骨搬运患者出院准备度评估量表的编制及信效度检验

目的编制骨搬运患者出院准备度评估量表,并检验其信效度。方法参考Meleis转变理论,在文献回顾、半结构式访谈的基础上初步形成条目池,通过德尔菲专家函询法对条目进行修订。2023年9月在广州市三级甲等医院选取20例骨搬运术后预出院患者进行预调查,检验量表的可读性。2023年9—11月选取广州市三级甲等医院的527例搬运术后预出院患者作为调查对象,对量表进行项目分析和信效度检验。结果骨搬运患者出院准备度评估量表包括5个维度、30个条目。量表水平内容效度指数为0.951,条目水平的内容效度指数为0.790~1.000;探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为66.963%;验证性因子分析结果显示,模型拟合程度良好。量表各维度的平均方差抽取量分别为0.563、0.615、0.592、0.614、0.572,组合信度为0.885、0.827、0.941、0.905、0.842。量表总的Cronbachα系数为0.941。结论骨搬运患者出院准备度评估量表信效度良好,可作为评估骨搬运患者出院准备度的工具。

中卫山羊早期体型及羊毛性状的遗传参数估计

本研究通过对国家级保护品种中卫山羊15个初生时期和35日龄的体型和羊毛性状的遗传力、遗传相关和表型相关进行估计,分析了性别和出生年份固定效应对这些性状的影响,旨在为中卫山羊的保种工作提供参考。运用DMU软件的DMUAI模块,用单性状动物模型估计遗传力,用多性状动物模型估计遗传相关与表型相关。结果发现,除了35日龄的肩部和臀部毛弯曲数的遗传力小于0.1外其他各性状遗传力的范围为0.10~0.62,均属于中等或偏高遗传力,各性状遗传相关的范围为-0.799~0.991,表型相关的范围为-0.407~0.904。出生年份对除35日龄管围外的其余性状均有极显著影响,性别效应对所有体型性状均有显著影响,但对于初生时期2个毛长性状和35日龄的2个羊毛弯曲数性状影响不显著。中卫山羊早期体型和羊毛性状具有选育提高潜力,可将初生体长和毛股长作为中卫山羊早期选择性状。

护患治疗性沟通质量评价标准的构建

目的 构建护患治疗性沟通质量评价标准,为促进护患有效沟通提供参考。方法 在医患沟通质量评价指标的基础上,通过文献回顾制订护患治疗性沟通质量评价标准初稿,采用德尔菲法对27名专家进行2轮问卷函询,确定护患治疗性沟通质量评价标准。结果 2轮函询专家的积极系数分别为96.43%和100%,权威系数为0.860,肯德尔和谐系数分别为0.146和0.160(均P<0.05)。构建的护患治疗性沟通质量评价标准包括2个一级指标(沟通过程质量评价、沟通结果质量评价)、3个二级指标(沟通内容、沟通技巧、沟通效果)、67个三级指标。结论 构建的护患沟通质量评价标准兼具可靠性、创新性和实用性,可用于护患治疗性沟通质量的评估。

特异切割马铃薯卷叶病毒复制酶基因负链的核酶研究

根据锤头状核酶的作用模式，设计、合成并克隆了特异性切割马铃薯卷叶病毒中国分离株（ＰＬＲＶ－Ｃｈ）复制酶基因负链ＲＮＡ的核酶序列。以体外转录的ＰＬＲＶ－Ｃｈ复制酶基因负链ＲＮＡ作为底物，与转录的核酶ＲＮＡ共同保温，以检测核酶对底物的体外切割作用。实验结果表明。

血清骨桥蛋白和CA_(125)联合检测在卵巢上皮癌诊疗中的应用价值

目的探讨血清骨桥蛋白(osteopontin OPN)和CA125在卵巢上皮癌诊疗中的应用价值。方法对卵巢上皮癌患者64例、卵巢良性肿瘤患者68例治疗前血清样品及48例健康妇女血清样品,分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)及微粒子化学发光法测定其OPN和CA125水平,并对卵巢上皮癌64例患者术后3个月内连续测定,观察疗效和OPN、CA125变化间的相关性。结果卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组及健康妇女组。OPN检测敏感度为82.8%;CA125检测敏感度为71.9%;联合检测敏感度93.8%。原发性卵巢上皮癌64例患者中,疗效为完全缓解(CR)的19例术后OPN、CA125水平较术前明显下降(P<0.01);疗效为部分缓解(PR)的30例术后OPN、CA125值较术前下降(P<0.05);疗效为进展(PD)的10例术后OPN、CA125值较术前升高(P<0.05);疗效为无改变(SD)的5例手术前后OPN、CA125值差异无显著性(P>0.05)。结论OPN测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的有效检查方法,联合检测CA125可提高其临床应用价值。

卵巢癌患者血清骨桥蛋白和CA125的检测及临床意义

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)作为卵巢上皮癌肿瘤标志物及联合检测CA125对卵巢上皮癌的临床诊断、病情监测的价值。方法:采集卵巢上皮癌患者40例、卵巢上皮类良性肿瘤患者48例及健康妇女48例的血清样品,分别用ELISA法及微粒子化学发光法测定OPN和CA125含量。结果:与良性肿瘤组和健康妇女组相比,卵巢上皮癌患者血清OPN和CA125的含量明显升高。OPN检测敏感度、特异度分别为82·5%、93·8%,CA125检测敏感度、特异度分别为72·5%、89·6%,联合检测敏感度92·5%。卵巢上皮癌患者术前血清OPN和CA125明显高于术后,Ⅲ期卵巢癌患者的OPN和CA125明显高于Ⅰ、Ⅱ期。结论:OPN是一种较理想的卵巢上皮癌肿瘤标志物,其血清水平可作为卵巢上皮癌诊断和病情监测的临床指标,联合CA125检测可提高其临床应用价值。

OPN、CA125和CA199检测对卵巢上皮癌诊断和预后的价值

目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和骨桥蛋白(OPN)检测对卵巢上皮癌诊断和预后的临床价值。方法:用酶联免疫法和微粒子化学发光法测定OPN、CA125和CA199水平;并对卵巢上皮癌患者术后3个月内连续测定,观察不同疗效者治疗前后OPN、CA125、CA199的变化。结果:卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125、CA199水平明显高于卵巢上皮类良性肿瘤患者,Ⅲ期和Ⅳ期卵巢上皮癌患者OPN、CA125、CA199水平明显高于I期和Ⅱ期患者。OPN、CA125、CA199检测的敏感度分别为84.4%、71.9%、42.2%;三者联合检测的敏感度为95.3%。OPN+CA125对浆液性卵巢癌的敏感度93.5%;OPN+CA199对粘液性卵巢癌的敏感度88.9%。原发性卵巢上皮癌患者术后OPN、CA125、CA199水平与术前比较,疗效为完全缓解者明显下降;部分缓解者下降;进展者升高;无改变者差异无统计学意义。结论:血清OPN、CA125、CA199是卵巢上皮癌诊断和判断预后的敏感性指标,三者联合检测可提高卵巢上皮癌诊断的敏感性。OPN+CA125联合检测增加浆液性卵巢癌诊断的敏感性;OPN+CA199联合检测增加黏液性卵巢癌诊断的敏感性。

骨桥蛋白在卵巢癌组织中的表达

目的探讨骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)在卵巢癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测40例卵巢癌组织、20例卵巢良性肿瘤组织及10例正常卵巢组织标本中OPN的表达,分析其与临床病理特征的关系。结果OPN在卵巢癌组织的含量(80.0%)显著高于卵巢良性肿瘤(10.0%)及正常卵巢组织(10.0%),P<0.01。OPN在卵巢浆液性囊腺癌及粘液性囊腺癌组织的含量分别为82.6%及76.5%,无统计学差异,P>0.05。OPN在卵巢癌Ⅱ期、Ⅲ期的阳性表达率显著高于卵巢癌Ⅰ期,并且随细胞分化程度降低OPN的阳性表达率显著升高。结论OPN在卵巢癌组织中显著高表达,其表达和肿瘤分期、分级密切相关。

重叠重复人心钠素基因的化学合成及其克隆

根据人心钠素的氨基酸序列,借助于计算机,设计了8个寡核苷酸片段,并在DNA自动合成仪上合成了这些片段。经5′磷酸化、退火、连接等操作,这些片段组装成由两个心钠素基因首尾以终止起始码TGATG相连的串联体。将它插入质粒pRC_(23)转化E.coli TAP_(106)后,获得pY X_(40)对重组子的酶切图谱、原位杂交及DNA序列的分析表明,插入基因的方向、读框正确。

卵巢癌组织中骨桥蛋白和CD44v6的表达及临床意义

目的探讨骨桥蛋白（osteopontin，OPN）和CD44v6在卵巢癌组织中的表达及与卵巢癌的临床病理特征关系。方法采用免疫组织化学法检测64例卵巢上皮癌组织、24例卵巢良性肿瘤组织及16例正常卵巢组织中OPN、CD44v6的表达。结果OPN在以上组织中的阳性表达率分别为79．69％、20．83％和18．75％；CD44v6的阳性表达率分别为75．00％、16．67％和12．50％。OPN、CD44v6在卵巢上皮癌组织中的表达与在卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织中的表达相比，均有显著性差异（P〈0．01）。卵巢上皮癌组织中OPN和CD44v6的表达均与肿瘤临床分期及病理分化程度有关，而与卵巢癌组织类型无关。OPN与CD44v6之间的表达有显著正相关（r=0．955，P〈0．01）。结论OPN和CD44v6可能在卵巢癌的发生、进展中起重要作用，联合检测OPN、CD44v6可作为判断卵巢癌患者预后和术后复发的重要指标。

中西医结合护理对人工髋关节置换术后疼痛的影响

目的探讨中西医结合护理干预对缓解人工髋关节置换术后疼痛的临床效果。方法将60例人工髋关节置换术后患者随机分为对照组和干预组各30例。术后均采用数字疼痛分级法(numerical rating scale,NRS)进行疼痛评估,观察两组疼痛缓解效果。对照组采用骨科术后多模式镇痛方法;干预组在对照组治疗的基础上实施中西医结合护理干预(心理护理、体位护理、术后疼痛护理指导、中医护理)。结果术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h干预组患者的疼痛程度低于对照组(均P<0.05)。结论采用有效的治疗方法以及适当的中西结合护理措施,能有效地缓解髋关节置换术后患者疼痛,提高患者的生活质量。

醋氯芬酸的合成

目的:合成醋氯芬酸。方法:以氯乙酸为原料,和苯甲醇进行酯化反应合成氯代乙酸苄基酯,再经缩合、氢解反应制得目标化合物。结果:改进了合成工艺,总收率达到75%,较文献收率提高35%。结论:该方法原料价廉易得,工艺操作简便,适合工业化生产。

溃疡性结肠炎病人实施自我管理教育的效果

[目的]探讨自我管理教育在溃疡性结肠炎(UC)病人中应用的效果。[方法]对32例溃疡性结肠炎病人进行"一对一"自我管理教育,并配合自我监测日志填写,内容包括遵医嘱服药、进食时间、地点,所有进食食物和饮料(包括正餐、点心、零食等)的名称、量、烹饪方法,进食食物和饮料后的消化道反应(如腹痛、腹泻、腹胀等)及出现的时间、复诊时间、用药变化等。实施12个月并对日志内容分析,应用中文版炎症性肠病问卷(IBDQ)、病人依从性调查表、溃疡性结肠炎疾病活动指数(UCDAI)进行测评。[结果]12个月后IBDQ评分:肠道症状(54.5±8.1)分、全身症状(27.9±2.1)分、情感功能(53.5±6.4)分、社会功能(35.3±3.1)分,与入组时比较差异有统计学意义(P<0.05);12个月后治疗有效率为96.8%,UCDAI总分(3.4分±1.2分),与入组时,UCDAI总分为(5.3分±1.6分)比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]自我监测日志填写使自我管理教育更精细化,在设计上符合病人的健康需求,实施起来简单易行,所需费用低,可以由病人接受训练后自己组织实施。

潜伏性结核菌感染预防性治疗对母婴结局的影响

目的探讨潜伏性结核菌感染(LTBI)预防性治疗对母婴结局的影响。方法根据是否行预防性治疗将120例LTBI育龄妇女分为治疗组70例和对照组50例。治疗组孕前及妊娠中期口服异烟肼和利福平,妊娠早期口服异烟肼及乙胺丁醇,疗程3个月。对照组未给予抗结核治疗。比较2组产妇预后及妊娠结局。结果治疗组重症结核、活动性结核及结核性脑膜炎的发病率及低体质量儿出生率、自然流产率、死胎率、死产率、胎儿宫内生长受限发生率均低于对照组,新生儿存活率高于对照组。结论 LTBI者给予预防性治疗,可防止发展为活动性肺结核及重症结核,提高婴儿存活率,改善妊娠结局。

硫普罗宁的合成工艺研究

目的:改进硫普罗宁的合成工艺。方法:以丙酸为起始原料,经溴化、取代、缩合、置换、水解反应合成硫普罗宁,对置换剂硫代苯甲酸的合成方法进行了改进。结果:对各步反应条件进行了优化,总收率达到66．1％,高于文献报道的38．2％。结论:合成工艺操作简便,提高了收率,降低了成本,适合工业化生产。

妊娠合并肺结核的诊治时机对孕妇及妊娠结局影响的临床分析

文献报道,妊娠合并结核病患者占妊娠妇女的[2%~7%1]。妊娠和分娩可诱发活动性结核病,患重症结核病妇女妊娠结局不良[2]。如果在产前积极做出诊断、给予规律的抗结核治疗及健康指导,可能会改善母儿预后。本文对本院妊娠期合并肺结核患者病历资料进行回顾性分析,探讨不同诊治时机对产妇及妊娠结局的影响。

奶牛日粮配方的程序化研究

本研究根据奶牛特点建立了饲料成分及营养价值数据库和奶牛营养需要数据库,并通过数据库管理系统,实现了奶牛日粮配方的程序化,使配方工作快速、灵活。在方法上,将粗料以kg/(头·日)用量参与配方计算,使筛选出的日粮配方可直接被现场采用。