血府逐瘀方结合踝关节定点挤压调整手法及针灸治疗急性踝关节扭伤回顾性分析

目的观察血府逐瘀方结合踝关节定点挤压调整手法及针灸治疗急性踝关节扭伤临床效果。方法回顾性分析2022年1月—2023年6月收治的90例急性踝关节扭伤患者临床资料,根据治疗方法不同将患者分为两组,对照组患者采取常规疗法,观察组患者采取常规疗法结合血府逐瘀方、踝关节定点挤压调整手法及针灸,记录并比较患者临床疗效、肿胀缓解时间与静息疼痛缓解时间、功能恢复时间、患者中医证候总积分与疼痛评分(visual analogue scale,VAS)变化、踝关节Kofoed评分变化与踝关节跖屈活动度及背伸活动度变化、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)与白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)变化及不良反应发生情况。结果观察组患者疗效优于对照组,P<0.05;较对照组,观察组患者肿胀缓解时间与静息疼痛缓解时间、功能恢复时间均更短,P<0.05;治疗后两组患者中医证候总积分、VAS评分、踝关节Kofoed评分、踝关节跖屈活动度及背伸活动度、炎症因子水平(CRP及IL-6、TNF-α)等指标均改善,而观察组患者治疗后中医证候总积分、VAS评分、踝关节Kofoed评分、踝关节跖屈活动度及背伸活动度、炎症因子水平(CRP及IL-6、TNF-α)等指标均比对照组更佳,P<0.05;对照组患者未见不良反应,观察组出现1例口干,P>0.05。结论急性踝关节扭伤患者采取血府逐瘀方结合踝关节定点挤压调整手法及针灸治疗效果显著,患者症状改善,疼痛缓解,踝关节功能恢复好,且恢复快,不良反应少,安全可靠。

维持性血液透析患者甲状旁腺切除术后早期骨饥饿综合征风险预测模型的构建与验证

目的:甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)是治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的有效方法,但PTX后极易出现骨饥饿综合征(hungry bone syndrome,HBS),严重威胁维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的生命健康。目前已有研究分析PTX后并发HBS的风险因素,但风险预测模型的预测性能和临床适用性仍待进一步验证。本研究旨在构建MHD伴SHPT患者PTX后并发HBS的风险预测模型,并验证其预测效果。方法:回顾性收集2020年1月至2021年12月在长沙捷奥肾病医院行PTX的MHD伴SHPT的368例患者为训练集,按照是否发生HBS分为HBS组和non-HBS组,对2组的一般资料、手术相关信息、生化指标等进行比较,应用多因素logistic回归筛选HBS的影响因素,建立风险预测模型。采用受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线、决策曲线、校准曲线对模型进行评价。收集2022年1至12月在中南大学湘雅三医院行PTX的MHD伴SHPT的170例患者为验证集进行外部验证。结果:MHD伴SHPT患者PTX后HBS发生率为60.60%,logistic回归分析结果显示:术前骨骼受累(OR=3.908,95%CI 2.179~7.171)、术前血钙(OR=7.174,95%CI 2.291~24.015)、术前全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)(OR=1.001,95%CI 1.001~1.001)、术前碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)(OR=1.001,95%CI 1.000~1.001)、术后第1天血钙(OR=0.006,95%CI0.001~0.038)是MHD患者伴SHPT行PTX后并发HBS的独立危险因素(均P<0.01)。构建的风险预测模型在内部训练集和外部验证集中均表现出良好的预测结果,内部验证集的准确度为0.821,灵敏度为0.890,特异度为0.776,约登指数为0.666,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.882(95%CI 0.845~0.919);外部验证集的准确度为0.800,灵敏度为0.806,特异度为0.799,约登指数为0.605,AUC为0.863(95%CI 0.795~0.932)。结论:术前骨骼受累、术前血钙、术前iPTH、术前ALP、术后第1天血钙水平是MHD伴SHPT患者行PTX后并发HBS的影响因素,基于上述因素构建的风险预测模型可靠。

经皮选择性子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病

目的 探讨在数字减影技术（ＤＳＡ）指导下，经导管行子宫动脉栓塞（ＴＡＥ）治疗子宫腺肌病的临床疗效及副作用。方法 选择１１例子宫腺肌病患者，以 Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ技术经皮从右股动脉进入，完成对侧子宫动脉插管，造影证实后，用携有抗生素的明胶海绵颗粒进行栓塞，然后运用成攀技术进行同侧子宫动脉栓塞。观察术后１，３个月痛经、月经量、子宫及病灶体积变化。结果 ＴＡＥ治疗后全部病例临床症状缓解率达 １００％，１０例显效，１例好转。月经量减少３０％－７４％（Ｐ＜０．０１）。１０例患者术后３个月内痛经完全消失，１例好转。术后疼痛评级比术前明显降低（Ｐ＜０．０１）；子宫、病灶体积３个月时缩小显著，超声波显示子宫腺肌病病灶内血流信号明显减少。术前与术后３个月比较差异有显著性（Ｐ＜０.０１）。结论 ＴＡＥ治疗子宫腺肌病的近期疗效显著，而且副作用轻。

不同基因型大豆品种干物质积累与产量形成的关系

对3个近年来在黑龙江省推广面积比较大和有代表性的品种(系)的干物质积累与产量的关系研究结果表明,在标准施肥水平条件下,籽粒产量与生物产量,特别是收获指数呈正相关。最大LAI与生物产量及经济产量均呈正相关,LAI大,籽粒产量高,但LAI过大,产量有降低的趋势。鼓粒期干物重与籽粒产量呈显著正相关。最大CGR与产量显著正相关。NAR和RGR均与籽粒产量呈正相关,但二者和籽粒产量的相关性大小基因型之间存在差异。

高校领军人才发现与评价——图书馆学科服务实践探索

为融入一线,嵌入过程,拓展学科服务领域,学科馆员深入开展用户研究尤显必要。文章以实证研究的方式,借用SCI对某高校开展学科用户分析,期望发现并评价该校学科领军人才。研究表明,综合运用文献计量学方法和社会网络分析方法,通过构建学科型人才模型和学科团队可视化网络分别揭示高校领军人才的两项评价指标,即学术造诣和团队意识,并综合两项指标评选领军人才,能够简洁、直观地拟定出相关学科领军人才的候选人,展示出学科用户的结构特征。

借助脑功能磁共振技术从中医整体恒动观入手探讨推拿脑激活的中枢响应机制

中医整体恒动观对于中医临床具有重要的指导意义。现代研究表明中医推拿作为一种外治法,能够在整体上调节机体的生理、病理状况,除了局部生物力学机制外,关键还在激活效应脑区,有效调控中枢机制达到治疗的目的,如推拿对穴位-脑、脑肠轴、骨骼肌-脑、关节-脑等均具有广泛调整作用。因此,以具备动态观察机体生理病理状态的脑功能磁共振技术作为研究桥梁,联合已知的推拿脑效应的研究成果,以中医整体恒动观为切入点,可望从神经影像学角度客观、系统地阐释推拿脑激活的中枢响应机制。

肝移植术后神经精神并发症的临床诊治

目的探讨肝移植术后神经精神并发症的诊断、病因和防治。方法回顾性分析127例肝移植患者的临床资料,分析肝移植术后神经精神并发症的发生原因。结果有症状组和无症状组在年龄上相比较差异无统计学意义(P>0.05);但在性别、手术时间、术前血氨水平、术中输血量、血总胆红素、血肌酐、住ICU时间,免疫抑制剂浓度、术后感染等方面,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝移植术后神经精神并发症的发生率较高,病因及临床表现形式多样。需积极预防及时处理,提高肝移植手术的效果。

不同施肥对滴灌大豆磷素积累与分配的影响

采用节水滴灌方式,研究肥料用量和施肥时期对滴灌大豆磷素积累、分配、利用及产量的影响,目的是探索节水灌溉与施肥相结合的灌溉施肥新模式。结果表明,在滴灌条件下前期种肥的供给对大豆磷素积累及产量的形成非常重要,T1(1/2种肥)、T2(种肥)、T3(3/2种肥)、T4(1/2种肥+花期1/2滴肥)、T5(1/2种肥+结荚期1/2滴肥)处理的滴灌大豆磷素积累量大,吸收利用率较高(种肥为尿素75 kg/hm2、磷酸二铵150kg/hm2、硫酸钾90 kg/hm2,滴肥为尿素127.5 kg/hm2、磷酸二氢钾为133.5 kg/hm2);综合产量因素,在种肥用量为尿素37.5 kg/hm2、磷酸二铵75 kg/hm2、硫酸钾45 kg/hm2的基础上,在结荚期再滴施尿素63.75 kg/hm2、磷酸二氢钾66.75 kg/hm2,这种滴灌施肥方式效果最佳。

预制体几何形状对化学液气相沉积工艺的影响

考察了预制体几何形状在高频辅助化学液气相沉积 (CLVD)工艺中的作用。相同高度、不同直径的预制体存在一个最佳直径 ,形成由内向外的致密化模式 ,由此获得的碳 /碳复合材料表观密度最大 ,开孔隙率最小。相同直径 ,不同高度的预制体中 ,随着预制体高度减小 ,其致密化模式先由中心向两端 ,而后由内向外 ,最后由外向内。h=70 mm的材料表观密度最高 。

信息能力视角下的高校检索课课改——基于选课学生的问卷分析

良好的信息能力是大学生由接受被动式教育向自主性学习,进而向终身学习转变的必要条件。本文以湖北民族学院2013年春季学期选修过《信息检索》课的普通本科学生为调查样本,测评他们的信息能力及其信息检索行为与习惯,并检验《信息检索》课程效果。研究发现,该校大学生信息能力堪忧,《信息检索》课改空间大。提出实施《信息检索》课改时,尤其应关注教学层面、领导层面、行业指导层面、授课教师权益保障层面等四方面的问题。

凶险型前置胎盘对孕产妇的危害

目的 比较分析凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性 ,提高对凶险型前置胎盘的认识。方法 对 2 3例凶险型前置胎盘 (凶险组 )与 2 45例普通型前置胎盘 (普通组 )孕产妇的危害性进行回顾性分析。结果 凶险型组与普通型组发生产前首次出血的时间与出血量差异无显著性 (P >0 0 5 )。发生胎盘植入及产后出血量、产后出血发生率差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 掌握好剖宫产指征是减少剖宫产从而减少凶险型前置胎盘发生的关键 ;注意孕期保健与监测 ,做好产后出血抢救措施可保证孕产妇生命安全。

三七总皂甙对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨三七总皂甙预处理对大鼠移植肝缺血再灌注损伤的保护作用。方法建立大鼠原位肝移植模型,然后分为三七预处理组(P组)、对照组(N组)和假手术组(S组)3组,取血检查ALT,AST;用免疫组化法检测caspase-3和TNF-α的表达,TUNEL法检测肝细胞凋亡,行肝组织病理检查。结果鼠肝移植模型N组的血ALT,AST数值、肝细胞中caspase-3和TNF-α的表达及肝细胞的凋亡均明显高于P组,差异均有显著意义(P<0.0 5)。结论肝细胞凋亡加重移植肝缺血再灌注损伤,三七总皂甙预处理对大鼠肝移植缺血再灌注损伤有保护作用。

高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性的影响

目的:观察高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性的影响。方法:选取本院收治的60例行高强度聚焦超声消融治疗的子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者在术前及术后3个月内,于月经期测量性激素六项,黄体期测量子宫内膜3DU-PDA参数和子宫动脉血流参数。分析高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性的影响。结果:HIFU治疗前后3个月,患者性激素六项、子宫内膜及内膜下动脉血流参数和3DU-PDA参数无明显变化(P<0.05)。结论:高强度聚焦超声消融治疗对子宫内膜容受性影响不大,手术是安全的,具有推广价值。

高校科研团队的识别与网络分析研究

基于文献计量的频次统计原理,分析了某高校"十一五"期间科研人员发文概况,并从作者共现视角入手,对科研人员合作发文的网络结构进行了深度分析。运用社会网络分析的组件、密度及中心性等整体网分析指标对其校科研人员合作的紧密程度、团队合作的基本结构、学术科研团队的数量及团队成员的构成进行了揭示,并对分析结果进行了可视化展示。

一种新型炭/炭复合材料的快速致密化工艺初探

通过对化学液气相快速致密化这种新型炭／炭复合材料快速制备工艺的初步研究，以ＰＡＮ基炭毡为预制体，低分子液态烃为碳源前驱体，采用电磁感应加热，在９００℃－１１００℃温度内，３小时制备了密度为１．７８ｇ／ｃｍ３的炭／炭复合材料。研究结果表明此工艺较传统工艺的致密化周期缩短了１００倍以上。同时指出这种工艺快速致密化预制体的机制是由于预制体内存在较高温度梯度和碳源扩散过程受控于化学反应动力学。

肾移植术后多尿性高钾诊治的临床研究

目的探讨肾移植术后多尿性高钾的病因及防治措施。方法对肾移植术后多尿性高钾2例患者诊治进行分析报道,随访其近期及远期疗效。结果2例患者经积极治疗,高钾血症得到及时纠正。结论肾移植术后肾功能指标下降至正常后出现多尿性高钾机制,可能为环孢素A治疗中伴发的代谢性酸中毒和高钾血症,发生血钾升高,无论有无症状及多尿均应积极抢救,提高肾移植成功率。

宫腔镜检对子宫内膜癌细胞播散及生存预后的影响

目的评价宫腔镜检对子宫内膜癌细胞播散及生存预后的影响。方法回顾性分析我院2000年-2003年无宫外转移的子宫内膜癌患者105例,分为术前单纯性诊刮术组68例,宫腔镜检下诊刮术组37例,所有病例均行手术治疗,术中均取腹腔冲洗液找癌细胞。比较两组癌细胞腹腔内播散率及3年内复发率。结果单纯诊刮术组子宫内膜癌细胞腔内播散5例,发生率5/68(7.35%),宫腔镜检下诊刮术组子宫内膜癌细胞腹腔内播散3例,发生率3/37(8.11%),两组比较P>0.05,差异无统计学意义。单纯诊刮术组术后3年内复发4例,复发率4/68(5.88%),宫腔镜检下诊刮术组术后3年内复发3例,复发率3/37(8.11%),两组比较P>0.05,差异无统计学意义。结论宫腔镜检不增加子宫内膜癌细胞腹腔内的播散的风险,也不影响患者近期的生存预后。

基于文献聚类的高校科研成果量化分析

高校图书馆依托文献资源优势,结合业务工作特点,采用文献计量的方法,从文献的角度对高校科学研究事业进行合理的评价,是高校图书馆开展信息服务、创新服务领域的重要形式之一。本文以湖北民族学院十一五期间发表的科研论文为研究对象,采用频次统计和聚类分析方法对提取出的样本数据进行了定量分析,并藉此为高校科学研究事业的健康发展提供数据支撑和理论支持。

侧链液晶离聚物对PA1010/PP共混体系的增容作用

将聚酰胺 (PA10 10 )、聚丙烯 (PP)和热致型侧链液晶离聚物 (SLCI)进行熔融共混 ,采用FTIR ,SEM ,DSC ,WAXD研究测定了共混物中的相互作用 ,形态结构 ,热行为和结晶行为 ,系统地研究了SLCI对PA10 10 /PP共混物的增容作用。结果表明 ,SLCI有效地改善了PA10 10 /PP共混物的形态结构 ,增强了PA10 10与PP链间的相互作用 ,使PA10 10 /PP熔点升高 。

高校图书馆面向学科服务的信息势差对策

分析了学科信息服务中的信息势差现状,并提出了高校图书馆开展学科信息服务的策略与路径。