说说胃溃疡那些事儿

二十多岁的小王怎么也想不到,自己会晕倒在风景如画的西湖边。那天,小王为了缓解工作压力,在西湖边散步,突然间腹痛晕厥倒地,被路人送到浙江省中医院急诊室。到医院时,小王清醒了,但是脸色苍白、腹痛明显、大汗淋漓,经医生询问病史以及检查后,明确小王为胃溃疡导致的穿孔。

如何看懂胃镜检查报告

胃镜检查是诊断上消化道疾病主要的方法之一,近年来,随着人们自我保健意识的提高,胃镜成为健康体检的重要选择项目。但是许多人拿到胃镜检查报告以后,看不懂那些医学名词,甚至会产生不必要的恐慌。那么怎么看胃镜检查报告呢?常见的诊断指标又有什么临床意义呢?

肝癌的那些事

肝脏,是我们人体最“忍辱负重”的器官,作为最大的“化工厂”,它“垄断性”地承担着机体正常运转的多项职能。比如:参与糖类、蛋白质、脂类以及维生素等人体所需营养物质的合成、分解及转化,参与很多激素的代谢,药物或其他代谢废物的分解和解毒过程,还有重要的合成分泌胆汁的作用,并有免疫功能。

癌中之王 胆囊癌

近日,一位3年没有来复诊的大爷引起了医生们的关注。原来,这位患者的癌症经精心规范治疗,术后17年仍然健在,前来复查,情况非常好。那么为什么这位老人家会被如此关注呢?

胃腺癌组织中PLOD3蛋白表达与临床病理特征的相关性分析

目的探讨PLOD3在胃腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法收集183例胃腺癌,采用免疫组化SP法检测胃腺癌组织中PLOD3的表达,并分析其与临床病理特征及患者预后的关系。同时检索数据库资料,系统性荟萃分析多种肿瘤中PLOD3表达与临床病理特征的关联性。结果PLOD3蛋白在胃腺癌组织中的表达明显增加(P<0.001)。与PLOD3低表达组相比,PLOD3高表达与肿瘤大小(P=0.032)、分化程度(P=0.015)、远处转移(P=0.034)、淋巴结转移(P=0.034)和pTNM分期(P=0.049)等具有相关性;Logistic多因素分析显示,远处转移是影响胃腺癌组织中PLOD3蛋白表达的独立危险因素(P=0.011)。PLOD3低表达患者有较好的总生存期(P=0.042)和无瘤生存期(P=0.027)。Meta分析显示,PLOD3在多种肿瘤组织中异常高表达,与肿瘤浸润深度(P<0.001)和pTNM分期(P=0.040)相关。结论PLOD3蛋白在胃腺癌中异常高表达,并影响胃腺癌临床病理学特征及患者预后。PLOD3对胃癌的发生、发展可能起潜在作用。

GB 1103.1―2023《棉花 第1部分:锯齿加工细绒棉》解析

概述GB 1103.1―2023《棉花第1部分:锯齿加工细绒棉》修订背景、修订目的,介绍主要修订内容,并对其贯彻实施提出建议。

硬膜外右美托咪定自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛及焦虑状况的影响

目的探讨右美托咪定复合左布比卡因用于硬膜外自控镇痛的效果及对产妇焦虑状况的影响。方法择期剖宫产术产妇40例,采用腰硬联合麻醉,术后硬膜外自控镇痛,随机分为两组,每组20例,其中对照组(C组):泵内0.1%左布比卡因150 m L;右美托咪定组(D组):泵内0.1%左布比卡因150 m L+右美托咪定2μg/kg。分别观察患者开启自控镇痛泵后6、12、24、48 h各时点静息状态VAS评分、Ramesay镇静评分、不良反应以及术前、术后1、2 d的焦虑自评量表(SAS)评分。结果 12、24、48 h 3个时间点C组VAS评分明显高于D组(P<0.05)。D组镇痛泵药液总用量,总按压次数和有效按压次数都明显少于C组;D组患者术后镇痛总体满意度为89%,明显优于C组。两组产妇术后1、2 d SAS评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组术后1、2 d SAS评分与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后各个时间点Rasmay镇静评分、尿潴留和皮肤瘙痒等差异无统计学意义(P>0.05),D组术后恶心呕吐发生率比C组明显减少(P<0.05)。结论 2μg/kg右美托咪定用于剖宫产术后硬膜外镇痛时,明显增强了术后镇痛效果,并能减轻孕妇术后焦虑情绪,减少了总用药量和不良反应发生率。

大鼠早期肝纤维化α_1(Ⅰ)、α_1(Ⅲ)前胶原mRNA及相应胶原蛋白表达的初步研究

应用Northern杂交及免疫组化方法.观察CC1_4诱导的大鼠肝纤维化形成不同阶段α_1(Ⅰ)、α_1(Ⅲ)前胶原mRNA表达与相应Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白ColⅠ、ColⅢ及前Ⅲ型胶原端肽(PⅢP)表达间的变化规律及其相互关系。结果表明:①肝纤维化时α_1(Ⅰ)、α_1(Ⅲ)前胶原mRNA表达增强,早期以α_1(Ⅲ)mRNA为主;α_1(Ⅰ)及α_1(Ⅲ)前胶原mRNA均于3～4周时呈一过性下降。②Ito细胞是肝纤维化过程中产生Col Ⅰ、ColⅢ及PⅢP的主要来源,肝细胞亦具有一定的合成ColⅢ及PⅢP的能力。③应用Northern杂交技术检测前胶原mRNA表达,能从基因水平了解肝内胶原含量的变化,能更敏感地反映肝纤维化的倾向。

大剂量维生素C对急性胰腺炎患者细胞免疫功能的影响

背景:急性胰腺炎（AP）患者存在细胞免疫功能改变和血浆维生素C（Vti C）含量降低,Vit C具有抗氧化和提高机体免疫力的作用。目的:观察大剂量Vit C对AP患者细胞免疫功能的影响。方法:将84例AP患者随机分为治疗组和对照组,40例健康志愿者作为正常对照。治疗组予Vit C 10g稀释于5％葡萄糖500 ml中静脉滴注,每日1次,连用5天;对照组予Vit Clg稀释于5％葡萄糖500 ml中静脉滴注,每日1次,连用5天。观察正常对照组和两组患者治疗前后血浆Vit C含量和T淋巴细胞亚群的变化。结果:AP患者CD3和CD4阳性细胞百分比较正常对照组明显下降,其中重症急性胰腺炎（SAP）组的CD4阳性细胞百分比和CD4/CD8比值较轻症急性胰腺炎（MAP）组下降更为明显（P<0.05）。大剂量Vit C治疗后,治疗组SAP患者的CD4阳性细胞百分比和CD4/CD8比值较对照组明显升高（P<0.05）。结论:AP患者,特别是SAP患者存在细胞免疫功能损害,静脉输入大剂量Vit C对改善SAP患者的细胞免疫功能有一定作用。

5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内注射治疗胰腺癌的实验研究和临床研究

目的 观察5 -氟尿嘧啶( 5 FU)缓释剂对荷胰腺癌裸鼠肿瘤细胞及胰腺癌患者血清肿瘤标记物和细胞免疫的影响。方法 ( 1 ) 5 FU缓释剂的体外释放实验和体外抑瘤实验:测定浸出液药物的浓度,计算释放量;检测其浸出液对人胰腺癌细胞株PC3的抑制作用。( 2 )将荷胰腺癌细胞株PC3裸鼠6 0只,随机分成静脉对照组(A组)、5 FU静注组(B组)、基质植入组(C组)、大剂量5 FU缓释剂植入组(D组)和小剂量5 FU缓释剂植入组(E组)。治疗前及治疗后1 4 d测肿瘤大小。治疗2周后观察肿瘤组织学变化。免疫组化法测定bcl 2和Bax的蛋白表达水平;TUNEL法检测凋亡指数(AI)。( 3 )手术探查不能切除之胰腺癌6 9例随机分成3组。将5 FU缓释剂瘤内植入治疗组(治疗组)、术后行5 FU静脉化疗组(化疗组)和对照组。分别于术前1d和术后第1 4天采血,测定各组血清中NK细胞,T细胞亚群和CEA,CA5 0,CA1 9 9,CA1 2 5,CA2 4 2血清肿瘤标记物水平。结果 ( 1 ) 5 mg5 FU缓释剂第1天释放量最大,为0. 8 5 mg,第3天为0. 4 5 mg,其后在0. 2 5 mg水平维持稳定的缓慢释放;释放时间长达1 4 d以上。( 2 ) 5 FU缓释剂第1天的浸出液对人胰腺癌细胞株PC 3的抑制率达6 0. 2 7% ,第3天为3 4. 2 5% ,以后稳定在2 5. 0 0%左右。5 FU缓释剂瘤内注射治疗组裸鼠移植瘤生长速?

地高辛标记cDNA探针组织及细胞mRNA原位杂交技术

地高辛标记ｃＤＮＡ探针组织及细胞ｍＲＮＡ原位杂交技术＊杜卫东周晓虹马学玲吴浩翟为溶张月娥＊国家自然科学基金重点项目和国家教委博士点专项基金资助课题作者单位：上海医科大学病理学教研室２０００３２（第一作者现工作单位：中国科学院上海生理研究所２０００３１...

人参皂苷Rg3对HT-29细胞株MMP-1表达和迁移能力的影响

目的:研究人参皂苷Rg3对结肠癌细胞株HT-29基质金属蛋白酶-1(MMP-1)表达和细胞迁移能力的影响。方法:体外培养HT-29细胞,分为人参皂苷Rg3高剂量组(100μg/mL)、中剂量组(50μg/mL)、低剂量组(25μg/mL)和空白对照组,培养HT-29细胞24、48、72h,RT-PCR法测MMP-1 mRNA表达。利用划痕实验观察Rg3对HT-29细胞迁移能力的影响。结果:24h高剂量组与对照组相比,有显著的统计学差异(P<0.01);48h低、中、高剂量组与对照组相比均有显著的统计学差异(P<0.05、P<0.01、P<0.01);72h低、中、高剂量组与对照组相比均有显著的统计学差异(P<0.01、P<0.01、P<0.01)。划痕实验中空白对照组过河时间为(47.33±2.49)h,低、中、高剂量组过河时间分别为(55.33±2.49)h(P<0.01)、(64.00±1.63)h(P<0.01)和(73.33±1.89)h(P<0.01)。结论:人参皂苷Rg3能抑制HT-29细胞MMP-1的表达和抑制HT-29细胞的迁移能力,并且随着药物浓度的增加及时间的延长,抑制作用增强。

间歇式变向复合电磁搅拌作用下60Si2CrVAT钢的凝固组织

研究了间歇式变向复合电磁搅拌作用下60Si2CrVAT弹簧钢连铸坯的凝固组织。结果表明,间歇式变向复合电磁搅拌工艺可以显著减少60Si2CrVAT弹簧钢铸坯断面中心疏松和缩孔,提高铸坯凝固组织的致密度。铸坯中二次枝晶臂间距为30-250μm,中心等轴区由铸坯断面面积的19.6%增加到25%,铸坯内部质量得到了极大的改善。

术后腹腔化疗对老年结直肠癌患者生存质量的影响

目的评价老年结直肠癌患者手术后腹腔化疗对生存质量的影响。方法调查1998年1月至2002年12月期间52例60岁以上进行术后腹腔化疗的患者的生存质量GLQI指数,并与同期、同年龄段44例静脉化疗患者和40名健康老年对照组进行比较。所有病人于术前和术后6个月期间调查患者的生存质量。结果老年结直肠癌患者手术前的生存质量GLQI指数明显低于正常老年人群(P<0.05)。而两组患者手术前的生存质量GLQI指数无显著差异(P>0.05)。腹腔化疗组患者手术后6个月期间的生存质量GLQI指数高于静脉化疗组患者,其差异存在统计学意义(P<0.05)。腹腔化疗组患者手术后3月、4月、5月和6月的生存质量GLQI指数与正常老年人群无显著差异(P>0.05);而静脉化疗组患者手术后3月、4月、5月和6月的生存质量GLQI指数仍低于正常老年人群(P<0.05)。结论针对老年结直肠癌患者的生理特点,手术后采用腹腔化疗,不仅有利于提高手术后的生存期;而且有助于提高患者的生存质量,是老年结直肠癌患者手术后首选的理想化疗方式。

基于PBL的“三明治”教学法在浙江中医药大学外科实验教学的应用

[目的]探索基于问题式教学(problem based learningw,PBL)的"三明治"教学法在外科实验教学中的应用效果和学生的接受程度。[方法]该教学法对目标概念和操作预设为若干问题:1)简短讲明重要性,先行多媒体播放、教师针对关键点进行讲解;2)其后带教老师亲自示范、学生实际操练;3)最后由学生自定评审组和测试组考核和教师讲评。问题提出与阐述—示范与操练—自评与他评这三者构成"三明治"教学法。将2011级2012级(4年级外科教学时)中医学专业(五年制、七年制)、针推专业的共计213位学生按自然班级上课情况纳入,分为三明治教学法组110人和传统教学法103人,分别于课程结束后、临床实习前进行考核。[结果]课程结束后:三明治教学法,一次性考核合格率达到94.55%,传统教学法,一次性考核合格率90.29%,差异无统计学意义(P>0.5);临床实习前考核:三明治教学法,一次性考核合格率为45.45%,传统教学法,一次性考核合格率仅20.39%,两者教学效果差异有统计学意义(P<0.5)。[结论]"三明治"教学法在外科学教学中,中长期技能掌握效果优于传统教学法,接受度也更好。

胃癌细胞三磷酸腺苷酶、5′—核苷酸酶和胞嘧啶单核苷酸酶活性定位的电镜细胞化学研究

应用电镜酶细胞化学方法对12例胃癌细胞三磷酸腺苷酶(Mg^(2+)—ATPase,Ca^(2+)—ATPase),5~1—核苷酸酶(5NPase)及胞嘧啶单核苷酸酶(CMPase)进行了超微结构水平的定位观察。结果表明:胃管状腺癌细胞腔缘微绒毛丰富,Mg^(2+)—ATPase、Ca^(2+)—ATPase及5NPase定位于微绒毛表面,反应明显,提示其功能代谢具有极性分布特点。粘液腺癌细胞出、入胞现象活跃,Mg^(2+)—ATPase、Ca^(2+)—ATPase及CMPase反应明显,认为与其粘液的大量分泌,营养物质的摄取与加工以及逃避免疫细胞的杀伤机制有关。低分化腺癌上述酶大都无反应或反应微弱。作者认为胃癌细胞的酶活性及其分布与其分化程度及功能状况有关。

RON受体酪氨酸激酶的过表达对结肠癌细胞移动/浸润能力的作用

目的:研究酪氨酸激酶受体RON过表达对结肠癌细胞移动/浸润能力的影响。方法:将携有野生型RON(wt-RON)cDNA的质粒pDR2-wt-RON转染入结肠癌细胞株RKO,挑选稳定转染克隆,以过河实验和体外跨室趋化运动能力实验检测两者的移动/浸润能力;然后以siRNA敲除,比较两者的移动/浸润能力,以Western印迹检测E-cadherin表达的变化。结果:转染了wt-RON并且高表达后,RKO细胞的趋化移动能力明显高于未转染组(P<0.01)。过河实验,转染组过河时间为(42.50±4.12)h,而未转染组与载体对照组分别为(69.50±2.52)h与(70.50±3.42)h(P<0.01);而基因干扰后,趋化移动能力降低(P<0.01)。过河实验,RNAi组过河时间为(82.50±3.42)h,与未转染组(79.00±2.58)h相仿(P>0.05),psiRm-RON组(51.50±4.12)h(P<0.01)。转染wt-RON后,E-cadherin表达低于未转染组(P<0.05)。结论:wt-RON的高表达可以降低E-cadherin表达,降低肿瘤细胞间的黏附性,增加结肠癌细胞RKO的移动/浸润能力。实施RNAi(RNA interference)可降低RKO的移动/浸润能力。提示RON酪氨酸激酶受体的高表达可能是结肠癌浸润转移的机制之一。

血管抑素基因联合氟尿嘧啶腹腔化疗预防大肠癌术后肝转移的实验

目的:观察血管抑素基因联合氟尿嘧啶腹腔化疗对预防大肠癌术后肝转移的作用.方法:RT—PCR克隆血管抑素基因,建立重组腺病毒载体.建立人结肠癌LoVo肝转移种植的模型,给予血管抑素基因联合氟尿嘧啶腹腔化疗.观察其对大肠癌细胞肝转移的影响结果:血管抑素基因联合氟尿嘧啶腹腔化疗治疗组肝转移发生率明显低于其他各组(P<0.05),肝转移瘤数少于其他各组(P<0.05),荷瘤生存时间长,治疗组肿瘤组织中血管抑素基因表达为阳性,MVD明显低于其他各组.结论:血管抑素的基因治疗与传统的腹腔化疗联合应用,对预防裸鼠人LoVo结肠癌细胞肝转移有一定的作用.

人参皂苷Rg3对HT-29细胞株MMP-9和TIMP-1表达的影响

目的:研究人参皂苷Rg3对HT-29结肠癌细胞株细胞增殖及对MMP-9和TIMP-1表达的影响,探讨其抑制肿瘤细胞侵袭、转移的机制。方法:分别用低剂量(25μg/mL)、中剂量(50μg/mL)和高剂量(100μg/mL)人参皂苷Rg3及对照(0μg/mL,DEME培养液和DMSO助溶剂)培养HT-29细胞24h、48h、72h,采用RT-PCR方法检测MMP-9mRNA和TIMP-1mRNA表达,MTT法检测肿瘤细胞增殖的抑制率。结果:人参皂苷Rg3可以抑制HT-29细胞MMP-9mRNA的表达,抑制作用随着剂量的增加及时间的延长而增强;可以促进HT-29细胞TIMP-1mRNA的表达,促进作用随着剂量的增加及时间的延长而增强;对HT-29细胞生长的抑制作用与随着药物浓度的增加及作用时间的的延长而增强。结论:人参皂苷Rg3抑制HT-29结肠癌细胞株MMP-9的表达,促进TIMP-1的表达,并具有抑制肿瘤细胞生长的作用。

采油废水COD_(cr)处理设计和实验研究

针对某油田采油污水处理工艺不能有效去除ＣＯＤ_(ｃｒ)，致使处理后水中的ＣＯＤ_(ｃｒ)不能满足ＧＢ８９７８－１９９６《污水综合排放标准》要求的情况，进行了采油废水ＣＯＤ_(ｃｒ)处理试验研究和工艺方案设计。通过小型动态试验研究，初步提出了经济上可行、技术上有效、流程较简单、运行安全可靠的废水治理方案，并确定了关键的技术参数。