手机依赖高风险人群筛查量表的编制及性能测试

目的:编制中文简短手机依赖问卷(SPDQ),为手机依赖的群体筛查和公共卫生人群监测提供工具。方法:采用同组研究设计获得221名大学生4次测量数据。内部一致性信度(Cronbach′α)和重测信度(ICC)系数分析问卷信度,探索性和验证性因子分析确定问卷效度,ROC分析确定判断手机依赖的临界值。结果:SPDQ由7个条目构成,具有较高的内部一致性、重测信度与良好的结构效度和效标效度。问卷包含两因子模型,包括认知/心理依赖和行为依赖。验证性因子分析设定所有题目为依赖表现,4次测量χ^(2)值分别为15.23,11.54,13.60和14.11,P均大于0.05。以简短智能手机依赖指数量表(SPAI-SF)为金标准,确定4/5为SPDQ筛查分界值。结论:本研究编制的SPDQ符合心理测量学标准,可作为手机依赖潜在风险人群的筛查工具。

医学生临床实习期间心理压力变化趋势及感知信念—参照规范影响模式

目的:研究为前瞻性的纵向观察研究.旨在检验医学生在临床实习期间心理压力变化趋势及感知信念—参照规范影响模式.方法:随机选取即将进入临床实习的医学生.以无记名纸质问卷通过4次重复测量变量而获取资料.全部完成4次观察者纳入分析.采用描述性统计、线性混合模型进行分析.结果:基线招募到27名研究对象,经过3个观察点,完成全部观察的有25人.最终在所有观察变量中,研究对象心理压力和同学对医生的看法在观察期间呈现显著上升趋势,β值分别为3.73和5.80,P值均<0.01.其余变量则变化不显著.口腔技术操作复杂、工作压力大,家人或亲戚对口腔医生的看法,朋友对口腔医生的看法,同学对口腔医生的看法均对心理压力产生显著影响,参数估计分别为27.12、23.98、20.12、21.87,P值均<0.0001.结论:本研究检验了医学生在临床实习期间心理压力变化趋势及感知信念—参照规范模式,为医学生心理压力问题的理解和教育管理提供新的视角.

城市居民社会转型心理压力研究

目的 揭示城市居民社会转型心理压力问题。方法 样本来自于杭州、广州、重庆和太原四个城市的多阶段抽样，含有3666名研究对象。资料以家庭访问调查得到。心理压力测量使用中文版知觉压力量表（CPSS）。多元logistic回归用于分析社会转型与心理压力的关系。结果 社会转型显著关联于过高的心理压力，即健康危险性压力（HRS），OR值为1．95（95％CI：1．78～2．15）。社会转型中的变化与竞争、不公平竞争和不确定性与HRS的关系的OR值依次为1．50（95％CI：1．38～1．62）、1．50（95％CI：1．39～1．62）和1．96（95％CI：1．78—2．16）。结论 社会转型特别是不公平竞争和不确定性现象显著作用于城市居民的心理压力，应引起关注。

吸烟与饮酒对铜山县高中男生心理健康的影响

目的 探讨吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为对心理健康的影响。方法 抽取江苏省铜山县 3个中学的高中男生 ,采用现场随机干预实验的方法 ,其中 1所学校为对照组 ,另 2所学校分别接受健康危险认知和社会危险认知的干预措施。记录干预前被试的吸烟、饮酒状态 ,干预后进行无记名问卷调查和心理健康测定 ,后者使用SCL - 90。资料分析使用有序分类状态Logistic回归和方差分析方法。结果 吸烟、饮酒及吸烟饮酒并存行为与心理健康存在着密切关系 ,它们与GSI(临床症状量表总均分 )类别关系的RR值分别为 4 .0 63、2 .30 8和9.0 2 5,且前两者具有显著的交互作用 (u =2 .9383 ,P =0 .0 0 1 6)。观察期行为矫正者较未矫正者GSI低 ,行为启动者较未启动者GSI高。结论 吸烟、饮酒对青少年心理健康有着不良的影响 。

戒烟失败的诱惑情境探索

目的 :探索戒烟失败的诱惑情境。方法 :使用家庭访问方法对杭州市已婚男性居民进行了戒烟行为的调查。涉及的家庭通过多级分层抽样得到 ,调查对象从每个家庭随机抽取一个符合条件者。调查内容包括人口学特征、目前吸烟状态、开始吸烟的年龄和戒烟失败的诱惑情境。各种戒烟失败的诱惑情境按照应答的频数来确定其重要性。结果 :从 1976名访问对象中获得 192 2合格问卷 ,吸烟者 90 4人 ,吸烟率为47 0 3 % ;在吸烟者中 2 0 1人曾经戒过烟 ,占 2 2 2 3 %。导致戒烟失败的情境依次为社交 (3 4 3 3 % )、正性情绪 (13 43 % )、负性情绪 (13 43 % )、孤独 (8 46% )和饭后 (7 46% )。结论 :这个结果可以作为制定戒烟方案的依据。

男高中生吸烟、饮酒和享乐性行为关系的结构研究

目的 揭示青少年吸烟、饮酒和享乐性行为的关系。方法 使用验证性因子分析模型分析了 142 6名男高中生吸烟、饮酒与若干享乐性行为包括吃零食、咬异物、玩麻将、看武打传奇类影视、交女朋友和旷课的关系。结果 单级验证性因子分析显示 ,除了咬异物外 ,所涉及的行为能够被单一潜在因子所解释。两级验证性因子分析显示 ,吃零食和咬异物 ,玩麻将和看武打传奇类影视 ,吸烟和饮酒可分别由一潜在因子来拟合 ,这三个潜在因子又可由另一个二级潜在因子所解释。交女朋友和旷课未包含在此模型之中。结论 吸烟和饮酒是享乐性行为的构成部分 。

健康促进中的倡导策略与方法

本文在介绍倡导概念的基础上叙述了其在健康促进研究中的应用,包括倡导目标和目标人群的确定、讯息创造、发展和发布及如何进行游说和使用媒体等。

高中学生饮酒模式意向的决定条件分析

应用马尔柯夫系统模型和危险度分析法分析了高中学生饮酒模式意向的决定条件。结果显示：饮白酒主要受抑制性条件的影响，而饮色酒则受促使性和抑制性两方面条件的作用。女性饮酒模式的可变性要大于男性。在促使性条件中，饮色酒主要受他人态度的影响，饮白酒则在于精神调节和同伴压力的作用；交往需求在各种情况下都起作用。而在前者，异性朋友对饮酒的支持态度要重要于父母的支持态度。在抑制性条件中，社会支持和环境约束较健康宣教更具有普遍意义。

我国控烟中的戒烟策略

作者系统温习了国内外戒烟相关资料,在此基础上进行论证,提出了适合于我国的戒烟策略.人群研究资料显示,我国同时呈现高的戒烟率和复返率.戒烟者多以自主戒烟为主,他们很少通过戒烟服务机构治疗而实现戒烟.近年来我国各城市建立了不少戒烟机构,但访问者极少.这可能与我国文化重精神和毅力的意识和行为有关.作者建议:倡导环境和社会支持举措,鼓励个人自主戒烟,实施临床通科简易干预的戒烟策略.

普通临床戒烟方案的效果评价

目的 探讨普通临床戒烟方案在门诊治疗患者的效果.方法 2015年4-8月间从杭州市某社区医院获得220例患有高血压病并纳入慢性病管理的患者,按照患者出生日期单、双号随机分到干预组与对照组,各1 10例.干预组采用普通临床戒烟方案,对照组采用基本社区健康教育.收集患者年龄、职业等基本人口学特征及烟草使用情况.采用x2检验对两组不同时间点的戒烟率进行统计学处理,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预组4周、12周和1年的戒烟率[分别为20.00％(22/110)、13.64％(15/110)和9.09％(10/110)]明显高于对照组[分别为4.55％(5/110)、1.82％(2/110)和0.91％(1/110)];x2值分别为7.80、10.77和7.75,P值均＜0.05.结论 干预组所采用的普通临床戒烟方案具有良好的戒烟效果.

正性负性情绪量表的中国人群适用性研究

目的 :对正性负性情绪量表 (PANAS)进行中国人群的适用性研究 ,引进情绪两个维度评定的有效工具。方法 :调查 372名社区人群 ,使用同质信度、重测信度为检验量表信度指标 ,使用因素分析的方差极大旋转法检验结构效度 ,选择SCL - 90为效标效度。结果 :PANAS所有条目的Cronbach’sα系数为 0 82 ,正性、负性情绪的Cronbach’sα系数为分别为 0 85和 0 83。正、负性情绪的重测信度分别是 0 47和 0 47。正性情绪各条目的负荷在 0 76- 0 40之间 ,平均负荷 0 65 ;负性情绪各条目的负荷在 0 75 - 0 45之间 ,平均负荷为 0 62。负性情绪与SCL - 90总症状指数的相关系数是 0 65。结论

对杭州市社区居民锻炼行为的干预效果观察

目的 :观察对杭州市社区居民锻炼行为实施干预的效果。方法 :调查杭州市社区居民参与健身运动现况 ,比较干预前后社区居民对健身运动重要性的认识态度、保持锻炼行为信念和参与运动锻炼等状况的变化 ,分析对处于运动锻炼行为不同阶段的居民实施侧重点不同的健康教育方法和干预措施的结果。结果 :(1)杭州市社区居民参加运动锻炼的比率为 36 .5 %。 (2 )社区居民在运动锻炼行为各阶段的情况 :前意向阶段的居民占 4 4.0 % ,意向阶段的居民占 9.3% ,准备阶段的居民占 10 2 % ,行动阶段的居民占 9.3% ,维持阶段的居民占 10 .0 %。 (3)针对运动锻炼行为处于不同阶段的居民 ,分别实施侧重不同的干预措施后 ,居民对健身运动的重要性认识、对保持锻炼的信念、参与运动锻炼的百分率均有所提高。结论 :(1)杭州市社区居民参与运动锻炼的百分率较低 ;(2 )对处于行为转变不同阶段的居民应采取不同的健康教育进行干预 ,有一定的效果。

上海市流动人口避孕节育知识的需求及影响因素调查

目的:通过横断面调查,了解上海市闵行区流动人口避孕节育知识的需求情况,并探讨其影响因素,为进一步实施干预措施提供依据。方法:采用多阶段整群抽样的方法随机抽取2001名流动人口,进行结构式问卷调查,内容包括一般人口学特征、期望了解的避孕节育知识及方式和对举办生殖健康讲座的看法等。结果:流动人口最想了解的避孕节育知识是避孕方法的副作用(28.79%),其次是如何使用避孕方法(27.49%),63.27%的调查对象希望定期举办生殖健康讲座;不同年龄、婚姻状况、职业之间的差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,女性期望举办生殖健康讲座的比例高于男性(OR=1.26,95%CI:1.02～1.57)。结论:上海市流动人口对避孕节育知识的需求情况存在性别、婚姻状况、职业等的差异。因此,针对不同需求,开展有针对性的计划生育宣教工作,将会有效地提高工作效率,提供更好、优质的服务。

流动人口避孕节育干预对计划生育服务与需求的影响

目的:了解流动人口避孕节育干预对计划生育/避孕节育、服务与需求的影响。方法:选择上海市闵行区作为研究现场,采用多阶段整群抽样的方法,从流动人口集中的工厂、建筑工地、服务娱乐场所抽取入选对象2 001例,随机分为干预组和对照组。干预组除给予常规计划生育服务外,还进行包括倡导、动员、管理、培训、宣传教育、咨询服务、技术服务、随访服务和转诊机制等各项干预活动。对照组仅给予常规计划生育服务。分别在基线调查和干预活动开展12个月后的评估调查时对服务对象进行面对面的结构式问卷调查,调查内容包括一般人口学特征、流动特征、接受计划生育服务情况及需求情况。结果:评估调查时随访到1 791例(失访率10.49%)。评估调查时干预组办理《婚育证明》的比例增加(P<0.000 1),对照组2次调查时差异无统计学意义;评估调查时干预组和对照组对象接受宣传教育、技术、随访服务的比例均显著提高,且除宣传教育外,干预组显著高于对照组。学历、工作场所、平均月收入、流动方式、户籍地均影响研究对象的宣传教育和咨询服务需求,婚姻状况、性别和在现居住地居住时间对宣传教育服务也有影响。结论:以工作场所为基础的综合干预有助于提高流动人口接受计划生育宣传教育、咨询、随访和技术服务,但未发现影响流动人口的宣传教育和咨询服务需求。

乳腺癌患者心身症状的影响因素探讨

目的比较乳腺癌患者与其他癌症患者心身症状的差异,探讨乳腺癌患者心身症状的影响因素。方法使用SCL-90、MCMQ、EPQ对60例乳腺癌患者及使用SCL-90对127例其他癌症患者进行问卷调查。结果(1)乳腺癌患者与其他癌症患者在心身症状上的差异没有统计意义。(2)乳腺癌患者的心身症状与面对、屈服应对方式呈正相关,与回避应对方式呈负相关,且有统计意义;乳腺癌患者的心身症状还与情绪紧张人格维度呈正相关。结论本研究中乳腺癌患者的心身症状与面对应对方式呈现的正相关与以往面对癌症患者的心身症状呈负相关不相一致,这表明乳腺癌患者的心身症状与应对方式的关系有一定的特殊性。根据乳腺癌病人心身症状的影响因素,护士在护理工作中应制定相应的护理对策。