下呼吸道革兰阴性菌感染的病原学及耐药分析

【目的】了解本地区下呼吸道革兰阴性菌(G-)感染者的病原学诊断及对常用抗生素的敏感情况。【方法】回顾性分析2002年1月至2004年12月本院下呼吸道感染住院患者痰标本细菌培养分离及药敏试验结果。【结果】分离率前五位的菌种分别为铜绿假单胞菌(34.8%)、不动杆菌(13.5%)、肺炎克雷伯菌(12.9%)、大肠埃希菌(12.3%)和阴沟肠杆菌(5.2%)。所有G-均有较严重的耐药性,除头孢他啶外,对多数头孢三代药物耐药率高。耐药率较低的抗生素有亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、左氟沙星。其中碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美洛培南)对下呼吸道G-的敏感率在95%以上。本组分离的下呼吸道G-对左氟沙星耐药率较低(33%),对阿米卡星的耐药率高(46%),与其他地区的报道存在较大差异。【结论】下呼吸道G-感染的耐药是目前临床上面临的难题,值得进一步研究,应采用合理的手段降低耐药率的发生。

男护生入学后的心态调查分析

自拟心理状态调查表,对护理专业入学男生(护理专业男生组,20名)进行心态调查分析,并与临床专业入学男生(临床专业男生组,100名)进行比较。结果显示,护理专业男生组在社会压力大、了解就业情况、专业知识兴趣、孤独感方面与临床专业男生组比较,差异有显著性(P<0.01);两组在自愿填报专业方面差异无显著性(P>0.05)。提示,护理专业男生组这一特殊群体存在着较大的心理压力,有必要针对性地进行干预。

红外运动目标图像的识别与跟踪技术研究

文中实现了基于红外扫描图像的运动物体自动识别跟踪系统.选择了Butterworth滤波和中值滤波结合的方法对图像进行预处理,基于多帧图像的局部能量的分割算法来实现图像背景的分割,并采用卡尔曼跟踪算法和目标方位确定算法相结合完成对红外小目标的跟踪.在VC++中使用GDI来建立雷达扫描式的极坐标系,将目标运动轨迹在坐标系中显示出模拟轨迹.

纤维支气管镜诊断支气管结核32例分析

支气管结核是发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病。由于其病灶常局限在支气管，因此临床、Ｘ线检查不易确诊。为提高对本病认识，现将我院自１９８９年６月～１９９８年６月间经纤维支气管镜检查诊断３２例支气管结核临床及纤支镜下特点分析如下：１临床资料１．１...

空地通信信道模拟器的研究与设计

空地通信信道仿真是通信系统仿真的一个重要方面。在研究接收信号包络分布和多普勒功率谱的基础上,综合分析路径损耗、信道时延、多径衰落和信道噪声对信道的影响,对静止信道和移动信道,分别提出了信道模拟器的设计方案,并通过计算机仿真验证了设计方案的可行性和合理性。

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨无创正压机械通气对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的临床治疗效果。方法在 6 2例COPD患者中随机选择了 31例进行规律性无创双水平气道正压机械通气辅助治疗 ,每日上机两次 ,每次 2h ,2周为一疗程。比较上机前、上机后 2h、2 4h、1周 ,2周后动脉血气中 pH值 ,PaO2值 ,PaCO2 值及临床症状变化情况。结果治疗组治疗 2h、2 4h ,1周 ,2周后动脉血气中pH值和PaO2 值逐步上升 ,PaCO2 值逐步下降 ,临床症状明显改善 ,有效率为 83.87%。对照组动脉血气中pH值 ,PaO2 ,PaCO2 值及临床表现虽有不同程度的改善 ,但与治疗组同期比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。

云南省寻甸县大湾磷矿地质特征及找矿远景

大湾磷矿属多层状结构矿床,矿层多而密,下部矿层为硅基和磷基粉屑磷块岩,上部矿层多由云基、磷基砂屑磷块岩,磷矿沉积环境主要为潮间-潮下间歇高能环境,矿床成因属海相沉积型磷块岩矿床,预测矿区深部具有较大的找矿远景。

云计算在网络教学平台中的应用

当前,云计算技术的应用日益广泛。探讨了云计算在网络教学平台中的应用问题。主要从以下几个方面进行了阐述:第一,云计算下的网络教学的特点;第二,"云"教学平台提供的服务;第三,"云"教学平台的体系架构。

对护士生进行实习前岗前培训的效果评价

岗前培训是指医学院校的学生准备进入临床第一线实习前而安排的一系列培训活动。为了让护士生（以下简称护生）尽快适应新的学习环境，适应从护士学生到临床护士角色的转换，对实习前的护生进行岗前培训。为此我院护理系对临近实习前的护生，根据医院实习的特点，安排护生在校内实验实训基地进行为期一周的强化技能培训，并取得了良好的效果。现报告如下：

无线数据技术在雷达系统中的应用

在雷达系统的数据传输方式中,传统的有线传输缺乏一定的灵活性,这使得无线数据传输技术应用于雷达系统中,本文就结合雷达系统的数据传输的特点,分析CDMAIX无线网络数据传输技术在雷达系统中的应用,对于雷达数据传输系统的改进具有一定的参考价值。

基于节点曲率和小波分析的梁式桥多尺度损伤识别

以新沂河大桥为工程背景,提出了一种基于节点曲率和小波分析(NCWA)的梁式桥多尺度损伤识别方法。首先基于结构弯矩-曲率基本关系和结构微损伤对其应力重分布影响很小的假定,结合小波分析的消噪功能,采用奇异值分解(SVD)方法求解节点曲率损伤前后的线形矩阵方程,推导了基于节点曲率的损伤指标,并通过简支梁试验验证了该方法的理论可行性,最后新沂河大桥多尺度数值模型试验和动载试验验证了基于NCWA识别方法的损伤敏感性和抗噪性。结果表明:在不考虑噪声干扰作用下,基于节点曲率的损伤识别方法能较好实现结构不同尺度的损伤识别,但小尺度单元区域的识别效果普遍优于大尺度单元区域;在考虑噪声干扰作用下,基于NCWA的损伤识别方法基本能够实现结构小尺度下的损伤识别,小尺度单元区域的比大尺度单元区域的损伤识别抗噪性更好。提出的基于NCWA的多尺度损伤识别方法具有应用到实际工程健康监测中的潜力,可为梁式结构损伤及安全预后奠定必要的基础。

基于WIM系统的京沪高速公路重车疲劳荷载模型

基于动态称重(WIM)系统的监测数据,统计分析了大于55 t重车的车重、车间距、轴重及车头时间间隔等特征参数的概率分布,推导出京沪高速(沂淮段)重车疲劳荷载谱和标准疲劳车模型.此外,建立了分车道和不分车道的疲劳荷载谱和标准疲劳车模型,且标准疲劳车总重远大于规范值.结果表明,京沪高速(沂淮段)日均重车达3 657辆,重载运输特征明显,车重服从广义极值分布,车间距服从伽马分布,轴重及轴间距服从混合高斯分布,车头时间间隔服从对数正态分布.建立的重车疲劳荷载谱和等效标准疲劳车模型可供实桥疲劳评估参考.

转变教育观念培养学生整体护理观

整体护理作为一种先进思想观念与临床实践，是把人视为整体，从生理、心理、社会、文化、精神五个方面考虑人类存在的或潜在的健康问题，并通过护理程序来解决这些问题^[1]。在学校的教学过程中，应该融入护理程序，加强学生护士素质的培养，提高学生整体护理观，为医院开展整体护理提供充足的后备人才。

床旁纤维支气管镜技术在危重症合并急性呼吸衰竭中的应用

【目的】探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)技术在危重病合并急性呼吸衰竭中的治疗价值。【方法】回顾性分析59例接受床旁纤支镜治疗的危重病并急性呼吸衰竭的病历资料,包括气管插管、机械通气过程中纤支镜检查、取痰培养、吸痰、支气管冲洗、支气管肺泡灌洗、止血治疗等情况。【结果】全部患者经床旁纤支镜引导下经鼻气管插管,成功率100%,插管操作均在2min内完成。142例次经纤支镜吸痰、支气管冲洗或支气管肺泡灌洗;106例次纤支镜取痰病原学培养,阳性率为100%;2例呼吸道出血致窒息患者经纤支镜止血治疗出血停止。【结论】床旁纤支镜技术在危重病合并急性呼吸衰竭治疗中具有较大的应用价值。

下呼吸道感染患者分离的革兰阴性菌8年资料分析

目的了解某院下呼吸道革兰阴性(G^-)菌感染者的病原菌分布及其耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2002年1月—2009年12月8年间该院住院的下呼吸道感染患者痰液及支气管吸取物、胸腔积液标本细菌培养及药敏试验结果。结果 8年共分离病原菌9 884株,其中G^-菌6 358株(64.33%)。构成比居前列的G^-菌为铜绿假单胞菌(33.41%)、不动杆菌属(20.51%)、克雷伯菌属(19.11%)、大肠埃希菌(12.65%)等。2008—2009年主要肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物美罗培南、亚胺培南耐药率低(<3%),耐药率相对较低的抗菌药物有阿米卡星(17.37%～19.58%)、头孢哌酮/舒巴坦(10.67%～23.62%)、哌拉西林/他唑巴坦(13.58%～25.11%)等;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率已高达38.54%,耐药率相对较低的抗生素有阿米卡星(31.50%)及米诺环素(32.00%);不动杆菌属耐药率较低的抗菌药物有碳青霉烯类(10.47%)、左氧氟沙星(24.64%)、阿莫西林/克拉维酸(24.33%)、头孢哌酮/舒巴坦(27.00%)及米诺环素(10.27%)。结论 G^-菌为该地区下呼吸道感染的主要病原菌,分离率居前列的G菌对大多数抗菌药物的耐药性不断升高,应加强监测。

参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗塞120例

目的:观察参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗塞的效果。方法:将120例急性脑梗塞患者随机分为3组,对照组、参芎葡萄糖液组、参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗组,3组在治疗1个疗程后分别进行临床疗效评定和血液流变学比较。结果:参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗组总有效率及血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05或0.01)。结论:参芎葡萄糖液联合高压臭氧大自血治疗急性脑梗塞疗效好。