医生渴望的休面生活——李爱华：我希望过上这样的生活

近日，葛兰素史克涉嫌商业贿赂案已侦查终结，于日前依法移送检察机关审查起诉。侦查机关已经查明，自2009年以来，葛兰素史克（中国）投资有限公司通过大肆贿赂医院、医生、医疗机构、

足部位置和座椅高度对脑瘫儿童坐-站转移下肢运动学和动力学参数的影响

背景:足位和座椅高度是影响“坐-站转移”的重要因素,但目前对“坐-站转移”动作的研究多侧重于健康人群和帕金森患者,痉挛型脑瘫儿童在不同座椅高度和足部位置下执行“坐-站转移”任务中的下肢运动学和动力学特征尚未可知。目的:探究不同足部位置及座椅高度对脑瘫儿童执行“坐-站转移”任务过程中下肢运动学和动力学参数的影响。方法:选择7名痉挛型脑瘫儿童作为研究对象,对其进行6个任务即3种座椅高度(高、中、低凳)×2种足位(前、后足位)的“坐-站转移”动作测试,采集脑瘫儿童在不同足位和座椅高度下“坐-站转移”时的运动学和动力学数据。结果与结论:(1)时间特征结果表明,相较于低凳条件,脑瘫儿童在高凳条件下进行“坐-站转移”任务所需总时间显著减少(P=0.046);(2)动力学结果表明,抬离瞬间,双足后位条件下的膝关节屈曲力矩显著大于双足前位条件(P=0.049);相较于中凳条件,在高凳条件下膝关节屈曲力矩显著减小(P <0.001);(3)结果提示抬高座椅高度和改变足位条件均对痉挛型脑瘫儿童的“坐-站转移”表现有影响,在高凳双足后位条件下儿童使用较小的运动补偿就可以完成坐站动作;同时高座椅可作为痉挛型脑瘫儿童增强“坐-站转移”表现的辅助工具,高凳双足后位条件更有助于脑瘫儿童“坐-站转移”动作的完成。

参与式健康教育工具包在2型糖尿病患者中的应用

目的:通过参与式糖尿病健康教育工具包的构建与实施,分析其对2型糖尿病患者疾病知识和健康行为的影响,从而提高患者的自我管理能力。方法:通过工具包设计、参与式研究、可行性评估、开发适合本土文化的糖尿病参与式健康教育工具包,并对此工具包进行验证。采用随机数字表法,将81例2型糖尿病患者随机分成对照组40例、干预组41例。对照组接受常规健康教育,干预组接受基于“参与式健康教育工具包”的“3-PR”健康教育管理,比较干预3个月后,两组患者糖化血红蛋白、糖尿病知识得分、糖尿病自我管理行为得分情况。结果:干预后,干预组患者糖化血红蛋白水平、糖尿病知识得分、糖尿病自我管理行为评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用参与式健康教育工具包能显著提高患者自我管理水平,改善血糖控制水平,值得未来在临床进一步推广。

揿针的中医护理干预对肝癌介入治疗后胃肠反应改善的效果

目的 研究揿针中医护理干预对肝癌介入治疗后胃肠反应改善的效果。方法 从2021年10月—2023年10月福建中医药大学附属人民医院接收的肝癌患者中按照研究要求选取100例患者作为研究对象,以平均分配的基本原则将患者分成对照组和观察组,每组50例。2组患者均采用紫杉醇+顺铂(TP方案)开展化疗,在化疗过程中,对照组患者采用西药干预措施,观察组患者采用揿针中医护理干预措施。经2个化疗周期之后,对比2组患者恶心呕吐发生率、恶心呕吐程度等胃肠反应结果、化疗前后生活质量水平。结果 2组患者接受化疗治疗及相应护理干预措施后24 h、48 h与72 h恶心呕吐发生率对比,观察组患者的发生率均低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者化疗第一周期与第二周期的恶心及呕吐指数评估量表(index of nausea,vomiting and retching,INVR)评分低于对照组患者(P<0.05)。化疗后,观察组患者生活质量明显高于对照组患者(P<0.05)。结论 肝癌患者临床治疗中,采用揿针中医护理干预措施能够大幅度降低患者介入治疗之后恶心呕吐的发生概率,加强对患者恶心呕吐程度的控制。揿针护理干预手段能够促进患者生活质量全面提升,从根本上推动患者介入治疗后胃肠反应改善,保证患者治疗期间的安全。

宁夏高职院校教师企业实践研究——基于宁夏13所高职院校的问卷调查

高等职业院校教师企业实践是建设“双师型”师资队伍的重要途径之一。通过对宁夏13所高职院校进行调研,发现高职院校教师企业实践存在政策制定不健全、激励制度不完善、企业接收高职院校教师实践动力不足、高职院校责任意识淡薄、教师企业实践内部动机不强等问题。针对这些问题,提出健全企业实践政策内容、优化企业实践激励制度、激发企业接收教师入企实践的动力、增强高职院校的责任担当意识、强化教师企业实践的内部动机等对策。

深水半潜式钻井平台水下设备作业虚拟仿真教学平台构建

深水油气钻井与陆地及浅水的同类作业存在显著差异,给海洋油气工程专业学生的现场实习、实践带来了诸多困难。为加深学生对深水油气钻井工程装备的认知,采用虚拟仿真技术,构建还原度高、实战性强的深水半潜式钻井平台水下设备作业虚拟仿真教学平台,实现隔水管运移存储及下放、隔水管与上部升沉补偿装置及底部立管总成的连接、水下防喷器结构及安装等功能,帮助学生在无需前往深水平台的前提下、在虚拟环境中系统掌握水下设备的操控方法及作业程序,提升学生的深水钻井作业的工程实践能力。

针灸的国际传播与针灸的实用价值科学价值

中国针灸已广泛传播到190多个国家和地区,其成功的国际传播使其成为了典型的“中国符号”之一。针灸疗法国际传播的基础并不是因为其特有的文化属性,而是基于该疗法的实用价值、科学价值。针灸治病的有效性得到国际医学界的肯定,其治病的机制得到国际科学界的揭示,这是该疗法持续、广泛传播的基础。回顾针灸疗法在各大洲代表性国家传播的基本过程、基本现状,并讨论了国际学术界对针灸疗法的实用价值、科学价值的肯定对其国际传播中的关键支撑作用。

基于POA理论的农业高职英语教学模式研究

以“高等职业教育专科英语课程标准(2021年版)”为准则,以POA理论为指导,构建农业高职英语“二场域三阶段四素养”教学模式,以任务驱动、教学促成和综合评价的课堂教学为路径,课程思政融入其中,实现对学生语言输出能力和职场综合能力的培养。

新课改下小学数学教学方法的创新

随着教育观念的更新与时代的变迁,教育改革已成为各国教育界关注的焦点.小学数学教育作为培养学生数学思维能力、创造能力的重要环节,长期以来一直受到人们的高度重视.但传统的数学教学方法过于强调死记硬背、机械计算,缺少趣味性、实践性,很难激发学生学习的积极性.在新形势下,如何将新的教学观念与方法应用于小学数学教学,推动小学数学教学改革与发展,提高学生的数学素质与创新能力,是当今教育改革的一个重大课题.本文就新课改背景下小学数学教学方式的创新作了较为深入的论述,并提出了相应的对策与建议,以期推动小学数学教学的改革和发展。

用多酚类指标表征干红葡萄酒味感质量的模型构建

采用葡萄酒多酚系列指标,构建味感质量预测模型,实现干红葡萄酒涩感和余味的客观量化。试验以宁夏和新疆的50款赤霞珠干红葡萄酒为原料,利用常规方法检测样品总酸、挥发酸和pH值,采用自由基清除法测定抗氧化活性,通过紫外-可见分光光度计法分析总酚、花色苷、黄烷醇、黄酮醇、酒石酸酯含量,并以感官品评法量化干红葡萄酒的涩感和余味。相关性分析结果显示,总酚、花色苷、黄烷醇、黄酮醇等对涩感和余味的影响有显著差异(P<0.05),酒石酸酯对余味的影响较小,而总酸和pH值对供试干红葡萄酒的涩感没有显著影响(P>0.05)。感官品评量化结果显示,宁夏和新疆产区酒样的涩感得分为6.18和5.70,余味得分为5.37和4.85,供试酒样的涩感与余味质量良好,且存在相似的变化趋势。以多酚系列指标表征的涩感质量偏最小二乘回归(partial least squares regression,PLSR)模型的决定系数(r-square,R^(2))为0.83,余味模型的R^(2)为0.78,结果表明,总酚、黄烷醇、挥发酸、DPPH等指标对葡萄酒的涩感和余味贡献较大,黄酮醇和酒石酸酯主要影响葡萄酒的涩感,而花色苷、总酸和pH值则主要影响葡萄酒余味。研究得出,基于紫外-可见分光光度计法设计的多酚系列指标可以较好地解析干红葡萄酒的味感质量,降低检测成本,具备表征和预测干红葡萄酒味感质量的能力。

没食子酸稳定‘户太八号’桃红葡萄酒香气与色泽

[目的]针对‘户太八号’桃红葡萄酒贮藏期色泽和香气损失的问题,研究酿造过程中没食子酸处理对色泽与香气的提升效果,以优化桃红葡萄酒的护色增香工艺。[方法]以‘户太八号’葡萄为试材,酿酒过程中分别在发酵前(Pr)、中(M)、后(Po)3个时期添加200和300 mg·L^(-1)的没食子酸,发酵结束后贮藏6个月,然后利用HS-SPME-GC-MS对酒样香气物质进行分析,通过CIELab颜色空间参数(L^(*)、a^(*)、b^(*)、C^(*)ab、Hab、ΔE^(*)ab)和紫外分光光度计进行色泽指标的测定,再结合感官品评分析不同处理对供试酒样香气特征的影响。[结果]在发酵后添加没食子酸处理的发酵香气物质含量显著高于对照组,增加约16%,但两种添加浓度处理造成的差异不显著。发酵前添加没食子酸处理对供试酒样香气的保留起到积极作用,相比于对照组增加约65%-73%,而发酵中添加没食子酸对葡萄酒香气物质的稳定作用较小。感官品评结果显示,对于整体香气的影响,发酵后添加没食子酸有最优的葡萄酒香气改善效果,发酵前处理的添加效果优于发酵中处理。偏最小二乘回归(PLSR)模型揭示萜烯、脂肪酸、高级醇、乙酸酯和脂肪酸乙酯(回归系数>0.1)是‘户太八号’桃红葡萄酒花香和柑橘香气(R2c>0.80且R2v>0.70)的重要贡献成分,其中脂肪酸乙酯和乙酸酯这两类果香酯类物质对其贡献更突出。色泽分析结果显示,发酵前添加没食子酸处理具有显著的护色作用,且200 mg·L^(-1)处理(Pr1)效果优于300mg·L^(-1)(Pr2),Pr1处理组酒样L^(*)值比对照降低0.58%,a^(*)值提高45.38%。另外,颜色表征结果显示,发酵前添加没食子酸处理增强了‘户太八号’桃红葡萄酒的紫红色调,且200 mg·L^(-1)处理效果优于300 mg·L^(-1)。[结论]发酵前添加没食子酸处理对‘户太八号’桃红葡萄酒色泽稳定具有显著作用,且添加量为200 mg·L^(-1)的效果更好,而发酵后没食子酸添加处理对葡萄酒香气稳定性具有显著作用。

罗田县板栗品种授粉配置研究

【目的】筛选湖北省罗田县板栗Castanea mollissima品种高产优质的授粉组合。【方法】选用‘桂花香’‘Guihuaxiang’、‘八月红’‘Bayuehong’、‘六月暴’‘Liuyuebao’、‘乌壳栗’‘Wukeli’、‘玫瑰红’‘Meiguihong’、‘浅刺大板栗’‘Qiancidabanli’等6个罗田县栽培的板栗品种,在花期相遇的基础上,设计22个授粉组合,开展品种授粉配置试验,对各授粉组合的授粉结实性和果实性状进行测定分析。【结果】异交显著降低了空苞率,除‘乌壳栗’外,各品种的异交空苞率均低于自交。异交显著提高了成果率(P<0.05),除‘乌壳栗’外,各品种的自交成果率均低于50%。授粉品种对各品种的刺苞性状、坚果性状、种仁的蛋白质和淀粉质量分数均有显著性影响(P<0.05)。综合成果率、果实性状等指标及主成分分析,筛选出各品种的成果率高、果实品质较好的授粉组合(♀×♂)是:‘桂花香’ב八月红’、‘八月红’ב六月暴’、‘六月暴’ב桂花香’、‘六月暴’ב八月红’、‘乌壳栗’ב六月暴’、‘玫瑰红’ב浅刺大板栗’、‘浅刺大板栗’ב桂花香’、‘浅刺大板栗’ב乌壳栗’。【结论】合理进行品种授粉配置可以有效降低罗田板栗品种的果实空苞率,提高果实产量与品质,实现高产优质栽培。

ChatGPT在财税审领域的应用、风险与对策

ChatGPT是一种基于生成式人工智能的自然语言处理技术,具有强大的语言处理、判断及修正能力,它的出现引起了社会各界的广泛关注和思考,也必将对财务、税收和审计领域的发展和变革产生积极的影响。文章从财务、税收和审计等三个方面探讨ChatGPT可能的应用场景,并基于ChatGPT在上述领域应用过程中存在的风险提出应对策略。

叶面喷施硒肥对香榧幼苗叶片代谢组的影响

[目的]分析亚硒酸钠叶面喷施后对香榧(Torreya grandis)幼苗叶片代谢组的影响,探究亚硒酸钠喷施后香榧叶片次生代谢物的累积情况及其对果实品质的影响。[方法]以苗龄2年的香榧幼苗为供试材料,叶面喷施亚硒酸钠(浓度为100μg·L^(-1))2次,间隔15 d。第二次喷施后15 d,采取1年生叶片进行代谢组分析,以色谱-质谱研究香榧幼苗叶片代谢物差异。[结果]在正离子模式下,处理组和对照组之间有909种差异代谢物,其中69种显著变化(27种显著上调,42种显著下调)。在负离子模式下,出现433种差异代谢物,其中43种显著变化(11种显著上调,32种显著下调)。对人体有益的一些次生代谢物显著增加,如车前苷(2.827倍)、川芎内酯(2.524倍)、6-唾液乳糖(2.021倍)、阿齐沙坦(1.931倍)。[结论]香榧叶片喷施亚硒酸钠有利于促进对人体有益的次生代谢物的生物合成及其在叶片中的累积。

我国智慧养老产业发展现状、问题与对策分析

积极应对人口老龄化已经是我国重要国家战略。随着老龄人口逐年增加,智慧养老需求加剧,智慧养老模式应运而生。目前,我国智慧养老虽已形成产业体系,但相较于发达国家仍处于初期发展阶段,研究当前产业发展现状对我国智慧养老进一步发展具有重要意义。从宏观、中观、微观三个层面对我国智慧养老产业发展现状进行了分析,并使用DEA-BCC模型和超效率BCC模型对全国智慧养老产业投入产出效率进行了实证研究,呈现了我国智慧养老产业的发展现状,基于上述分析结果,指出目前智慧养老产业中存在的问题,并提出相应的建议。

干红葡萄酒涩感质量的多维表征及其效果分析

【目的】综合考虑涩感的时间依赖性、口腔感觉的亚品质属性以及品评员即时面部表情,设计干红葡萄酒涩感分析方法,为涩感质量的多维表征提供方法学支撑。【方法】干红葡萄酒的涩感时间依赖性采用时间强度法表征涩感的最大强度(Imax)、感知速率(Vi)、消解速率(Vd)、整体响应强度(AUC)和感知持续时间(Ttot);涩感的干燥、粗糙和褶皱等亚品质通过选择合适项分析法(CATA)和动态主导型感官属性法(TDS)表达;饮用愉悦度试验基于面部表情分析技术表征。以甘肃、宁夏和新疆产区27款‘赤霞珠’干红葡萄酒样品为试材,表征涩感的强度、亚品质特征以及感知愉悦度差异。【结果】3个产区酒样的涩感差异主要体现在涩感Imax、Vd以及AUC上,相比甘肃和新疆,宁夏酒样的涩感Imax、AUC和Vd最大。干燥、麻木、粗糙、褶皱、生青和颗粒6种亚品质的选择频率超过50%,是供试酒样涩感的主要属性。涩感多元指标的相关性分析得出,3个产区的干红葡萄酒涩感亚品质差异主要体现在粗糙、褶皱和干燥感上。干红葡萄酒涩感过高的Vi、Vd,过高的粗糙和麻木感会降低品评员的积极情绪,而颗粒感通常会导致高兴和惊讶的表情出现。供试酒样涩感多元数据的主成分分析得出,本研究设计的涩感多维表征技术方法具有较强的酒样涩感区分能力。宁夏酒样有较高的Imax、AUC、Vi和Vd,粗糙、褶皱、干燥和麻木感更明显;新疆酒样的颗粒感较强,Imax、AUC、生青和麻木感较弱,饮用的舒适度较好;甘肃酒样拥有最强的生青感和最弱的粗糙优势率。【结论】本研究设计的干红葡萄酒多维表征方法能够具象、细致地表征产品涩感的多样性,较为科学地评价涩感的差异,具有应用推广价值。

鲜食葡萄白兰地蒸馏过程中主要发酵香气物质馏出动力学研究

以中国陕西主栽的鲜食葡萄户太8号为原料酿造葡萄白兰地,研究蒸馏过程中主要发酵香气物质的馏出规律。葡萄原酒自然澄清后进行一次蒸馏,摘除前3%的馏出液,随后进行二次蒸馏。在2次蒸馏过程中,利用G C-FID监测馏出液中果香酯、高级醇和脂肪酸含量,研究其蒸馏过程中的馏出动力学特征。采用感官量化品评法分析了蒸馏出的酒头、酒身、酒尾的气味特征。结果表明,在2次蒸馏过程中,大多数果香酯在起始阶段迅速累积后趋于稳定,并在前、中期停止累积;高级醇从起始阶段就有馏出,并持续至后期;而脂肪酸则主要在中后期馏出。分析发现,在第二次蒸馏进程的40%~60%阶段,主要发酵香气物质均有均衡馏出。感官分析表明,酒头辛辣味突出,酒身具有和谐的果香和醇香,而酒尾则有明显的蒸煮味。综合研究结果表明:户太8号葡萄蒸馏酒的较佳蒸馏工艺是摘除一次蒸馏的前3%馏出液,再将剩余部分进行二次蒸馏;二次蒸馏的前2%~5%作为酒头,80%~100%为酒尾,其余为酒身。研究结果可为葡萄白兰地蒸馏过程中的摘酒工艺提供技术指导。

峡山水库水体和沉积物中微生物群落结构组成研究

为探讨峡山水库水体与沉积物中微生物组成,以深入理解其生态系统功能,并为制定有效管理策略提供科学依据,于2023年5月通过细菌16S rRNA编码基因的高通量测序,获得了该水库水体和沉积物中的微生物组成特征。结果显示,沉积物中的微生物Sobs、Chao1、Ace和Shannon指数都显著高于水体中的相应α多样性指数,说明沉积物中微生物的丰富度和多样性比水体中的更高。β多样性分析也显示水体和沉积物中的微生物组成存在显著差异。峡山水库水体中丰度最高的3个菌门依次为放线菌门(57.65%)、变形菌门(34.9%)和拟杆菌门(6.22%);属水平丰度最高的4个类群依次是hgcI_clade(29.98%)、Limnohabitans(17.06%)、CL500-29_marine_group(11.97%)和unclassified_f__Sporichthyaceae(7.12%)。沉积物中丰度最高的优势菌门分别是变形菌门(39.63%)、拟杆菌门(12.70%)、Desulfobacterota(9.88%)、绿弯菌门(6.79%)、硝化螺旋菌门(5.56%)和酸杆菌门(Acidobacteriota,3.52%)等;属水平上丰度最高的是Steroidobacteraceae(6.98%)、Thermodesulfovibrionia(4.97%)、Thiobacillus(4.33%)、Sutterellaceae(4.07%)和SC-I-84(3.48%)等中的某些属。峡山水库优势细菌类群的种类与国内有些水库类似,同时也具有盐碱地区域水库的特征。此外,黄杆菌属和气单胞菌属等潜在鱼类致病菌在峡山水库中也存在一定的丰度,这与水库中经常发生相关疾病的事实相吻合。微生物功能预测显示,峡山水体和沉积物中微生物的功能类似,在level 3预测的功能无论是水体还是沉积物中最主要的代谢通路为Metabolic pathways、biosynthesis of secondary metabolites、microbial metabolism in diverse environments、biosynthesis of amino acids及carbon metabolism等,唯有immune diseases这个功能在水体中的丰度明显高于沉积物中。研究结果有利于认识该水库的生态学功能,也为后续水库生态治理的效果评估提供必要的背景资料。

北京市中小学教师职业紧张现状及其影响因素分析

目的 了解北京市中小学教师职业紧张现状,探讨其影响因素,为缓解中小学教师职业紧张、保护和促进其身心健康提供依据。方法 使用多阶段、PPS抽样法和分层整群随机抽样的方式,选取北京市8个辖区29所学校的中小学教师作为研究对象。结果 本次共调查北京市中小学教师2 143人,职业紧张者占16.66%,其中轻度职业紧张者10.27%(220/2 143)、中度职业紧张者3.87%(83/2 143)、重度职业紧张者2.52%(54/2 143)。职业紧张得分为(41.74±8.30)分,其中不同维度得分为社会支持均分(20.14±3.73)分,组织与回报均分(11.81±3.87)分,要求与付出均分(13.45±3.56)分,自主性均分(5.38±1.73)分。多因素logistic回归分析结果显示,不同月均收入和周工作时间的中小学教师职业紧张检出率差异有统计学意义(P均<0.05)。与税后月均收入≥11 000元相比,税后月均收入<9 000元(OR=1.588,95%CI:1.144~2.205)、税后月均收入9 000~<11 000(OR=1.562,95%CI:1.138~2.144)是中小学教师检出职业紧张的危险因素(P均<0.05);与周工作时间≤40 h比较,周工作时间49~<55 h(OR=2.552,95%CI:1.671~3.898)、周工作时间≥55 h(OR=3.502,95%CI:2.341~5.241)是中小学教师检出职业紧张的危险因素(P均<0.05)。结论 北京市中小学教师存在不同程度的职业紧张问题且主要是轻度职业紧张,月均收入水平、周工作时间超过48 h是北京市中小学教师职业紧张的主要危险因素。