基于课程思政引入药学专业课程培养创新型复合型人才的探索

课程思政作为一种新的教育理念,在新的时代条件下,培养药学创新型复合型人才是迫切的现实需要,与国家的发展紧密相连。国家所需要的创新型复合型人才一定要具有较高的政治觉悟,“立德树人”是所有课程思政的根本任务,专业课程需要与思政教育同行。笔者以培养具有较高政治觉悟的创新型复合型人才为目标导向,研究高校课程思政建设的方法,从而提高药学人才培养质量,进而探索出一条具有药学专业特色的药学课程思政教学模式。

TBL结合情景模拟教学法在小儿呼吸科本科生临床实习中的应用

目的:探讨TBL结合情景模拟教学方法在小儿呼吸科本科生临床实习中的效果。方法:选择于2019年5月至2021年5月在吉林大学第一医院小儿呼吸一科进行临床实习的60名本科生为研究对象,将其随机分为试验组(30人)和对照组(30人),试验组采用TBL结合情景模拟教学法,对照组仍应用传统带教方法。见习后进行理论、实践操作等测试,同时进行多维度教学满意度评价。结果:试验组学生儿科学理论知识、实践操作、病历书写及查体、其他(查阅资料、分析问题、团队协作、自主学习)等单项出科考核成绩均显著高于对照组(均P<0.05)。在教学满意度评价方面,试验组学生在带教老师授课吸引力、课堂气氛活跃度等方面评价分数均明显高于对照组,且认为该种教学方法更有利于知识掌握及临床思维的培养(均P<0.05)。结论:在小儿呼吸科本科生临床实习教学中,TBL结合情景模拟教学方法取得了较好的教学效果,值得在儿科学临床实践中进一步推广。

山区撂荒地高质量复种与小流域绿色低碳农业发展对策研究--以福建省为例

大力推进高标准农田建设,扎实开展撂荒地整治,切实提升粮食安全与食物供应保障能力,是新时期促进人与自然和谐共生农业现代化建设的重要命题。文章以福建省山区农村为调研区域,以山区撂荒地高质量复种与小流域绿色开发体系优化构建为切入点,深入分析了造成山区农村耕地撂荒的主要原因,系统总结并介绍了福建省撂荒地治理与高质量复种的主要模式及实施成效,结合福建乡村产业生态化与生态产业化融合发展实际,因地制宜提出了山区小流域绿色开发体系优化构建思路及其发展对策,为山区小流域绿色农业高质量开发提供参考与借鉴。

福建省再生稻的生产现状及其增产潜力与发展对策

再生稻播一茬收两茬,具有生长期短、病虫害少、米质好等优点,是提高复种指数、增加粮食产量和种粮收入的重要措施。福建是中国最适宜种植再生稻的省份之一,绝大部分县市都可以种植再生稻。本研究分析了福建省再生稻发展现状及存在的主要问题,阐述了福建省发展再生稻的优势所在与增产潜力,提出了促进再生稻发展与粮食产能的思路与对策建议,以求为优化福建省再生稻产业高质量发展体系提供参考与借鉴。

原发性急性闭角型青光眼与脉络膜厚度、眼轴长度及前房深度的相关性研究

目的探究原发性急性闭角型青光眼与脉络膜厚度、眼轴长度及前房深度的相关性。方法选取80例(109眼)原发性急性闭角型青光眼患者作为急性组,另选取同时期进行检查的正常房角眼受检者34例(47眼)作为对照组。采用频域光学相干断层扫描增强技术检测两组患者脉络膜厚度相关指标[眼球中心凹颞侧2500μm(T2.5)、眼球中心凹鼻颞侧2500μm(N2.5)的脉络膜厚度及黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)],采用人工晶体光学生物测量仪检测眼轴长度,采用超声生物显微镜检测前房深度。对比两组脉络膜厚度相关指标、眼轴长度及前房深度指标,分析T2.5的脉络膜厚度、SFCT、N2.5的脉络膜厚度、眼轴长度、前房深度、前房深度/眼轴长度间的相关性。结果与对照组[(239.14±20.39)、(220.13±33.17)、(318.36±23.59)μm]对比,急性组患者T2.5、N2.5的脉络膜厚度及SFCT[(187.63±6.34)、(86.13±32.47)、(159.70±49.47)μm]均明显更低(P<0.001)。与对照组[(24.69±0.46)mm、(3.27±0.34)mm、(0.15±0.04)]对比,急性组患者眼轴长度、前房深度及前房深度/眼轴长度水平[(22.74±0.92)mm、(2.42±0.28)mm、(0.11±0.06)]均明显更低(P<0.001)。经Pearson相关性检验,T2.5的脉络膜厚度与SFCT、N2.5的脉络膜厚度、眼轴长度、前房深度及前房深度/眼轴长度均存在显著正相关,SFCT与N2.5的脉络膜厚度、眼轴长度、前房深度及前房深度/眼轴长度均存在显著正相关,N2.5的脉络膜厚度与眼轴长度、前房深度及前房深度/眼轴长度均存在显著正相关,眼轴长度与前房深度及前房深度/眼轴长度均存在显著正相关,前房深度与前房深度/眼轴长度存在显著正相关(P<0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼患者具有脉络膜薄、眼轴长度短、前房深度浅的特点,且脉络膜厚度与眼轴长度、前房深度具有明显正相关关系。

下方带透明角膜与不带透明角膜的结膜瓣移植治疗翼状胬肉术后3个月效果对比

探讨在翼状胬肉手术中,下部有透明和无透明两种情况下的结膜瓣移植术的疗效。方法 选取本院于2018年1月至12月收治的100例鼻侧翼状胬肉病人,进行回顾性分析,依据手术治疗措施的不同分为对照组(下方带透明角膜,n=50)和观察组(下方不带透明角膜,n=50)。对两组患者的手术时间、术后症状、结膜瓣充血水肿消退情况、角膜修复时间以及复发率进行观察。结果 治疗组的手术时间明显少于对照组(P<0.05);两组术后症状、结膜瓣充血水肿消退时间、角膜修复时间比较无差异(P>0.05);两组复发率接近(P>0.05)。结论 下方带透明角膜与不带透明角膜的结膜瓣移植治疗翼状胬肉的效果接近,患者术后症状恢复情况接近,复发率接近,但后者手术操作简单快捷。

多媒体宣教模式缓解儿童围术期焦虑程度的应用研究

应用多媒体宣教模式缓解儿童围术期焦虑程度的效果。方法 选取儿童围术期患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行多媒体宣教模式,对比儿童围术期手术依从性、麻醉依从性以及焦虑程度的护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 多媒体宣教模式可以缓解儿童围术期焦虑程度,提高围手术期护理效果。

两步法制备纳米TiC_(p)/GH3536复合粉末组织性能研究

采用机械合金化(mechanical alloying, MA)结合热等离子体球化处理(thermal plasma spheroidization,TPS)两步法,制备纳米TiC_(p)/GH3536复合粉末。采用霍尔流速计、斯科特容量计、XRD、粒度粒形仪、扫描电子显微镜及透射电子显微镜等分析测试手段,研究球化处理前后复合粉末的流动性、松装密度、粒度分布、球形度及微观组织形貌。结果表明:第一步MA-5 h处理得到的预制粉末为基体GH3536表面非均匀附着纳米TiC颗粒的不规则形状粉末;相比原始GH3536粉末,预制粉末内部等轴晶数量增多,晶粒得到细化,但流动性和松装密度均降低。第二步TPS处理得到的纳米TiC_p/GH3536复合粉末为球形,原始不规则纳米TiC颗粒被球化,同时均匀分布于GH3536基体内部;去除平均粒度183.27 nm的亚微米颗粒后,复合粉末的流动性、松装密度和球形度得到进一步改善。亚微米颗粒的TEM结果显示,纳米级GH3536微球上均匀包覆着一层TiC,类似核壳结构,且粉末中出现球状TiC颗粒。两步法制备的纳米TiC_(p)/GH3536复合粉末,平均球形度达0.965,平均粒径为33.65μm,流动性为17.1 s/50 g,松装密度为4.184 g/cm^(3)。

激光熔覆CoCrFeNiTi_(x)高熵合金涂层的组织与性能

为了探究Ti元素对高熵合金涂层组织与性能的影响,利用激光熔覆技术在Q235基体表面制备CoCrFeNiTi_(x)(x=0.4、0.6、0.8、1.0)涂层,采用XRD、SEM、EDS等方法分析涂层的相结构和显微组织,用显微维氏硬度计和摩擦磨损试验机测试涂层的硬度和耐磨性。结果表明:涂层的显微组织由胞状晶向树枝晶转变,相结构由BCC和FCC组成。涂层显微硬度的提高归因于固溶强化和细晶强化的共同作用,涂层的磨损机理主要为磨粒磨损和黏着磨损,并伴有轻微氧化。当x=0.8时,涂层的硬度(HV)可达524,磨痕较为平整,耐磨性优异。

TRPV4在乳腺癌发生发展中作用的研究进展

瞬时受体电位香草素亚型4(TRPV4)是一种非选择性、渗透性阳离子通道,可被各种物理和化学刺激激活从而参与肿瘤的发生发展。TRPV4在乳腺癌的多个生物学过程中起着关键作用,有望成为乳腺癌诊断和治疗的潜在靶点。现将TRPV4在乳腺癌细胞侵袭转移、血管新生及癌细胞死亡等过程中的作用进行综述,以期为乳腺癌的治疗寻找潜在靶点。

增材制造Ti基复合材料的研究进展

随着航空航天、汽车工业等领域的快速发展,Ti基复合材料(TMCs)因其高强度、低密度、高温耐久性和优异的耐磨性而受到广泛的关注,通过增材制造技术制备的Ti基复合材料有着广泛的应用前景。在Ti基材料中添加合适的强化相可改变复合材料的微观结构和性能。介绍了几种常用的增材制造方法及其特点,包括选区激光熔化(SLM)、激光金属沉积技术(LMD)、电子束熔化技术(EBM)和激光近净成形技术(LENS),综述了通过原位反应生成和直接添加强化相对Ti基复合材料的影响,为进一步研究增材制造增强钛合金及复合材料性能提供了理论依据。

上皮成分为主型成人肾母细胞瘤3例临床病理学分析

目的 探讨上皮成分为主型成人肾母细胞瘤(adult Wilms tumor with predominant epithelial component, AWT-PEC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法 收集3例AWT-PEC,行组织形态学观察、免疫组化染色及分子检测并复习相关文献。结果 患者平均年龄44.6岁,中位年龄47岁;1例肿瘤位于右肾,2例肿瘤位于左肾,肿瘤最大径5~15 cm。组织学特征主要表现为3例肿瘤边缘均可见纤维假性包膜与周围正常组织间隔,肿瘤细胞主要以上皮成分为主,肿瘤细胞上皮样、高柱状,中度异型性,可见核分裂象,呈腺管状、乳头状浸润性生长,混杂比例不等胚芽、间质成分,其中例2可见部分区域组织形态学表现呈后肾腺瘤样,瘤细胞相对一致,卵圆形,聚集呈原始小管状、条索状。免疫表型:瘤细胞CKpan、PAX-8、WT-1、CD56均弥漫阳性,1例BRAF弥漫阳性,CD57、EMA、p53不同程度阳性,Syn、CgA、CK7均阴性,Ki67增殖指数热点区10%~35%不等。1例行二代测序检测,显示BRAF V600E、HNF1B、SPEN、TERT、AMER1、ASXL1等基因突变,微卫星稳定,低肿瘤突变负荷,未检测出胚系突变基因。3例患者全外显子测序结果,发现DOCK2、KMT2D作为驱动基因均存在突变;体细胞突变基因中,突变类型以错义突变为主;突变频谱类型主要表现为C>T/G>A。结论 AWT-PEC罕见,其具有独特的组织学形态、免疫表型、分子遗传学特点,在临床诊断工作中需与类似形态和免疫表型的肾肿瘤相鉴别。

酚酸介导下连作茶树根际病原菌Alternaria sp.及其拮抗菌Pseudomonas sp.变化

茶树是我国重要的经济作物,然而长期宿根连作铁观音茶园存在土壤微生物群落结构失衡、病害加重等连作障碍问题,探究铁观音茶树连作障碍形成的分子机制对寻求有效的防控技术具有重要意义。采用微生物分离纯化、平板对峙等方法对铁观音茶树根际病原菌及其拮抗菌进行分离、鉴定,并对不同宿根连作年限(0、1、10、20 a)铁观音茶树根际土壤中的病原菌和拮抗菌数量进行定量分析;同时运用高效液相色谱(HPLC)技术分析不同连作年限根际土壤中酚酸含量变化,并模拟土壤中各酚酸配比,研究酚酸类物质对茶树根际病原菌及其拮抗菌的影响。结果显示,从连作20 a患病铁观音茶树根系分离鉴定到1株病原真菌链格孢菌(Alternaria sp.),并从根际土壤中筛选到1株拮抗菌假单胞菌(Pseudomonas sp.)。荧光定量PCR分析发现,与1 a茶园相比,20 a茶园土壤中的链格孢菌绝对含量显著偏高,而假单胞菌含量却显著偏低。连作茶园根际土壤中共检测到对羟基苯甲酸、香草酸、丁香酸、香兰素、阿魏酸5种酚酸类物质,其平均配比为38∶229∶11∶11∶3。连作条件下酚酸类物质并未在土壤中累积,而是随种植年限的延长呈现出先增加后降低的趋势。模拟试验发现,中低浓度(30~120μmol·L^(-1))的混合酚酸能够显著促进链格孢菌菌丝的生长,单一酚酸对羟基苯甲酸、香草酸和丁香酸在低浓度(30μmol·L^(-1)和60μmol·L^(-1))时也能够显著促进链格孢菌菌丝的生长。对羟基苯甲酸对假单胞菌的生长有抑制作用,并且随着浓度的增加抑制作用增强,混合酚酸以及其他单一酚酸对假单胞菌的生长无明显作用。由此可见,铁观音根系分泌物酚酸类物质对根际土壤关键微生物菌群具有不同的生态效应,是引起微生物群落结构失衡、病害增加等连作障碍问题的重要因素。研究结果为进一步揭示铁观音茶树连作障碍机理提供一些理论依据。

基于改进NSGA-Ⅱ算法的间歇采油制度优化

对于低渗透率油井,采用间歇采油制度能有效避免空抽磨损,并减少电能消耗量。为此通过分析沉没度和地层流压随抽油机井生产时间变化的规律,从系统节能的角度出发,建立以采油总产量最大、能耗最低为目标的间歇采油制度多目标优化模型。引入NSGA-Ⅱ并改进该算法对间歇采油制度多目标优化模型求解,运用改进算法得到的Pareto最优解的多样性和收敛性,合理优化抽油机的最优停机时间,最大效率地提升采油效率的同时,最小化电能消耗量。试验结果表明,基于Pareto多目标遗传算法的间歇采油机制优化具有明显的优势,在优化系统效率的同时能够有效减少电能消耗。研究结果可为油井间歇采油机制的改进和优化提供有力的技术支持。

公共图书馆赋能乡村文化振兴的路径优化策略

我国全面打赢脱贫攻坚战后,乡村振兴的序幕随即拉开。乡村文化振兴是乡村振兴的应有之意和重要内容,更是实施乡村振兴战略的先导和引领。因此,我们应廓清公共图书馆与乡村文化建设之间的逻辑关系,用足用好公共图书馆服务乡村振兴的政策和制度叠加机遇。文章以公共图书馆精准乡村服务及实现机制为研究重点,在分析公共图书馆所具备的诸多优势的基础上,坚持问题导向,提出构建并优化公共图书馆在乡村振兴战略背景下的精准服务的保障机制及实现路径,具有十分重要的理论意义和实践研究价值。

眼科教学中案例教学联合问题教学模式的实践意义

目的:研究案例教学(CBL)联合问题教学(PBL)在眼科临床教学中的效果。方法:选取山东第一医科大学100名2015级和2016级临床医学专业实习学生,按照随机数字表法分为两组,每组均50名。对照组采用传统教学模式,观察组采用CBL联合PBL相结合的教学模式,比较两组学生的学习效果、考试成绩及教学满意度的差异。结果:观察组学生教学效果各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生考试成绩各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学生学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在眼科教学中,CBL联合PBL相结合的教学模式,教学质量好,学生满意度高。

支气管胸膜瘘介入治疗的有效性和安全性分析

目的探讨介入技术治疗支气管胸膜瘘(BPF)的有效性和安全性。方法对172例确诊BPF患者进行持续负压引流(CNPD)或气道内支架封堵联合CNPD治疗,收集患者临床资料,统计分析其有效性、安全性。结果介入治疗5~7 d后患者肺炎严重度指数(PSI)评分显著下降,166例(96.5%)患者引流成功。介入治疗后1个月,患者肺容积显著增加。介入治疗中位临床愈合时间为9个月(95%CI=6.18~11.83)。Cox比例风险模型多变量分析显示,诊断时间(HR=0.53,95%CI=0.38~0.74,P<0.01)和瘘口大小(HR=0.74,95%CI=0.55~0.99,P=0.04)与临床愈合显著相关。结论CNPD或气道内支架封堵联合CNPD治疗BPF具有操作精准、微创、安全、有效等优点,可快速改善患者症状,提高生活质量,延长生存期,值得临床推广应用。

基于深度生成网络的时变井控下油藏动态预测代理模型

在流形空间内定义并求解油藏动态预测问题,充分考虑地质不确定性和随时间变化的井控条件(简称时变井控)下油藏动态的变化特性,构建基于条件演化生成对抗网络(CE-GAN)的油藏动态预测代理模型。CE-GAN通过特征空间的条件演化使原来无法控制方向的生成网络实现定向演化,将油藏动态预测问题转化为基于渗透率分布、初始油藏动态和时变井控的图像演化问题,实现时变井控条件下油藏动态的快速准确预测。基础油藏模型(Egg模型)与实际油藏模型的验证结果表明,CE-GAN预测与数值模拟结果的一致性较好,基础油藏模型验证中压力和含油饱和度的相对残差中位数分别为0.5%和9.0%,实际油藏模型验证中压力和含油饱和度相对残差中位数均为4.0%;CE-GAN代理模型训练完成后,相较于传统数值模拟,分别将基础油藏模型和实际油藏模型的计算速度提升约160倍和280倍,可以有效提高生产优化的效率。

儿科学思政教学探索与实践

近几年全国各大高校逐步开展了课程思政教学,医学院校肩负着培养未来医生的重任,如何将思政元素如“盐溶于水”般恰当地融入医学日常教学,各医学院校的教师做了很多尝试和探索,但儿科学思政教育相关的文献报道并不多见。及时总结儿科学思政教学中的经验对全国儿科教育工作者具有一定的借鉴意义。

1,2,4,5-四取代咪唑的合成

无溶剂条件下,5-磺基水杨酸有效催化苯偶姻、醛、醋酸铵和伯胺发生一锅四组分缩合反应,高产率合成一系列1,2,4,5-四取代咪唑化合物。优化了影响反应的各个因素,结果表明120℃无溶剂条件下大各类伯胺和多数芳香醛均能良好地发生反应合成相应化合物,产率高达61%~90%。对产物结构进行了^(1)H NMR和^(13)C NMR表征。此法具有反应时间短、操作简单,环保友好等优点。