瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗或依折麦布对急性冠脉综合征患者的疗效

目的对比观察瑞舒伐他汀基础上联合依洛尤单抗或依折麦布对急性冠脉综合征患者强化降脂效果及安全性。方法选取在河南省胸科医院就诊确诊为急性冠脉综合征并行介入治疗患者,经严格控制饮食并应用瑞舒伐他汀10 mg治疗8周后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平仍不达标(LDL-C>1.8 mmol·L^(-1))99例,随机分为两组:瑞舒伐他汀(每晚10 mg)+依洛尤单抗(每2周140 mg)组(49例)、瑞舒伐他汀(每晚10 mg)+依折麦布(每日10 mg)组(50例),持续应用12周,观察基线及4、8、12周时LDL-C水平变化。结果重复测量方差分析显示,总胆固醇、LDL-C、甘油三酯组间效应、时间效应及交互效应有统计学意义(P<0.05),治疗前两组总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各组总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合依洛尤单抗或依折麦布均可进一步降低LDL-C水平,而联合依洛尤单抗组降低了LDL-C水平并增加了达到推荐控制LDL-C水平的可能,具有较好的降脂效果及安全性。

血氧指数、血脂在主动脉夹层伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的表达水平

目的研究主动脉夹层(AD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血氧指数、血脂水平。方法本研究招募了来自河南省胸科医院的40例急性AD患者(AD组)和40例非AD患者(对照组);所有患者接受STOP-BANG问卷评分及夜间多导睡眠监测。STOP-BANG问卷≥5分的AD患者定义为OSAHS组,STOP-BANG问卷<5分的AD患者定义为非OSAHS组,观察AD组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、≥4%氧减指数、血氧饱和度、最低血氧饱和度指数等。采集所有患者静脉血,检测患者甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)等指标。结果AD组OSAHS患者占比高于对照组(χ^(2)=4.713,P=0.030)。OSAHS组和非OSAHS组性别、年龄、血氧饱和度、最低血氧饱和度、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);OSAHS组体重指数、STOP-BANG评分、AHI、≥4%氧减指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、Hcy高于非OSAHS组,OSAHS组CysC低于非OSAHS组(P<0.05)。结论AD伴OSAHS患者肺通气功能低于AD不伴OSAHS患者,低密度脂蛋白、Hcy高于AD不伴OSAHS患者,血氧指数、血脂对AD患者是否伴有OSAHS具有一定的指导意义。

血管内超声特征对不稳定型心绞痛病人PCI术后支架内再狭窄风险的预测价值

目的:探讨血管内超声(IVUS)特征对不稳定型心绞痛病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(IRS)风险的预测价值。方法:回顾性纳入2018年3月—2021年5月河南省胸科医院收治的60例PCI术后IRS的不稳定型心绞痛病人(IRS组)和60例PCI术后IRS的不稳定型心绞痛病人(非IRS组)为研究对象。收集两组病人IVUS特征,分析IVUS特征对不稳定型心绞痛病人PCI术后IRS风险的预测价值。结果:IRS组低密度脂蛋白及总胆固醇高于非IRS组,冠状动脉横截面积低于非IRS组,外弹性膜截面积、斑块负荷高于非IRS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高低密度脂蛋白(OR=1.512)、高外弹性膜截面积(OR=1.183)、斑块负荷(OR=1.175)是不稳定型心绞痛病人PCI术后IRS发生的危险因素(P<0.05),高冠状动脉横截面积(OR=0.588)是不稳定型心绞痛病人PCI术后IRS发生的保护因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线及Delong分析显示,冠状动脉横截面积预测不稳定型心绞痛病人PCI术后IRS发生风险的ROC曲线下面积(AUC)为0.768,高于低密度脂蛋白、外弹性膜截面积、斑块负荷(P<0.05)。结论:IVUS特征中冠状动脉横截面积、外弹性膜截面积、斑块负荷可用于不稳定型心绞痛病人PCI术后IRS风险的预测。

壮医点穴疗法配合指压邱氏穴治疗结石性肾绞痛的临床研究

目的深度挖掘壮医点穴疗法配合指压邱氏穴治疗结石性肾绞痛的临床优势,临床观察该治疗方法确切的治疗效果,为进一步探索研究及推广该治疗方法的临床应用打下坚实基础。方法将结石性肾绞痛患者116例随机分为观察组41例、治疗1组38例、治疗2组37例,观察组采用壮医点穴疗法配合指压邱氏穴,治疗1组使用复方双氯芬酸钠注射液,治疗2组采用壮医点穴疗法配合指压邱氏穴联合使用复方双氯芬酸钠注射液,三组分别从止痛起效时间、止痛疗效、24小时复发率、不良反应等方面作比较。结果观察组与治疗1组比较,观察组在止痛起效时间(3.17±0.92、18.21±2.82)、治疗后VAS评分(1.37±1.43、3.21±1.74)、显效率(87.80%、50.00%)、总有效率(95.12.%、76.32%)占有明显的优势,具有显著差异性(P<0.05);治疗2组24小时复发率明显低于观察组及治疗1组(P<0.05);观察组未发现不良反应。结论壮医点穴疗法配合指压邱氏穴治疗结石性肾绞痛具有疗效好、不良反应少等优势,同时联合镇痛药物的治疗,可进一步提高止痛效果,明显降低疼痛复发率,值得临床推广应用。

事业单位绩效评价与薪酬管理研究

在我国,事业单位是公益服务的主要提供者,事业单位为我国的社会经济发展提供服务和保障并与民生紧密相连,可以说当今人们生活的方方面面都离不开事业单位提供的服务。由于历史和管理方式等原因,我国事业单位的绩效评价与薪酬管理方式仍然存在一些问题,如何最大限度地通过绩效评价与薪酬管理调动广大事业单位职工的工作积极性,激发事业单位的内部活力成为一个重要问题。本文总结事业单位绩效评价与薪酬管理现状,梳理事业单位绩效评价与薪酬管理存在的问题及原因,并提出优化事业单位绩效评价与薪酬管理的可行性措施。

山西黄土高原地区羊鼻蝇蛆病流行病学调查和病理学观察

通过对山西黄土高原区域羊鼻蝇蛆感染情况调查和病理学研究,以明确该地区羊鼻蝇蛆的感染率和该病的病理变化。春秋两个季节对羊鼻蝇蛆感染情况进行调查,对307例绵羊进行羊头剖检,检查羊鼻蝇蛆病的各龄幼虫感染情况,同时观察病理变化,并采取感染羊的鼻黏膜、咽后淋巴结、脑和肺组织进行病理组织学检查。春季检查157例,鼻蝇蛆感染患羊34例,感染率达22%;秋季检查150例,感染患羊70例,感染率达47%;春秋两季平均感染率为34%。病理变化主要表现为:鼻黏膜出现不同损伤和增生性炎,咽后淋巴结炎性细胞浸润,有的病例出现肺气肿,脑组织水肿。免疫组织化学染色结果表明,检出虫体的羊与未检出虫体羊比较,咽后淋巴结IgA分泌细胞和IgG分泌细胞呈增高趋势,尤其是淋巴结髓质中IgA分泌细胞和IgG分泌细胞明显增多。

上市公司年报披露时间影响因素研究

上市公司披露的年度报告是投资者的重要投资依据,年报披露时间直接影响到披露信息的时效性。以中国A股市场上市公司2004—2006年年报披露时间为研究对象,从投资者对信息的需求、信息披露成本、会计操作难度三个角度研究了上市公司年报披露时间的决定因素。研究结果表明:投资者对上市公司披露信息的需求强烈,独立董事比重高时,年报披露时间较早;上市公司会计操作复杂、信息披露专有性成本或者非流通股比例较高时,年报披露时间较晚;此外,我国上市公司仍然普遍存在"坏消息"晚披露的现象。这说明我国应当进一步加强对年报披露的监管工作,适当压缩年报披露期限,提高上市公司延迟披露"坏消息"的成本。

市场权重、贝塔系数与资本成本

本文以中国石化为研究对象,依据资本资产定价模型(CAPM)分析了市场权重与权重股贝塔系数以及市场组合贝塔系数之间的关系。结论表明,根据CAPM计算得到的权重股的贝塔系数随自身市场权重的增加变化过程为先上升后下降;市场组合的贝塔系数随权重股市场权重的上升而减小。权重股的市场权重对上市公司自身以及市场其他组合贝塔系数都有显著影响,并会导致低估市场内市值较小的上市公司的资本成本。

汽车驱动桥壳的有限元分析和优化

建立了基于ANSYS的汽车驱动桥壳的参数化有限元模型,在最大垂向力工况下对桥壳进行静力分析,得到桥壳的应力和位移分布规律。对桥壳进行模态分析,得到桥壳1～5阶固有振动频率。通过疲劳寿命分析,获得桥壳各部分的疲劳寿命和安全系数。最后采用目标驱动优化方法对桥壳进行以轻量化为目标的优化。有限元分析和试验验证结果表明,优化后桥壳轻量化效果明显,应力与变形符合要求。

克拉美丽气田产能影响因素

克拉美丽气田主要由滴西17、滴西14、滴西18和滴西10等4个气藏组成,目前后3个气藏已陆续投入开发。初期开发表明,不但不同区块开发效果差异明显,而且同一区块不同井单井产能差异也明显。在气藏地质特征研究的基础上,分析了影响单井产能的因素,概括起来可分为地质因素和工程因素两大类,其中气藏火成岩体规模、储集空间类型和岩相岩性是影响气井产能的主要因素。

瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉临界病变斑块结构的影响

目的探讨瑞舒伐他汀强化降脂治疗对冠状动脉临界病变斑块组分及结构的影响。方法选择冠状动脉造影(CAG)血管直径狭窄50%~70%的病例,化验低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),并对狭窄部位进行虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)检查,记录斑块组分(如脂质斑块、纤维斑块、钙化斑块、混合斑块及易损斑块)及结构(斑块负荷、最小管腔面积、管腔面积狭窄率、外弹力膜面积)的变化。所有病人给予瑞舒伐他汀10~20 mg。根据LDLC水平分组,强化达标组42例(LDLC≤1.8 mmol/L),对照组41例(LDLC 1.9~2.6 mmol/L)。服用瑞舒伐他汀1年,完成试验80人,重新做CAG及VH-IVUS。结果与治疗前相比,两组病人治疗后脂质斑块成分减少,易损斑块减少,强化达标组较对照组减少更明显(P<0.05)。与治疗前相比,两组病人治疗后纤维斑块及纤维混合斑块均增多,强化达标组较对照组增多更明显(P<0.05)。与治疗前相比,两组病人治疗后斑块负荷均明显下降(45%±6%比62%±7%,P<0.05;49%±6%比61%±7%,P<0.05),强化达标组较对照组斑块负荷下降更明显(45%±6%比49%±6%,P<0.05)。两组治疗后最小管腔面积增加,强化达标组较对照组增加更明显(P<0.05)。两组治疗后血管外弹力膜面积略有减少,正重构减轻。结论瑞舒伐他汀强化治疗能减少临界病变斑块的脂质成分,稳定斑块,减轻斑块负荷。

山西省牛、羊胃肠道寄生虫调查与综合防控措施

为了弄清山西省牛、羊胃肠道感染主要寄生虫的种类及其感染强度,进而制订合理有效的防控措施,试验采用饱和食盐水漂浮法对山西省大同、朔州和忻州3个地区12个县的牛、羊胃肠道寄生虫感染情况进行了调查。结果表明:在3个地区12个县中,胃肠道寄生虫感染率最高达91%,感染强度最高可达3 646.66个(每克粪便中的虫卵数),且多为数种寄生虫混合感染。不同地区和不同畜种间差别较大,以大同地区牛、羊感染较重,朔州和忻州次之;羊较牛感染严重。牛的细颈线虫、食道口线虫、古柏线虫、球虫检出率较高;羊的捻转血矛线虫、毛圆线虫、仰口线虫、细颈线虫、球虫检出率较高。

基于VB6.0的工艺辅助系统开发研究

工艺人员在编制工艺文件、图样设计等工作时会频繁使用到诸如“压入力计算”、“量制转换”、“光滑量规参数计算”等等方面的内容,但往往需要翻阅相关资料和公式，然后手工计算，非常麻烦，劳动量大且容易出错，造成时间和精力上的浪费。基于这种情况，

基于Solid Edge和VB6.0的企业夹具标准件库开发

我公司是生产商用汽车车桥的专业公司，在新产品开发的过程中，经常需要设计大量的专用夹具，经常会用到的开口垫、勾头压板、手柄、T形螺栓等夹具标准件，用到时需要临时造型设计，十分不便。因此，可以利用SolidEdge软件的变量设计功能并结合VB6．0来设计开发一套夹具标准件库，以减少设计者的劳动量，提高工作效率。

汽车桥壳机械式胀形数值模拟及实验

基于有限元分析软件MARC平台建立汽车桥壳胀形三维有限元模型,采用理论分析、计算机数值模拟和物理实验相结合的方法研究桥壳机械式胀形工艺。对该工艺坯料变形区的受力状态,及易产生折叠和拉裂的潜在区域进行分析与预测,获得金属流动、应力应变分布及壁厚的变化规律;采用无缝钢管在630kN压力机上进行物理实验,验证工艺方案的可行性。实验结果表明,采用机械式胀形工艺方案试制的桥壳成形效果较好,测量的壁厚分布规律与有限元模拟结果吻合,可为桥壳批量化生产提供参考依据。

年龄和性别对椎动脉颈段扭曲的影响

目的:探讨年龄和性别因素对椎动脉扭曲的影响。方法:选择本院住院患者,进行磁共振颅颈动脉增强扫描(CE-MRA)检查,并收集患者年龄、性别、生活习惯等信息,记录血脂、血糖、尿酸等生化指标,比较椎动脉扭曲组和对照组相关危险因素是否存在差异,并进行多因素回归分析。结果:164例患者入组,试验组55例,对照组109例。两组间年龄、性别、高血压、高密度脂蛋白、第6椎体厚度比较差异存在统计学意义,多因素回归分析显示仅有年龄、女性性别是椎动脉扭曲的独立危险因素,散点图线性拟合提示女性50岁以后椎动脉扭曲系数高于男性。结论:绝经期女性及高龄是椎动脉颈段扭曲的独立危险因素。

上市公司信息披露与贝塔系数

为了研究信息披露与系统风险之问的关系，依据资本资产定价模型，采用了基础理论与实证研究相结合的方法．以贝塔系数衡量系统风险，建立了信息披露质量与贝塔系数之间的数量关系模型，得到了信息披露条件下的贝塔系数表达式．研究发现，信息披露质量与信息披露数量共同影响贝塔系数，只有在信息披露数量或信息披露质量达到一定程度之后，再提高信息披露质量或者信息披露数量才可以降低贝塔系数．在以2004～2006年度深圳上市公司为样本的实证研究中，采用盈余激进度衡量信息披露质量，从时间角度比较了信息披露质量变化前后贝塔值的变化．研究结果表明，在我国信息披露质量与贝塔系数之间呈反向变化关系．

信阳农民专业合作社发展的自然背景特征与问题研究

根据信阳市农民专业合作社的主要生产经营对象,概括了其存在和发展的自然地理背景特征,在阐述农民专业合作社发展内涵要求基础上,重点分析了这个背景对信阳市农民专业合作社的规模化、集约化和机械化存在的不利影响,提出了减轻这些不利影响、保障农民专业合作社健康发展的对策建议.

肝管狭窄窝巢类结石分型根治的研究

对肝管结石病的21年探索中,于1988～1990年间进入了肝内结石肝內取的第三阶段。本课题组对64例肝管狭窄窝巢类结石开展了分型指导下的前瞻性根治研究.依据Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型诊断,在直视下切开1、2、3或4级肝管狭窄、窝巢,并清除结石、感染的综合病变;切开的各枝各级肝管与肠管行单层外翻吻合;重建以抗返流双路内引流为主的肠道通路.从而,使结石取净率达到了95.3%,远期疗效优良率为96.8%。通过研究实践中的若干发现而形成了一系列新的理论概念。

肾细胞癌CD44V6、nm23-H1、PCNA、bcl-2的表达及其意义

目的 研究肾细胞癌组织中CD44V 6、nm 2 3 H 1、PCNA和bcl 2的表达及其与临床病理的关系。方法 应用免疫组化S P法检测 30例肾细胞癌组织中上述 4项基因蛋白表达的变化。结果 肾细胞癌组织中CD 44V 6、nm 2 3 H 1、PCNA和bcl 2的表达率分别为 2 3 .3 %、5 0 .0 %、6 6 .7%和 36 .7%。CD44V 6、PCNA的高表达与肾细胞癌的脉管浸润密切相关。CD 44V 6的高表达还与组织学类型密切相关。nm 2 3 H 1、bcl 2的表达与肾细胞癌的脉管浸润、组织学类型及组织学分级无关。结论 CD44V 6。