颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标体系的构建与应用

目的:构建颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标体系,通过临床应用检验其效果。方法:检索研究主题相关文献,阅读文献、提取颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标,根据“结构-过程-结果”三维质量模式构建颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标体系初稿,通过德尔菲法专家函询对指标实施评价、筛选、修订,最终确立颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标体系。自2022年7月起应用颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标体系,此前均实施常规护理模式,选取本院神经外科2022年1月—6月、7月—12月收治的颅内动脉瘤介入术病人,各75例,根据指标体系应用前后分为对照组和观察组,比较两组病人康复效果及护理满意度。结果:函询结果显示,两轮问卷回收率均为100%,两轮专家权威度系数分别为0.863,0.876,函询意见肯德尔和谐系数分别为0.492,0.537,差异有统计学意义(P<0.001),最终形成的颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标体系包括一级指标3个、二级指标10个、三级指标38个,变异系数为0.076~0.148。应用效果显示,观察组病人康复效果评价指标表现优于对照组,观察组病人护理满意度评价高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颅内动脉瘤介入术后康复护理质量评价指标体系有较好的科学性与可靠性,其在临床护理中应用,可实现对颅内动脉瘤介入术后康复护理质量有效评价、持续改进,有助于改善术后康复效果,提升护理满意度。

家庭参与式护理对颅内动脉瘤手术病人情绪、睡眠及生活质量的影响

目的:探讨家庭参与式护理对颅内动脉瘤手术病人情绪、睡眠及生活质量的影响。方法:选取2022年6月—2023年6月在华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科进行介入栓塞手术治疗的200例颅内动脉瘤病人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组的基础上实施家庭参与式护理。比较两组病人干预前后的情绪、睡眠和生活质量。结果:干预后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表得分及匹兹堡睡眠质量指数6个维度的得分低于对照组,生活质量各维度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭参与式护理能缓解颅内动脉瘤病人围手术期不良情绪,提高其睡眠质量和生活质量。

红色精神在《中国近现代史纲要》课程中的传承与发展模式探讨

本文聚焦于红色精神在《中国近现代史纲要》课程中的传承与发展,探讨了其在教育系统中的重要性及实施策略。红色精神,作为中国革命和建设的精神财富,对培育新时代的青少年具有重要意义。文章首先论述了红色精神在近现代史课程中的核心地位,随后提出四种有效的传承与发展策略:历史与现实相结合的模式、促进跨代互动的传承方式、数字化与技术的融合模式、情境模拟的体验学习模式。通过这些策略,旨在使红色精神在新时代的教育中焕发新的活力,为培养具有历史责任感和时代使命感的青少年奠定基础。

1例岩斜区脑膜瘤术后颅内感染并发气胸患者的护理

总结1例岩斜区脑膜瘤术后颅内感染并发气胸患者的护理经验。护理要点包括动态监测病情变化、集束化气道护理、多学科协作营养支持管理、纠正电解质紊乱、预防及控制感染、暴露性角膜炎的护理、管道护理、心理护理,经过39 d的积极治疗与精细化护理,患者康复出院。

颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生风险预测模型的构建与检验

目的:构建颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生风险预测模型,并检验其预测效果。方法:选取2020年1月—2022年6月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科收治的颅内动脉瘤介入术后复发病人共180例构建训练集,选取2022年7月—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科收治的颅内动脉瘤介入术后复发病人共45例构建检验集,采用一般资料问卷、创伤后应激障碍量表、领悟社会支持评定量表、焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数对病人实施评价,经单因素、多因素Logistic回归分析筛选颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生的影响因素,结合回归分析结果构建风险预测模型,并检验模型预测效果。结果:180例颅内动脉瘤介入术后复发病人出现创伤后应激障碍病人共30例,发生率为16.67%;单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生的危险因素有年龄<60岁、动脉瘤复发时间<6个月、动脉瘤大复发、领悟社会支持低水平、焦虑、睡眠障碍(P<0.05);据此构建风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=2.715,P=0.099(>0.05),提示模型预测结果与实际情况较为一致,拟合度表现良好;训练集模型预测创伤后应激障碍发生风险的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.885[95%CI(0.832,0.938)],最佳截断值为24.29%,灵敏度、特异度分别为0.812,0.894,约登指数为0.706;采用模型预测检验集病人创伤后应激障碍发生风险,结果显示,预测准确率为91.11%,灵敏度、特异度分别为0.818,0.941。结论:颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生风险大,且其危险因素复杂,构建的预测模型能有效实现对颅内动脉瘤介入术后复发病人创伤后应激障碍发生风险的预测,为临床护理提供参考。

2014版《绿色建筑评价标准》雨水控制利用评价指标介绍

雨水是绿色建筑水资源和水环境的重要组成部分。2006年颁布实施的《绿色建筑评价标准》(GB/T 50378-2006),在"节地与室外环境"、"节水与水资源利用"章节对雨水控制利用提出了引导性的要求,但在总体上尚缺乏对雨水控制利用的系统性考虑。即将实施的《绿色建筑评价标准》(GB/T 50378-2014)在雨水控制利用方面,通过引入低影响开发理念,对雨水控制利用提出总体规划要求,评价指标结合成熟稳定的技术措施予以明确、量化,将有助于提高绿色建筑雨水控制利用的经济、社会和环境效益。

泰康(南京)国际医学中心

泰康(南京)国际医学中心项目,是泰康保险集团联合南京鼓楼医院,引进国际顶级医疗资源,打造的一个集医、教、研为一体的国际化大型综合医学中心,是南京市栖霞区的市级重大民生配套工程。项目选址于南京仙林核心生态区灵山余脉之间,群山环抱之中。基地北侧为灵山北路,紧邻仙林大道;西侧为学子路南延规划道路。场地为丘陵坡地,地势东高西低、南高北低,高差达20m。建设内容包括核心医学中心(1#、2#、3#子项)、配套停车楼(4#子项)、污水处理站、库房、风雨连廊等配套用房(5#、6#、7#子项)。

基于样本自组织聚类的BP神经网络预测模型

根据实际应用中神经网络训练样本通常具有内在特征和规律性,提出一种基于样本自组织聚类的BP神经网络预测模型。通过自组织竞争网络的聚类特征,改善样本训练对BP网络性能的影响。BP神经网络采用收敛速度较快和误差精度较高的动量—自适应学习速率调整算法。并通过基于这种模型的空气质量预测实验,表明基于样本自组织聚类的BP神经网络预测模型首先会提高收敛速度,其次会减少陷入局部最小的可能,提高预测精度。

护理路径图在颅内动脉瘤介入栓塞术患者中的应用

探究对颅内动脉瘤介入栓塞术患者应用护理路径图的效果。方法 选取2022.1-2023.1期间纳入的80例患者,随机排列表法分为参照组(n=40,常规护理)及干预组(n=40,护理路径图),观察护理效果。结果 护理前,患者生活质量、心理状态及自护能力均无差异(P>0.05),护理后,干预组好转(P<0.05)。参照组并发症(15%)大于干预组(2.5%)(P<0.05)。结论 对颅内动脉瘤介入栓塞术患者应用护理路径图干预,可提升生活质量及自护能力,改善心理状态,减少术后并发症。

选煤厂煤泥水闭路循环技术研究

本文分析了选煤厂煤泥水处理的发展过程,对煤泥水闭路循环技术进行了较为深入的研究,并通过工程实例,论证了保证煤泥水闭路循环的三个关键技术环节。

心理干预对垂体瘤患者围手术期焦虑及抑郁不适症状的研究

目的:探讨心理干预对经蝶切除垂体瘤的患者围手术期出现的不适症状的影响。方法:选取2014年9月-2015年1月神经外科收治的垂体瘤经鼻蝶鞍区显微切除术的患者118例,随机分为干预组和对照组。其中干预组59例,对照组59例。对照组采用神经外科常规护理。干预组在常规护理的基础上给予心理护理和术后不适症状术前预知护理。分别在入院时、术后当日调查患者的基本信息、心率、血压及焦虑抑郁评分情况。所有数据采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果:干预组术后及出院时焦虑及抑郁评分均低于对照组,且不适症状发生率低于对照组,差异有统计学意义。 结论:对经蝶切除垂体瘤的患者进行心理护理可有效缓解患者的焦虑及抑郁情绪,并减少患者不适症状的发生。

颅内动脉瘤介入栓塞治疗的术后护理

目的探讨和总结颅内动脉瘤患者介入栓塞治疗的术后护理措施。方法回顾分析58例患者的临床及护理资料。结果本组58例患者手术顺利,术中无病死发生,术后无一发生脑血管痉挛,58例患者全部栓塞成功,术后复查DSA动脉瘤未显影,载瘤动脉供血正常,经临床治疗及护理,恢复良好;均康复出院,术后随访半年无再出血发生。结论血管内栓塞技术治疗颅内动脉瘤具有创伤小、并发症少、恢复较快的优点,正确细致的术后护理对颅内动脉瘤术后有着极重要的影响,是提高手术成功率和介入治疗成功率的关键之一。

CFB脱硫工艺在石煤提钒烟气治理中的应用

本文依照循环流化床工艺的特点,针对该矿业公司石煤提钒项目,对CFB在该项目中的应用进行了分析,论证了CFB工艺应用于此类项目的可行性。

多媒体视频应用于神经外科术前集体宣教的效果

目的探讨多媒体视频应用于神经外科术前集体宣教的效果。方法将神经外科手术患者313例,按照入院时间分组,对照组117例接受常规护理宣教,由术前1d值班的责任护士按术前宣教单逐一讲解饮食准备、手术室环境、体位护理、用药护理、疼痛管理等内容。干预组196例在此基础上集中观看科室自制的多媒体视频。结果干预组围手术期相关知识掌握率、适应性训练准确率显著高于对照组(均P<0.01)。结论多媒体视频应用于神经外科术前集体宣教有利于患者掌握围手术期相关知识,并能准确进行术后适应性训练。

国外水价比较研究

水作为基础性的自然资源和战略性的经济资源,其对各国社会经济的可持续发展有着举足轻重的影响,而合理的水价对水资源的有效开发、利用和保护发挥着积极作用。从水资源状况、水管理体制、水价的制定原则、形成机制、定价模式、构成因素及运行实施等方面,分析比较了若干国家的水价现状,以期为我国的水价改革提供有价值的参考。

2014版《绿色建筑评价标准》水专业内容的修订要点

基于当前国内绿色建筑行业的发展需求和近年来绿色建筑工程的实践积累,《绿色建筑评价标准》编制组对标准进行了修编。通过新旧两版《绿色建筑评价标准》"节水与水资源利用"章节的对比,从评价方法、条文设置框架、条文设置思路等方面对控制项、节水系统、节水器具与设备、非传统水源利用等各节内容的修订要点进行分析和介绍。

应用“聚焦解决模式”对神经外科开颅病人进行心理干预的效果研究

[目的]探讨应用聚焦解决模式对神经外科开颅手术病人进行心理干预的效果。[方法]选择2014年4月—2014年9月神经外科开颅手术病人95例,随机分为对照组和干预组。对照组实行常规护理,干预组在常规护理的基础上由经过培训的神经外科专科护士根据研究设计的聚焦解决模式流程图给予病人术前及术后心理护理干预,应用激惹、抑郁及焦虑量表(IDA)于术前1d及术后1周评估两组病人负性情绪的差异,应用自护能力执行量表和TDL生命质量测定表评价术后1周及出院1个月时两组病人生命质量及自护能力的差异。[结果]两组病人术后1周IDA得分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后1周生命质量得分比较差异有统计学意义(P<0.01);出院1个月随访发现两组病人在生命质量、自护能力方面得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]聚焦解决模式能够指导临床护士帮助病人减轻术后心理压力,提高病人自我照顾能力,最终改善了病人的生命质量。

独立学院思想政治理论课集体备课的实践运行探析

《普通高等学校马克思主义学院建设标准》对高校思政课集体备课提出了明确要求,以《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课程为例,结合独立学院实际,通过集体备课实践运行,强化《概论》课程思想性与理论性,提升教学亲和力与现实感,不断提升独立学院思政课教研水平。

后颅窝术后病人获得性吞咽障碍危险因素分析

目的:调查后颅窝术后获得性吞咽障碍的发生现状及危险因素,为早期干预吞咽障碍和优化术后康复方案提供参考。方法:选择2021年1月—9月在我院住院的后颅窝手术治疗病人290例为研究对象,收集病人一般资料及吞咽障碍相关指标,对拔除气管插管后4 h的病人使用标准吞咽功能评估量表进行吞咽功能评估。采用Logistic回归分析筛选主要危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)和吞咽功能恢复时间曲线。结果:290例后颅窝术后病人中113例(38.97%)发生吞咽障碍,吞咽功能恢复时间为(9.49±10.06)d。Logistic回归结果显示,病变部位大小及面瘫分级是后颅窝术后病人获得性吞咽障碍的危险因素。结论:后颅窝术后病人获得性吞咽障碍的发生率较高,病变范围和面瘫分级可联合诊断后颅窝术后病人获得性吞咽障碍的发生。护理人员应重视后颅窝病变术后病人的吞咽功能,早期实施护理干预。

电石炉气处理和利用综述

介绍了电石炉气处理利用的方法,分析评价了各种利用方式的适用范围和优缺点,提出了电石行业实现资源利用、节能减排的途径和循环经济发展方向。