是物·竹编家具系列

设计师:杨艳丽作品名称:是物·竹编家具系列设计说明:《是物》竹编系列实物由衣帽架、座椅、矮柜和凳子四件单体家具组成,多采用弧线,结合榉木和八角孔本色竹编装饰,家具触感温润、自然天成,金属材质的融入和竹编的光影效果也提升了整体的趣味性、层次感和空间感。在使用上屏风与衣架、穿衣镜的结合丰富了家具的功能,自由组合、轻巧可移动符合现代小户型居住空间对家具的需求。衣帽架:采用榉木结合竹编的形式,左侧配有固定式和旋转式化妆镜,隔板可放置小件物品,右侧配有挂钩,可挂衣服包包,金属环可挂围巾等。

精细化护理在新生儿重症监护室患儿中的应用价值

目的:分析精细化护理在新生儿重症监护室(NICU)患儿中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年8月滨州医学院附属医院NICU收治的重症患儿74例为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理。比较两组住院时间、并发症发生率及家长护理满意度。结果:观察组NICU住院时间及总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.013);观察组家长护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。结论:对NICU患儿应用精细化护理能够有效降低患儿并发症发生率,缩短患儿住院时间,提高家长护理满意度。

CD28在初诊多发性骨髓瘤患者中的表达及其与肿瘤负荷和临床预后的相关性

目的研究CD28在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其与肿瘤负荷、临床预后的相关性。方法以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2023年1月淮南市第一人民医院的89例初诊MM患者。所有患者均经流式细胞术对其骨髓标本予以免疫表型分析,参考CD28表达水平分为CD28^(+)(研究组,n=30)与CD28-(对照组,n=59)。对比两组患者的实验室特征、CD28表达水平、遗传学异常发生率和近期疗效,分析CD28表达对无进展生存期(PFS)的影响。结果两组患者的年龄、性别构成比、白蛋白、乳酸脱氢酶、肌酐、血红蛋白、钙水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组β2微球蛋白表达水平、克隆浆细胞比率、骨髓浆细胞(BMPC)比率、国际分期系统(ISS)-Ⅲ期患者比率分别为(6.61±1.14)mg/L、(21.68±5.82)%、(41.83±8.62)%、73.33%,均明显高于对照组[(5.68±1.07)mg/L、(10.97±4.12)%、(27.01±7.14)%、47.46%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者1q21扩增发生率、≥2个遗传学异常的高危病例发生率分别为40.00%、26.67%,均明显高于对照组(18.64%、8.47%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组13q14-、IgH重排、17p-发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗4个周期之后,研究组患者的治疗总有效率为60.00%,明显低于对照组(88.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访10个月,研究组患者中位PFS为(10.72±1.23)个月,明显低于对照组[(14.08±1.34)个月],差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,CD28^(+)表达及≥2个遗传学异常、ISSⅢ期、血红蛋白<60 g/L、年龄≥60岁并非影响MM患者PFS的危险因素;多因素分析显示,影响MM患者PFS的独立危险因素为CD28^(+)表达、诱导效果<PR。结论CD28^(+)与初诊MM患者临床特征、肿瘤负荷及预后有着密切联系,CD28^(+)可辅助评估初诊MM患者的预后。

急性白血病化疗后合并毛霉菌感染患者的临床特征及预后

目的:分析急性白血病化疗后并发毛霉菌病患者的临床特点及预后,加强对该病的认识。方法:收集2021年10月至2022年6月在蚌埠医学院第一附属医院接受化疗后经宏基因组二代测序(mNGS)诊断为毛霉菌病的7例急性白血病患者,回顾性分析患者的临床资料,包括临床特征、诊疗经过和预后。结果:入组的7例患者中,男性3例,女性4例,中位年龄52(20-59)岁,急性髓系白血病(AML)6例,急性淋巴细胞白血病(ALL)1例。肺外参与4例,其中疑似中枢神经系统1例。毛霉菌感染发生的中位时间在启动化疗后16(6-69)d,粒细胞缺乏后19(14-154)d;临床表现无特异性,主要表现为发热(7/7)、咳嗽(3/7)、胸痛(3/7)、呼吸困难(1/7)。最常见的胸部CT影像学表现以结节、斑片状或团块实变影为主(6/7)。所有患者粒细胞缺乏期均使用泊沙康唑或伏立康唑预防治疗。5例患者在8个月内死亡,从确诊到死亡的中位时间为1个月。结论:急性白血病患者粒细胞缺乏期,虽然采取预防性抗真菌治疗,但仍然有感染毛霉菌的风险。毛霉菌感染初期均以发热为主要表现。发生毛霉菌感染的急性白血病患者单纯使用静脉抗真菌药物效果不佳,致死率高。

基于非靶向代谢组学分析不同发酵方式马铃薯泡菜代谢物

以马铃薯为原料,采用四菌组合的泡菜益生菌菌粉接种发酵马铃薯泡菜,自然发酵马铃薯泡菜作对照,并利用超高效液相色谱⁃串联质谱技术对马铃薯泡菜进行非靶向代谢组学研究。以差异倍数≥2或≤0.5且P<0.05作为筛选标准进行差异代谢物筛选,结果表明,新鲜原料(XX)和接种发酵5 d(JZD5)、XX和自然发酵5 d(ZRD5)、ZRD5和JZD5分别筛选到511、525、105种差异代谢物。XX和JZD5以及ZRD5的主要差异代谢为D⁃鸟氨酸、L⁃鸟氨酸、4⁃羧苯基甘氨、甘氨酰⁃苯丙氨酸、L⁃酪氨酸⁃L⁃丝氨酸、三羰基丙酸、2⁃氨基⁃4⁃氧戊酸等生物活性物质以及小肽,马铃薯泡菜的营养价值得到提高,同时还赋予其独特的风味。ZRD5和JZDR5中的主要差异代谢化合物有6⁃氨基己酸、DL⁃亮氨酸、茶氨酸、异柠檬酸等,这些差异代谢化合物赋予马铃薯生物活性成分和滋味成分,JZD5中还含有相对含量较高的糖醇类、有机酸类化合物,形成其优于自然发酵马铃薯泡菜的滋味品质。此外,ABC转运蛋白、乙醛酸和二羧酸代谢、嘌呤代谢、辅因子的生物合成等相关代谢途径在马铃薯发酵泡菜品质形成过程中发挥重要作用。

基于优化零模型的脑功能超网络拓扑结构分析及多特征融合分类

脑功能超网络已广泛用于脑疾病分类,但大多研究集中于改进静态超网络模型的构建来提高分类准确率,主要使用聚类系数等常见节点拓扑属性量化脑功能超网络,忽略了超网络拓扑属性所包含的有效信息。然而研究表明超边所体现的高阶模式可以更好地表征脑网络整体结构,超边间的交互则可以反映超边间的空间传递信息能力,有助于更好地理解脑疾病的神经机制。考虑到该问题,提出多组超边属性,并结合已有节点属性综合表征脑功能超网络拓扑信息。然而,由于超网络超边特性,导致拓扑信息计算代价较为昂贵,并且多个拓扑属性之间可能存在冗余性较高的问题。因此,进一步优化已有零模型使其适配脑功能超网络,并基于优化的零模型评估拓扑属性间的依赖关系,最终融合依赖性较小的拓扑属性参与分类模型的构建。结果表明,拓扑属性间的依赖关系有所不同,含有超边的拓扑属性与其余拓扑属性的依赖性较小。此外,融合依赖性较小的多拓扑属性特征的分类性能优于传统方法,达到89.39%。这表明提取脑功能超网络的拓扑信息时,不仅需要考虑节点拓扑属性,还需考虑超边信息。同时在多组拓扑属性表征脑功能超网络拓扑信息基础上,选取依赖性不强即冗余性较低的拓扑属性能够提高组间差异表征能力,最终提高脑疾病分类性能。

肺碰撞瘤合并肺结核1例并文献复习

碰撞瘤是一种罕见的现象,其特征是在身体的同一部位共同存在完全不同和独立的肿瘤[1]。发生在肺的碰撞瘤属于临床罕见病。本研究报道1例肺碰撞瘤,有肺腺癌和硬化性肺细胞瘤(sclerosing pneumocytoma,SP)两种组织学类型,同时合并肺及肺门淋巴结结核。复习相关文献,分析其临床病理特征、免疫组化、分子病理特征、鉴别诊断、治疗及预后等,旨在提高对本病的认识。

侧孢短芽胞杆菌JYC 688鉴定及抑菌促生特性研究

马铃薯疮痂病是由多种致病链霉菌侵染引起薯块表面结痂导致薯块外观品质下降的病害,防控困难,生物防治是其主要防治措施之一。筛选具有良好拮抗作用的生防菌,可为马铃薯病害的生物防治提供优良的微生物资源。本研究从健康马铃薯植株根际土壤中分离获得JYC 688菌株,采用平板对峙和纸碟法筛选验证菌株拮抗性,结合形态学观察、生理生化特性测定及分子生物学手段确定其种属地位,并检测其产生水解酶和嗜铁载体的能力。结果表明,菌株JYC 688是侧孢短芽胞杆菌Brevibacillus laterosporus,其菌株培养液能够显著抑制引起马铃薯疮痂病的酸性疮痂链霉菌Streptomyces acidiscabies和肿胀疮痂链霉菌S.turgidiscabies的生长,抑菌圈直径分别为27.86 mm和31.90 mm;其对马铃薯晚疫病菌Phytophthora infestans、早疫病菌Alternaria alternata、黑痣病菌Rhizoctonia solani也具有良好的抑制活性;菌株JYC 688能够分泌β-1,3葡聚糖酶、纤维素酶、蛋白酶、嗜铁素等多种抗菌相关物质,可溶解大豆卵磷脂、碳酸钙、碳酸镁3种难溶性化合物,有利于磷、钙、镁3种元素的释放,是一株具有开发潜力的生防菌。

马铃薯土传病原菌胁迫对其根际土壤可培养微生物的影响

采用人工接种、稀释平板计数法研究了马铃薯土传病原菌胁迫对其植株生长发育及其根际土壤可培养微生物数量的影响。结果表明:马铃薯的出苗率、株高、叶片SPAD值和薯块产量均不受土传病原菌胁迫的影响;土传病原菌胁迫显著提高了马铃薯土传病害的发生率;马铃薯在整个生育期间的根际土壤可培养微生物数量总体上呈先增加后下降的变化趋势,其总量表现为细菌>放线菌>真菌;疮痂病原菌胁迫可以显著提高马铃薯根际土壤可培养细菌和真菌的数量;粉痂病原菌胁迫可以显著增加细菌、真菌和放线菌的数量;青枯病原菌胁迫促进了根际土壤细菌数量的增长,而抑制了真菌和放线菌数量的增长;马铃薯疮痂病和粉痂病的发病率均与土壤中可培养放线菌数量呈显著负相关。

马铃薯疮痂病菌Streptomyces acidiscabies鉴定及抑菌有机酸筛选

本研究旨在鉴定微型薯连作基质中疮痂病原菌的种类,筛选具有良好抑制活性的有机酸以利于控制疮痂病发生。研究从病薯上分离纯化病原菌,用薯片法、萝卜片法及温室盆栽接种法检测其致病性,结合形态学观察、生理生化特性测定及16S rRNA基因序列分析确定种类,对其耐盐性等生物学特性进行研究,用纸碟法测定甲酸等有机酸对疮痂链霉菌生长的影响。链霉菌19311具有致病性,其致病岛毒力相关基因型为txtAB+/tomA+/necI+,根据19311菌株培养特征、生理生化特性及16S rRNA序列分析结果鉴定为酸性疮痂链霉菌(Streptomyces acidiscabies)。甲酸、乙酸、丙酸、乳酸、柠檬酸、酒石酸可显著抑制S.acidiscabies的生长,甲酸抑菌效果最佳,抑菌圈直径为45.43 mm,抑菌最低有效浓度为1%,可通过增加细胞膜通透性抑制S.acidiscabies生长。综上所述,本研究明确了微型薯生产基质中疮痂链霉菌19311的种类及其生物学特性。未来可考虑使用1%甲酸进行疮痂病的控制试验,并评估其对原原种生产的潜在影响。

ASXL1、TET2阳性急性髓系白血病免疫表型及预后研究

目的探讨ASXL1、TET2阳性急性髓系白血病(AML)患者的免疫表型及临床预后。方法纳入2019年1月1日-2022年5月31日期间于蚌埠医学院第一附属医院就诊的162例初诊AML(M3型除外)患者的临床资料,其中ASXL1和TET2双突变组(ASXL1^(+)TET2^(+)组)患者10例,ASXL1突变组(ASXL1^(+)组,包括双突变组)患者26例,TET2突变组(TET2^(+)组,包括双突变组)患者25例,无ASXL1或TET2突变组(双阴性组)患者121例。通过对4组患者免疫表型及预后进行回顾性分析,比较4组患者的完全缓解(CR)率、中位无进展生存时间(PFS)和中位总生存时间(OS)。结果4组患者在年龄、性别、WBC、RBC、Hb、PLT计数和FAB分型上差异无统计学意义(P>0.05);与双阴性组相比,ASXL1^(+)TET2^(+)组、ASXL1^(+)组和TET2^(+)组异常染色体核型的发生频率更高(P=0.046),且初诊时骨髓原始细胞数低(P=0.037)。ASXL1^(+)组患者CD7、CD33和CD38、CD34抗原表达率低于双阴性组(均P<0.05)。CASXL1^(+)TET2^(+)组、ASXL1^(+)组和TET2^(+)组首次CR率均低于双阴性组,且ASXL1^(+)TET2+组总CR率低于双阴性组(均P<0.05)。双阴性组中位PFS和OS均较ASXL1^(+)TET2^(+)组、ASXL1^(+)组和TET2^(+)组显著延长(均P<0.05),其中ASXL1^(+)TET2^(+)组中位OS较TET2^(+)组明显缩短(P=0.019),较ASXL1^(+)组存在缩短的趋势(P=0.055)。结论ASXL1是一个不良预后的指标,合并TET2突变可能缩短了AML患者的生存时间。

1例睾丸浆液性囊腺癌临床病理特征

目的探讨睾丸浆液性囊腺癌的临床病理特征。方法收集1例睾丸浆液性囊腺癌的临床病理资料并收集目前国内外报道的所有睾丸浆液性囊腺癌的文献报道,分析其临床病理特征。结果患者男性,74岁,左侧睾丸出现肿物10余年,镜下肿瘤组织从排列方式到细胞核形态,均类似于卵巢高级别浆液性囊腺癌,肿瘤细胞表达WT-1、Pax-8、CA125等,p53呈野生型表达。结论睾丸浆液性囊腺癌是一种罕见发生的卵巢恶性肿瘤,组织学形态及免疫组化类似卵巢浆液性囊腺癌。

抗血小板二级预防后再发脑梗死调查及危险因素分析

目的探讨抗血小板二级预防治疗后再发脑梗死情况及导致再发脑梗死的危险因素。方法选取我院收治的脑梗死患者100例,患者均经治疗后出院,并予以抗血小板行二级预防治疗。随访3年,统计患者再次发生脑梗死的情况,根据患者是否再发脑梗死分为再发组和正常组。分别统计两组患者临床特征信息并比较,对组间差异有统计学意义的指标纳入多因素Logsitic危险因素分析。结果100例患者3年随访期间内,再发脑梗死者共计41例,再发率为41.00%;单因素分析显示,影响抗血小板二级预防治疗的相关因素为年龄、受教育程度、合并糖尿病、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、高胆固醇血症、吸烟、合并冠心病、服药依从性差、高同型半胱氨酸血症、颅内动脉狭窄(P<0.05);多因素Logistic分析显示,影响抗血小板二级预防治疗的脑梗死患者再发脑梗死的独立危险因素为吸烟、合并冠心病、服药依从性差、高同型半胱氨酸血症、颅内动脉狭窄(P<0.05)。结论脑梗死患者抗血小板二级预防后再发脑梗死几率较高,影响再发脑梗死独立危险因素较多,临床应指导患者改善生活习惯、增强规范用药意识,改善糖脂代谢,以期降低患者再发脑梗死风险。

抚触护理在新生儿黄疸中的应用效果

目的:分析抚触护理在新生儿黄疸患儿中的效果。方法:选取2021年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的新生儿黄疸患儿102例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用抚触护理。比较两组胆红素水平、症状缓解情况以及每日摄入奶量、每日睡眠时间、体质量。结果:干预后,两组直接胆红素、总胆红素水平低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎便转黄时间、黄疸消退时间、蓝光照射时间、住院时间短于对照组,每日排便次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预后,两组每日摄入奶量、每日睡眠时间、体质量高于干预前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抚触护理能够降低黄疸患儿的胆红素水平,促进症状缓解及生长发育。

耳穴压豆在失眠治疗中的研究进展

“失眠”同称为“失眠症”“失眠障碍”及“失眠综合征”。失眠是以患者持续而频繁的睡眠时间不足、睡眠质量差、难以开始或维持睡眠以及醒来后难以恢复睡眠为特征并影响日间社会功能的一种主观体验[1]。从中医学角度看,失眠属于中医“不寐”“目不瞑”“不得眠”“不得卧”等范畴,其病位在心,但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。失眠的致病因素为情志过极、劳逸失调、久病体虚等,导致脏腑功能失调、气血阴阳不和。长期失眠会导致一系列的躯体及精神疾病,增加患者心血管疾病[2]、糖尿病[3]、肥胖[4]、焦虑和抑郁症[5]等疾病的发生风险,甚至与认知障碍、虚弱、全因病死率相关[6]。失眠是最普遍的睡眠问题类型,患病率约为30%,全世界约有三分之一的成人出现失眠症状,5%~10%的成人符合全综合征失眠障碍的标准[7]。失眠的治疗方法包括药物治疗及非药物治疗,西药长期使用会产生耐药性、依赖性,以及疲乏嗜睡、认知能力下降等明显的不良反应。中药治疗失眠症以整体观念、辨证论治为指导原则,在临床显示出确切的疗效。然而,疗效多为个案报道或简单的临床观察,缺乏高级别的临床试验数据,且治疗多使用复方制剂,药物配伍、剂量、疗程等多不固定,为后续药物研发提供的安全性和有效性支持有限[8]。因此,探讨经济实惠且无不良反应的治疗失眠方法是目前临床亟待解决的重要问题。

基于血管重构的纤细动脉自体动静脉内瘘成熟影响因素分析

目的探讨纤细动脉建立自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)后成熟率及通畅率,并基于血管重构理论分析影响AVF成熟的相关因素。方法选择手术前桡动脉内径≤1.5 mm的AVF患者,超声测量手术前桡动脉及头静脉血管内径,手术后1月测量头静脉内径、肱动脉内径及血流量,评估成熟并随访12个月,分析纤细血管建立AVF的预后。结果56例患者纳入研究,手术前平均桡动脉内径(1.26±0.28)mm,束臂后平均头静脉内径(2.72±0.53)mm,最细桡动脉内径0.5 mm。40例(71.43%)患者AVF未经干预自然发育成熟,其余16例患者中,13例(23.21%)经腔内手术或外科重建干预后成熟。回归模型显示:手术前桡动脉内径是AVF成熟预测的独立相关因素,预测AVF成熟的最佳临界值为桡动脉内径>1.35 mm。56例患者平均随访(11.39±5.81)月,手术后3月,6月,12月初级通畅率分别为73.08%,68.75%,65.71%;3月,6月,12月次级通畅率分别为100%,97.92%,100%。结论手术前桡动脉内径≤1.5mm的纤细桡动脉构建的AVF可具有较高的成熟率及远期通畅率,桡动脉内径1.35 mm以上有较大概率自然发育成熟。

甲状腺乳头状癌BRAF V600E和端粒酶逆转录酶启动子突变的临床价值及影响

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的病理类型,其发病率近几年来呈明显增高趋势。目前有关甲状腺癌的研究多集中在探讨其发病机制及其发生、发展的相关基因上。在精准医疗理念的普及下,对甲状腺癌的诊疗也越来越倾向于参考基因检测结果,甲状腺癌的发生发展有多种基因参与,从分子水平进行基因检测鉴别肿瘤的良恶性受到广泛关注。现对BRAF V600E、端粒酶逆转录酶(TERT)启动子的突变在甲状腺乳头状癌中的临床价值及影响进行综述。

基于慕课的翻转课堂教学模式在内科学临床教学中的应用

目的 评价基于慕课的翻转课堂这一新型临床教学模式在内科学教学中的应用。方法 选取蚌埠医学院2018级100名五年制临床医学本科生作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各50名。对照组采用传统的教学模式进行教学,观察组采用基于慕课的翻转课堂新型教学模式进行授课,在教学课程结束后分别进行理论考核、临床技能操作及问卷调查评分,根据考核结果分析两种教学模式的效果。结果 理论考核、临床技能操作及问卷调查评分三种考核结果,观察组均优于对照组(P<0.05)。并且观察组中大多数学生认为基于慕课的翻转课堂相的新型教学方法可以提高学生的自学的积极性及达到预想学习效果。结论 基于慕课的翻转课堂临床教学模式应用在内科学的教学中,不仅能够增强团队协作的能力、提高学生的独立思考的能力,而且能够提高内科学的临床教学质量。有望将此模式在内科学教学中进一步推广应用,为临床教学方式提供新思路。

CD13、CD33在BCR-ABL^(+)急性淋巴细胞白血病患者骨髓中的表达及其与临床特征和预后的相关性

目的:探讨髓系抗原CD13、CD33在BCR-ABL^(+)急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL)患者骨髓中的表达及其与临床特征和预后的相关性。方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应(real time quantitative-polymerase chain reaction, RQ-PCR)检测119例初诊ALL患者骨髓BCR-ABL表达水平。用流式细胞学检查检测ALL的抗原表达水平。对照分析单纯BCR-ABL^(+)患者中CD13^(+)和CD13-以及CD33^(+)和CD33-患者在初次诱导缓解率(initial-induction remission rate, CR1)和总生存率(overall survival rate, OS)的区别。结果:在BCR-ABL^(+)的ALL患者中,初诊时CD13^(+)患者较CD13-患者具有较低的首次诱导缓解率,差异具统计学意义(P<0.05),但CD33^(+)患者较CD33-患者首次诱导缓解率无统计学差异。CD13^(+)组及CD33^(+)的OS显著低于CD13-组及CD33-组(P<0.05)。结论:BCR-ABL^(+)ALL患者中CD13^(+)及CD33^(+)提示预后不良。

磷酸脲肥对马铃薯土传病害发生的影响

探讨不同浓度下磷酸脲肥对马铃薯疮痂病和粉痂病发生情况的影响,为马铃薯土传病害防控研究提供新思路。本试验在混合土和带菌基质中设定5个不同处理的磷酸脲肥:(1)不施P_(2)O_(5)(CK);(2)施P_(2)O_(5)43 kg/hm^(2)(T1);(3)施P_(2)O_(5)86 kg/hm^(2)(T2);(4)施P_(2)O_(5)172 kg/hm^(2)(T3);(5)施P_(2)O_(5)344 kg/hm^(2)(T4),收获时调查病害发生情况,分析磷酸脲肥对2种病害发生的影响。结果表明混合土中施用磷酸脲肥6.8 g/株、带菌基质中施用磷酸脲肥3.4 g/株能有效降低马铃薯疮痂病的发生,而混合土和带菌基质中施用磷酸脲肥对粉痂病的发生均无影响。