个案管理在脑卒中患者中的应用

目的探讨个案管理护理模式在脑卒中患者中的应用效果。方法将2016年1-6月收治的脑卒中患者共计108例按照时间先后顺序将1-3月收治的54例患者分为对照组,4-6月收治的54名患者分为观察组,对照组按照脑卒中标准护理流程进行护理,观察组采用个案管理模式进行护理,比较2组肢体康复功能(应用FMA运动功能评分量表进行评价)、生活质量(应用脑卒中影响量表SIS进行评价)、对护理工作满意度、住院时间等方面的差异。结果观察组在肢体康复功能、生活质量、对护理工作满意度方面均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组住院天数少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论应用个案管理护理模式,可有效提高脑卒中患者的肢体康复功能和生活质量、增加患者对护理工作的满意度。

Rasmussen综合征1例大脑半球切除后的护理

0引言 Rasmussen综合征是神经系统一种特殊的进展性疾病，主要累及患者一侧大脑半球，其主要特征为：顽固性癫痫（通常各种药物无效）、偏瘫、脑感染史、智力障碍。1958年Rasmussen首先报道了3例病因不明临床表现为癫痫部分性发作持续状态伴进行性偏瘫和认知功能障碍的患儿，手术后病理提示有病毒感染的可能，当时称之为 Rasmussen’s 脑炎。以后先后有 Gupta （1974）、Pitta（1981）等进行了相继报道[1,2]，并发现病侧半球组织内及血管壁有自身免疫性损害，故改为现在的Rasmussen’s综合征[3]。Rasmussen’s综合征的内科治疗包括：抗病毒、免疫调节剂、大剂量类固醇激素和血浆置换等方法，文献报道其短期疗效尚可，远期疗效欠佳[4-5]。大脑半球切除术被认为是目前最有效的外科治疗方法[6]，它不仅能控制癫痫发作，而且能改善患者的智力异常。此类患者多数病程较长，生活不能自理，术前术后容易并发脑部感染、肺部感染、深静脉血栓等多种并发症。2011年本科收治1例Rasmussen’s综合征患者，该例患者入院时生活完全不能自理，并发精神障碍。完善相关检查后，患者行左侧大脑半球切除术。经过精心护理，患者手术切口愈合好，继发颅内感染得以治愈，无癫痫发作，痊愈出院，现报道如下。

神经科重症监护病房医院获得性感染危险因素及护理干预

[目的]探讨神经内科重症监护病房病人医院获得性感染的危险因素,为制定预防措施和护理干预提供科学依据。[方法]采用回顾性调查的方法,对236例神经内科重症监护病房出院病人中的医院感染病例进行了分析。[结果]236例神经内科重症监护病房住院病人中发生医院感染45例,感染率为19.07%。老年重症病人是医院感染的高危人群,常见感染部位依次是呼吸道、胃肠道和泌尿道等,病人住院时间的长短对于医院感染有明显的差异性;性别与医院感染的相关性不明显。[结论]神经内科重症监护病房病人医院感染发生率较高,应加强对老年病人的关注,对重症病人呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,限制抗生素的使用和创伤性操作。

头颅局部亚低温佐治脑出血与其他物理降温方法的疗效比较

局部亚低温治疗脑出血是一项新技术，他同以往的冰袋降温和酒精擦浴降温相比具有无可比拟的疗效，而且费用相当于两天的药费，缩短了用药天数，增加了预后效果，安全无不良反应。

高压氧舱辅助自由基清除剂治疗脑梗死的护理配合

总结高压氧舱辅助自由基清除剂依达拉奉治疗脑梗死的护理配合,包括入舱前的宣教、病人准备、护士准备以及舱内加压、稳压、减压时的护理配合等。

农业民俗旅游资源开发研究——以费县薛庄为例

农业民俗资源开发是乡村民俗旅游开发最主要的内容,也是乡村民俗旅游开发的关键所在。费县薛庄镇作为传统的农业大镇,农业民俗文化资源非常丰富,从薛庄镇农业民俗旅游资源开发现状来看,虽然有了较大的进步,但仍存在着很多问题。根据目前薛庄镇经济发展水平,客源市场、资源特色以及当地农业民俗资源开发的环境可承受度来看,薛庄镇农业民俗旅游资源开发应以原生村落民俗旅游为核心,同时加强与本区红色旅游开发的联动机制探索,以此将会达到最佳的资源开发效果。

旅游开发背景下原住民地方依恋状况调查——以大理市双廊大建旁村为例

以往关于双廊的研究中，以旅游地和旅游者为研究对象居多，对于生活其中的原住民的关注则较少。本研究借助“地方依恋”本土化研究的两个子概念：即“经济依赖”“地方认同”对旅游背景下的双廊大建旁村原住民地方依恋现状进行调查。研究发现：旅游活动进入前，原住民对大建旁的依恋是以经济依赖作为核心的依恋关系，随着渔业资源的枯竭，年轻人开始走出大建旁在外面的城市寻找新的生计方式，原住民对大建旁依恋减弱。旅游开发背景下，文化认同成为维系原住民与大建旁依恋关系的最为重要的纽带，文化作为大建旁渔业文明遗存一方面充当着建构与旅游者差异的资源，另一方面在旅游开发过程中基于文化的认同在不断的加深。同时应该警惕旅游开发中的文化移植倾向，避免原住民文化的败落。

中西人格美论分野在艺术创作中的显像——由孟子和柏拉图说起

人格美的探讨在中西艺术美学史上都有涉及，轴心时代中西哲人关于人格美的重视程度当属孟子与柏拉图。孟子的“善养吾浩然之气”，柏拉图则有对“真善美”人格的赞誉有加，中西哲人在人格美论视角分野，最为直接的显像便是“侠”与“骑士”在人格美的殊途，艺术空间中这种分野给我们一种更加立体的认知展示。

基于SURF描述子的遥感影像配准

针对多源遥感影像的配准问题,提出一种基于SURF描述子的匹配算法,该算法具有稳健及高精度特性,采用SURF匹配算法得到同名点,利用一次多项式、Forstner算子和最小二乘原理由粗及精地剔除残差较大的同名点,利用提取的密集同名点构建三角网,对影像进行分块精确纠正。实验结果表明,该算法能够实现多源遥感影像的高精度配准。

《中国老年高血压管理指南2019》解读

2019年2月,中国老年医学学会高血压分会和国家老年疾病临床医学研究中心中国老年心血管病防治联盟共同发布了《中国老年高血压管理指南2019》。这版指南详细介绍了老年人血压测量方法、降压目标、血压波动的处理、以及特定人群的治疗、多重用药和血压管理等问题,势必对我国老年高血压患者的血压控制产生影响,更能有效地促进老年高血压患者的健康水平。

个案化健康教育联合足部反射区按摩治疗早期糖尿病足

目的观察个案化健康教育联合足部反射区按摩治疗早期糖尿病足的效果。方法选取60例采用神户分级系统分级为糖尿病足I级的患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各30例。对照组给予常规糖尿病治疗和大讲堂形式的早期糖尿病足健康教育,实验组在常规糖尿病治疗的基础上给予足部反射区按摩,并由专门的健康教育护士针对患者的实际情况进行个案化早期糖尿病足健康教育,教会患者自我管理的方法,同时在住院期间教会患者或其家属按摩方法。结果实验组和对照组的治疗有效率分别为86.7%和56.7%,实验组效果优于对照组(P<0.05)。结论个案化健康教育联合足部反射区按摩法可以在常规糖尿病足治疗的基础上改善I级糖尿病足的症状,简便、有效。

低糖李脯的加工及其成分分析

分析了不同水分含量对低糖李脯贮藏期的影响,在此基础上结合口感评定,确定出低糖李脯的最佳含水率。并分析比较苯甲酸钠在其贮藏中的作用,最后对低糖李脯进行成分分析,判断出SO2残留及苯甲酸钠没有超标。结果表明,本试验所采用的方法是可行的。

我国器官捐献存在的问题及促进措施

介绍了器官捐献的起源、我国器官捐献的现状、影响器官捐献的因素、促进器官捐献发展的措施。

基于梯度互信息的光学影像和LIDAR强度图配准

LIDAR(激光雷达)数据与其相应的光学影像数据具有诸多互补性,通过配准将这两种影像数据纳入到统一的坐标系下,是实现多源数据融合处理的前提。提出一种顾及两影像空间梯度信息的互信息配准方法。利用高斯核函数构成梯度向量,并结合互信息作为相似性测度,使用粒子群优化算法作为搜索策略;设计在相同投影方式下的LIDAR强度图和航空光学影像的局部配准试验,验证了配准方法的有效性。

急性缺血性脑卒中选择性动脉内溶栓治疗患者肝素封管液浓度的探讨

目的:探讨选择性动脉内溶栓治疗术后患者套管针留置期间3种浓度肝素液封管对凝血功能的影响。方法:将60例选择性动脉内溶栓治疗患者随机分为三组,分别用62.5IU/ml、83IU/ml、125IU/ml浓度的肝素液封管,检测使用后凝血酶原时间(PF)、部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FBG),同时观察留置针的保留效果。结果:3种浓度的肝素封管液对PT、APTT、FBG均无明显影响(P>0.05),其中83IU/ml浓度的肝素液封管不仅安全可行,而且能达到最佳导管效果,与另两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝素浓度对选择性动脉内溶栓患者凝血功能无影响。83IU/ml浓度的肝素液封管保留效果好,是溶栓治疗患者使用留置针封管的最佳浓度。

电动汽车无线充电技术

随着低碳经济理念传播,电动汽车的发展促进电动汽车无线充电研究步伐,将成为未来电动汽车能量补给最佳的选择。介绍电动汽车无线充电的电磁感应电力传输、磁谐振电力传输、微波电力传输的原理;深入探讨磁谐振无线充电的整体结构以及各个模块的原理和方案利弊,对整个系统各个参数之间的关系和控制方法做了阐述;指出磁谐振无线充电尚存在的问题及发展趋势。