IL-1β、IL-18、PMN在老年重症碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染中的表达及其临床意义

目的 探讨老年重症碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染抗菌疗程中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞(PMN)变化及与疗效关联性。方法 选取2019年1月—2021年3月邯郸市第一医院收治的102例老年重症CRKP感染患者,均给予抗菌药物治疗,根据疗效分为无效组(n=25)、总有效组(n=77),比较两组基线资料、治疗前、治疗5 d后、治疗7 d后IL-1β、IL-18、PMN水平,应用皮尔森(Pearson)相关系数分析治疗5 d后、治疗7 d后IL-1β、IL-18、PMN与疗效关系,采用多因素Logistic回归方程分析疗效的相关影响因素。结果 总有效率组治疗5 d后、治疗7 d后IL-1β[(226.18±58.07)、(169.05±55.34)pg/mL]、IL-18[(57.07±12.29)、(42.66±13.27)ng/L]、PMN[(78.81±10.26)%、(65.48±12.30)%]均低于无效组[(275.34±51.96)、(273.82±49.72)pg/mL]、[(68.47±15.85)、(70.39±20.44)ng/L]、[(87.75±11.05)%、(88.37±10.99)%](F=12.365,P<0.001;F=20.072,P<0.001;F=18.974,P<0.001);治疗5 d后、治疗7 d后IL-1β(r=-0.729、-0.865,均P<0.001)、IL-18(r=-0.711、-0.804,均P<0.001)、PMN(r=-0.804、-0.967,均P<0.001)均与疗效相关;多因素Logistic回归分析显示,校正了混杂因素后,治疗7 d后IL-1β、IL-18、PMN仍是疗效的相关影响因素(P<0.05)。结论 老年重症CRKP感染抗菌疗程中IL-1β、IL-18、PMN变化情况与疗效有关,联合检测有望成为预测患者治疗反应性的生物标志物,从而为临床治疗提供参考。

从高校管理者角度探讨中国研究生奖学金评定现状

奖学金评定是高校教育管理的重要工作之一。本文对中国当前研究生奖学金评定的现状和问题进行研究,从明确价值导向、细化评定细则和优化评定过程几个维度提出建议,为更好地开展研究生奖学金评定工作提供借鉴和参考。

高等学校师范生教育教学能力考核管理系统设计与实现

自2020年起,教育部持续在高等学校师范生中推进中小学教师资格免试认定改革,教育教学能力考核成为招收和培养教育类研究生和师范类专业学生高校的一项重点工作。北京师范大学基于免试认定改革对高校教育教学能力考核工作的具体要求,以加强过程管理、简化业务流程、提升工作效率和保障数据准确为着力点,构建一套科学稳定、数据准确、高效简洁的教育教学能力考核管理系统,实现对教育教学能力考核工作的全流程、信息化管理,对其他高等学校教育教学能力考核工作具有参考和借鉴意义。

课证融通新形态建筑工程识图活页式教材开发探索

融合“1+X”职业技能等级证书主要考核技能点,推进国家高职院校金课建设顶层设计,是新时期职教的新课题。基于此,探究“1+X”证书制度设计与职教新形态活页式教材融合内涵,分析目前职业院校建筑工程识图教材存在的不足之处,为推进建筑工程识图新形态活页式教材建设提供思路。

汉唐西域水上交通管窥

汉唐时期西域的交通,除了陆路外,还有水上交通,且其历史源远流长。当地生活在河湖水资源丰富区域的居民利用舟船类浮运工具出行,或捕捞鱼类以获取生活资料,或赖之展开对外交往。汉唐时期在水量较大而无法直接涉过的河流设有渡口,以舟船摆渡两岸往来,进而连接陆路交通,这种交通方式在丰水季节尤为重要。此外,汉唐中原政权曾在西域人工凿渠,或利用自然河道,积极发展漕运,以运输粮食和其他物品,为其经略西域及畅通丝绸之路提供物资保障。西域水上交通是汉唐古代丝绸之路交通的重要组成部分。西域多荒漠且地势相对平缓,河流渠道容易淤塞。地表径流季节性明显,河道多变。在这些因素的影响下,当地的水上交通具有季节性且规模小、行程相对较短的特点。

爱着的事物 李艳玲

如果可以放弃，如果放弃可以 兜一圈回来，我想还是要重新开始 羊上坡的时候优雅从容 雨来，它们不回避青草的锋芒 黑脸的天空捂着太阳的红眼睛 以为这样它就否定了洁白 其实一道门打开的方式并不重要 重要的是以怎样的假设，推测 另一道门，虚的像棉花之上的浮云 连见多识广的鸟儿也不会想起。

我国能源法律制度刍议——以能源安全为视角

能源是一种重要的战略资源,抓住能源这个关键是我国面临世界百年未有之大变局的重中之重。俄乌军事冲突的爆发加剧了全球局势的动荡,同时面对势不可挡的新一轮科技革命和能源革命,中国作为能源生产大国和消费大国,国内能源安全问题的重要性愈加凸显。因此,为了提前部署能源安全新战略,本文通过梳理我国能源法律制度,从能源法、能源市场、绿色低碳能源角度,在法律层面探究现阶段存在的问题,进而有针对性地提出完善建议。

大坝安全监测数据异常识别模型簇研究

监测数据异常识别是大坝运行安全在线监测的前提和基础。单一识别方法难以实现高效准确识别,而RREW模型对规律不佳与单台阶数据序列容易漏判且计算效率低。为此,提出了基于卷积神经网络的一维VGG数据异常识别模型,建立了由统计回归、稳健回归、一维VGG识别模型等模型库和Pauta准则、MZ准则等判别准则库共同构成的大坝安全数据异常识别模型簇,并构建了不同数据类型与异常识别模型及预警准则的匹配机制。工程校验表明:一维VGG模型对不同序列长度、不同台阶占比的数据序列均具有较好的识别效果,能有效弥补传统回归模型和稳健回归模型的不足,由前述3种模型及两种准则共同构建的异常识别模型簇可实现海量数据异常的在线精准、快速识别,为大坝安全在线监测提供可靠的数据支持。

黄褐斑相关文献计量及可视化分析

目的:基于Web of Science核心合集数据库收录的文献,通过文献计量方法分析黄褐斑的研究现状及未来发展趋势。方法:检索2005年-2022年Web of Science数据库核心合集中收录的黄褐斑相关文献,运用文献计量学方法,使用VOSviewer和CiteSpace软件进行可视化分析,将结果以可视化形式呈现。结果:共检索到1276篇黄褐斑相关文献,其中论著1067篇,综述209篇。这些文献来自63个国家的1662个机构的4853名作者,发表在278种期刊上。美国在出版物总数、总被引频次和H指数方面排名第一,发文量最多的机构是埃及知识库,刊文量最多的期刊是Journal of Cosmetic Dermatology,发文量最多的作者是Helio Miot。目前该领域的研究热点主要集中在药物治疗及防晒等方面。结论:应用VOSviewer和CiteSpace软件进行可视化分析,可客观反映出2005年-2022年黄褐斑文献数量变化及分布情况。关键词涉及黑色素生成、对苯二酚、氨甲环酸、CO_(2)激光、Nd∶YAG激光等,黄褐斑的研究热点已从其机制研究及外用药物治疗逐渐转移到氨甲环酸、维生素C治疗及防晒等方面。

冠心病血清外泌体介导的lncRNA-miRNA-mRNA ceRNA调控网络研究及潜在靶向中药预测及实验验证

目的本研究采用生物信息学相关方法对冠心病(coronary heart disease,CHD)患者和正常人的血清外泌体测序数据分析,构建出竞争性内源性lncRNA-miRNA-mRNA(ceRNA)调控网络,并挖掘预测潜在的中药,并对ceRNA网络涉及的生物学过程和核心中药进行初步验证。方法利用exoRbase数据库获得差异基因的表达矩阵,结合生信方法构建ceRNA网络,并对网络中的差异的mRNA进行GO分析和KEGG分析,利用COREMINE数据库对ceRNA网络涉及的生物学过程及核心靶基因进行预测,筛选具有潜在治疗作用的中药;体外构建AVECs氧化损伤细胞模型,检测细胞骨架、成管功能、细胞增殖、LDH漏出率、ROS水平以及p-AKT、AKT、p-PI3K、PI3K蛋白表达情况,验证核心中药丹参治疗CHD的作用通路及靶点。结果与正常人比,CHD血清外泌体存在395个mRNA,80个miRNA,60个lncRNA差异基因,预测出80个miRNA,所构建ceRNA子网络,主要由21个lncRNA、80个miRNA、82个mRNA组成;AKT1、VEGFA、IL-1β等基因在网络中处于核心地位,异常表达的mRNA涉及细胞的氧化应激反应等生物学过程和PI3K/Akt等信号通路,丹参、川芎、三七等与CHD外泌体介导的生物学过程和核心基因最为密切;药物主要归属于补虚类、清热类和活血化瘀类,五味大多数归属于苦、甘和辛类,归经多集聚于心、肝、肾经;核心中药丹参的有效成分丹参酮IIA可以促进血管内皮细胞增殖、成管、骨架形成及修复,降低细胞LDH漏出率及ROS水平,促进p-AKT、p-PI3K蛋白的表达。结论CHD血清外泌体存在复杂的ceRNA调控网络转导,中药可通过多靶点干预治疗,丹参、川芎、三七等有望成为候选中药来源,其中丹参有效成分丹参酮IIA激活PI3K/Akt信号通路发挥对氧化应激损伤细胞的保护作用,治疗CHD。

黄芪甲苷与三七总皂苷配伍冰片改善大鼠脑缺血再灌注后肾脏损伤的研究

目的观察黄芪甲苷(astragaloside Ⅳ,AST Ⅳ)与三七总皂苷(Panax notoginseng saponins,PNS)配伍冰片改善大鼠脑缺血再灌注后肾脏损伤的作用。方法采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血模型,实验随机分为假手术组、模型组、单用冰片组、ASTⅣ配伍PNS(AP)组、ASTⅣ与PNS配伍冰片(APB)组,缺血2 h后再灌注48 h,神经功能评分、HE染色和尼氏染色检测脑组织功能和神经细胞损伤,HE染色检测肾脏损伤,通过肾脏质量指数和血肌酐以及血清中尿素氮含量评价肾脏功能,ELISA法检测血清IL-1β和IL-10含量,免疫组织化学检测肾组织NF-κB蛋白的表达,Western blot检测肾组织TLR4和MyD88蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型组神经功能评分和神经细胞损伤率显著升高(P<0.01),尼氏体数量显著减少(P<0.01),同时肾小管水肿、核固缩,肾脏质量指数降低(P<0.01),血清肌酐和尿素氮含量升高(P<0.01),提示脑缺血再灌注可诱发肾脏继发性损伤。与模型组比较,各药物组均能不同程度地降低神经功能评分(P<0.01),减少神经细胞损伤率(P<0.01或P<0.05),增加尼氏体数量(P<0.01),改善肾脏结构损伤,增加肾脏质量指数(P<0.01或P<0.05),降低血清肌酐和尿素氮含量(P<0.01或P<0.05),以ASTⅣ与PNS配伍冰片效果最佳。与假手术组比较,模型组血清IL-1β含量升高(P<0.01),肾组织NF-κB、TLR4和MyD88蛋白表达增高(P<0.01)。与模型组比较,各药物组血清IL-1β含量降低(P<0.01或P<0.05),血清IL-10含量升高(P<0.01或P<0.05),肾脏组织中NF-κB、TLR4和My D88的蛋白表达降低(P<0.01或P<0.05)。结论脑缺血后可诱发肾脏继发性损伤,ASTⅣ和PNS配伍冰片除可减轻脑缺血再灌注后脑组织损伤外,还可减轻脑缺血后继发性肾脏损伤,其作用与调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路、抑制肾脏炎症有关。

基于中国数据库河北省银屑病共病研究

目的统计河北省银屑病常见共病患病率、相关危险因素,为个体化治疗提供理论依据。方法从数据库中提取一般情况、疾病及共病情况数据,采用t检验等方法进行统计学处理。结果本研究纳入1487例河北省银屑病患者,男性患者65.8%,平均年龄(37.62±14.73)岁。银屑病分型以寻常型最多,中重度患者占比65.57%。河北省患共病的患者占比11.8%,以心血管疾病、内分泌疾病为主,高龄、体重异常且未患高脂血症更易患高血压,高龄、早期发病、中重度银屑病且为红皮病型或脓疱型更易患2型糖尿病。结论河北省银屑病患高血压、2型糖尿病及超重比例较高。

植物精油的抗炎作用及其在畜禽生产中的应用研究进展

在现代化畜牧养殖中,各种应激因素可导致动物机体发生炎症反应,降低畜禽免疫力,并影响生产性能。植物精油(EOs)作为天然的植物性饲料添加剂,具有良好的抗炎活性,能够通过抑制Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体等炎症通路,调节机体细胞因子和炎症介质含量,发挥抗炎作用,预防机体炎症发生,提高畜禽免疫力。本文从EOs的抗炎活性、抗炎作用机制及其在畜禽生产中的应用3个方面进行综述,为EOs应用于畜禽生产中发挥抗炎活性并提高机体健康水平奠定理论基础。

瘢痕疙瘩与BMI相关性分析

目的:明确瘢痕疙瘩与BMI之间的相关性。方法:回顾性分析2022年10月至2023年10月于我院皮肤科诊治的395例瘢痕疙瘩患者临床资料,对照组为同期健康人790名。结果:395例患者中212例(53.67%)的BMI高于正常值,此比例高于对照组的47.59%(P<0.05)。男性瘢痕疙瘩患者BMI增高者占63.21%,高于对照组男性BMI增高率(52.85%)(P<0.05)。女性患者BMI增高率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同瘢痕疙瘩类型、大小间BMI增高率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BMI高于正常值的男性个体更容易发生瘢痕疙瘩,皮损分类、病变大小与BMI无关。

植物精油的纳米胶囊化及其在畜禽生产中的应用

植物精油是从植物组织中经过蒸馏、超临界流体等方法提取得到的一类天然、易挥发、不溶于水的次生代谢物。将植物精油进行胶囊化处理可以一定程度改善植物精油在畜禽生产应用中强挥发、易降解等局限性,并提高其生物活性,以便更好地提高动物生长性能和健康水平。本文主要针对植物精油纳米胶囊的制备方法及其生物活性和在畜禽生产中的应用进行了综述,为未来制备植物精油胶囊并应用于畜牧生产提供理论依据。

伦理审查在卫生管理研究中的重要性与更新要点——基于《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》

《涉及人的生命科学和医学研究伦理审查办法》的发布对于卫生管理研究领域的伦理审查提出了新的要求。基于新规背景,结合卫生管理学科特性,探究了卫生管理研究的伦理审查需求和必要性。在《办法》中,针对卫生管理研究的伦理治理进行了更新,提出了免除伦理审查概念和强调研究参与者权益保护,以及个人信息保护的重要性。还针对卫生管理研究的伦理审查框架进行了探索,包括制定免除伦理审查操作规范、细化规范伦理审查工作制度与流程,以及明确信息数据的来源证明。这些探索旨在为卫生管理研究提供伦理保障,促进其健康发展,并确保研究参与者的权益得到充分尊重和保护。通过研究,希望能够进一步提高卫生管理研究的伦理水平,推动学科的发展和社会的进步。

分次手术切除巨大汗孔角化症1例

报告分次手术切除巨大汗孔角化症1例。患者男,54岁,因右上腹部紫红色斑伴瘙痒29年就诊。皮肤科情况:右上腹可见一直径约15 cm大小类圆形紫红色斑片,境界清楚,表面角化粗糙,附有少许鳞屑,周围呈褐色,无明显隆起,无糜烂、渗出。皮损组织病理:板状层角化过度,见一角化不全柱,其下方表皮无颗粒层,见数个角化不良细胞,余表皮棘层不规则增厚,真皮浅层血管扩张,管周少量或中等量单一核细胞浸润,间有噬色素细胞。皮肤镜检查:暗红背景,界限清,边缘可见白色轨道征及线状血管,中央可见灶状色素减退,弥漫线状血管及逗号样血管,周围可见增厚性黄色鳞屑。诊断:Mibelli型汗孔角化症。采取分次切除的方法分4次将皮损切除,术后皮损愈合较好,随访1年,无复发。

基于分段反演的岩质边坡力学参数反分析方法

为反映岩质边坡力学参数随时间演化的真实特性,文章采用分段反分析遗传算法,基于位移增量结合外部因素(开挖、降雨、防渗措施等),划分南俄Ⅲ水电站厂房后边坡的反分析时段。研究发现降雨对岩体弱化影响随风化减小,各时段位移增量拟合值与实测值平均相对误差分别为11.61%、7.81%。监测结果显示各时段增量变形值与拟合值吻合良好,满足工程需求。研究成果可为复杂赋存环境下边坡工程参数反分析提供技术支持。

高职院校实施科研平台育人的困境与路径探讨

本研究旨在探明我国高职院校科研平台育人工作存在的问题及解决途径,优化并完善科研平台育人思路和育人机制,并为相关决策者提供科学依据。基于高职教育以培养技术技能型人才为主的目标定位,本研究分析了高职院校开展科研育人工作的内涵,并通过对国内外高校科研平台育人工作发展现状的调查,探讨了我国高职院校科研平台育人面临的机遇和挑战。在此基础上,总结了我国高职院校实施科研平台育人存在的关键问题,并针对当前问题提出相应的对策建议:创新科研育人方式,注重学生的主体作用;加强顶层设计,提高科研育人协同度;完善科研平台建设,提供有效支撑;促进科研成果转化,满足社会需求;制定科学的人才培养方案。高职院校实施科研平台育人需要从以上多方面着手,着重提高科研育人的质量和效果,并服务于学生个人发展和社会需求。