伽玛刀治疗脉络膜黑色素瘤的中远期疗效分析

目的评价伽玛刀治疗脉络膜黑色素瘤的中远期疗效。方法应用伽玛刀治疗脉络膜黑色素瘤病人13例,对中远期疗效进行随访。治疗计划:均采用4mm准直器,边缘剂量40Gy,中心剂量80Gy,等剂量线50%,等中心点1～8个。结果随访11～96个月,平均54个月。肿瘤有效控制12例,占92.3%;其中肿瘤体积不变4例,缩小8例。无效1例,肿瘤体积增大。随访期间出现晶状体浑浊和新生血管性青光眼各1例,未见远处转移及其他严重并发症发生。视力变化:改善4例,不变4例,下降3例,丧失2例。结论伽玛刀治疗脉络膜黑色素瘤既能控制肿瘤生长,又可在一定程度上保留病人视力,是一种有效的治疗方法。

中枢神经系统血管外皮细胞瘤的伽玛刀治疗

目的总结伽玛刀治疗中枢神经系统血管外皮细胞瘤的有效性。方法回顾性分析10例经伽玛刀治疗的中枢神经系统血管外皮细胞瘤的病例资料。WHO分级Ⅱ级7例,Ⅲ级3例。结果术后随访11~47个月,平均29个月。所有病例在伽玛刀治疗后首次复查MRI,均可见肿瘤最大径较治疗前明显缩小。复发3例,其中2例再行伽玛刀治疗。本组病例伽玛刀治疗后未见神经损伤及水肿等不良反应。结论伽玛刀治疗中枢神经系统血管外皮细胞瘤,尤其是术后残留或复发肿瘤,表现出了良好肿瘤控制率,是一种安全有效的治疗手段。

替莫唑胺在垂体腺瘤治疗中的应用及进展

垂体腺瘤是临床常见的原发性中枢神经系统肿瘤,其中侵袭性腺瘤和垂体腺癌因其侵袭性生长的病理生理学特点仍是目前神经外科治疗之难点,需手术切除病灶辅助放射治疗和药物化疗。近年来,由于替莫唑胺对功能性垂体腺瘤、侵袭性垂体腺瘤和垂体腺癌的治疗取得进展,使其颇受临床关注,尤其是O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶可否作为判断替莫唑胺疗效的指标,成为烷化剂化疗药物之研究热点。

长期股权投资成本法转权益法问题及其对策

对于长期股权投资下成本法转权益法的相关处理一直是会计理论界与实务界的一个重点和难点。本文旨在通过比较长期股权投资核算中成本法和权益法的适用范围及二者转化的相关会计处理,分析实务处理中比较模糊的地方并提出改进建议,以期正确和熟练掌握成本法转权益法的会计处理。

谈从金融资产的四分类到二分类

2009年7月14日,国际会计准则理事会发布征求意见稿《金融工具分类和计量》,对金融工具分类原则和计量模式作了重要修正。文章简要介绍了征求意见稿的主要内容和对应于原来准则发生的变化,分析其对国内会计准则制定和相关会计处理的潜在影响,以期对我国金融工具会计在应对国际会计趋同的大环境下提供一些有价值的建议。

脑动静脉畸形伽玛刀治疗前后MRI的影像改变

脑动静脉畸形是一种胚胎时期血管发育异常所导致的先天性疾病,随着放射外科的发展,治疗脑动静脉畸形,尤其对于传统治疗方法较难治疗的基底节及丘脑附近的脑深部动静脉畸形,放射外科以其较高的闭塞率已经成为首选治疗方法之一。其中伽玛刀作为一种安全有效的治疗方法已逐步得到了广泛的应用。磁共振成像以其便捷、无创、敏感性高的特点仍是临床上诊断脑动静脉畸形和评价其疗效的一种必不可少的技术之一。而且,在对伽玛刀治疗之后畸形血管巢内部的脑组织和病灶周围的正常组织的变化情况,以及伽玛刀并发症的影像学表现上更有其优越的一面。

廊坊市高新产业基地建设研究

环首都经济圈的建立给地处"京津双核"中间的廊坊经济带来前所未有的机遇与挑战,也是廊坊与京津地区实现有效链接的重要契机。本文基于SWOT分析,较全面地概括了廊坊市地处大北京经济圈腹地高新产业基地建设的优势及劣势,并在此基础上提出了廊坊市承接高新产业转移的发展思路。

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断（附40例分析）

目的：在急性脑外伤患者的ＣＴ片研究脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）的ＣＴ征象，目的是为ＤＡＩ的诊断提供影像学依据。材料与方法：回顾性分析经临床确诊的４０例ＤＡＩ患者的早期ＣＴ表现，结合文献提出ＤＡＩ的ＣＴ诊断标准：脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶（直径小于２ｃｍ），中线结构无移位；蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）或脑池内出血；脑室内出血；弥漫性脑肿胀。结果：４０例ＤＡＩ早期ＣＴ表现：脑白质内单发或多发小出血灶（大脑半球１８例，基底节区３例，胼胝体２例，丘脑区１例），ＳＡＨ或／和脑地内出血１６例，脑室内出血９例，弥漫性脑肿胀４０例。结论：作者认为，上述ＣＴ诊断标准与临床ＤＡＩ患者的早期ＣＴ表现相符，为临床诊断ＤＡＩ提供可靠依据。

原发性三叉神经痛的再次伽玛刀治疗

目的：分析原发性三又神经痛患者接受再次伽玛刀治疗的临床疗效、复发及并发症情况。方法：选取自1995年9月至2009年12月，52例首次伽玛刀治疗无效或复发的原发性三叉神经痛患者进行了再次伽玛刀治疗。再次治疗中心剂量为70～80Gy，平均77．2Gy。再次治疗靶点位置较首次治疗前移，两次治疗容积叠加约50％。本组采用巴罗神经学研究所（Barrow Neurological Institute，BNI）三又神经痛评分标准对疗效进行了评估。结果：本组随访从治疗后1个月开始，随访平均时间为58个月。本组治疗有效46例，包括BNI I级22例，BNI II级14例，BNI III级10例，总有效率为88．5％（46／52）。5例患者在治疗后6～72个月出现复发，复发率为10．9％（5／46）。本组病例治疗后出现面部麻木者10例、面部感觉异常者2例，并发症发生率为23．1％（12／52）。结论：再次伽玛刀治疗安全有效，可以作为首次治疗无效或复发原发性三又神经痛患者的可靠治疗方法之一。

脑弥漫性轴索损伤的临床与CT研究

脑弥漫性轴索损伤的临床与ＣＴ研究余晓龙，谢利水，曲国正，林益光，程毓华，杨柏林脑弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ，ＤＡＩ）是一种闭合性脑外伤中的一种原发性脑损伤，病情重，死亡率和致残率高，临床诊断较难，但通过ＣＴ结合临床可作出诊...

螺旋CT血管造影诊断内脏动脉瘤的临床价值

目的 研究合理的螺旋CT血管造影 (SpiralCTamgiography ,SCTA)技术在内脏动脉瘤诊断中的价值。方法 8例检查前疑为内脏动脉瘤患者 ,行SCTA检查后确诊 ,并经随后外科手术证实。采用综合分析CT轴面像、多层面重建 (MPR)以及运用最大强度投影 (MIP)、表面成像显示 (SSD)和曲面重建 (CRI)来完成三维重建的血管影像 ,完成诊断。结果 8例行SCTA检查确诊为脾动脉瘤 5例 ,肠系膜上动脉瘤 3例 (其中 1例合并腹主动脉瘤 ) ,能可靠地显示血管形态和病变 ,术前准确评估病变解剖位置以及和腹主动脉的关系。结论 SCTA是有效的无创伤性血管成像术 ,在某种程度上可代替创伤性血管造影术 (或DSA)。

建筑企业资本运作探讨

分析了建筑企业的资本运作困境,提出了解决策略,并以中国铁建资本运作的优缺点进行实证分析。

垂体腺瘤的γ-刀治疗

目的评价γ-刀治疗垂体腺瘤的疗效及患者激素水平的变化,以及治疗后的主要并发症。方法对1995年9月-2004年12月经γ-刀治疗并获得完全随访的312例垂体腺瘤患者(包括手术后104例,放射治疗后35例,173例直接采用γ-刀治疗)的临床资料及疗效进行回顾性分析,其中非功能性垂体腺瘤78例,功能性垂体腺瘤234例(催乳素腺瘤124例、生长激素腺瘤37例、促肾上腺皮质激素腺瘤12例、促甲状腺激素腺瘤1例、卵泡刺激素腺瘤8例和混合性腺瘤52例)。根据患者临床症状改善程度、治疗前后肿瘤直径变化及内分泌功能等综合评价疗效。平均随访30.50个月。结果γ-刀治疗后肿瘤完全消失25例(8.01%),缩小152例(48.72%),大小无变化129例(41.35%),增大6例(1.92%),总的肿瘤控制率为98.08%(306/312)。功能性垂体腺瘤患者中77例(32.91%)激素分泌水平恢复正常,102例(43.59%)较治疗前下降,55例(23.50%)无明显改变。γ-刀治疗的晚期并发症主要有视力下降(5例)和垂体功能低下(8例)。结论γ-刀治疗垂体腺瘤患者安全、有效。

庭院智能监控系统的研究与实现

本文结合图像分析技术与智能控制技术,提出一套适用于庭院智能监控的解决方案,自主开发了配套的软件平台,用于实现实时监控、数据存储、数据再现等功能。设计使用多个可测范围较广的压力传感器YZC-526连成一组,监测围墙上的情况,若判断为可疑人时,将此时异常情况存档,并通过网络发送给指定用户,请示用户命令,根据用户返回命令的情况,执行相应的预警操作,以此达到安全防卫的目的。

无功能垂体腺瘤的伽玛刀治疗

目的评价伽玛刀治疗无功能垂体腺瘤(nonfunctional pituitary adenomas,NFA)的可行性和安全性。方法回顾性分析首选伽玛刀治疗的73例NFA病人的临床资料。对影响肿瘤控制和术后并发症的因素进行卡方检验及Logistic回归分析。结果肿瘤总控制率为93.2%。5年无进展生存率为92.6%,10年无进展生存率为88.2%。肿瘤体积<5 cm^3者的肿瘤控制率为96.5%,体积≥5 cm^3者肿瘤控制率为81.3%,组间差异有统计学意义(P=0.033)。随访12~178个月,新发垂体功能低下5例,Logistic单因素和多因素分析显示边缘剂量是主要影响因素(P=0.01,P<0.01)。结论对于不适宜首选手术或拒绝手术的小体积NFA病人,伽玛刀显现出较高的肿瘤控制率和较低的并发症发生率。

左髂骨巨大臂囊肿一例报告

男,20岁.因疑慢性阑尾炎、慢性肠炎入院治疗。追问病史,无明显外伤史,近两个月来左大腿外侧有麻木感.体检:右下腹麦氏点有压痛。左下腹部髂窝内可触及一约5×8cm 大小的肿块,质硬,固定,边界清楚而光整,无压痛。实验室检查无特殊。X 线检查:左侧髂骨可见一6.2×9.3cm 大小孤立性囊样透亮区.呈卵圆形,中心性生长.与正常骨界限清楚,

中国画入门教学——浅谈笔墨基本功训练

中国画是我国传统的民族绘画形式,几千年来留下了丰富的宝贵财富,其中有着取之不尽的绘画技法理论。在这浩繁的画论中,究竟如何吸取其精华,以指导今天的中国画教学,使学生能在较短的时间内学到中国画的基本技法,这是美术教师应当认真研究探讨的问题。这里,就如何进行基本功训练,谈谈我的见解。 作为中国画造型基础的笔和墨,如何去反映大千世界的各种事物,这就需要掌握不同的笔墨技巧,才能游刃有余地表现万物,塑造艺术形象。 不同的物体,需要有不同的笔墨技巧才能尽善尽美地得到表现。所以。

超短期低剂量伽玛刀照射对胶质瘤细胞侵袭性的影响

目的 从基因水平验证低剂量伽玛刀照射在超短期内对胶质瘤细胞侵袭性的影响.方法 以80％等剂量线包绕U87、U251细胞系,分别以4、6、8、10Gy边缘剂量行伽玛刀照射30min,以未照射的细胞作为对照组.应用RT-PCR检测细胞β-链蛋白（β-catenin）、T细胞因子4（TCF-4）、蛋白激酶B（AKT）-1、AKT-2 mRNA的表达. 结果 与对照组比较,U87、U251细胞β-catenin、TCF-4、AKT-1和U87细胞AKT-2 mRNA的表达在4、6、8Gy伽玛刀照射后明显上调,10Gy照射后下调;U251细胞AKT-2 mRNA的表达在4、6Gy伽玛刀照射后明显上调,8、10 Gy照射后下调,差异均有统计学意义（P＜0.05）.其中U87细胞β-catenin、AKT-1 mRNA和U251细胞TCF-4、AKT-1、AKT-2 mRNA在6Gy照射时上调最明显,U87细胞TCF-4、AKT-2 mRNA和U251细胞β-catenin mRNA在8Gy照射时上调最明显. 结论 低剂量的伽玛刀照射对胶质瘤细胞的侵袭性在照射后30 min即有明显的促进作用.

放射联合替莫唑胺治疗对U87-EGFRvⅢ细胞及其移植瘤影响的实验研究

目的通过体外、体内实验观察放射联合替莫唑胺治疗对胶质瘤U87-表皮生长因子受体的Ⅲ型突变体(EGFRvⅢ)细胞及其移植瘤的影响。方法(1)常规培养人脑胶质瘤U87-EGFRvⅢ细胞,CCK-8实验检测不同浓度的替莫唑胺对U87-EGFRvⅢ细胞增殖的影响,计算替莫唑胺的半抑制浓度(IC50);将细胞分为对照组、6 Gy放射治疗组、12 Gy放射治疗组,分别以0、6、12 Gy边缘剂量照射后应用Western blotting实验检测3组细胞侵袭相关蛋白和基因修复相关蛋白的表达;将细胞分为对照组、6 Gy放射治疗组、6 Gy放射联合替莫唑胺治疗组(经6 Gy剂量照射后加入5 mmol/L替莫唑胺),24 h后应用Western blotting实验检测3组细胞侵袭相关蛋白和基因修复相关蛋白的表达;(2)应用对照组、6 Gy放射治疗组、6 Gy放射联合替莫唑胺治疗组细胞悬液制作裸鼠颅内移植胶质瘤模型,移植后第7、14、21天应用生物发光成像(BLI)检测裸鼠体内荧光素酶的表达并测量移植瘤体积,绘制裸鼠的生存曲线、体质量曲线。免疫组化染色检测颅内移植胶质瘤EGFRvⅢ、EGFR、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)、Ki67的表达。结果(1)替莫唑胺对U87-EGFRvⅢ细胞的IC50为5 mmol/L;与对照组比较,6 Gy放射治疗组细胞EGFRvⅢ、EGFR、MMP-2、MMP-9、VEGF、MGMT、蛋白激酶B(AKT)-1、β-链蛋白(β-catenin)和Ku70蛋白的表达增加,与6 Gy放射治疗组比较,12 Gy放射治疗组细胞EGFRvⅢ、EGFR、MMP-2、MMP-9、VEGF、6-氧-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)、AKT-1、β-catenin和Ku70蛋白的表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与6 Gy放射治疗组比较,6 Gy放射联合替莫唑胺治疗组细胞EGFRvⅢ、EGFR、MMP-2、MMP-9、VEGF、MGMT、AKT-1、β-catenin和Ku70蛋白的表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组、6 Gy放射治疗组比较,6 Gy放射联合替莫唑胺治疗组细胞的成瘤性低,移植后21 d生存率、体质量均较高。裸鼠移植瘤的体积较小,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、6 Gy放射治疗组、6 Gy放射联合替莫唑胺治疗组裸鼠肿瘤组织EGFRvⅢ、EGFR、MMP-9、VEGF和Ki67的表达依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射联合替莫唑胺治疗可以更好地抑制U87-EGFRvⅢ细胞及其移植瘤的侵袭和增殖能力。

基于生态足迹的廊坊市区域经济可持续发展研究

当今社会,人类自身发展对地球的索取越来越大,已经超出了其能持续供给的限度。所以可持续发展的循环经济理念目前已经从一个概念发展为国家层面的发展战略,正在被我国许多城市广泛实践。廊坊市作为河北省发展速度最快的城市之一,其发展必然要受到生态环境的制约。本文通过生态足迹研究方法分析廊坊市在可持续发展过程中面临的资源需求与供给问题,并提出有参考价值的解决途径。