模式构建,从智慧教学理念出发构建“信息技术、项目实施、学生参与一体化的”的智慧课堂,为高校思想政治教育创新发展赋能助力。

栝楼籽多糖的提取工艺、初级结构及降血糖活性

为探究栝楼籽多糖的提取工艺、初级结构及降血糖活性,采用热水浸提法对栝楼籽多糖进行提取,经葡聚糖凝胶G-150纯化得到均质多糖(WHP-Ⅰ)后进行了初步表征。通过体外和体内联合法测试了栝楼籽多糖的降血糖活性。得到栝楼籽多糖的最优提取条件为提取温度80℃、提取时间100 min、料液比1∶25 (g∶m L)、浸提1次,在上述条件下,WHP-Ⅰ平均提取率为19.01%。WHP-Ⅰ的重均相对分子质量为4.765×10~4,并含有5种糖残基,WHP-Ⅰ表面较为平整,有孔状结构,且附着有细小的颗粒。WHP-Ⅰ对α-葡萄糖苷酶的半抑制浓度(IC_(50))为15.837 g/L,WHP-Ⅰ具有减缓Ⅱ型糖尿病(T2DM)引起脏器损伤的潜力,给药4周后,中剂量组M-WHP-Ⅰ[200 mg/(kg·bw)]和高剂量组H-WHP-Ⅰ[300 mg/(kg·bw)]小鼠的血糖值分别降低了32.13%和42.27%,且WHP-Ⅰ对糖尿病小鼠的肾脏和肝脏具有修复作用。

瓜蒌籽多糖减轻Ⅱ型糖尿病诱导的小鼠肝肾损伤及对肠道菌群的调节作用

该研究探讨了瓜蒌籽多糖(TMSP1)对Ⅱ型糖尿病(T2DM)小鼠肝肾损伤的缓解作用及对小鼠肠道菌群的调节作用。采用热水浸提乙醇沉淀法提取瓜蒌多糖,通过高脂饮食和链脲佐菌素(STZ)建立Ⅱ型糖尿病小鼠模型,测定各组小鼠的脏器指数、血液生化指标及氧化应激水平及肠道菌群等指标。给药4周后,TMSP1低、中、高剂量组小鼠的空腹血糖值(FBG)水平相对于给药1周分别下降24.72%、32.13%和33.22%(P<0.01)。在TMSP1的干预下,T2DM小鼠的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)和肌酐(CRE)水平均接近正常水平。16S rRNA测序结果表明,TMSP1改变了糖尿病小鼠的肠道菌群组成和相对丰度,增加了Lactobacillus、Roseburia、Oscillospira、和Ruminococcus等有益菌的丰度。该研究为瓜蒌籽多糖治疗T2DM提供了理论依据。

RGD修饰的肿瘤抑素19肽的合成与鉴定及其对肝癌SK-Hep-1细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用

目的:探讨精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD)修饰对肿瘤抑素19肽(T-19)抗肝癌活性的影响,比较分析T-19及RGD修饰的T-19(RGD-T-19)对肝癌SK-Hep-1细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。方法:用Fmoc固相法合成T-19及RGD-T-19,用高效液相色谱仪和质谱进行分离、鉴定。常规培养SK-Hep-1细胞,用0、50、100、150、200、250μg/mL的T-19及RGD-T-19分别处理细胞,分为0μg/mL(对照)组、50μg/mL组、100μg/mL组、150μg/mL组、200μg/mL组、250μg/mL组。CCK-8法、克隆形成实验、划痕愈合实验和Tanswell小室实验、WB法和q PCR法分别检测SK-Hep-1细胞的增殖、迁移、侵袭能力,以及环氧合酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、TIMP-2蛋白和MMP-1、MMP-2 mRNA的表达。结果:经质谱鉴定,用Fmoc固相法合成的T-19及RGD-T-19纯度高。T-19和RGD-T-19均能显著抑制SK-Hep-1细胞的增殖、迁移、侵袭能力,抑制COX-2蛋白、MMP-2和MMP-9蛋白及mRNA的表达、促进TIMP-1、TIMP-2蛋白的表达(P <0.05, P <0.01, P <0.001),RGD-T-19的抑制或促进效应均明显强于T-19(均P <0.05)。结论:利用Fmoc固相法合成了纯度高、活性好的T-19及RGD-T-19,两种肽均能抑制SK-Hep-1细胞增殖、侵袭和迁移能力,RGD-T-19作用明显强于T-19。

新型多金属氧酸盐化合物{BiW_(8)O_(30)}对胶质母细胞瘤细胞体内、体外抑制作用的研究

目的:明确新型多金属氧酸盐化合物{BiW_(8)O_(30)}对胶质母细胞瘤细胞体内、体外抑制作用的影响,并探讨可能的作用机制。方法:采用不同浓度{BiW_(8)O_(30)}处理LN229、U251细胞。CCK-8法检测细胞增殖能力;细胞划痕和侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力;流式细胞实验检测细胞凋亡情况;DAPI染色观察细胞核形态变化;裸鼠皮下移植瘤模型实验检测肿瘤体内增殖能力;Western blot实验检测细胞中凋亡相关蛋白的表达水平;蛋白质组测序技术分析{BiW_(8)O_(30)}发挥对胶质母细胞瘤细胞抑制作用的可能机制。结果:与对照组相比,{BiW_(8)O_(30)}处理组的细胞存活率、划痕愈合率、侵袭细胞数均显著降低(P<0.001)。流式细胞实验显示,{BiW_(8)O_(30)}处理提高肿瘤细胞凋亡率(P<0.05)。DAPI染色结果显示,{BiW_(8)O_(30)}处理后,肿瘤细胞出现核浓缩、核碎裂等形态变化。{BiW_(8)O_(30)}处理显著抑制异种移植肿瘤在裸鼠体内的增殖能力(P<0.05)。Western blot结果显示,与对照组相比,{BiW_(8)O_(30)}处理组凋亡相关蛋白XIAP表达降低(P<0.001),caspase 3表达升高(P<0.001)。蛋白质组测序分析显示,{BiW_(8)O_(30)}处理后胶质母细胞瘤细胞内共有559个蛋白的表达出现显著差异,其中250个蛋白上调,309个蛋白下调(符合adj.P-value<0.05,|Fold change|>1.5)。通过基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,发现差异蛋白主要富集于程序性细胞死亡的调控、细胞凋亡过程、细胞运动的调节、细胞黏附等通路。结论:{BiW_(8)O_(30)}抑制胶质母细胞瘤细胞体内、体外的增殖能力,体外迁移和侵袭能力,并可诱导肿瘤细胞凋亡,其机制可能与细胞凋亡过程、细胞黏附与运动等通路相关。

二甲双胍对替莫唑胺耐药的胶质母细胞瘤细胞体内、体外抑制作用

目的:探讨二甲双胍对替莫唑胺(temozolomide,TMZ)耐药的胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)的抑制作用及分子机制,为临床应用二甲双胍治疗GBM耐药提供理论依据。方法:CCK-8法检测二甲双胍对耐药细胞化疗敏感性的影响;流式细胞术检测二甲双胍对耐药细胞凋亡率的影响;细胞克隆形成实验、裸鼠成瘤实验、划痕实验、Transwell侵袭实验、神经球形成实验检测二甲双胍对GBM耐药细胞的克隆形成能力、体内成瘤能力、迁移能力、侵袭能力和干细胞特性的影响;采用甘油三脂含量检测试剂盒检测亲代细胞及耐药细胞在二甲双胍给药前后的甘油三脂含量变化;RT-PCR和Western Blot检测亲代细胞及耐药细胞在二甲双胍给药前后的SREBP1基因和蛋白表达的作用,以及二甲双胍对敲减SREBP1的细胞系耐药性的影响。结果:二甲双胍处理可显著增强LN229-R、U251-R对TMZ的敏感性,并提高其对TMZ的凋亡率。二甲双胍可抑制耐药细胞的克隆形成能力、体内成瘤能力、迁移能力、侵袭能力、干细胞特性和甘油三酯含量(P均<0.05)。二甲双胍降低耐药细胞内SREBP1 mRNA和蛋白表达水平(P均<0.05)。敲减SREBP1可部分逆转耐药性(P<0.05),二甲双胍对敲低SREBP1的耐药细胞无作用(P>0.05)。结论:二甲双胍治疗降低GBM耐药细胞系的克隆形成、增殖、迁移、侵袭和肿瘤干细胞特性,提高耐药细胞对TMZ的凋亡率。二甲双胍可能通过抑制SREBP1降低GBM耐药细胞的甘油三酯含量,从而抑制GBM对TMZ的耐药性。

虚实结合的教学模式在生物化学实验教学中的应用

目的:探讨虚实结合的教学模式在生物化学实验教学中的应用效果。方法:选取精神医学本科专业2018级学生156人为对照组,2019级学生149人为试验组,对照组采用传统教学,试验组采用虚实结合的教学模式。结果:试验组的实验课成绩显著高于对照组,试验组90%以上学生自我评价自主学习、综合设计、动手操作、分析问题、批判性思维五方面能力显著提高。结论:虚实结合的实验教学模式既弥补了传统生物化学实验教学的局限性,又有效提高了学生学习质量。

含艾草精油的抑菌护肤洗手液的制备

为了避免洗手液中抑菌成分对皮肤造成危害和对环境造成污染,以天然植物提取物艾草精油为抗菌成分制备了一款洗手液。抑菌实验结果表明,艾草洗手液在稀释100倍、1 000倍和10 000倍时,抑菌率均为100%,与75%(体积分数)乙醇的抑菌效果相同,抑菌效果好。清洁力实验表明,用该洗手液清洗后,水分保持在56%以上,油分保持在20%左右,去油保湿效果较好;发泡力实验表明,艾草洗手液的发泡力在100 mm以上,符合国家标准;红细胞溶血性实验表明,在浓度梯度在0.1 g/L~1.0 g/L范围内,艾草精油洗手液对眼部的刺激性为轻度刺激,在更低的质量浓度范围0.001 g/L~0.010 g/L范围内,为微弱刺激性,表明该洗手液的刺激性较小,对皮肤温和。总之,该艾草精油洗手液是一款较理想的抑菌护肤洗手液。

基于DIP下医院病种管理的现状及新型病种管理策略

按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)新型医保付费方式下,病种标准化、规范化管理尤其重要,但目前国内尚没有形成完整的病种管理体系,这也是推动按病种付费发展的主要瓶颈。本文分析目前医院病种管理的现状,病种管理的重要性及意义;探索一种适用性较强的标准化病种管理体系模式,基于DIP国家级试点城市淮安市病种管理政策背景,总结管理经验,强调以预防性控制为主的医疗全流程质控原则,重点分析病种质量管理中医疗质量评价指标的变化趋势与规律,进行事前预警、事中评价与反馈及事后总结,从而形成动态化、同质化、科学化病种管理模式,促进医疗质量持续改进。

基于OBE理念“跨境电商物流”课程混合式教学模式探析

探讨基于OBE理念“跨境电商物流”课程混合式教学模式改革,以推动高职院校混合式教学发展。基于OBE教育理念,调研企业需求,分析跨境电商物流专员岗位典型工作任务和岗位职业能力,确定课程教学目标和教学内容。在充分开发课程资源基础上,采用混合式教学模式实现课前自主学习、课中知识内化、课后拓展提升。最后通过调研证明课程改革成效明显,提高了学生的职业能力和岗位适应性。

体外法研究异绿原酸对绵羊日粮养分消化与瘤胃发酵的影响

在绵羊基础日粮中添加0.03%、0.06%、0.09%、0.12%、0.20%的异绿原酸(依次标记为T1~T5处理),并以不添加异绿原酸作为对照(CK),开展体外发酵试验。在体外培养2、6、12、24、48 h后,研究不同处理对绵羊日粮养分降解和瘤胃发酵特性的影响。结果表明:发酵48 h时,T3、T4、T5处理的产气量显著(P<0.05)高于其他处理。发酵2、48 h时,T4处理的日粮体外干物质降解率显著高于CK。发酵2、24、48 h时,T4和T5处理的发酵液pH值显著低于CK。发酵12 h时,T3、T4、T5处理的丁酸和总挥发性脂肪酸浓度均显著高于CK。发酵48 h时,T3、T4处理的乙酸-丙酸浓度比显著高于CK,但其氨态氮质量浓度显著低于CK。综上,添加适量的异绿原酸可显著提高日粮的体外干物质降解率,及发酵液中的丁酸和总挥发性脂肪酸浓度,根据饲料的综合组合效应指数值确定的建议添加量为0.09%~0.12%。