试论北京官话儿化词语的特点

“北京官话”即在北京市区和各郊县、河北省承德地区、东三省除辽东半岛之外的大部分地区以及内蒙古自治区赤峰等部分地区通行的汉语方言。与其他官话方言相比,北京官话的儿化词语呈现出“数量众多”“分布类型广泛”“卷舌特点突出”的特点。

高校德育师生“半陌生人”关系探析

在大学道德教育中,师生之间形成的“半陌生人”关系对教育效果产生了明显的负面影响。这种“半陌生人”关系的形成,部分原因可以归结为高等教育的大众化、师生比例失调等教学组织因素。然而,更为重要的原因则在于道德教育内容的规范性、未来性、整体性、超越性和理论性以及社会外部环境的综合影响。值得注意的是,这种“半陌生人”关系不同于彻底的“陌生人”关系,师生之间仍保持着最基本的信任,传统的师生伦理如传道、授业、解惑等依然是普遍的理想,学生也普遍渴望能接受到真正的教育并获得实质性的提高。这种基本的信任和期望为师生关系的改进以及道德教育质量的提升提供了前提和可能性。为了改善师生关系和提升德育教学质量,可以从技术、内容、角色和意识等多个角度设计具体对策。

富血小板血浆联合康复新液治疗难愈性皮肤溃疡疗效观察

目的:观察富血小板血浆(PRP)联合康复新液治疗难愈性皮肤溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析河南中医药大学第三附属医院2022年1月—2023年8月收治的难愈性皮肤溃疡患者75例,采用随机数字表法将患者分为对照组35例、研究组40例。对照组给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,研究组给予PRP和康复新液治疗。治疗4周后比较两组患者临床疗效,微生物培养阳性率,血清炎症指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:研究组溃疡面愈合率为85.00%(34/40),优于对照组的62.86%(22/35),研究组溃疡面愈合时间优于对照组(P<0.05);研究组细菌培养阳性率为7.5%(3/40),低于于对照组的25.7%(9/35)(P<0.05);两组患者WBC计数和CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:PRP联合康复新液治疗难愈性皮肤溃疡,疗效明显,能促进溃疡面愈合,缩短愈合时间,可通过抑制溃疡表面细菌繁殖、减轻炎症反应而发挥作用。

手工技艺类“非遗”展示空间数字化传播策略研究——以颖淮柳编博物馆为例

随着信息技术的不断发展,传统手工技艺类非物质文化遗产的传承正面临新的机遇和挑战。以颍淮柳编博物馆为例,从博物馆展陈设计和互动体验的创新视角提出数字赋能博物馆信息传播的具体方法,为非物质文化遗产保护与传承提供理论支持和实践经验。

新型温控射频治疗女性产后阴道松弛症的前瞻性随机对照研究

目的:探讨新型温控射频对产后阴道松弛症的临床疗效与安全性。方法:选取2022年6月-2023年6月于清华大学附属北京清华长庚医院收治的43例产后阴道松弛症患者为研究对象,随机分为2组,试验组(21例)接受新型温控射频治疗,对照组(22例)接受假开机治疗(无温度及能量)。通过比较治疗前后女性性功能指数量表(female sexual function index,FSFI)、女性性困扰诊断量表修订版(female sexual distress scale-revised,FSDS-R)、阴道松弛问卷(vaginal laxity questionnaire,VLQ)以及性生活满意度问卷(sexual satisfaction questionnaire,SSQ)的主观评分,结合对小阴唇基底边长、外阴着色和弹性等指标的客观评估,综合评价射频治疗的临床疗效与安全性。结果:试验组患者首次治疗后第18周较基线的FSFI总分改变值(△T)的均值为(8.72±3.94)分,对照组(△C)为(-0.03±1.28)分,2组平均FSFI总分改变值的差值(△T-△C)为8.75分,95%CI为6.889~10.613分,组间差值的95%CI下限大于0,试验组FSFI评分优于对照组(t=4.810,P<0.001)。两因素重复测量方差分析结果显示,FSFI评分的时间主效应(F时间=24.156,P时间<0.001)、组别主效应(F组别=12.754,P组别=0.001)、时间×组别的交互作用(F时间×组别=25.689,P时间×组别<0.001)均有统计学意义。以组别为自变量的干预效应表明,治疗6、10、18周后,试验组FSFI评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。以时间为自变量的时间效应表明,治疗后各时间点的FSFI评分均高于治疗前,且治疗6、10、18周后的FSFI评分均高于治疗3周后,差异有统计学意义(均P<0.05);而治疗6、10、18周后的FSFI评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗10、18周后,试验组FSDS-R评分、小阴唇基底边长均低于对照组,SSQ评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗3、6、10、18周后,试验组VLQ评分、指测阴道松弛改善程度及外阴状态均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有入组患者均未出现与试验器械相关的不良事件。结论:新型温控射频技术有助于改善患者阴道松弛度,提高性生活满意度,治疗安全性高,值得临床推广应用。

穴位敷贴结合奥曲肽在恶性肠梗阻治疗中的应用

恶性肿瘤引发的肠梗阻称为恶性肠梗阻。文章从中医学、现代医学对恶性肠梗阻的认识及治疗两方面进行阐述,其中治疗方面着重阐述了中医穴位贴敷及西医奥曲肽持续静脉泵入在恶性肠梗阻中的应用,结合临床验案举隅及分析得出中医穴位贴敷法利用中药药性及腧穴功效双重作用,更入麝香走窜之力专而效果显著,西药奥曲肽持续静脉滴注有效避免了奥曲肽的半衰期短使药物浓度稳定,近期临床疗效肯定,共同作用下有效地减轻患者痛苦。

湖南辰溪高有机硫煤的微量元素特征

采用高分辨率电感耦合等离子质谱(ICP-MS)、X射线荧光光谱(XRF)以及X射线衍射(XRD)等技术分析煤中微量元素、常量元素含量以及矿物成分。结果表明:辰溪晚二叠世高有机硫煤高度富集铀(75.20μg/g)、铬(407.75μg/g)、镉(5.01μg/g)、钒(296.30μg/g)和钼(23.19μg/g)等微量元素,分别是世界煤均值的31.3,25.5,22.8,11.9,10.5倍。高硫、多铁、多黏土矿物的海陆过渡环境是造成辰溪等地高有机硫煤中高度富集U,V,Cr,Mo等元素的原因。U,Mo的富集与有机质、硫、铁和微生物有关,V,Cr的富集与黏土矿物相关;微量元素与有机质、硫以及与分散矿物之间的耦合作用,涉及多种复杂地球化学过程,是导致煤中这几种元素赋存状态复杂的根本原因,也是硫在煤中富集的重要原因。

Apelin基因与原发性高血压的相关性

目的探讨apelin基因多态性及单倍型与原发性高血压的相关关系。方法选取上海地区汉族人群原发性高血压家系248家共1 042人为研究样本,应用TaqMan(MGB荧光探针定量PCR技术,检测各样本apelin基因启动子区T-1860C和rs3761581基因多态性分型。应用FBAT软件预测该两个多态性位点可能组成的单倍型,并对多态位点及单倍型与原发性高血压的关系进行分析。结果所选位点基因型频率在研究人群中的分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。应用FBAT统计分析结果显示T-1860C、rs3761581及其组成的单倍型A-T与原发性高血压相关。其中T-1860C的T等位基因(Z=1.991,P=0.046)和rs3761581的A等位基因(Z=2.119,P=0.034)可以由亲代下传给患病子代。结论位于apelin基因启动子区的多态性位点与上海地区汉族人群原发性高血压存在相关关系,单倍型A-T可能参与高血压的发病。

自拟五谷运脾消疳汤治疗小儿厌食证68例临床观察

目的探讨自拟五谷运脾消疳汤治疗小儿厌食证的临床疗效及作用机制。方法将68例患儿应用五谷运脾消疳汤及随证加减用药,每日1剂,5 d为1个疗程,连服1~2个疗程,并辅以饮食、生活调护,观察疗效。结果 68例患者,临床治愈者48例(70.6%),显效12例(17.7%),有效6例(8.8%),无效2例(2.9%),总有效率达97.1%。结论小儿厌食证应用以五谷运脾消疳汤为基础方,临证增裁以健运脾胃、磨谷消积,并辅饮食、生活调护,临床疗效显著,值得推广。

疱疹样天疱疮42例临床分析

疱疹样天疱疮（herpetiformpemphigus，HP）是天疱疮的一种少见变型，笔者通过对我科的42例HP患者进行回顾性研究，为临床上合理地处置疱疹样天疱疮提供依据。

国家地质公园品牌个性对游客行为意图的影响——以陕西翠华山国家地质公园为例

国家地质公园品牌个性的构成及其对游客行为的影响研究还处于浅层次发展阶段。为此,本研究基于前期成果,采取"审视—批判—借鉴—验证"的研究思路,以陕西翠华山国家地质公园为实证调查地,探索国家地质公园品牌个性对游客行为意图的影响,为此本文两次构建结构方程模型,以期获得更为深入的研究结论。研究结果显示:①已有研究的国家地质公园品牌个性维度命名存在一定的偏差,通过纠正检验,得知国家地质公园品牌个性整体构成对游客行为意图存在正向显著影响;②国家地质公园品牌个性各维度对游客行为意图的影响具有明显的异质性特征,维度中景观呈现特征与审美体验特征对游客行为意图具有正向影响,而科学探究特征对游客行为意图影响不显著。

脂溢性角化病皮损的皮肤镜特点

目的:总结中国人脂溢性角化病的皮肤镜特征,为皮肤镜鉴别诊断色素性皮损提供依据。方法:回顾性分析2009年9月—2011年11月在北京大学第一医院皮肤科行皮肤镜检查并经组织病理确诊的脂溢性角化病皮损的皮肤镜图像。结果:共分析了100例患者的110个脂溢性角化病皮损,最主要的皮肤镜指征按出现频率由高到低,分别为粉刺样开口(63.6%),发卡样血管和沟脊结构(均为42.7%)、粟粒样囊肿(40%)及灰白色粗壮网格样结构(30.9%)。加用皮肤镜后可将肉眼诊断的准确率提高39.1%。结论:"灰白色粗壮网格样结构内衬血管"是脂溢性角化病的一种特异皮肤镜结构,组织病理上对应棘层肥厚型。以临床为基础,使用皮肤镜能明显提高脂溢性角化病的诊断准确率。

经胸超声心动图和右心导管检测评估肺动脉高压患者血流动力学参数的比较

目的探讨经胸超声心动图(TTE)和右心导管检查(RHC)评估肺动脉高压(PAH)患者血流动力学参数的价值。方法选取2017年10月至2019年10月于河北医科大学第二医院心内科收治的PAH患者78例。根据肺动脉收缩压(sPAP)分为轻度28例,中度31例和重度19例。采用TTE和RHC测量PAH患者血流动力学参数,比较两者的相关性。结果TTE与RHC检查在慢性阻塞性肺病相关性PAH患者数量中,差异有统计学意义(P<0.05)。TTE测量sPAP、肺动脉舒张压(dPAP)、平均肺动脉压(mPAP)、右心输出量(RCO)与RHC之间具有较好的相关性(r=0.773,0.759,0.693,0.802;P<0.05)。轻度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈低相关(r=0.495,0.472,0.429,0.518;P<0.05)。中度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC间呈高相关(r=0.841,0.826,0.785,0.873;P<0.05)。重度PAH患者TTE测量sPAP、dPAP、mPAP、RCO与RHC之间呈中度相关(r=0.796,0.751,0.729,0.814;P<0.05)。结论TTE和RHC评估PAH患者的血流动力学参数测值具有较好的相关性,但两者在不同病因和不同病情患者中具有差异。TTE作为诊断PAH的无创检查方法,值得临床推广应用。

硬斑病样型基底细胞癌2例及其皮肤镜表现

例1女,38岁,因面部皮疹30余年就诊。例2女,70岁,因鼻背皮疹5年,右面部皮疹1年伴糜烂3个月就诊。例1和例2鼻背上皮损均表现为浸润性斑块,皮肤镜检查符合基底细胞癌,皮肤组织病理检查证实为硬斑病样型。例2右面部皮疹经病理证实为结节型基底细胞癌。均采用Mohs显微外科手术治疗。

一种有效去除CMP后表面吸附杂质的新方法

CMP后大量颗粒吸附在芯片表面,根据颗粒在芯片表面的吸附状态,确立优先吸附模型。利用特选的表面活性剂优先吸附在芯片表面可以有效控制杂质的吸附状态,使之处于易于清洗的物理吸附。实验表明,特选的非离子界面活性剂能够有效去除CMP后表面吸附的杂质,达到较好的清洗效果。

张国海运用合方治疗癌性腹水经验浅析

癌性腹水多因积证病程日久,肝、脾等多脏腑功能受损,导致气滞、瘀血、水湿等多种病理因素积聚腹中而成。肝郁脾虚导致气滞血瘀、水湿内停是其关键病机。治疗可选当归芍药散、防己黄芪汤、鸡鸣散三方合方加减以调和肝脾,调气活血利水,培补正气,通过调整脏腑升降平衡和气血津液代谢达到标本兼治的目的。

皮肤黑素瘤70例临床与病理特征分析

目的探讨皮肤黑素瘤的临床和病理特点。方法回顾分析1983—2010年本院病理诊断为皮肤黑素瘤患者的临床资料，重新阅片，再次进行确认诊断和病理分型，对病理诊断不明确者行免疫组化检查，并进行统计学分析。结果皮肤黑素瘤高峰发病年龄为51～60岁，肢端、非肢端部位黑素瘤各占70．00％和30．00％．肢端雀斑样黑素瘤最多，占67．14％，其次为恶性雀斑样痣型黑素瘤（11-43％）和浅表扩散型黑素瘤（10．00％），本研究中结节型仅有3例（4．29％），非暴露与暴露部位在原发损害、原位和侵袭的分布上差异有统计学意义（P=0．045，0．013）。甲下黑素瘤手部明显多于足部（P=0．000）。结论国内黑素瘤发病可能有年轻化趋势；外伤在肢端部位黑素瘤发生中作用有待进一步证实；临床的ABCD标准敏感性较高，可推广使用和作为患者自检的方法。

以色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿

报告1例以持续性色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿。患者男,48岁。因双下肢褐色斑3年,逐渐加重偶伴瘙痒就诊。皮肤科检查可见双下肢、腰部、双臀部红褐色瘀点样的斑片,双足背、足侧面及小腿处可见深褐色斑片,轻度苔藓化,双手背、手指背侧亦可见类似皮疹。皮损组织病理示:真皮浅中层淋巴细胞灶状浸润,部分细胞可见异形性和明显的向表皮性。免疫组化检查:CD3(+),CD5(+),D4(+),CD8散在阳性,T细胞受体(TCR)β(+),CD20(-),T细胞胞质内抗原(TIA)1(+)。诊断:蕈样肉芽肿。

皮肤非结核分枝杆菌感染1例

患者男,31岁,从事污水排放设备修理。左手指、手背及上肢相继出现结节3个月。发病前工作中左手中指曾被擦破,后出现肿胀,当地医院予抗感染半个月,但左手中指肿胀无改善,且左手背部相继出现7个蚕豆大结节,无疼痛,伴轻度瘙痒。饲养多种鱼类。皮损组织病理示:感染性肉芽肿改变,部分呈结核样肉芽肿结构。真菌培养阴性,分支杆菌培养和抗酸染色均阴性。诊断:皮肤非结核分枝杆菌感染;游泳池肉芽肿?予口服利福平、乙胺丁醇和克拉霉素治疗4个月,痊愈。

利用表面活性剂有效去除ULSI衬底硅片表面吸附颗粒

甚大规模集成电路(ULSI)对衬底硅片表面洁净度的要求越来越高。抑制颗粒在衬底表面的沉积,应使衬底表面与颗粒表面必须具有相同的ξ-电势。表面活性剂具有润湿作用,能够降低表面张力,可以控制颗粒在硅片表面的吸附状态。实验证实在清洗液中加入适当的表面活性剂能够达到较好的去除颗粒的效果,实现工业应用。